Mga karakter nga dili maipakita sa kini nga panid? Kitaa ang mga isyu sa pagpakita sa sinultian.

Ectopic Cushing syndrome

Ang Ectopic Cushing syndrome usa ka porma sa Cushing syndrome diin ang usa ka tumor sa gawas sa pituitary gland naghimo usa ka hormone nga gitawag adrenocorticotropic hormone (ACTH).

Ang Ectopic Cushing syndrome usa ka porma sa Cushing syndrome diin ang usa ka tumor sa gawas sa pituitary gland naghimo usa ka hormone nga gitawag adrenocorticotropic hormone (ACTH).

• Ang Cushing syndrome usa ka sakit nga mahitabo kung ang imong lawas adunay labi ka taas kaysa normal nga lebel sa hormone cortisol. Kini nga hormone gihimo sa mga adrenal glandula. Ang sobra nga cortisol mahimong hinungdan sa lainlaing mga problema. Usa sa mga hinungdan mao kung adunay daghan nga hormone nga ACTH sa dugo. Ang ACTH sagad gihimo sa pituitary sa gamay nga kantidad ug pagkahuman gisinyasan ang mga adrenal gland aron makahimo og cortisol. Usahay ang uban nga mga selyula sa gawas sa pituitary mahimo makahimo daghang ACTH. Gitawag kini nga ectopic Cushing syndrome. Ang ectopic nagpasabut nga adunay usa ka butang nga nahinabo sa usa ka dili normal nga lugar sa lawas.
• Ang Ectopic Cushing syndrome gipahinabo sa mga hubag nga nagpagawas sa ACTH. Ang mga tumor nga mahimo, sa talagsa nga mga kaso, nagpagawas sa ACTH adunay:
• Benign carcinoid tumor sa baga
• Mga hubag sa isla nga selula sa pancreas
• Medullary carcinoma sa thyroid

Gamay nga mga hubag sa selula sa baga

• Mga hubag sa thymus gland
• Ang Ectopic Cushing syndrome mahimong hinungdan sa daghang lainlaing mga simtomas. Ang pipila ka mga tawo adunay daghang mga simtomas samtang ang uban adunay pipila ra. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay bisan unsang lahi sa Cushing syndrome adunay:
• Bilog, pula, ug puno ang nawong (nawong sa bulan)

Hinay ang rate sa pagtubo sa mga bata

• Pagtaas sa timbang nga adunay tambok nga natipon sa punoan, apan ang pagkawala sa tambok gikan sa mga bukton, bitiis, ug pigi (sentral nga katambok)
• Mga pagbag-o sa panit nga kanunay makita:
• Mga impeksyon sa panit

Ang mga purpura nga marka sa pag-unat (1/2 pulgada 1 sentimetros o labaw pa) nga gitawag nga striae sa panit sa tiyan, paa, taas nga bukton, ug suso

• Manipis nga panit nga adunay dali nga pagsamad
• Ang mga pagbag-o sa kaunuran ug bukog nag-uban:
• Sakit sa likod, nga mahitabo sa naandan nga mga kalihokan
• Sakit sa bukog o kalumo
• Koleksyon sa tambok taliwala sa mga abaga ug labaw sa kwelyo sa kwelyo

Ang bali sa gusok ug dugokan hinungdan sa pagnipis sa mga bukog

• Mga mahuyang nga kaunuran, labi na ang bat-ang ug abaga
• Ang mga problema sa tibuuk nga lawas (systemic) mahimong mag-uban:
• Type 2 diabetes mellitus
  

Taas nga presyon sa dugo

• Taas nga kolesterol ug triglycerides
• Ang mga babaye mahimo’g adunay:

Labihan nga pagtubo sa buhok sa nawong, liog, dughan, tiyan, ug paa

• Mga yugto nga nahimo’g dili regular o mohunong
• Ang mga lalaki mahimong adunay:

Mikunhod o wala’y pangandoy sa sekso

• Kawala’y mahimo
• Ang uban pang mga simtomas nga mahimong mahitabo maglakip sa:
• Mga pagbag-o sa pangisip, sama sa kamingaw, kabalaka, o pagbag-o sa pamatasan
• Kakapoy

Sakit sa ulo

Dugang nga kauhaw ug pag-ihi

• Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin ug mangutana bahin sa imong mga simtomas.
• Ang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton upod ang:
• Sampol nga 24 oras nga ihi aron masukod ang lebel sa cortisol ug mga kreatinine
• Ang mga pagsulay sa dugo aron masusi ang lebel sa ACTH, cortisol, ug potassium (kanunay kaayo nga mubu ang ectopic Cushing syndrome)
• Pagsulay sa pagpugong sa Dexamethasone (parehas nga taas ug ubos nga dosis)
• Mas gamay nga sampol sa petrosal sinus (usa ka espesyal nga pagsulay nga nagsukod sa ACTH gikan sa mga ugat nga duul sa utok ug sa dughan)

Pagpuasa nga glucose

Ang pag-scan sa MRI ug taas nga resolusyon sa CT aron makit-an ang tumor (usahay kinahanglanon ang mga scan sa nukleyar nga tambal)

Ang labing kaayo nga pagtambal alang sa ectopic Cushing syndrome mao ang operasyon aron makuha ang tumor. Kasagaran posible ang operasyon kung ang tumor dili kanser (benign).

Sa pipila ka mga kaso, ang tumor cancerous ug mikaylap sa ubang mga lugar sa lawas sa wala pa mahibal-an sa doktor ang problema sa paghimo sa cortisol. Mahimong dili mahimo ang operasyon sa kini nga mga kaso. Apan mahimo nga magreseta ang doktor og mga tambal aron babagan ang paghimo sa cortisol.

Usahay kinahanglan ang pagtangtang sa parehas nga mga adrenal gland kung ang tumor dili makit-an ug ang mga tambal dili hingpit nga babagan ang paghimo sa cortisol.

Ang operasyon aron makuha ang tumor mahimong mosangput sa hingpit nga pagkaayo. Apan adunay higayon nga mobalik ang tumor.

Ang tumor mahimong mokaylap o mobalik pagkahuman sa operasyon. Ang usa ka taas nga lebel sa cortisol mahimong magpadayon.

Tawagi ang imong tagahatag kung nakaugmad ka mga simtomas sa Cushing syndrome.

• Ang dali nga pagtambal sa mga hubag mahimong makapaminusan sa peligro sa pipila nga mga kaso. Daghang mga kaso dili mapugngan.

Cushing syndrome - ectopic; Ectopic ACTH syndrome Mga glandula sa endocrineNieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. Pagtambal sa Cushing's syndrome: usa ka giya sa klinikal nga praktis sa Endocrine Society.

J Clin Endocrinol Metab . 2015; 100 (8): 2807-2831. PMID 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757.Stewart PM, Newell-Price JDC. Ang adrenal cortex. Sa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds.