Hypoparathyroidism

Ang Hypoparathyroidism usa ka sakit diin ang mga parathyroid glandula sa liog wala makahatag igo nga parathyroid hormone (PTH).

Adunay 4 ka gagmay nga mga parathyroid gland sa liog, nga nahimutang duol o gilakip sa likud nga bahin sa thyroid gland.

Ang mga glandula nga parathyroid makatabang sa pagkontrol sa paggamit sa calcium ug pagtangtang sa lawas. Gihimo nila kini pinaagi sa pagprodyus og parathyroid hormone (PTH). Nakatabang ang PTH nga makontrol ang lebel sa calcium, posporus, ug bitamina D sa dugo ug bukog.

Nahitabo ang hypoparathyroidism kung ang mga glandula naghimo gamay nga PTH. Ang lebel sa calcium sa dugo nahulog, ug ang lebel sa posporus nagtaas.

Ang labing kasagarang hinungdan sa hypoparathyroidism mao ang kadaot sa mga glandula nga parathyroid sa panahon sa operasyon sa thyroid o liog. Mahimo usab kini hinungdan sa bisan unsa sa mga mosunud:

• Pag-atake sa autoimmune sa mga glandula nga parathyroid (kasagaran)
• Ubos kaayo ang lebel sa magnesium sa dugo (mabalhin)
• Pagtambal sa radioactive iodine alang sa hyperthyroidism (talagsa ra)

Ang DiGeorge syndrome usa ka sakit diin ang hypoparathyroidism mahitabo tungod kay ang tanan nga mga glandula nga parathyroid nawala sa pagkatawo. Kauban sa kini nga sakit ang uban pang mga problema sa kahimsog gawas sa hypoparathyroidism. Kasagaran kini masusi sa pagkabata.

Ang Familial hypoparathyroidism mahitabo sa uban pang mga sakit nga endocrine sama sa kakulang sa adrenal sa usa ka sindrom nga gitawag nga type I polyglandular autoimmune syndrome (PGA I).

Ang pagsugod sa sakit hinay kaayo ug ang mga simtomas mahimong hinay. Daghang mga tawo nga nadayagnos nga adunay hypoparathyroidism adunay mga simtomas sa mga tuig sa wala pa sila mahiling. Ang mga simtomas mahimong hinay kaayo nga gihimo ang pagdayagnos pagkahuman sa usa ka pagsusi sa pagsulay sa dugo nga nagpakita gamay nga calcium.

Ang mga simtomas mahimong maglakip sa bisan unsa sa mga musunud:

• Nagngisi ang mga ngabil, tudlo, ug tudlo sa tiil (kasagaran)
• Mga sakit sa kaunuran (labing sagad)
• Ang mga spasms sa kaunuran nga gitawag nga tetany (makaapekto sa larynx, hinungdan sa kalisud sa pagginhawa)
• Sakit sa tiyan
• Dili normal nga ritmo sa kasingkasing
• Maliksi nga mga kuko
• Katarata
• Ang mga deposito sa calcium sa pipila nga mga tisyu
• Mikunhod ang panimuot
• Uga nga buhok
• Mamala, wala’y panit nga panit
• Sakit sa nawong, paa, ug tiil
• Sakit nga pagregla
• Mga pagsakmit
• Ngipon nga dili motubo sa husto nga oras, o sa tanan
• Naluya ang enamel sa ngipon (sa mga bata)

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin ug mangutana bahin sa mga simtomas.

Ang mga pagsulay nga himuon maglakip sa:

• Pagsulay sa dugo sa PTH
• Pagsulay sa dugo sa calcium
• Magnesiyo
• 24-oras nga pagsulay sa ihi

Ang uban pang mga pagsulay nga mahimo’g order maglakip sa:

• Susihon sa ECG kung adunay dili normal nga ritmo sa kasingkasing
• Ang CT scan aron masusi kung adunay deposito nga calcium sa utok

Ang katuyoan sa pagtambal aron maminusan ang mga simtomas ug ibalik ang balanse nga calcium ug mineral sa lawas.

Ang pagtambal naglangkob sa mga suplemento nga calcium carbonate ug bitamina D. Kasagaran kini kinahanglan kuhaon sa kinabuhi. Kanunay nga gisukod ang lebel sa dugo aron masiguro nga husto ang dosis. Girekomenda ang usa ka high-calcium, low-phosphorous diet.

Ang mga injection sa PTH mahimong girekomenda alang sa pipila ka mga tawo. Mahimo isulti sa imong doktor kanimo kung kini nga tambal angay kanimo.

Ang mga tawo nga adunay peligro nga kinabuhi nga pag-atake sa mga lebel sa gamay nga calcium o taas nga pagkulang sa kaunuran gihatagan calcium pinaagi sa usa ka ugat (IV). Gipaningkamutan nga mapugngan ang mga seizure o larynx spasms. Gisusi ang kasingkasing alang sa dili normal nga mga ritmo hangtod nga ang tawo malig-on. Kung nakontrol ang pagpameligro sa kinabuhi, nagpadayon ang pagtambal sa tambal nga gikuha sa baba.

Ang sangputanan lagmit nga maayo kung ang pagdayagnos gihimo og sayo. Apan ang mga pagbag-o sa ngipon, katarata, ug pagkalkula sa utok dili mabalhin sa mga bata nga wala mahibal-an nga hypoparathyroidism sa panahon sa pag-uswag.

Ang hypoparathyroidism sa mga bata mahimong mosangput sa dili maayo nga pagtubo, dili normal nga ngipon, ug hinay nga paglambo sa pangisip.

Ang sobra nga pagtambal sa bitamina D ug calcium mahimong hinungdan sa taas nga calcium sa dugo (hypercalcemia) o taas nga calcium calcium (hypercalciuria). Ang sobra nga pagtambal usahay makabalda sa pagpaandar sa kidney, o bisan hinungdan sa pagkapakyas sa kidney.

Ang hypoparathyroidism nagdugang sa peligro sa:

• Sakit sa Addison (kung ang hinungdan mao ang autoimmune)
• Katarata
• Sakit sa Parkinson
• Makadaot nga anemia (kung ang hinungdan mao ang autoimmune)

Tawagi ang imong tagahatag kung nakaugmad ka bisan unsang simtomas sa hypoparathyroidism.

Usa ka emerhensya ang mga sakit sa pagkaput o mga problema sa pagginhawa. Tawga dayon ang 911 o ang lokal nga numero sa emerhensya.

Hypocalcemia nga adunay kalabotan sa Parathyroid

• Mga glandula sa endocrine
• Mga glandula sa parathyroid

Clarke BL, Brown EM, Collins MT, et al. Epidemiology ug pagdayagnos sa hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101 (6): 2284-2299. PMID: 26943720 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26943720/.

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Pagdumala sa mga sakit sa parathyroid. Sa: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngolog: Surgery sa Ulo ug liog. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitulo 123.

Thakker RV.Ang mga parathyroid glandula, hypercalcemia ug hypocalcemia. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 232.