Karon nga Surgical Therapy

Hypothyroidism

Ang hypothyroidism usa ka kondisyon diin ang thyroid gland dili makahimo og igo nga thyroid hormone. Kini nga kahimtang kanunay gitawag nga underactive thyroid.

Ang hypothyroidism usa ka kondisyon diin ang thyroid gland dili makahimo og igo nga thyroid hormone. Kini nga kahimtang kanunay gitawag nga underactive thyroid.

Ang thyroid gland usa ka hinungdanon nga organo sa endocrine system. Nahimutang kini sa atubangan sa liog, sa taas ra kung diin magtagbo ang imong mga collarbone. Ang thyroid naghimo mga hormone nga nagkontrol sa paagi nga ang matag selyula sa lawas naggamit kusog. Kini nga proseso gitawag nga metabolismo.

Ang hypothyroidism labi ka kasagaran sa mga babaye ug mga tawo nga labaw sa edad nga 50.

• Ang labing kasagarang hinungdan sa hypothyroidism mao ang thyroiditis. Ang paghubag ug paghubag makadaot sa mga selula sa thyroid gland.
• Ang mga hinungdan sa kini nga problema kauban ang:
• Ang sistema sa imyunidad nga ning-atake sa thyroid gland

Mga impeksyon sa viral (kasagarang sip-on) o uban pang mga impeksyon sa respiratory

• Pagmabdos (kanunay nga gitawag nga postpartum thyroiditis)
• Ang uban pang mga hinungdan sa hypothyroidism lakip ang:
• Ang piho nga mga tambal, sama sa lithium ug amiodarone, ug pila ka lahi sa chemotherapy
• Mga depekto sa pagkatawo (pagkatawo)
• Mga pagtambal sa radiation sa liog o utok aron matambalan ang lainlaing mga kanser
• Ang radioactive iodine gigamit aron matambal ang usa ka sobra nga aktibo nga thyroid gland
• Pag-opera sa pagtangtang sa bahin o tanan nga thyroid gland

Ang Sheehan syndrome, usa ka kahimtang nga mahimong mahitabo sa usa ka babaye nga grabe ang pagdugo sa panahon sa pagmabdos o pagpanganak ug hinungdan sa pagkaguba sa pituitary gland.

• Pituitary tumor o operasyon sa pituitary
• Sayo nga simtomas:
• Lisud nga mga bangkito o pagkadunot
• Bugnaw ang pamati (nagsul-ob og suwiter kung ang uban nagsul-ob og t-shirt)
• Ang kakapoy o pagbati naghinay
• Mas bug-at ug dili regular nga mga panahon sa pagregla
• Sakit sa hiniusa o kaunuran
• Luspad o uga nga panit
• Kasubo o kasubo
• Manipis, malutong buhok o mga kuko

Kahuyang

• Pagtaas sa timbang
• Mga ulahi nga simtomas, kung wala matambalan:
• Mikunhod ang lami ug baho
• Pagkamamaayo
• Puffy ang nawong, kamot, ug tiil
• Mahinay nga sinultihan
• Mabaga ang panit
• Nipis nga kilay

Ubos nga temperatura sa lawas

• Hinay ang rate sa kasingkasing
• Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin ug mahimo mahibal-an nga ang imong thyroid gland gipadako. Usahay, ang glandula normal nga kadako o mas gamay kaysa sa normal. Mahimo usab ibutyag ang pasulit:
• Taas nga diastolic pressure sa dugo (ikaduhang numero)
• Nipis nga buhok nga malutong
• Baga nga dagway sa nawong
• Maputla o uga nga panit, nga mahimo’g cool sa paghikap

Mga reflex nga dili normal (naulang nga pagrelaks)

Paghubag sa mga bukton ug bitiis

• Gisugo usab ang mga pagsulay sa dugo nga sukdon ang imong mga thyroid hormone nga TSH ug T4.
• Mahimo ka usab adunay mga pagsulay aron susihon:
• Mga lebel sa Cholesterol
• Kompleto nga ihap sa dugo (CBC)
• Mga atay nga enzyme
• Prolactin

Sodium

Cortisol

• Ang pagtambal gitumong aron mapulihan ang kakulang nga hormone sa thyroid.
• Ang Levothyroxine mao ang kasagarang gigamit nga tambal:
• Gireseta ka sa labing mubu nga dosis nga mahimo nga makapahupay sa imong mga simtomas ug ibalik sa normal ang lebel sa imong dugo.
• Kung adunay ka sakit sa kasingkasing o ikaw tigulang na, mahimo ka nga masugdan sa imong tagahatag sa usa ka gamay kaayo nga dosis.

Kadaghanan sa mga tawo nga adunay usa ka dili aktibo nga thyroid kinahanglan nga moinom sa niini nga tambal sa kinabuhi.

Ang Levothyroxine sagad usa ka pildoras, apan ang pipila ka mga tawo nga adunay grabe nga hypothyroidism kinahanglan una nga magpatambal sa ospital nga adunay intravenous levothyroxine (gihatag pinaagi sa ugat).

• Kung gisugdan ka sa imong tambal, mahimo nga susihon sa imong tagahatag ang lebel sa imong hormon matag 2 hangtod 3 bulan. Pagkahuman niini, ang lebel sa imong thyroid hormone kinahanglan nga bantayan labing menos kausa matag tuig.
• Kung nagkainom ka tambal sa teroydeo, hibalua ang mosunud:
• Ayaw paghunong sa pag-inom sa tambal, bisan kung maayo ang imong pamati. Ipadayon ang pagkuha niini nga eksakto sama sa gilatid sa imong tagahatag.
• Kung imong gibag-o ang mga tatak sa tambal sa thyroid, pahibal-a ang imong tagahatag. Ang imong mga lebel mahimong kinahanglan nga susihon.
• Ang imong gikaon mahimong magbag-o sa paagi nga mosuyup ang imong lawas sa tambal sa thyroid. Pakigsulti sa imong tagahatag kung nagkaon ka daghang mga produkto nga toyo o adunay usa ka high-fiber diet.

Ang tambal sa thyroid labing molihok sa usa ka wala’y sulod nga tiyan ug kung gikuha 1 ka oras sa wala pa ang ubang mga tambal. Pangutan-a ang imong tagahatag kung kinahanglan mo ba nga imnon ang imong tambal sa oras sa pagtulog. Ang pagkuha niini sa oras sa pagtulog mahimong magtugot sa imong lawas nga masuhop ang tambal nga labi ka maayo kaysa pagkuha niini sa maadlaw.

• Paghulat labing menos 4 ka oras pagkahuman pagkuha sa thyroid hormone sa wala pa ka magkuha og mga suplemento sa fiber, calcium, iron, multivitamins, aluminium hydroxide antacids, colestipol, o mga tambal nga nagbugkos sa mga bile acid.
• Samtang nag-inom ka og teroydeo nga kapuli nga tambal, sultihi ang imong tagahatag kung adunay ka mga simtomas nga nagsugyot nga ang imong dosis sobra kataas, sama sa:
• Kabalaka
• Palpitations
• Paspas nga pagkawala sa timbang

Pagkalibog o pagkurog (pagkurog)

Singot

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang lebel sa thyroid hormone mahimong normal nga adunay husto nga pagtambal. Tingali mokaon ka usa ka tambal nga thyroid hormone sa nahibilin mong kinabuhi.

Ang krisis sa Myxedema (gitawag usab nga myxedema coma), ang labing grabe nga porma sa hypothyroidism, talagsa ra. Mahitabo kini kung ang lebel sa thyroid hormone moubus kaayo. Ang grabe nga krisis sa hypothyroid gipahinabo sa usa ka impeksyon, sakit, pagkaladlad sa sip-on, o pipila nga mga tambal (ang mga opiate usa ka kasagarang hinungdan) sa mga tawo nga adunay grabe nga hypothyroidism.

• Ang krisis sa Myxedema usa ka emerhensya nga medikal nga kinahanglan matambalan sa ospital. Ang pila ka mga tawo mahimo nga nanginahanglan oxygen, tabang sa pagginhawa (ventilator), kapuli nga likido, ug pag-atiman sa intensive-care.
• Ang mga simtomas ug timaan sa myxedema coma adunay:
• Ubos sa normal nga temperatura sa lawas
• Mikunhod ang pagginhawa
• Ubos nga systolic pressure sa dugo
• Ubos nga asukal sa dugo

Pagkawalay pagtubag

• Dili angay o dili pamatasan nga mga pagbati
• Ang mga tawo nga wala matambala nga hypothyroidism adunay dugang nga peligro sa:
• Impeksyon
• Pagkabaog, pagkakuha sa gisabak, pagpanganak sa bata nga adunay mga depekto sa pagpanganak

Sakit sa kasingkasing tungod sa labi ka taas nga lebel sa LDL (daotan) nga kolesterol

Pagkapakyas sa kasingkasing

• Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka mga simtomas sa hypothyroidism.
• Kung gitambalan ka alang sa hypothyroidism, tawagi ang imong tagahatag kung:
• Nasinati nimo ang kasakit sa dughan o paspas nga pagpitik sa kasingkasing
• Adunay ka impeksyon

Ang imong mga simtomas nagkagrabe o wala mapaayo sa pagtambal

• Naghimo ka bag-ong mga simtomas

• Myxedema; Hamtong nga hypothyroidism; Wala’y aktibo nga thyroid; Goiter - hypothyroidism; Thyroiditis - hypothyroidism; Ang thyroid hormone - hypothyroidism
• Pagtangtang sa thyroid gland - pagtuman
• Mga glandula sa endocrine
• Hypothyroidism

Pag-link sa utok-teroydeoPanguna ug ikaduha nga hypothyroidismBrent GA, Weetman AP. Hypothyroidism ug thyroiditis. Sa: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds.

Williams Textbook sa Endocrinology . Ika-14 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 13.Garber JR, Cobin RH, Gharib H, et al. Mga panudlo sa klinikal nga praktis alang sa hypothyroidism sa mga hamtong: gipunting sa American Association of Clinical Endocrinologists ug American Tyroid Association.

Endocr praktis . 2012; 18 (6): 988-1028. PMID: 23246686 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/.Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al; Ang Task Force sa American thyroid Association sa Pagpuli sa thyroid Hormone. Mga panudlo alang sa pagtambal sa hypothyroidism: giandam sa puwersa sa kalihokan sa American thyroid Association sa pagpuli sa thyroid hormone.