Katapusan nga yugto sa sakit sa kidney

Ang end-stage kidney disease (ESKD) mao ang katapusang yugto sa dugay nga (laygay) nga sakit sa kidney. Kini kung dili na masuportahan sa imong kidney ang mga kinahanglan sa imong lawas.

Ang end-stage kidney disease gitawag usab nga end-stage renal disease (ESRD).

Gikuha sa mga amimislon ang basura ug sobra nga tubig gikan sa lawas. Mahitabo ang ESRD kung ang mga kidney dili na makatrabaho sa lebel nga gikinahanglan alang sa adlaw-adlaw nga kinabuhi.

Ang labing kasagarang hinungdan sa ESRD sa Estados Unidos mao ang diabetes ug alta presyon. Kini nga mga kondisyon makaapekto sa imong kidney.

Hapit kanunay moabut ang ESRD pagkahuman sa laygay nga sakit sa kidney. Ang mga amimislon mahimo’g hinay hinay nga mohunong sa pagtrabaho sa panahon nga 10 hangtod 20 ka tuig sa wala’y sangputanan nga mga sangputanan sa sakit sa katapusan nga yugto.

Ang mga kasagarang simtomas mahimong maglakip:

• Kinatibuk-ang sakit nga gibati ug kakapoy
• Pangutok (pruritus) ug uga nga panit
• Sakit sa ulo
• Pagkunhod sa timbang nga wala’y pagsulay
• Pagkawala sa gana sa pagkaon
• Pagkalibog

Ang uban pang mga simtomas mahimong mag-uban:

• Labing normal nga kangitngit o gaan nga panit
• Mga pagbag-o sa kuko
• Sakit sa bukog
• Pagkatulog ug kalibog
• Mga problema sa pag-concentrate o panghunahuna
• Pagkamanhid sa mga kamot, tiil, o ubang lugar
• Pagpangurog sa kaunuran o pag-cramp
• Humot sa ginhawa
• Dali nga pagsamad, nosebleeds, o dugo sa tumbanan
• Labihang uhaw
• Kanunay nga mga hiccup
• Mga problema sa paglihok sa sekswal
• Hunong ang mga yugto sa pagregla (amenorrhea)
• Mga problema sa pagkatulog
• Paghubag sa mga tiil ug kamot (edema)
• Pagsuka, kanunay sa buntag

Ang imong tig-atiman sa kahimsog magpakita usa ka pisikal nga eksamin ug mag-order sa mga pagsulay sa dugo. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay ingon niini nga kondisyon adunay taas nga presyon sa dugo.

Ang mga tawo nga adunay ESRD dili kaayo maghimo sa ihi, o ang ilang mga kidney dili na mohimo ihi.

Gibag-o sa ESRD ang mga sangputanan sa daghang mga pagsulay. Ang mga tawo nga makadawat dialysis magkinahanglan niini ug uban pang mga pagsulay nga kanunay gibuhat:

• Potassium
• Sodium
• Albumin
• Phosporous
• Kalsiyum
• Kolesterol
• Magnesiyo
• Kompleto nga ihap sa dugo (CBC)
• Mga electrolyte

Mahimo usab mabag-o sa kini nga sakit ang mga sangputanan sa mga mosunud nga pagsulay:

• Bitamina D
• Parathyroid hormone
• Pagsulay sa density sa bukog

Mahimong kinahanglan nga tambalan ang ESRD gamit ang dialysis o kidney transplant. Mahimong kinahanglan nimo nga magpadayon sa usa ka espesyal nga pagdiyeta o pag-inom og mga tambal aron matabangan nga maayo ang imong lawas.

DIALYSIS

Gibuhat sa dyalisis ang pipila ka trabaho sa mga amimislon kung mohunong sila sa pagtrabaho og maayo.

Mahimo ang dialysis:

• Kuhaa ang sobra nga asin, tubig, ug mga basura nga produkto aron dili kini madugangan sa imong lawas
• Tipigi ang luwas nga lebel sa mga mineral ug bitamina sa imong lawas
• Tabang nga makontrol ang presyon sa dugo
• Pagtabang sa lawas sa paghimo og pula nga mga selula sa dugo

Hisgotan sa imong tagahatag ang pag-dialysis kanimo sa wala pa nimo kini kinahanglan. Gikuha sa dialysis ang basura gikan sa imong dugo kung dili na mahimo sa imong kidney ang ilang trabaho.

• Kasagaran, magpadayon ka sa dialysis kung adunay ka 10% hangtod 15% na lang nga nabilin nga function sa kidney.
• Bisan ang mga tawo nga naghulat alang sa usa ka transplant sa kidney mahimong magkinahanglan og dialysis samtang naghulat.

Duha ka lainlaing pamaagi ang gigamit aron makahimo dialysis:

• Sa panahon sa hemodialysis, ang imong dugo moagi sa usa ka tubo ngadto sa usa ka artipisyal nga kidney, o filter. Ang kini nga pamaagi mahimo sa balay o sa dialysis center.
• Sa panahon sa peritoneal dialysis, usa ka espesyal nga solusyon ang moagi sa imong tiyan bisan kung usa ka catheter tube. Ang solusyon magpabilin sa imong tiyan sa oras ug pagkahuman tangtangon. Mahimo kini nga pamaagi sa balay, sa trabahoan, o samtang nagbiyahe.

KIDNEY TRANSPLANT

Ang usa ka transplant sa kidney usa ka operasyon aron mabutang ang usa ka himsog nga kidney sa usa ka tawo nga adunay kapakyasan sa kidney. Igatudlo ka sa imong doktor sa usa ka sentro sa transplant. Didto, makita ka ug masusi sa bahan sa transplant. Gusto nila masiguro nga maayo ka nga kandidato sa pagbalhin sa kidney.

Espesyal nga PAGKAON

Mahimong kinahanglan nimo nga ipadayon ang pagsunod sa usa ka espesyal nga pagkaon alang sa laygay nga sakit sa bato. Mahimong maglakip sa pagkaon

• Ang pagkaon sa mga pagkaon mubu sa protina
• Pagkuha igo nga kaloriya kung mawad-an ka og timbang
• Paglimite sa mga likido
• Naglimite sa asin, potassium, phosphorous, ug uban pa nga electrolytes

UBAN PANG PAGTAMBAL

Ang uban pang pagtambal nagsalig sa imong mga simtomas, apan mahimong maapil:

• Sobra nga calcium ug bitamina D. (Kanunay nga makigsulti sa imong tagahatag sa wala pa mag-inom.)
• Ang mga tambal gitawag nga phosphate binders, aron malikayan ang lebel sa posporo gikan sa sobra ka taas.
• Pagtambal alang sa anemia, sama sa sobra nga iron sa pagdiyeta, iron pills o shot, shot sa tambal nga gitawag og erythropoietin, ug dugo nga pag-abonog.
• Mga tambal aron makontrol ang presyon sa imong dugo.

Pakigsulti sa imong tagahatag bahin sa mga pagbakuna nga mahimo nimo kinahanglan, lakip ang:

• Bakuna sa Hepatitis A
• Bakuna sa Hepatitis B
• Bakuna sa trangkaso
• Bakuna sa pneumonia (PPV)

Ang pila ka mga tawo mahimo’g makabenipisyo gikan sa pag-apil sa usa ka grupo nga suporta sa sakit sa kidney.

Ang end-stage kidney disease mosangput sa kamatayon kung wala ka dialysis o usa ka kidney transplant. Ang duha sa kini nga pagtambal adunay mga peligro. Ang sangputanan lahi alang sa matag tawo.

Ang mga problema sa kahimsog nga mahimo’g sangputanan gikan sa ESRD upod ang:

• Anemia
• Pagdugo gikan sa tiyan o tinai
• Sakit sa bukog, lutahan, ug kaunuran
• Mga pagbag-o sa asukal sa dugo (glucose)
• Makadaot sa nerbiyos sa mga bitiis ug bukton
• Pag-ayo sa likido sa palibot sa baga
• Taas nga presyon sa dugo, atake sa kasingkasing, ug pagkapakyas sa kasingkasing
• Taas nga lebel sa potassium
• Dugang nga peligro sa impeksyon
• Pagkadaot sa atay o kapakyasan
• Malnutrisyon
• Mga pagkakuha sa gisabak o pagkabaog
• Wala’y pahulay sa paa nga sindrom
• Stroke, seizure, ug dementia
• Paghubag ug edema
• Paghinay sa mga bukog ug bali nga may kalabotan sa taas nga posporus ug ubos nga lebel sa calcium

Pagkapakyas sa pantog - katapusan nga yugto; Pagkapakyas sa kidney - katapusan nga yugto; ESRD; ESKD

• Anatomy sa kidney
• Glomerulus ug nephron

Gaitonde DY, Cook DL, Rivera IM. Laygay nga sakit sa kidney: pagkakita ug pagsusi. Am Fam Physician. 2017; 96 (12): 776-783. PMID: 29431364 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29431364/.

Inker LA, Levey AS. Ang pagtindog ug pagdumala sa laygay nga sakit sa kidney. Sa: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Pasiuna sa Pambansang Kidney Foundation sa Mga Sakit sa Bato. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 52.

Taal MW. Ang klasipikasyon ug pagdumala sa laygay nga sakit sa kidney. Sa: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner ug Rector's The Kidney. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 59.

Yeun JY, Batan-ong B, Depner TA, Chin AA. Hemodialysis. Sa: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner ug Rector's The Kidney. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 63.