Pituitary tumor

Ang usa ka pituitary tumor usa ka dili normal nga pagtubo sa pituitary gland. Ang pituitary usa ka gamay nga glandula sa tungtunganan sa utok. Gikontrol niini ang balanse sa lawas sa daghang mga hormone.

Kadaghanan sa mga pituitary tumor dili noncancerous (benign). Hangtod sa 20% sa mga tawo ang adunay pituitary tumor. Daghan sa kini nga mga hubag dili hinungdan sa mga simtomas ug wala gyud madayagnos samtang buhi ang tawo.

Ang pituitary bahin sa endocrine system. Ang pituitary makatabang sa pagpugong sa pagpagawas sa mga hormone gikan sa ubang mga endocrine gland, sama sa thyroid, sex glands (testes o ovaries), ug adrenal glands. Nagpagawas usab ang pituitary og mga hormone nga direktang nakaapekto sa mga tisyu sa lawas, sama sa mga bukog ug mga glandula sa gatas sa suso. Ang pituitaryo nga mga hormone nag-uban:

• Adrenocorticotropic hormone (ACTH)
• Pagtubo nga hormone (GH)
• Prolactin
• Ang thyroid-stimulate hormone (TSH)
• Luteinizing hormone (LH) ug follicle-stimulate hormone (FSH)

Samtang nagtubo ang usa ka pituitary tumor, mahimo’g madaot ang naandan nga mga selula nga nagpagawas sa hormon sa pituitary. Nagresulta kini sa pituitary gland nga dili makahimo og igo nga mga hormone niini. Kini nga kahimtang gitawag nga hypopituitarism.

Ang mga hinungdan sa pituitary tumors wala mahibal-an. Ang pipila nga mga hubag gipahinabo sa mga hereditary disorder sama sa daghang endocrine neoplasia I (MEN I).

Ang pituitary gland mahimong maapektuhan sa uban pang mga tumor sa utok nga molambo sa parehas nga bahin sa utok (base sa bungo), nga moresulta sa parehas nga mga simtomas.

Ang pipila nga mga tumor sa pituitary naghimo daghan nga usa o daghan nga mga hormone. Ingon usa ka sangputanan, ang mga simtomas sa usa o daghan pa sa mga mosunud nga kahimtang mahimo’g mahinabo:

• Ang hyperthyroidism (ang thyroid gland naghimo sobra sa mga hormone niini; kini usa ka talagsaon nga kahimtang sa mga pituitary tumor)
• Ang Cushing syndrome (ang lawas adunay labi ka taas kaysa normal nga lebel sa hormone cortisol)
• Gigantism (dili normal nga pagtubo tungod sa labi ka taas kaysa normal nga lebel sa pagtubo nga hormone sa panahon sa pagkabata) o acromegaly (mas taas kaysa normal nga lebel sa pagtubo nga hormone sa mga hamtong)
• Pagpagawas sa utong ug dili regular o wala pagregla sa mga babaye
• Ang pagkunhod sa sekswal nga kalihokan sa mga lalaki

Ang mga simtomas nga gipahinabo sa presyur gikan sa labi ka daghang pituitary tumor mahimong mag-uban:

• Ang mga pagbag-o sa panan-aw sama sa doble nga panan-aw, pagkawala sa panan-aw sa uma (pagkawala sa panan-aw sa peripheral), pagkaguba sa mga eyelid o pagbag-o sa panan-aw sa kolor.
• Sakit sa ulo.
• Kakulang sa kusog.
• Ang ilong kanal sa tin-aw, maasin nga pluwido.
• Pagkalibog ug pagsuka.
• Mga problema sa pangisip sa baho.
• Sa mga talagsaon nga mga kaso, kini nga mga simtomas kalit nga mahitabo ug mahimo’g grabe (pituitary apoplexy).

Ang imong tig-atiman sa panglawas mohimo usa ka pisikal nga eksaminasyon. Ang tigtagad hatagan bisan unsang mga problema sa doble nga panan-aw ug panan-aw sa uma, sama sa pagkawala sa panan-aw sa kilid (peripheral) o abilidad nga makakita sa pipila ka mga lugar.

Susihon sa pasulit ang mga timailhan sa sobra nga cortisol (Cushing syndrome), sobra nga pagtubo nga hormone (acromegaly), o sobra nga prolactin (prolactinoma).

Ang mga pagsulay aron masusi ang pagpaandar sa endocrine mahimong maorder, lakip ang:

• Mga lebel sa Cortisol - dexamethasone suppression test, ihi cortisol test, salivary Cortisol test
• Lebel sa FSH
• Ang lebel sa pagtubo sa insulin-1 (IGF-1) nga lebel
• LHlevel
• Ang-ang sa Practact
• Mga lebel sa testosterone / estradiol
• Mga lebel sa thyroid hormone - libre nga T4 nga pagsulay, pagsulay sa TSH

Ang mga pagsulay nga makatabang sa pagkumpirma sa pagdayagnos lakip ang mosunod:

• Mga natad sa panan-aw
• MRI sa ulo

Ang operasyon aron makuha ang tumor kanunay nga kinahanglan, labi na kung ang tumor nag-ipit sa mga nerbiyos nga nagkontrol sa panan-aw (optic nerves).

Kasagaran, ang mga tumor sa pituitary mahimong makuha pinaagi sa operasyon pinaagi sa ilong ug mga sinus. Kung ang tumor dili makuha sa niining paagiha, gikuha kini pinaagi sa bagolbagol.

Ang radiation therapy mahimong gamiton aron mapakubsan ang tumor sa mga tawo nga wala’y operasyon. Mahimo usab kini gamiton kung ang tumor mobalik pagkahuman sa operasyon.

Sa pila ka mga kaso, gireseta ang mga tambal aron maminusan ang pipila ka mga klase nga hubag.

Ang kini nga mga gigikanan makahatag dugang nga kasayuran bahin sa mga pituitary tumor:

• National Cancer Institute - www.cancer.gov/types/pituitary
• Pituitary Network Association - pituitary.org
• Ang Pituitary Society - www.pituitarysociety.org

Kung ang tumor mahimong makuha sa operasyon, ang panan-aw patas nga maayo, depende kung gikuha ang tibuuk nga tumor.

Ang labing seryoso nga komplikasyon mao ang pagkabuta. Mahitabo kini kung ang optic nerve grabe nga nadaut.

Ang tumor o ang pagtangtang niini mahimong hinungdan sa mga dili timbang nga tibuuk kinabuhi nga hormone. Ang mga naapektuhan nga mga hormone mahimo’g kinahanglan nga baylohan, ug tingali kinahanglan ka moinom og tambal sa tibuuk nimong kinabuhi.

Ang mga tumor ug operasyon usahay makadaut sa posterior pituitary (likod nga bahin sa glandula). Mahimo kini mosangpot sa diabetes insipidus, usa ka kondisyon nga adunay mga simtomas sa kanunay nga pagpangihi ug sobrang kauhaw.

Tawagi ang imong tagahatag kung nakaugmad ka bisan unsang simtomas sa usa ka pituitary tumor.

Tumor - pituitary; Pituitary adenoma

• Mga glandula sa endocrine
• Pituitary gland

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Kanser sa sentral nga sistema sa nerbiyos. Sa: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Ang Clinical Oncology sa Abeloff. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 63.

Melmed S, Kleinberg D. Pituitary nga masa ug mga hubag. Sa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook sa Endocrinology. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 9