Metabolic acidosis

Ang metabolic acidosis usa ka kahimtang diin adunay daghang acid sa mga likido sa lawas.

Ang metabolic acidosis molambo kung daghan nga acid ang nahimo sa lawas. Mahimo usab kini mahitabo kung ang mga kidney dili makakuha sa igo nga acid gikan sa lawas. Daghang lahi sa metabolic acidosis:

• Ang diabetes nga acidosis (gitawag usab nga diabetic ketoacidosis ug DKA) molambo kung ang mga sangkap nga gitawag og mga ketone body (nga acidic) magtubo samtang wala’y pugong nga diabetes.
• Ang hyperchloremic acidosis gipahinabo sa pagkawala sa daghang sodium bicarbonate gikan sa lawas, nga mahimong mahitabo sa grabe nga pagkalibang.
• Sakit sa kidney (uremia, distal renal tubular acidosis o proximal renal tubular acidosis).
• Lactic acidosis.
• Pagkahilo sa aspirin, ethylene glycol (makit-an sa antifreeze), o methanol.
• Grabe nga pagkulang sa tubig.

Ang mga acidic nga resulta sa lactic gikan sa usa ka pagtapok nga lactic acid. Lactic acid ang panguna nga gihimo sa mga selula sa kalamnan ug pula nga mga selula sa dugo. Naghimo kini kung gibungkag sa lawas ang mga carbohydrates aron magamit alang sa enerhiya kung ang lebel sa oxygen gamay. Mahimo kini hinungdan sa:

• Kanser
• Pagkahilo sa Carbon monoxide
• Pag-inom daghang alkohol
• Kusog ang pag-ehersisyo sa dugay nga panahon
• Pagkapakyas sa atay
• Ubos nga asukal sa dugo (hypoglycemia)
• Ang mga tambal, sama sa salicylates, metformin, anti-retrovirals
• MELAS (us aka talagsa ra nga genetic mitochondrial disorder nga nakaapekto sa paghimo sa enerhiya)
• Ang dugay nga kakulang sa oxygen gikan sa shock, heart failure, o grabe nga anemia
• Mga pagsakmit

Kadaghanan sa mga simtomas gipahinabo sa nagpahiping sakit o kondisyon nga hinungdan sa metabolic acidosis. Ang metabolic acidosis mismo kanunay nga hinungdan sa dali nga pagginhawa. Ang paglihok nga naglibog o gikapoy kaayo mahimo usab nga mahinabo. Ang grabe nga metabolic acidosis mahimong mosangpot sa pagkurat o pagkamatay. Sa pipila nga mga sitwasyon, ang metabolic acidosis mahimo nga usa ka malumo, nagpadayon (kanunay) nga kahimtang.

Ang kini nga mga pagsulay makatabang sa pagdayagnos sa acidosis. Mahibal-an usab nila kung ang hinungdan usa ka problema sa pagginhawa o usa ka problema sa metaboliko. Ang mga pagsulay mahimo’g upod:

• Arterial nga gas sa dugo
• Panguna nga metabolic panel, (usa ka grupo sa mga pagsulay sa dugo nga nagsukod sa lebel sa imong sodium ug potassium, pag-andar sa kidney, ug uban pang mga kemikal ug gimbuhaton)
• Mga ketone sa dugo
• Pagsulay sa acid acid
• Mga ketone sa ihi
• Ihi sa ihi

Ang uban pang mga pagsulay mahimo’g kinahanglan aron mahibal-an ang hinungdan sa acidosis.

Ang pagtambal gitumong sa problema sa kahimsog nga hinungdan sa acidosis. Sa pila ka mga kaso, ang sodium bicarbonate (ang kemikal sa baking soda) mahimong ihatag aron maminusan ang kaasim sa dugo. Kasagaran, makadawat ka daghang mga likido pinaagi sa imong ugat.

Ang panan-aw magdepende sa nagpahiping sakit nga hinungdan sa kondisyon.

Grabe kaayo nga metabolic acidosis mahimong mosangput sa pagkurat o pagkamatay.

Pagpangayo tabang medikal kung adunay ka mga simtomas sa bisan unsang sakit nga mahimong hinungdan sa metabolic acidosis.

Mapugngan ang diabetes ketoacidosis pinaagi sa pagpugong sa type 1 diabetes.

Acidosis - metaboliko

• Paghimo sa insulin ug diabetes

Hamm LL, DuBose TD. Mga sakit sa balanse nga acid-base. Sa: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner ug Rector's The Kidney. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 16

Palmer BF. Metabolic acidosis. Sa: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Komprehensibo nga Clinical Nefrology. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 12.

Seifter JL. Mga sakit nga acid-base. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 110.