Pseudomembranous colitis

Ang Pseudomembranous colitis nagpasabut sa paghubag o paghubag sa daghang tinai (colon) tungod sa kadaghan sa Ang Clostridioides managsama (C difficile) bakterya.

Kini nga impeksyon usa ka kasagarang hinungdan sa pagkalibang pagkahuman sa paggamit og antibiotiko.

Ang C difficile bakterya kasagaran nagpuyo sa tinai. Bisan pa, daghan sa kini nga mga bakterya mahimong motubo sa diha nga mag-inom ka og antibiotic. Naghatag ang bakterya usa ka kusgan nga hilo nga hinungdan sa paghubag ug pagdugo sa sapaw sa ugat.

Ang bisan unsang antibiotic mahimong hinungdan sa kini nga kondisyon. Ang mga tambal nga hinungdan sa problema sa kadaghanan nga mga oras mao ang ampicillin, clindamycin, fluoroquinolones, ug cephalosporins.

Ang mga nag-atiman sa panglawas sa ospital mahimong makapasa kini nga bakterya gikan sa usa ka tawo ngadto sa lain.

Ang Pseudomembranous colitis dili sagad sa mga bata, ug talagsa ra sa mga masuso. Kini kanunay nga makita sa mga tawo nga naa sa hospital. Bisan pa, kini nahimong labi ka sagad sa mga tawo nga nag-antibiotic ug wala sa ospital.

Lakip sa mga hinungdan sa peligro:

• Tigulang nga edad
• Paggamit og antibiotiko
• Paggamit mga tambal nga makapahuyang sa immune system (sama sa mga tambal nga chemotherapy)
• Bag-ohay lang nga operasyon
• Kasaysayan sa pseudomembranous colitis
• Kasaysayan sa ulcerative colitis ug Crohn disease

Kauban ang mga simtomas:

• Sakit sa tiyan (malumo hangtod grabe)
• Dugoon nga mga bangko
• Hilanat
• Paghangyo nga adunay kalihokan sa tinai
• Watery diarrhea (kanunay 5 hangtod 10 ka beses matag adlaw)

Mahimong buhaton ang mga mosunud nga pagsulay:

• Ang colonoscopy o dali nga sigmoidoscopy
• Immunoassay alang sa C difficile nga hilo sa hugaw
• Mga labi ka bag-ong pagsulay sa bangkito sama sa PCR

Ang antibiotic o uban pang tambal nga hinungdan sa kondisyon kinahanglan hunongon. Ang Metronidazole, vancomycin, o fidaxomicin kanunay gigamit aron matambal ang problema, apan mahimo usab magamit ang ubang mga tambal.

Ang mga solusyon sa electrolyte o likido nga gihatag pinaagi sa usa ka ugat mahimong kinahanglanon aron matambal ang dehydration tungod sa pagkalibang. Sa talagsaong mga kaso, kinahanglan ang operasyon aron matambal ang mga impeksyon nga mograbe o dili makatubag sa mga antibiotiko.

Mahimo’g kinahanglan ang mga long term antibiotics kung ang C difficile pagbalik sa impeksyon. Ang usa ka bag-ong pagtambal nga gitawag nga fecal microbiota transplant ("stool transplant") epektibo usab alang sa mga impeksyon nga nibalik.

Mahimo usab isugyot sa imong tagahatag nga mag-probiotics ka kung mobalik ang impeksyon.

Maayo ang panan-aw sa kadaghanan nga mga kaso, kung wala’y mga komplikasyon. Bisan pa, hangtod sa 1 sa 5 nga mga impeksyon ang mahimong mobalik ug nanginahanglan dugang nga pagtambal.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Pagkahubas sa kakulang sa electrolyte
• Perforation sa (lungag pinaagi) sa colon
• Makahilo nga megacolon
• Kamatayon

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka mga musunud nga simtomas:

• Bisan unsang dugoon nga tumbanan (labi na pagkahuman sa pagkuha sa antibiotics)
• Lima o labaw pa nga yugto sa pagtatae matag adlaw sa sobra sa 1 hangtod 2 ka adlaw
• Grabe kasakit sa tiyan
• Mga timailhan sa pagkahubas

Ang mga tawo nga adunay pseudomembranous colitis kinahanglan isulti sa ilang mga tagahatag sa wala pa mag-inom usab og antibiotic. Hinungdanon usab kaayo nga hugasan og maayo ang mga kamot aron malikayan ang pagpasa sa kagaw sa ubang mga tawo. Ang mga sanitizer sa alkohol dili kanunay molihok C difficile.

Ang colitis nga adunay kalabutan sa antibiotiko; Colitis - pseudomembranous; Necrotizing colitis; C difficile - pseudomembranous

• Sistema sa pagtunaw
• Mga organo sa sistema sa pagtunaw

Gerding DN, Johnson S. Mga impeksyon sa Clostridial. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 280.

Gerding DN, Batan-ong VB. Donskey CJ. Diffosile ang Clostridiodes (kaniadto Clostridium difficle) impeksyon. Sa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ug Bennett's Principal ug Pagpraktis sa Mga Makakatawa nga Sakit. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 243.

Kelly CP, Khanna S. Antibiotic-associate diarrhea ug clostridioides difficile impeksyon Sa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ang Gastrointestinal ug Sakit sa Atay sa Sleisenger ug Fordtran. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 112.

McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, et al. Mga panudlo sa klinikal nga praktis alang sa clostridium difficile Infection sa mga hamtong ug bata: Pag-update sa 2017 sa Infectious Diseases Society of America (IDSA) ug Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA). Ang Clin Infect Dis. 2018; 66 (7): 987-994. PMID: 29562266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562266/.