Mga sakit sa TMJ

Ang Temporomandibular joint ug muscle disorders (TMJ disorders) mga problema nga nakaapekto sa chewing kaunuran ug lutahan nga nagdugtong sa imong ubos nga apapangig sa imong bagolbagol.

Adunay 2 nga managsama nga temporomandibular nga mga lutahan sa matag kilid sa imong ulo. Nahimutang kini sa atubang ra sa imong mga dalunggan. Ang pagmubo nga "TMJ" nagtumong sa ngalan sa hiniusa, apan kanunay kini gigamit nga gipasabut bisan unsang mga sakit o sintomas sa kini nga rehiyon.

Daghang mga simtomas nga adunay kalabutan sa TMJ ang hinungdan sa mga epekto sa pisikal nga kapit-os sa mga istruktura sa palibot sa hiniusa. Kini nga mga istruktura adunay:

• Cartilage disk sa hiniusa
• Mga kaunuran sa apapangig, nawong, ug liog
• Duol nga mga ligament, mga ugat sa dugo, ug mga ugat
• Ngipon

Alang sa daghang mga tawo nga adunay temporomandibular joint disorders, wala mahibal-an ang hinungdan. Ang pila ka mga hinungdan nga gihatag alang sa kini nga kondisyon dili napamatud-an nga maayo. Kauban nila:

• Ang usa ka dili maayo nga mopaak o orthodontic braces.
• Pag-stress ug paggaling sa ngipon. Daghang mga tawo nga adunay mga problema sa TMJ wala magaling ang ilang mga ngipon, ug daghan nga dugay nga nagpangagot sa ilang ngipon wala’y problema sa ilang temporomandibular joint. Alang sa pipila ka mga tawo, ang tensiyon nga kauban sa kini nga sakit mahimo nga hinungdan sa kasakit, sukwahi sa hinungdan sa problema.

Ang dili maayo nga postura mahimo usab nga usa ka hinungdan nga hinungdan sa mga simtomas sa TMJ. Pananglitan, ang pagpugong sa imong ulo sa unahan samtang nagtan-aw sa kompyuter sa tibuuk adlaw nga gipalihok ang mga kaunuran sa imong nawong ug liog.

Ang uban pang mga hinungdan nga mahimong makapasamot sa mga simtomas sa TMJ lakip ang dili maayong pagdiyeta ug kakulang sa tulog.

Daghang mga tawo ang natapos nga adunay "mga hinungdan nga hinungdan." Kini ang gikontrata nga mga kaunuran sa imong apapangig, ulo, ug liog. Ang mga punoan sa pag-agda mahimong magtumong sa sakit sa ubang mga lugar, nga hinungdan sa sakit sa ulo, sakit sa dalunggan, o sakit sa ngipon.

Ang uban pang mga mahimo nga hinungdan sa mga simtomas nga adunay kalabutan sa TMJ lakip ang artraytis, bali, dislokasyon, ug mga problema sa istruktura nga gikan pa sa pagkatawo.

Ang mga simtomas nga kauban sa mga sakit sa TMJ mahimo:

• Pagkalisud o pag-chew sa kalisud o pagkadili komportable
• Ang pag-klik, pag-pop, o grating nga tunog kung gibuksan o gisirhan ang baba
• Kusog, sakit sa nawong
• Sakit sa dalunggan
• Sakit sa ulo
• Sakit sa apapangig o kalumo sa apapangig
• Pag-lock sa apapangig
• Kalisud sa pag-abli o pagsira sa baba

Mahimong kinahanglan nimo nga makita ang labaw sa usa ka espesyalista sa medisina alang sa imong sakit ug simtomas sa TMJ. Mahimo’g apil niini ang tagahatag panglawas, usa ka dentista, o doktor sa dalunggan, ilong, ug tutunlan (ENT), depende sa imong mga simtomas.

Kinahanglan nimo ang usa ka hingpit nga pasulit nga gilakip:

• Usa ka eksamin sa ngipon aron ipakita kung adunay ka dili maayo nga paglinya sa pagpaak
• Gibati ang hiniusa ug kaunuran alang sa kalumo
• Pagpadayon sa palibot sa ulo aron makapangita mga lugar nga sensitibo o masakit
• Pag-slide sa ngipon gikan sa kilid ngadto sa kilid
• Ang pagtan-aw, pagbati, ug pagpamati sa apapangig nga abli ug gisira
• Mga X-ray, CT scan, MRI, Doppler nga pagsulay sa TMJ

Usahay, ang mga sangputanan sa pisikal nga eksamin mahimo’g makita nga normal.

Kinahanglan usab nga hunahunaon sa imong tagahatag ang uban pang mga kondisyon, sama sa mga impeksyon, mga problema nga adunay kalabutan sa nerbiyos, ug sakit sa ulo nga mahimong hinungdan sa imong mga simtomas.

Ang yano, malumo nga mga pagtambal girekomenda una.

• Humok nga pagkaon aron mahupay ang hiniusa nga paghubag.
• Hibal-i kung giunsa ang hinay nga pag-unat, pagrelaks, o pagmasahe sa mga kaunuran sa imong apapangig. Ang imong tagahatag, dentista, o pisikal nga therapist mahimong makatabang kanimo sa niini.
• Paglikay sa mga aksyon nga hinungdan sa imong mga simtomas, sama sa paghikog, pagkanta, ug chewing gum.
• Pagsulay sa basa nga init o bugnaw nga mga putos sa imong nawong.
• Hibal-i ang mga pamaagi sa pagpaminus sa tensiyon.
• Pag-ehersisyo sa daghang beses matag semana aron matabangan ka nga madugangan ang imong abilidad sa pagdumala sa kasakit.
• Pagtuki sa pinaakan.

Basaha kutob sa imong mahimo kung unsaon nimo pagtratar ang mga sakit sa TMJ, tungod kay lainlain ang opinyon. Kuhaa ang mga opinyon sa daghang mga tagahatag. Ang maayong balita mao nga kadaghanan sa mga tawo sa ulahi makakaplag usa ka butang nga makatabang.

Pangutan-a ang imong tagahatag o dentista bahin sa mga tambal nga mahimo nimong magamit. Mahimong mag-uban kini:

• Mubo nga panahon nga paggamit sa acetaminophen o ibuprofen, naproxen (o uban pang mga nonsteroidal anti-inflammatory drug)
• Mga tambal nga nagpahulay sa kaunuran o antidepressants
• Ang mga injection nga relaxant sa kaunuran sama sa toxin botulinum
• Panagsa ra, ang mga shot sa corticosteroid sa TMJ aron matambal ang paghubag

Ang mga guwardiya sa baba o mopaak, nga gitawag usab nga mga splint o appliances, dugay na nga gigamit aron matambal ang mga sakit sa ngipon, paggaling, ug mga sakit sa TMJ. Mahimong makatabang sila o dili.

• Samtang daghang tawo ang nakit-an nga kini mapuslanon, ang mga benepisyo lainlain. Mahimong mawala ang kaepektibo sa guwardya sa paglabay sa panahon, o kung mohunong ka sa pagsul-ob niini. Ang ubang mga tawo mahimong mobati nga labi ka grabe nga kasakit kung magsul-ob sila og usa.
• Adunay lainlaing mga lahi sa splint. Ang uban mohaum sa ibabaw nga ngipon, samtang ang uban mohaum sa ubos nga ngipon.
• Permanente nga paggamit sa kini nga mga butang mahimo nga dili girekomenda. Kinahanglan ka usab nga mohunong kung hinungdan sa bisan unsang mga pagbag-o sa imong mopaak.

Kung ang mga konserbatibo nga pagtambal dili molihok, dili kini awtomatikong nagpasabut nga kinahanglan nimo labi ka agresibo nga pagtambal. Pag-amping kung giisip ang mga pamaagi sa pagtambal nga dili mabalhin, sama sa orthodontics o operasyon nga permanente nga nagbag-o sa imong mopaak.

Ang pag-ayo nga operasyon sa apapangig, o ang hiniusa nga pag-ilis, panagsa ra nga kinahanglan. Sa tinuud, ang mga sangputanan kanunay nga labi ka daotan kaysa sa wala pa ang operasyon.

Mahimo ka makakuha dugang nga kasayuran ug makakaplag mga grupo sa suporta pinaagi sa TMJ Syndrome Association sa www.tmj.org.

Alang sa daghang mga tawo, ang mga simtomas mahitabo ra usahay ug dili magdugay. Hilig nila nga mawala sa oras nga adunay gamay o wala’y pagtambal. Kadaghanan sa mga kaso malampuson nga matambal.

Ang pila ka mga kaso sa kasakit mawala sa ilang kaugalingon nga wala pagtambal. Ang sakit nga may kalabutan sa TMJ mahimo’g mobalik sa umaabot. Kung ang hinungdan mao ang clenching sa gabii, ang pagtambal mahimo nga malimbongon tungod kay kini usa ka kinaiya sa pagkatulog nga lisud makontrol.

Ang ngabil sa baba usa ka kasagarang pamaagi sa pagtambal alang sa paggaling sa ngipon. Samtang ang pipila nga mga splint mahimo nga pahilumon ang paggaling pinaagi sa paghatag usa ka patag, bisan sa ibabaw, mahimo nga dili kini epektibo sa pagpaminus sa kasakit o paghunong sa pagkutkot. Ang mga splint mahimong molihok sa maayo nga panahon, apan mahimo’g dili kaayo epektibo sa paglabay sa panahon. Ang pipila nga mga splint mahimo usab nga hinungdan sa mga pagbag-o sa pagpaak kung dili kini husto nga pagkasulud. Mahimo kini hinungdan sa usa ka bag-ong problema.

Mahimong hinungdan sa TMJ:

• Laygay nga kasakit sa nawong
• Kanunay nga sakit sa ulo

Pakigkita dayon sa imong tagahatag kung adunay ka problema sa pagkaon o pagbuka sa imong baba. Hinumdomi nga daghang mga kondisyon ang mahimong hinungdan sa mga simtomas sa TMJ, gikan sa artraytis hangtod sa mga kadaot sa whiplash. Ang mga eksperto nga espesyal nga nabansay sa kasakit sa nawong makatabang sa pagdayagnos ug pagtambal sa TMJ.

Daghan sa mga lakang sa pag-atiman sa balay aron matambalan ang mga problema sa TMJ mahimo usab nga makatabang nga malikayan ang kondisyon. Kauban niini nga mga lakang:

• Paglikay nga mokaon sa malisud nga pagkaon ug chewing gum.
• Hibal-i ang mga pamaagi sa pagpahayahay aron maminusan ang tibuuk nga tensiyon ug tensiyon sa kaunuran.
• Pagpadayon nga maayo ang postura, labi na kung nagtrabaho ka tibuok adlaw sa usa ka computer. Pag-undang sa kanunay aron mabag-o ang posisyon, pahulayan ang imong mga kamot ug bukton, ug paghupay sa gibug-atan sa kaunuran.
• Paggamit mga lakang sa kahilwasan aron maminusan ang peligro alang sa mga bali ug dislokasyon.

TMD; Temporomandibular hiniusa nga mga sakit; Temporomandibular nga sakit sa kaunuran; Costen's syndrome; Sakit nga Craniomandibular; Temporomandibular disorder

Indresano AT, Park CM. Nonsurgical pagdumala sa temporomandibular hiniusa nga mga sakit. Sa: Fonseca RJ, ed. Oral ug Maxillofacial Surgery. Ika-3 nga ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: kapitulo 39.

Martin B, Baumhardt H, D'Alesio A, Woods K. Mga sakit sa oral. Sa: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli ug Davis 'Atlas sa Pediatric Physical Diagnosis. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 21

Okeson JP. Temporomandibular nga mga sakit. Sa: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Ang Conn's Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 504-507.

Pedigo RA, Amsterdam JT. Oral nga tambal. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 60.