Sarcoidosis

Ang Sarcoidosis usa ka sakit diin ang paghubag mahitabo sa mga lymph node, baga, atay, mata, panit, ug / o uban pang mga tisyu.

Ang tukma nga hinungdan sa sarcoidosis wala mahibal-an. Ang nahibal-an mao kung adunay usa ka tawo nga adunay sakit, gagmay nga mga hugpong sa abnormal nga tisyu (granulomas) ang maporma sa pipila nga mga organo sa lawas. Ang mga granulomas usa ka hugpong sa immune cells.

Ang sakit makaapekto sa hapit bisan unsang organo. Kini kasagarang makaapekto sa baga.

Gihunahuna sa mga doktor nga ang pagbaton sa pipila ka mga gen hinungdan nga adunay posibilidad nga ang usa ka tawo makahimo og sarcoidosis. Ang mga butang nga mahimong magpukaw sa sakit nag-uban mga impeksyon nga adunay bakterya o mga virus. Ang pagkontak sa abug o kemikal mahimo usab nga hinungdan.

Ang sakit labi ka sagad sa mga Aprikano nga Amerikano ug puti nga mga tawo nga adunay panulundon nga Scandinavian. Mas daghang babaye kaysa mga lalaki ang adunay sakit.

Ang sakit kanunay magsugod taliwala sa edad nga 20 ug 40. Ang Sarcoidosis talagsa ra sa gagmay nga mga bata.

Ang usa ka tawo nga adunay suod nga kabanay sa dugo nga adunay sarcoidosis hapit 5 ka beses nga lagmit nga makapalambo sa kondisyon.

Mahimong wala’y mga simtomas. Kung nahinabo ang mga simtomas, mahimo nila nga ilakip ang hapit bisan unsang bahin sa lawas o sistema sa organ.

Hapit tanan nga mga tawo nga apektado sa sarcoidosis adunay sintomas sa baga o dughan:

• Sakit sa dughan (kanunay sa likod sa bukog sa suso)
• Uga nga ubo
• Kulang sa ginhawa
• Pag-ubo sa dugo (talagsa ra, apan grabe)
  

Ang mga simtomas sa kinatibuk-ang pagkadili komportable mahimong mag-uban:

• Kakapoy
• Hilanat
• Panagsama nga sakit o kasakit (arthralgia)
• Pagkunhod sa timbang

Ang mga simtomas sa panit mahimong mag-uban:

• Pagkawala sa buhok
• Gipataas, pula, lig-on ang mga samad sa panit (erythema nodosum), hapit kanunay sa atubangan nga bahin sa ubos nga mga bitiis
• Rash
• Mga samad nga nitaas o nasamdan

Ang mga simtomas sa sistema sa kakulba mahimong mag-uban:

• Sakit sa ulo
• Mga pagsakmit
• Ang kahuyang sa usa ka bahin sa nawong

Ang mga simtomas sa mata mahimong maglakip:

• Pagsunog
• Pagtangtang gikan sa mata
• Mga mata nga uga
• Pangutok
• Sakit
• Pagkawala sa panan-aw

Ang uban pang mga simtomas sa kini nga sakit mahimong mag-uban:

• Uga nga ba-ba
• Mga sayup nga pagpanghimaraut, kung naapil ang kasingkasing
• Nosebleed
• Paghubag sa taas nga bahin sa tiyan
• Sakit sa atay
• Paghubag sa mga bitiis kung apil ang kasingkasing ug baga
• Dili normal nga ritmo sa kasingkasing kung apil ang kasingkasing

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga pagsusi ug mangutana bahin sa mga simtomas.

Ang lainlaing mga pagsulay sa imaging makatabang sa pagdayagnos sa sarcoidosis:

• Ang x-ray sa dughan aron mahibal-an kung naapil ang baga o gipadako ang mga lymph node
• CT scan sa dughan
• Pag-scan sa baga gallium (panagsa ra buhaton karon)
• Mga pagsulay sa paghulagway sa utok ug atay
• Echocardiogram o MRI sa kasingkasing

Aron mahibal-an ang kini nga kondisyon, kinahanglan ang usa ka biopsy. Kasagaran himuon ang biopsy sa baga nga gigamit ang bronchoscopy. Ang mga biopsy sa ubang mga tisyu sa lawas mahimo usab nga buhaton.

Mahimong buhaton ang mga mosunud nga pagsulay sa lab:

• Mga lebel sa calcium (ihi, ionized, dugo)
• Ang CBC
• Immunoelectrophoresis
• Mga pagsulay sa pag-andar sa atay
• Daghang immunoglobulins
• Posporus
• Angiotensin kinabig nga enzyme (ACE)

Ang mga simtomas sa Sarcoidosis kanunay mas maayo nga wala’y pagtambal.

Kung maapektuhan ang mga mata, kasingkasing, sistema sa nerbiyos, o baga, kasagarang gireseta ang mga corticosteroids. Kini nga tambal mahimo’g kinahanglan nga imnon sulod sa 1 hangtod 2 ka tuig.

Ang mga tambal nga nagpugong sa immune system usahay kinahanglan usab.

Sa mga talagsaon nga mga kaso, ang mga tawo nga adunay grabe nga kadaut sa kasingkasing o baga (end-stage disease) mahimong manginahanglan usa ka transplant sa organ.

Uban sa sarcoidosis nga makaapekto sa kasingkasing, mahimo nga kinahanglan nga itanum nga cardioverter-defibrillator (ICD) aron matambal ang mga problema sa ritmo sa kasingkasing.

Daghang mga tawo nga adunay sarcoidosis dili grabe nga sakit, ug nagkaayo nga wala pagtambal. Hangtud sa katunga sa tanan nga mga tawo nga adunay sakit nga labi ka maayo sa 3 ka tuig nga wala pagtambal. Ang mga tawo nga apektado ang baga mahimo’g makadaot sa baga.

Sa kinatibuk-an ang gidaghanon sa namatay gikan sa sarcoidosis dili moubus sa 5%. Mga hinungdan sa kamatayon upod ang:

• Pagdugo gikan sa tisyu sa baga
• Pagkadaot sa kasingkasing, nga mosangpot sa pagkapakyas sa kasingkasing ug dili normal nga ritmo sa kasingkasing
• Sakit sa baga (pulmonary fibrosis)

Ang Sarcoidosis mahimong mosangpot sa mga problema sa kahimsog:

• Fungal impeksyon sa baga (aspergillosis)
• Ang glaucoma ug pagkabuta gikan sa uveitis (talagsa ra)
• Mga bato nga bato gikan sa taas nga lebel sa calcium sa dugo o ihi
• Ang Osteoporosis ug uban pang mga komplikasyon sa pagkuha sa mga corticosteroids sa dugay nga panahon
• Taas nga presyon sa dugo sa mga ugat sa baga (pulmonary hypertension)

Tawga dayon ang imong tagahatag kung adunay ka:

• Lisud pagginhawa
• Dili regular nga pagpitik sa kasingkasing
• Mga pagbag-o sa panan-aw
• Ang uban pang mga simtomas sa kini nga sakit

• Interstitial nga sakit sa baga - mga hamtong - paggawas

• Sarcoid, yugto I - dughan x-ray
• Sarcoid, yugto II - dughan x-ray
• Sarcoid, yugto IV - x-ray sa dughan
• Sarcoid - suod sa mga samad sa panit
• Ang erythema nodosum nga kauban sa sarcoidosis
• Sarcoidosis - suod
• Sarcoidosis sa siko
• Sarcoidosis sa ilong ug agtang
• Sistema sa pagginhawa

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 89.

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarcoidosis. Sa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray ug Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Pagdayagnos ug pagdumala sa sarcoidosis. Am Fam Physician. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.