Pagpamugos sa dili pagpugong sa ihi

Mahinabo ang tensiyon nga kawala sa ihi kung ang imong pantog mogawas sa ihi sa panahon sa pisikal nga kalihokan o pagpanlimbasog. Mahimong mahinabo kini kung nag-ubo, nagbahis, nagbayaw sa usa ka butang nga mabug-at, nagbag-o sa posisyon, o nag-ehersisyo.

Mahinabo ang dili pagpugong sa tensiyon kung maluya ang tisyu nga nagsuporta sa imong urethra.

• Ang pantog ug yabag gisuportahan sa mga kaunuran sa pelvic floor. Ang pag-agas sa ihi gikan sa imong pantog agi sa imong uretra ngadto sa gawas.
• Ang sphincter usa ka kaunuran sa palibot sa pag-abli sa pantog. Gipisil niini aron malikayan ang pagtulo sa ihi sa urethra.

Kung ang bisan unsang hugpong sa mga kaunuran mahimong maluya, ang ihi mahimong molabay kung ang presyur gibutang sa imong pantog. Mahimo nimo kini mamatikdan kung ikaw:

• Ubo
• Paghumok
• Katawa
• Pag-ehersisyo
• Pag-alsa sa bug-at nga mga butang
• Pakigsekso

Ang mga mahuyang nga kaunuran mahimo nga hinungdan sa:

• Pagpanganak
• Pagdaot sa lugar sa urethra
• Pipila nga mga tambal
• Ang operasyon sa pelvic area o prostate (sa mga lalaki)
• Ang sobra nga gibug-aton
• Wala mahibal-an nga mga hinungdan

Ang kakulang sa tensiyon kasagaran sa mga babaye. Ang pila ka mga butang nagdugang sa imong peligro, sama sa:

• Pagmabdos ug pagpanganak.
• Pagdaghan sa pelvic. Kini kung ang imong pantog, urethra, o rektum nga slide sa sulod sa puki. Ang paghatud sa bata mahimong hinungdan sa pagkaguba sa nerbiyos o tisyu sa pelvic area. Mahimo kini mosangput sa pelvic prolaps mga bulan o mga tuig pagkahuman sa pagpanganak.

Ang nag-unang simtomas sa kawala sa stress mao ang pagtulo sa ihi kung ikaw:

• Lihok sa pisikal
• Pag-ubo o pagbahin
• Pag-ehersisyo
• Barug gikan sa posisyon nga paglingkod o paghigda

Ang imong tig-atiman sa panglawas mohimo usa ka pisikal nga eksamin. Apil niini:

• Pag-eksamin sa kinatawo sa mga lalaki
• Pelvic exam sa mga babaye
• Rectal exam

Ang mga pagsulay mahimo’g upod:

• Cystoscopy aron tan-awon ang sulud sa pantog.
• Pagsulay sa gibug-aton sa timbang: Nag-ehersisyo ka samtang nagsul-ob og sanitary pad. Pagkahuman gitimbang ang pad aron mahibal-an kung pila ang nawala nga ihi.
• Voiding diary: Gisubay nimo ang imong batasan sa ihi, pagtulo ug pag-inom sa likido.
• Pelvic o ultrasound sa tiyan.
• Post-void residual (PVR) aron masukod ang gidaghanon sa ihi nga nahabilin pagkahuman sa imong pag-ihi.
• Aron masusi ang urinalysis kung adunay impeksyon sa urinary tract.
• Pagsulay sa stress sa ihi: Nagbarug ka nga puno sa pantog ug pagkahuman nag-ubo.
• Mga pagtuon sa Urodynamic aron masukod ang presyur ug pag-agos sa ihi.
• Ang mga X-ray nga adunay kolor nga tina aron tan-awon ang imong kidney ug pantog.

Ang pagtambal nagsalig sa unsang epekto sa imong kinabuhi ang imong mga simtomas.

Adunay 3 ka klase nga pagtambal alang sa dili pagpugong sa stress:

• Mga pagbag-o sa pamatasan ug pagbansay sa pantog
• Paghanas sa pelvic floor muscle
• Sa operasyon

Wala’y mga tambal alang sa pagtambal sa kakulang sa stress. Ang pipila ka mga tagahatag mahimong magreseta usa ka tambal nga gitawag nga duloxetine. Kini nga tambal dili aprubahan sa FDA alang sa pagtambal sa pagkawalay-pugong sa stress.

PAGBAG-O SA BATAS

Ang paghimo sa kini nga mga pagbag-o mahimong makatabang:

• Uminum labi ka gamay nga likido (kung moinom labi pa sa normal nga kantidad sa likido). Paglikay sa pag-inom og tubig sa wala pa matulog.
• Paglikay sa paglukso o pagdagan.
• Pag-inom og fiber aron malikayan ang pagkadunot, nga mahimong mograbe ang pagkadili-makapugong sa ihi.
• Hunong sa pagpanigarilyo. Kini makapaminus sa pag-ubo ug pagkalagot sa pantog. Ang pagpanigarilyo nagdugang usab sa imong peligro alang sa kanser sa pantog.
• Paglikay sa alkohol ug alkohol nga mga ilimnon sama sa kape. Mahimo nila nga dali nga pun-an ang pantog.
• Mawala ang sobra nga gibug-aton
• Paglikay sa mga pagkaon ug ilimnon nga mahimong makapasuko sa imong pantog. Kauban niini ang mga halang nga pagkaon, carbonated nga ilimnon, ug citrus.
• Kung adunay diabetes, ipadayon ang pagkontrol sa imong asukal sa dugo.

PAGBANSAY SA BLADDER

Ang pagbansay sa pantog mahimo’g makatabang kanimo nga makontrol ang imong pantog. Gihangyo ang tawo nga mangihi sa kanunay nga kalainan. Hinay-hinay, nadugangan ang agwat sa oras. Kini ang hinungdan sa pantog sa pagtuyhad ug paghawid sa daghang ihi.

PELVIC FLOOR MUSCLE TRAINING

Adunay lainlaing mga paagi aron mapalig-on ang mga kaunuran sa imong pelvic floor.

• Biofeedback: Kini nga pamaagi makatabang kanimo nga mahibal-an ang pag-ila ug pagkontrol sa imong kaunuran sa pelvic floor.
• Mga ehersisyo sa Kegel: Ang kini nga mga ehersisyo makatabang sa pagpadayon sa kaunuran sa palibut sa imong urethra nga kusgan ug molihok og maayo. Mahimo kini makatabang nga malikayan nimo ang pagtagas sa ihi.
• Mga porma sa puwit: Gibutang nimo ang cone sa puki. Pagkahuman gisulayan nimo nga pug-an ang imong kaunuran sa pelvic floor aron mapugngan ang kono sa lugar. Mahimo nimong isul-ob ang kono hangtod sa 15 minuto sa usa ka higayon, duha ka beses sa usa ka adlaw. Mahimo nimo mamatikdan ang pagpaayo sa imong mga simtomas sa 4 hangtod 6 nga semana.
• Ang pelvic floor nga pisikal nga terapiya: Ang mga pisikal nga therapist nga espesyal nga nabansay sa lugar mahimo nga hingpit nga masusi ang problema ug makatabang sa mga ehersisyo ug terapiya.

PAG-SURGERYA

Kung ang ubang mga pagtambal dili molihok, mahimong isugyot sa imong tagahatag operasyon. Mahimong makatabang ang operasyon kung adunay ka makahasol nga pagkawalay-pugong sa stress. Kadaghanan sa mga naghatag naghatag pagsugyot lamang sa operasyon pagkahuman pagsulay sa mga konserbatibo nga pagtambal.

• Ang pag-ayo sa una nga bahin sa vaginal makatabang sa pagpahiuli sa huyang ug pagkalunod sa mga bungbong sa kinataw. Gigamit kini kung ang pantog mobulhot sa puki (prolaps). Ang pagkahugno mahimo nga may kalabutan sa pagkadili-makapugong sa ihi.
• Artipisyal nga sphincter sa ihi: Kini usa ka aparato nga gigamit aron dili matulo ang ihi. Gigamit kini labi na sa mga lalaki. Panagsa ra kini gamiton sa mga babaye.
• Ang mga bulking injection mahimo’g mas baga ang lugar sa palibot sa urethra. Nakatabang kini sa pagkontrol sa leakage. Ang pamaagi mahimong kinahanglan nga gisubli pagkahuman sa pipila ka mga bulan o mga tuig.
• Ang lalaki nga lambuyog usa ka mesh tape nga gigamit aron makahatag presyur sa yuritra. Kini mas dali buhaton kaysa pagbutang usa ka artipisyal nga sphincter sa ihi.
• Ang mga suspensyon sa retropubic nagpataas sa pantog ug uretra. Gihimo kini nga dili kaayo kanunay tungod sa kanunay nga paggamit ug kalampusan sa mga lambuyog sa urethral.
• Ang babaye nga sling sa urethral usa ka mesh tape nga gigamit aron pagsuporta sa yuritra.

Ang pag-ayo nga labing maayo nagkinahanglan og panahon, busa pagsulay nga magmapailubon. Ang mga simtomas kanunay nga labi ka maayo sa mga nonsurgical nga pagtambal. Bisan pa, dili nila matambalan ang dili pagpugong sa stress. Makapaayo sa operasyon ang kadaghanan sa mga tawo nga wala’y mahimo sa stress.

Dili maayo ang pagtambal kung adunay ka:

• Mga kahimtang nga nagpugong sa pagkaayo o labi ka lisud ang operasyon
• Uban pang mga problema sa kinatawo o ihi
• Niagi nga operasyon nga wala molihok
• Dili maayo nga pagkontrol sa diabetes
• Sakit sa Neurologic
• Nauna nga radiation sa pelvis

Talagsa ang mga komplikasyon sa lawas ug sagad malumo. Mahimo nila ilakip ang:

• Makalagot sa mga ngabil sa vagina (vulva)
• Ang mga samad sa panit o ulser sa presyur sa mga tawo nga adunay pagpugong ug dili makagawas gikan sa higdaan o lingkuranan
• Dili maayo nga baho
• Mga impeksyon sa ihi

Ang kondisyon mahimong makababag sa mga kalihokan sa sosyal, mga karera, ug mga relasyon. Mahimo usab kini mosangput sa:

• Kaulaw
• Paglain
• Pagkasubo o pagkabalaka
• Pagkawala sa pagkamabungahon sa trabaho
• Pagkawala sa interes sa kalihokan nga sekswal
• Mga kasamok sa pagkatulog

Ang mga komplikasyon nga kauban sa operasyon lakip ang:

• Mga fistula o abscesses
• Ang kadaot sa pantog o tinai
• Pagdugo
• Impeksyon
• Pagpugong sa ihi - kung adunay ka problema sa pag-ihi mahimo nimo nga gamiton ang catheter. Kanunay kini temporaryo
• Sakit sa panahon sa pakigsekso
• Sekswal nga pagkadaot
• Ang pagsulud sa mga materyal nga gibutang sa panahon sa operasyon, sama sa usa ka tirador o artipisyal nga sphincter

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka mga simtomas sa pagkulang sa stress ug gihasol ka nila.

Ang paghimo sa mga ehersisyo sa Kegel mahimong makatabang nga malikayan ang mga simtomas. Tingali gusto sa mga babaye nga buhaton ang Kegels sa panahon ug pagkahuman sa pagmabdos aron malikayan ang kawala’y pagpugong.

Dili pagpadayon - tensiyon; Pagkaput sa kakulang sa pantog; Pelvic prolaps - dili pagpugong sa stress; Pagkapugong sa kapit-os; Paggawas sa ihi - kawala sa tensiyon; Pag-agas sa ihi - kawala sa tensiyon; Pelvic floor - dili makapugong sa tensiyon

• Nagpuyo sa pag-atiman sa catheter
• Mga ehersisyo sa Kegel - pag-atiman sa kaugalingon
• Kaugalingon nga catheterization - babaye
• Sterile nga pamaagi
• Mga urinary catheter - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Mga produkto nga dili pagpugong sa ihi - pag-atiman sa kaugalingon
• Pag-opera sa urinary incontinence - babaye - paggawas
• Pagpugong sa ihi - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Mga bag nga kanal sa ihi
• Kung adunay ka pagpugong sa ihi

• Babaye nga agianan sa ihi
• Lalaki nga agianan sa ihi
• Pagkapugong sa kapit-os
• Pagkapugong sa kapit-os
• Pag-ayo sa pantog ug urethral - serye

Ang website sa American Urological Association. Pag-opera sa pagtambal sa babaye nga stress urinary incontinence (SUI): Panudlo sa AUA / SUFU (2017). www.auanet.org/guidelines/stress-urinary-incontinence-(sui)-guideline. Gipatik sa 2017. Na-access ang Pebrero 13, 2020.

Hashim H, Abrams P. Pagsusi ug pagdumala sa mga kalalakin-an nga adunay kakulang sa ihi. Sa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 72.

Kobashi KC. Pagsusi ug pagdumala sa mga kababayen-an nga adunay pagpugong sa ihi ug paglihok sa pelvic. Sa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 71.

Patton S, Bassaly RM. Pagpugong sa ihi. Sa: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Ang Conn's Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1110-1112.

Resnick usab ang NM Pagpugong sa ihi. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 23.