Ang kinatibuk-an nga anomaliya nga pulmonary venous return

Ang kinatibuk-an nga anomaliya nga pulmonary venous return (TAPVR) usa ka sakit sa kasingkasing diin ang 4 nga ugat nga nagkuha og dugo gikan sa baga ngadto sa kasingkasing dili sagad nga magdugtong sa wala nga atrium (wala sa taas nga lawak sa kasingkasing). Hinuon, ningdugtong kini sa laing agianan sa dugo o sayup nga bahin sa kasingkasing. Kini karon sa pagkatawo (sakit sa pagkatawo sa kasingkasing).

Ang hinungdan sa total nga anomaliya nga pulmonary venous return wala mahibal-an.

Sa normal nga sirkulasyon, ang dugo gipadala gikan sa tuo nga ventricle aron makuha ang oxygen sa baga. Pagkahuman mobalik kini agi sa mga ugat sa baga (baga) sa wala nga bahin sa kasing-kasing, nga nagpagawas sa dugo pinaagi sa aorta ug palibot sa lawas.

Sa TAPVR, ang dugo nga daghang oxygen adunay pagbalik gikan sa baga ngadto sa tuo nga atrium o sa usa ka ugat nga moagos sa tuo nga atrium, imbis sa wala nga bahin sa kasingkasing. Sa ato pa, ang dugo yano ra nga nagtuyok sa ug gikan sa baga ug dili gyud makagawas sa lawas.

Aron mabuhi ang masuso, usa ka atrial septal defect (ASD) o patent foramen ovale (agianan taliwala sa wala ug tuo nga atria) kinahanglan adunay aron pagtugot nga moagos ang dugo nga adunay oxygenated sa wala nga bahin sa kasingkasing ug sa nahabilin nga lawas.

Kung unsa ka grabe ang kini nga kondisyon nagdepende kung ang mga ugat sa baga gibabagan o nakababag sa ilang pag-agas. Ang nakababag nga TAPVR hinungdan sa mga simtomas sa sayo nga kinabuhi ug mahimong makamatay nga dali kung dili kini makit-an ug matul-id sa operasyon.

Ang masuso mahimong makita nga masakiton kaayo ug mahimo’g adunay mga mosunud nga simtomas:

• Bulok nga kolor sa panit (cyanosis)
• Kanunay nga impeksyon sa respiratory
• Paglangaylangay
• Dili maayo nga pagpakaon
• Dili maayo nga pagtubo
• Paspas nga pagginhawa

Hinumdomi: Usahay, wala’y simtomas nga mahimo’g diha sa pagkabata o sayo nga pagkabata.

Ang mga pagsulay mahimo’g upod:

• Ang catheterization sa kasingkasing makumpirma ang pagdayagnos pinaagi sa pagpakita nga ang mga ugat sa dugo nga dili normal nga nakakabit
• Gipakita sa ECG ang pagpadako sa mga ventricle (ventricular hypertrophy)
• Mahimong ipakita sa echocardiogram nga ang mga baga nga salakyanan gitaod
• Ang MRI o CT scan sa kasingkasing mahimong magpakita sa mga koneksyon taliwala sa mga baga nga sudlanan
• Ang X-ray sa dughan nagpakita usa ka normal ngadto sa gamay nga kasingkasing nga adunay likido sa baga

Ang operasyon aron ayuhon ang problema kinahanglan sa labing dali nga panahon. Sa operasyon, ang mga ugat sa baga nakakonektar sa wala nga atrium ug ang depekto sa taliwala sa tuo ug wala nga atrium sirado.

Kung kini nga kondisyon dili matambal, ang kasingkasing modako, nga mosangput sa pagkapakyas sa kasingkasing. Ang pag-ayo sa sayup nga sayup naghatag maayo kaayo nga mga sangputanan kung wala’y pagbabag sa mga ugat sa baga sa bag-ong koneksyon sa kasingkasing. Ang mga masuso nga nakababag sa mga ugat nagpalala nga mabuhi.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Mga kalisud sa pagginhawa
• Pagkapakyas sa kasingkasing
• Dili regular, kusog nga ritmo sa kasingkasing (arrhythmia)
• Mga impeksyon sa baga
• Hypertension sa pulmonary

Kini nga kahimtang mahimo’g makita sa oras sa imong pagkahimugso. Bisan pa, ang mga simtomas mahimong wala hangtod sa ulahi.

Tawagi ang imong tig-alima kung adunay namatikdan nga mga simtomas sa TAPVR. Kinahanglan ang dali nga atensyon.

Wala’y nahibal-an nga paagi aron mapugngan ang TAPVR.

TAPVR; Total nga ugat; Dako nga depekto sa kasingkasing - TAPVR; Sakit sa kasingkasing nga cyanotic - TAPVR

• Kasingkasing - seksyon hangtod sa tunga
• Tibuuk nga anomaliya nga pulmonary venous return - X-ray
• Tibuuk nga anomaliya nga pagbalik sa venous sa pulmonary - x-ray
• Tibuuk nga anomaliya nga pulmonary venous return - X-ray

Fraser CD, Kane LC. Sakit sa pagkatawo sa kasingkasing. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 58

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital sakit sa kasingkasing sa hamtong ug pasyente sa bata. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.