Wernicke-Korsakoff syndrome

Ang Wernicke-Korsakoff syndrome usa ka sakit sa utok tungod sa kakulang sa bitamina B1 (thiamine).

Ang Wernicke encephalopathy ug Korsakoff syndrome lainlain nga mga kondisyon nga kanunay magkahiusa nga mahitabo. Parehas nga tungod sa kadaot sa utok nga hinungdan sa kakulang sa bitamina B1.

Ang kakulang sa bitamina B1 sagad sa mga tawo nga adunay sakit sa paggamit og alkohol. Komon usab kini sa mga tawo nga ang mga lawas dili mosuhop sa pagkaon og maayo (malabsorption). Kini usahay mahinabo sa usa ka laygay nga sakit o pagkahuman sa pag-opera sa pagkawala sa timbang (bariatric).

Ang Korsakoff syndrome, o Korsakoff psychosis, adunay kalagmitan nga molambo ingon Wernicke encephalopathy tungod kay nawala ang mga simtomas. Ang Wernicke encephalopathy hinungdan sa kadaot sa utok sa mga ubos nga bahin sa utok nga gitawag nga thalamus ug hypothalamus. Ang mga resulta sa psychors sa Korsakoff gikan sa permanente nga kadaot sa mga lugar sa utok nga naapil sa memorya.

Ang mga simtomas sa Wernicke encephalopathy adunay:

• Ang pagkalibog ug pagkawala sa kalihokan sa pangisip nga mahimong mouswag sa pagkamatay ug pagkamatay
• Pagkawala sa koordinasyon sa kaunuran (ataxia) nga mahimong hinungdan sa pagkurog sa paa
• Ang mga pagbag-o sa panan-aw sama sa dili normal nga paglihok sa mata (pabalik-balik nga mga lihok nga gitawag nystagmus), doble nga panan-aw, pagpatulo sa eyelid
• Pag-atras sa alkohol

Mga simtomas sa Korsakoff syndrome:

• Wala’y mahimo sa paghimo’g bag-ong mga handumanan
• Pagkawala sa memorya, mahimong grabe
• Naghimo mga istorya (confabulation)
• Nakakita o nakadungog mga butang nga wala gyud didto (mga katingad)

Ang pagsusi sa gikulbaan / kaunuran nga sistema mahimong magpakita kadaot sa daghang mga sistema sa nerbiyos:

• Dili normal nga paglihok sa mata
• Mikunhod o dili normal nga mga reflexes
• Kusog nga pulso (rate sa kasingkasing)
• Ubos nga presyon sa dugo
• Ubos nga temperatura sa lawas
• Pagkaluya sa kaunuran ug pagkasayang (pagkawala sa tisyu sa tisyu)
• Mga problema sa paglakaw (lakaw) ug koordinasyon

Ang tawo mahimo’g makita nga dili maayo ang pag-alima. Ang mga mosunud nga pagsulay gigamit aron masusi ang lebel sa nutrisyon sa usa ka tawo:

• Serum albumin (may kalabotan sa kinatibuk-ang nutrisyon sa tawo)
• Mga lebel sa bitamina B1 nga serum
• Ang kalihokan sa transketolase sa pula nga mga selyula sa dugo (minusan ang mga tawo nga adunay kakulang sa thiamine)

Ang atay nga mga enzyme mahimo’g daghan sa mga tawo nga adunay kaagi sa dugay na nga pag-abuso sa alkohol.

Ang uban pang mga kondisyon nga mahimong hinungdan sa kakulang sa bitamina B1 nag-uban:

• HIV / AIDS
• Mga kanser nga mikaylap sa tibuuk nga lawas
• Labihang kasukaon ug pagsuka sa panahon sa pagmabdos (hyperemesis gravidarum)
• Pagkapakyas sa kasingkasing (kung matambalan sa dugay nga diuretic therapy)
• Taas nga panahon sa intravenous (IV) therapy nga wala makadawat mga suplemento sa thiamine
• Dugay nga pag-dialysis
• Taas kaayo nga lebel sa thyroid hormone (thyrotoxicosis)

Ang usa ka MRI sa utok mahimong magpakita mga pagbag-o sa tisyu sa utok. Apan kung gidudahan ang Wernicke-Korsakoff syndrome, kinahanglan magsugod dayon ang pagtambal. Kasagaran dili kinahanglan ang usa ka pagsusulit sa MRI sa utok.

Ang mga katuyoan sa pagtambal mao ang pagpugong sa mga simtomas ug aron malikayan nga mograbe ang sakit. Ang pipila ka mga tawo mahimong kinahanglan nga magpabilin sa ospital sayo sa kondisyon aron makatabang nga makontrol ang mga simtomas.

Mahimong kinahanglanon ang pagsubay ug espesyal nga pag-amping kung ang tawo mao ang:

• Sa usa ka koma
• Lethargic
• Wala’y panimuot

Kasagaran gihatag ang bitamina B1 pinaagi sa pag-injection sa ugat o kaunuran sa labing dali nga panahon. Kini makapaayo sa mga simtomas sa:

• Kalibog o pagkalibang
• Mga kalisud sa panan-aw ug paglihok sa mata
• Kakulang sa koordinasyon sa kaunuran

Ang bitamina B1 kanunay dili makapaayo sa pagkawala sa memorya ug salabutan nga mahitabo sa Korsakoff psychosis.

Ang paghunong sa paggamit sa alkohol mahimong makapugong sa labi nga pagkawala sa pagpaandar sa utok ug pagkadaut sa mga nerbiyos. Ang usa ka maayong pagkabalanse, makapahimsog nga diyeta makatabang, apan dili kini kapuli sa paghunong sa paggamit sa alkohol.

Kung wala’y pagtambal, ang Wernicke-Korsakoff syndrome padayon nga mograbe, ug mahimo’g makamatay sa kinabuhi. Sa pagtambal, posible nga makontrol ang mga simtomas (sama sa dili koordinado nga paglihok ug mga kalisud sa panan-aw). Kini nga sakit mahimo usab nga hinay o paghunong.

Ang mga komplikasyon nga mahimong sangputanan maglakip sa:

• Pag-atras sa alkohol
• Kalisud sa personal o sosyal nga pakig-uban
• Ang kadaot nga gipahinabo sa pagkahulog
• Permanenteng alkoholiko nga neuropathy
• Permanente nga pagkawala sa mga kahanas sa panghunahuna
• Permanente nga pagkawala sa memorya
• Gipamub-an ang gitas-on sa kinabuhi

Tawagi ang imong tig-alima sa panglawas o pag-adto sa emergency room kung adunay ka mga simtomas sa Wernicke-Korsakoff syndrome, o kung nadayagnos ka nga adunay kondisyon ug ang imong mga simtomas nagkagrabe o nibalik.

Ang dili pag-inom og alkohol o pag-inom sa kasarangan ug pagkuha igo nga nutrisyon makaminusan ang peligro nga maugmad ang Wernicke-Korsakoff syndrome. Kung ang usa ka bug-at nga palainum dili mohunong, ang mga suplemento sa thiamine ug maayong pagdiyeta mahimo nga makaminusan ang higayon nga makuha kini nga kondisyon, apan ang peligro wala mawala

Korsakoff psychosis; Alkohol nga encephalopathy; Encephalopathy - alkoholiko; Sakit ni Wernicke; Paggamit sa alkohol - Wernicke; Alkoholismo - Wernicke; Kakulang sa Thiamine - Wernicke

• Sentral nga sistema sa nerbiyos ug sistema sa nerbiyos sa peripheral
• Utok
• Mga istruktura sa utok

Koppel BS. Nutritional ug alkohol nga adunay kalabutan sa neurologic disorders. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 388.

Ingon ana si YT. Kakulang sa mga sakit sa gikulbaan nga sistema. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 85.