Zollinger-Ellison syndrome

Ang Zollinger-Ellison syndrome usa ka kondisyon diin ang lawas naghimo og sobra nga hormone gastrin. Kasagaran, usa ka gamay nga tumor (gastrinoma) sa pancreas o gamay nga tinai ang gigikanan sa sobra nga gastrin sa dugo.

Ang Zollinger-Ellison syndrome hinungdan sa mga hubag. Kini nga mga pagtubo kanunay nga makit-an sa ulo sa pancreas ug sa taas nga gamay nga tinai. Ang mga hubag gitawag nga gastrinomas. Ang taas nga lebel sa gastrin hinungdan sa paghimo sa daghan nga acid sa tiyan.

Ang Gastrinomas mahitabo ingon usa nga hubag o daghang mga hubag. Usa sa katunga hangtod dos tersiya sa mga single nga gastrinomas ang adunay kanser (malignant) nga hubag. Kini nga mga hubag kanunay nga mikaylap sa atay ug sa kasikbit nga mga lymph node.

Daghang mga tawo nga adunay gastrinomas adunay daghang mga hubag ingon bahin sa usa ka kondisyon nga gitawag nga daghang endocrine neoplasia type I (MEN I). Ang mga hubag mahimo nga molambo sa pituitary gland (utok) ug parathyroid gland (liog) ingon man sa pancreas.

Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Sakit sa tiyan
• Kalibanga
• Pagsuka sa dugo (usahay)
• Grabe nga mga simtomas sa esophageal reflux (GERD)

Ang mga timailhan kauban ang ulser sa tiyan ug gamay nga tinai.

Ang mga pagsulay adunay:

• Pag-scan sa tiyan sa CT
• Pagsulay sa pagpuga sa calcium
• Endoscopic ultrasound
• Pag-opera sa eksplorasyon
• Ang lebel sa dugo sa Gastrin
• Pag-scan sa Octreotide
• Pagsulay sa pagpalihok sa Secretin

Ang mga droga nga gitawag proton pump inhibitors (omeprazole, lansoprazole, ug uban pa) gigamit alang sa pagtambal sa kini nga problema. Kini nga mga tambal nagpaminus sa paghimo sa acid sa tiyan. Nakatabang kini sa pag-ayo sa ulser sa tiyan ug gamay nga tinai. Kini nga mga tambal makapagaan usab sa sakit sa tiyan ug pagkalibang.

Ang operasyon aron makuha ang usa ka gastrinoma mahimong buhaton kung ang mga hubag wala mokatap sa ubang mga organo. Ang operasyon sa tiyan (gastrectomy) aron makontrol ang paghimo sa acid dili kaayo kinahanglan.

Ang rate sa pag-ayo mubu, bisan kung kini sayo nga nakit-an ug gikuha ang tumor. Bisan pa, hinayhinay nga motubo ang gastrinomas.Ang mga tawo nga adunay kini nga kondisyon mahimo nga mabuhi sa daghang mga tuig pagkahuman makit-an ang tumor. Ang mga tambal nga makapugong sa acid molihok nga maayo aron makontrol ang mga simtomas.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Pagkapakyas pagpangita sa tumor sa panahon sa operasyon
• Pagdugo sa bituka o lungag (butangan) gikan sa ulser sa tiyan o duodenum
• Grabe ang pagkalibang ug pagminus sa timbang
• Mikaylap ang tumor sa ubang mga organo

Tawagi ang imong tig-atiman sa panglawas kung adunay ka grabe nga kasakit sa tiyan nga dili mawala, labi na kung kini adunay pagkahilis.

Z-E syndrome; Gastrinoma

• Mga glandula sa endocrine

Ang mga hubag sa Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Neuroendocrine. Sa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ang Gastrointestinal ug Sakit sa Atay sa Sleisenger ug Fordtran. Ika-10 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitulo 33.

Vella A. Gastrointestinal hormones ug mga gat endocrine tumor. Sa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook sa Endocrinology. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 38.