Hypertrophic cardiomyopathy

Ang hypertrophic cardiomyopathy (HCM) usa ka kahimtang diin ang kasing-kasing sa kasing-kasing mahimong mabaga. Kasagaran, usa ra ka bahin sa kasingkasing ang labi ka baga sa ubang mga bahin.

Ang pagpadako mahimo'g mas lisud alang sa dugo nga mobiya sa kasingkasing, nga nagpugos sa kasingkasing nga maglihok labi pa aron magbomba sa dugo. Mahimo usab nga himuon nga labi ka lisud alang sa kasingkasing nga makapahulay ug pun-an sa dugo.

Ang hypertrophic cardiomyopathy kanunay nga gipaagi sa mga pamilya (napanunod). Gihunahuna nga kini resulta sa mga depekto sa mga gene nga nagpugong sa pagdako sa kaunuran sa kasingkasing.

Ang mga batan-on nga tawo adunay posibilidad nga adunay labi ka grabe nga porma sa hypertrophic cardiomyopathy. Bisan pa, ang kondisyon nakita sa mga tawo sa tanan nga edad.

Ang pipila ka mga tawo nga adunay kondisyon mahimong wala’y simtomas. Mahibal-an una nila nga adunay sila problema sa usa ka naandan nga eksamin sa medikal.

Sa daghang mga batan-on nga hamtong, ang una nga simtomas sa hypertrophic cardiomyopathy mao ang kalit nga pagkahugno ug posible nga pagkamatay. Mahimong hinungdan kini sa dili kaayo abnormal nga mga ritmo sa kasingkasing (arrhythmia). Mahimo usab kini tungod sa usa ka pagbara nga makababag sa pag-agas sa dugo gikan sa kasingkasing ngadto sa uban nga bahin sa lawas.

Kasagaran nga mga simtomas adunay:

• Sakit sa dughan
• Pagkalipong
• Ang pagkapula, labi na sa pag-ehersisyo
• Kakapoy
• Masanag ang ulo, labi na adunay o pagkahuman nga kalihokan o pag-ehersisyo
• Ang gibati nga gibati sa kasingkasing nga kusog nga nagpitik o dili regular (palpitations)
• Ang pagginhawa adunay pagginhawa o pagkahuman sa paghigda (o pagkatulog kadiyot)

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin ug maminaw sa kasingkasing ug baga nga adunay stethoscope. Mga ilhanan mahimong mag-uban:

• Dili normal nga tunog sa kasingkasing o usa ka pagbagulbol sa kasingkasing. Kini nga mga tunog mahimong magbag-o sa lainlaing posisyon sa lawas.
• Taas nga presyon sa dugo.

Susihon usab ang pulso sa imong mga bukton ug liog. Mahimo nga mabati sa naghatag ang usa ka dili normal nga tibok sa kasingkasing sa dughan.

Ang mga pagsulay nga gigamit aron mahiling ang gibag-on sa kalamnan sa kasingkasing, mga problema sa pag-agos sa dugo, o mga leaky heart valves (mitral balbula nga regurgitation) mahimong maglakip:

• Echocardiography
• ECG
• 24-oras nga monitor sa Holter (monitor sa ritmo sa kasingkasing)
• Catheterization sa kasingkasing
• X-ray sa dughan
• MRI sa kasingkasing
• CT scan sa kasingkasing
• Transesophageal echocardiogram (TEE)

Mahimo ang mga pagsulay sa dugo aron mapugngan ang ubang mga sakit.

Ang mga suod nga myembro sa pamilya sa mga tawo nga na-diagnose nga adunay hypertrophic cardiomyopathy mahimong masusi alang sa kahimtang.

Kanunay sundon ang tambag sa imong taghatag bahin sa pag-ehersisyo kung adunay ka hypertrophic cardiomyopathy. Mahimong sultihan ka nga likayan ang mabug-at nga ehersisyo. Ingon usab, tan-awa ang imong tagahatag alang sa kanunay nga nakaiskedyul nga mga pagsusi

Kung adunay ka mga simtomas, mahimo nga kinahanglan nimo ang mga tambal sama sa beta-blockers ug calcium channel blockers aron matabangan ang kontrata sa kasingkasing ug makapahuway nga tama. Kini nga mga tambal mahimong makapahupay sa sakit sa dughan o kakulang sa ginhawa kung mag-ehersisyo.

Ang mga tawo nga adunay arrhythmia mahimong magkinahanglan pagtambal, sama sa:

• Mga tambal aron matambal ang dili normal nga ritmo.
• Ang mga nipis sa dugo aron maminusan ang peligro nga magkaguban sa dugo (kung ang arrhythmia tungod sa atrial fibrillation).
• Usa ka permanente nga pacemaker aron makontrol ang pagpitik sa kasingkasing.
• Usa ka gipatanum nga defibrillator nga nakaila sa mga ritmo sa kasingkasing nga nameligro sa kinabuhi ug nagpadala usa ka elektrisidad nga pulso aron pugngan sila. Usahay gibutang ang usa ka defibrillator, bisan kung ang pasyente wala’y arrhythmia apan nameligro nga makamatay sa arrhythmia (pananglitan, kung ang kaunuran sa kasing-kasing baga kaayo o huyang, o ang pasyente adunay paryente nga namatay kalit).

Kung ang dugo nga mogawas gikan sa kasingkasing grabe nga gibabagan, ang mga simtomas mahimong grabe. Ang usa ka operasyon nga gitawag nga surgical myectomy mahimong buhaton. Sa pipila ka mga kaso, ang mga tawo mahimong hatagan usa ka indeyksiyon sa alkohol sa mga ugat nga nagpakaon sa baga nga bahin sa kasingkasing (alkohol septal ablasi). Ang mga tawo nga adunay kini nga pamaagi kanunay nagpakita daghang pag-uswag.

Mahimong kinahanglan nimo ang operasyon aron ayuhon ang balbula sa mitral sa kasingkasing kung kini nag-agas.

Ang pila ka mga tawo nga adunay hypertrophic cardiomyopathy mahimong wala’y mga simtomas ug adunay naandan nga kinabuhi. Ang uban mahimo’g mograbe og hinay o dali. Sa pipila ka mga kaso, ang kondisyon mahimo’g molambo sa pagdako sa cardiomyopathy.

Ang mga tawo nga adunay hypertrophic cardiomyopathy adunay mas taas nga peligro alang sa kalit nga kamatayon kaysa mga tawo nga wala’y kondisyon. Ang kalit nga kamatayon mahimong mahinabo sa usa ka batan-on nga edad.

Adunay lainlaing mga lahi sa hypertrophic cardiomyopathy, nga adunay lainlaing mga pagbala. Ang panan-aw mahimong labi ka maayo kung ang sakit mahitabo sa mga tigulang nga tawo o kung adunay usa ka piho nga sundanan sa gibag-on sa kaunuran sa kasingkasing.

Ang hypertrophic cardiomyopathy usa ka naila nga hinungdan sa kalit nga pagkamatay sa mga atleta. Hapit katunga sa mga namatay tungod sa kini nga kahimtang nahinabo sa o pagkahuman ra sa pipila ka mga lahi sa pisikal nga kalihokan.

Tawagi ang imong tagahatag kung:

• Adunay ka mga simtomas sa hypertrophic cardiomyopathy.
• Nag-antos ka sa sakit sa dughan, palpitations, pagkaluya, o uban pa nga bag-o o dili masabut nga mga simtomas.

Cardiomyopathy - hypertrophic (HCM); IHSS; Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis; Asymmetric septal hypertrophy; BULAWI; HOCM; Hypertrophic obstructive cardiomyopathy

• Kasingkasing - seksyon hangtod sa tunga
• Kasingkasing - panan-aw sa atubangan
• Hypertrophic cardiomyopathy

Maron BJ, Maron MS, Olivotto I. Hypertrophic cardiomyopathy. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 78.

McKenna WJ, Elliott PM. Mga sakit sa myocardium ug endocardium. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.