Mesenteric venous thrombosis

Ang Mesenteric venous thrombosis (MVT) usa ka pagkasunog sa dugo sa usa o labaw pa sa mga punoan nga ugat nga mikuha sa dugo gikan sa tinai. Ang labaw nga mesenteric nga ugat mao ang kasagarang naapil.

Ang MVT usa ka clot nga nagbabag sa pag-agos sa dugo sa usa ka mesenteric nga ugat. Adunay duha nga ingon nga mga ugat diin ang dugo mobiya sa tinai. Gipahunong sa kondisyon ang sirkulasyon sa dugo sa tinai ug mahimong magresulta sa kadaot sa tinai.

Ang tukma nga hinungdan sa MVT wala mahibal-an. Bisan pa, daghang mga sakit nga mahimong mosangput sa MVT. Daghan sa mga sakit hinungdan sa paghubag (paghubag) sa mga tisyu nga nagpalibot sa mga ugat, ug apil:

• Apendisitis
• Kanser sa tiyan
• Divertikulitis
• Sakit sa atay nga adunay cirrhosis
• Taas nga presyon sa dugo sa mga ugat sa dugo sa atay
• Pag-opera sa tiyan o trauma
• Pancreatitis
• Mga sakit sa panghubag sa tinai
• Pagkapakyas sa kasingkasing
• Mga kakulang sa protina C o S
• Polycythemia vera
• Hinungdan nga thrombocythemia

Ang mga tawo nga adunay mga sakit nga naghimo sa dugo nga labi ka posibilidad nga magkahiusa (mobuho) adunay mas taas nga peligro alang sa MVT. Ang mga pildora sa pagpugong sa pagpanganak ug mga tambal nga estrogen nagdugang usab sa peligro.

Ang MVT labi ka sagad sa mga lalaki kaysa mga babaye. Panguna nga nakaapekto sa tunga sa edad o tigulang na nga mga hamtong.

Ang mga simtomas mahimong maglakip sa bisan unsa sa mga musunud:

• Sakit sa tiyan, nga mahimong mograbe pagkahuman sa pagkaon ug sa ulahi nga panahon
• Bloating
• Pagkagutok
• Dugoon nga pagkalibang
• Hilanat
• Septic shock
• Pagminus sa pagdugo sa gastrointestinal
• Pagsuka ug kasukaon

Ang usa ka CT scan mao ang panguna nga pagsulay nga gigamit aron mahiling ang MVT.

Ang uban pang mga pagsulay mahimong mag-uban:

• Angiogram (pagtuon sa pagdagayday sa dugo sa tinai)
• MRI sa tiyan
• Ultrasound sa tiyan ug mesenteric veins

Ang mga maniwang sa dugo (kasagaran nga heparin o may kalabutan nga mga tambal) gigamit aron matambal ang MVT kung wala’y kalabutan nga pagdugo. Sa pipila ka mga kaso, ang tambal mahimong direkta nga mahatud sa clot aron matunaw kini. Kini nga pamaagi gitawag nga thrombolysis.

Dili kaayo kanunay, gikuha ang tinai sa us aka klase nga operasyon nga gitawag thrombectomy.

Kung adunay mga timailhan ug sintomas sa usa ka grabe nga impeksyon nga gitawag nga peritonitis, gihimo ang operasyon aron makuha ang tinai. Pagkahuman sa operasyon, usa ka ileostomy (pag-abli gikan sa gamay nga tinai sa usa ka bag sa panit) o ​​colostomy (usa ka pagbukas gikan sa colon sa panit) mahimong kinahanglan.

Ang Outlook nagdepende sa hinungdan sa thrombosis ug bisan unsang kadaot sa tinai. Ang pagtambal sa hinungdan sa wala pa mamatay ang tinai mahimong magresulta sa maayong pagkaayo.

Ang ischemia sa bituka usa ka seryoso nga komplikasyon sa MVT. Ang bahin o tibuuk nga tinai namatay tungod sa dili maayong suplay sa dugo.

Pakigsulti sa imong tig-alima kung adunay ka grabe o gibalikbalik nga yugto sa kasakit sa tiyan.

MVT

Cloud A, Dussel JN, Webster-Lake C, Indes J. Mesenteric ischemia. Sa: Yeo CJ, ed. Shackelford's Surgery sa Alimentary Tract. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 87.

Feuerstadt P, Brandt LJ. Ischemia sa tinai. Sa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ang Gastrointestinal ug Sakit sa Atay sa Strisenger ug Fordtran. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 118

Roline CE, Reardon RF. Mga sakit sa gamay nga tinai. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 82.