Dementia

Ang Dementia usa ka pagkawala sa pagpaandar sa utok nga mahitabo sa pipila nga mga sakit. Naapektuhan niini ang memorya, panghunahuna, sinultian, paghukum, ug pamatasan.

Kasagaran mahitabo ang Dementia sa tigulang na nga edad. Kadaghanan sa mga lahi talagsa ra sa mga tawo nga wala pay edad 60. Ang peligro sa dementia nagdugang samtang ang usa ka tawo nagkatigulang.

Kadaghanan sa mga lahi sa dementia dili mabalik (degenerative). Dili mabag-o nagpasabut nga ang mga pagbag-o sa utok nga hinungdan sa dementia dili mapugngan o maibalik.Ang sakit nga Alzheimer mao ang kasagarang lahi sa dementia.

Ang usa pa nga kasagarang lahi sa dementia mao ang dementia sa vaskular. Hinungdan kini sa dili maayong pag-agos sa dugo sa utok, sama sa stroke.

Ang sakit nga Lewy sa lawas usa ka kasagarang hinungdan sa dementia sa mga tigulang nga tigulang. Ang mga tawo nga adunay ingon niini nga kondisyon adunay mga dili normal nga istruktura sa protina sa pipila nga mga lugar sa utok.

Ang mosunud nga mga kondisyong medikal mahimo usab nga magdala sa dementia:

• Sakit sa Huntington
• Angol sa utok
• Daghang sclerosis
• Mga impeksyon sama sa HIV / AIDS, syphilis, ug Lyme disease
• Sakit sa Parkinson
• Pagpili sakit
• Progresibo nga supranuclear palsy

Ang pila ka mga hinungdan sa dementia mahimong hunongon o balihon kung kini makit-an sa madali, lakip ang:

• Angol sa utok
• Mga hubag sa utok
• Dugay (laygay) nga pag-abuso sa alkohol
• Mga pagbag-o sa lebel sa asukal sa dugo, sodium, ug calcium (dementia tungod sa hinungdan sa metaboliko)
• Ubos nga lebel sa bitamina B12
• Kasagaran nga presyur nga hydrocephalus
• Paggamit sa pipila nga mga tambal, lakip ang cimetidine ug pipila nga mga tambal nga kolesterol
• Ang pila ka impeksyon sa utok

Ang mga simtomas sa Dementia nag-uban sa kalisud sa daghang mga bahin sa mental function, lakip ang:

• Emosyonal nga pamatasan o personalidad
• Sinultian
• Panumdoman
• Panglantaw
• Panghunahuna ug paghukum (kahanas sa panghunahuna)

Ang dementia kasagarang una nga makita ingon pagkalimtanon.

Ang malumo nga pagkasayup sa panghunahuna (MCI) mao ang yugto taliwala sa normal nga pagkalimot tungod sa pagkatigulang ug pag-uswag sa dementia. Ang mga tawo nga adunay MCI adunay gamay nga problema sa panghunahuna ug panumduman nga dili makabalda sa adlaw-adlaw nga kalihokan. Kanunay silang nahibal-an bahin sa ilang pagkalimtanon. Dili tanan nga adunay MCI nagkaada dementia.

Ang mga simtomas sa MCI nag-uban:

• Kalisud sa pagbuhat labaw pa sa usa ka buluhaton matag higayon
• Pagkalisud sa pagsulbad sa mga problema o paghimog mga desisyon
• Nakalimot mga ngalan sa pamilyar nga mga tawo, bag-ohay nga mga hitabo, o mga panagsulti
• Nagdugay aron makahimo labi ka lisud nga mga kalihokan sa pangisip

Ang mga sayo nga simtomas sa dementia mahimong maglakip:

• Pagkalisud sa mga buluhaton nga naghunahuna, apan dali kana moabut, sama sa pagbalanse sa usa ka tsekbook, pagdula (sama sa tulay), ug pagkat-on sa bag-ong kasayuran o naandan
• Nawala sa pamilyar nga mga ruta
• Mga problema sa sinultian, sama sa kasamok sa mga ngalan sa pamilyar nga mga butang
• Nawala ang interes sa mga butang nga kaniadto nalingaw, patag nga pagbati
• Sayup nga pagbutang sa mga butang
• Mga pagbag-o sa personalidad ug pagkawala sa mga kaarang sa sosyal, nga mahimong mosangput sa dili angay nga pamatasan
• Ang pagbag-o sa mood nga mosangpot sa agresibo nga pamatasan
• Dili maayo nga paghimo sa mga katungdanan sa trabaho
  

Samtang nagkagrabe ang dementia, ang mga simtomas labi ka halata ug nakababag sa abilidad sa pag-atiman sa kaugalingon. Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Pagbag-o sa mga sundanan sa pagkatulog, kanunay nga pagmata sa gabii
• Pagkalisud sa mga punoan nga buluhaton, sama sa pag-andam pagkaon, pagpili sa husto nga sinina, o pagmaneho
• Kalimtan ang mga detalye bahin sa karon nga mga hitabo
• Nakalimtan ang mga hitabo sa kaugalingon nga kaagi sa kinabuhi, nawala ang pagkaamgo sa kaugalingon
• Adunay mga paghanduraw, lantugi, pag-atake, ug mapintas nga pamatasan
• Adunay mga limbong, kasubo, ug pagkagubot
• Mas kalisud sa pagbasa o pagsulat
• Dili maayo nga paghukum ug pagkawala sa abilidad sa pag-ila sa katalagman
• Paggamit sa sayup nga pulong, dili paglitok sa mga pulong nga tama, pagsulti sa makalibog nga mga tudling-pulong
• Pag-undang gikan sa sosyal nga kontak

Ang mga tawo nga adunay grabe nga dementia dili na:

• Paghimo mga sukaranan nga kalihokan sa adlaw-adlaw nga pagpuyo, sama sa pagkaon, pagsinina, ug pagkaligo
• Pag-ila sa mga miyembro sa pamilya
• Pagsabut sa sinultian

Ang uban pang mga simtomas nga mahimo’g mahinabo sa dementia:

• Mga problema sa pagpugong sa paglihok sa tinai o ihi
• Mga problema sa pagtulon

Ang usa ka hanas nga tig-alima sa kahimsog kanunay nga makadayagnos sa dementia gamit ang mosunud:

• Kompleto ang pisikal nga pasulit, lakip ang eksamin sa gikulbaan nga sistema
• Pagpangutana bahin sa kasaysayan sa medisina ug mga simtomas sa tawo
• Mga pagsulay sa pagpaandar sa pangisip (pagsusi sa kahimtang sa pangisip)

Ang uban pang mga pagsulay mahimo’g pagmando aron mahibal-an kung ang uban pang mga problema mahimong hinungdan sa dementia o paghimo niini nga labi ka grabe. Kauban sa kini nga mga kondisyon:

• Anemia
• Utok sa utok
• Dugay (laygay) nga impeksyon
• Kahubog gikan sa mga tambal
• Grabe nga kasubo
• Sakit sa thyroid
• Kakulang sa bitamina

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimo’g buhaton:

• B12 nga lebel
• Ang lebel sa ammonia sa dugo
• Ang chemistry sa dugo (chem-20)
• Pagtuki sa gas sa dugo
• Pagtuki sa cerebrospinal fluid (CSF)
• Mga lebel sa droga o alkohol (screen sa makahilo)
• Electroencephalograph (EEG)
• Ulo CT
• Pagsulay sa kahimtang sa pangisip
• MRI sa ulo
• Ang mga pagsulay sa pag-andar sa thyroid, lakip ang thyroid stimulate hormone (TSH)
• Ang lebel sa hormone nga makapadasig sa thyroid
• Urinalysis

Ang pagtambal nagsalig sa kondisyon nga hinungdan sa dementia. Ang pila ka mga tawo mahimo’g kinahanglan nga magpabilin sa ospital sa mubo nga panahon.

Usahay, ang tambal nga dementia mahimong magpalala sa kalibog sa usa ka tawo. Ang paghunong o pagbag-o sa kini nga mga tambal bahin sa pagtambal.

Ang piho nga ehersisyo sa pangisip makatabang sa dementia.

Ang pagtambal sa mga kondisyon nga mahimong mosangput sa kalibog kanunay nga labi nga nagpaayo sa pagpaandar sa pangisip. Ang ingon nga mga kondisyon naglangkob sa:

• Anemia
• Pagminus sa oxygen sa dugo (hypoxia)
• Pagkasubo
• Pagkapakyas sa kasingkasing
• Mga impeksyon
• Mga sakit sa nutrisyon
• Mga sakit sa thyroid

Mahimo gamiton ang mga tambal sa:

• Hinay ang rate kung diin magkagrabe ang mga simtomas, bisan kung gamay ra ang pagpaayo sa mga tambal
• Pagpugong sa mga problema sa pamatasan, sama sa pagkawala sa paghukum o kalibog

Ang usa ka tawo nga adunay dementia nanginahanglan suporta sa balay samtang nagkagrabe ang sakit. Ang mga miyembro sa pamilya o ubang mga tig-atiman mahimong makatabang pinaagi sa pagtabang sa tawo nga makaya ang pagkawala sa memorya ug pamatasan ug mga problema sa pagtulog. Hinungdanon nga masiguro nga ang mga balay sa mga tawo nga adunay dementia luwas alang kanila.

Ang mga tawo nga adunay MCI dili kanunay magpalambo sa dementia. Kung mahitabo ang dementia, kasagaran kini mograbe sa paglabay sa panahon. Ang Dementia kanunay nagpamubu sa kalidad sa kinabuhi ug kinabuhi. Ang mga pamilya tingali kinahanglan nga magplano alang sa pag-atiman sa ilang minahal sa umaabot.

Tawagi ang imong tagahatag kung:

• Naugmad ang Dementia o adunay kalit nga pagbag-o sa kahimtang sa pangisip nga nahinabo
• Ang kahimtang sa usa ka tawo nga adunay dementia mograbe
• Dili nimo maatiman ang usa ka tawo nga adunay dementia sa balay

Kadaghanan sa mga hinungdan sa dementia dili mapugngan.

Ang peligro sa dementia sa vascular mahimo nga maminusan pinaagi sa pagpugong sa mga pagbunal pinaagi sa:

• Pagkaon sa himsog nga pagkaon
• Pag-ehersisyo
• Pag-undang sa panigarilyo
• Pagpugong sa taas nga presyon sa dugo
• Pagdumala sa diabetes

Laygay nga sindrom sa utok; Lewy body dementia; DLB; Dementia sa ugat; Malumo nga pagkasayup sa panghunahuna; MCI

• Nakigsulti sa us aka tawo nga adunay aphasia
• Nakigsulti sa us aka tawo nga adunay disarthria
• Dementia ug pagmaneho
• Dementia - mga problema sa pamatasan ug pagkatulog
• Dementia - adlaw-adlaw nga pag-atiman
• Dementia - pagpadayon nga luwas sa balay
• Dementia - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Pagkaon og sobra nga kaloriya kung masakit - mga hamtong
• Paglikay sa pagkahulog

• Utok
• Mga kaugatan sa utok

Knopman DS. Cognitive ningdaot ug uban pang mga dementias. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitulo 374.

Peterson R, Graff-Radford J. Alzheimer nga sakit ug uban pang mga dementias. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 95.

Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ, et al. Pagsumada sa pagbag-o sa giya sa pagbansay: hinay nga pagkadaot sa panghunahuna: pagreport sa Giya sa Pag-uswag, Pagpakatap, ug Implementasyon nga Sub-komite sa American Academy of Neurology Neurology. 2018; 90 (3): 126-135.PMID: 29282327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29282327.