Ngano nga ang Peligro sa Mga Sakit sa Paggamit sa substansya Mas Taas alang sa LGBTQ nga Tawo

Kontento

• Taas nga rate sa mga sakit sa paggamit sa sangkap
• Ang mga pagpamugos sa Garbo
• Pagpangita tabang ug pagtambal
• 'Usa ka nagpadayon nga proseso'

Mga pito ka tuig na ang nakalabay, "Ramone," 28, miingon nga nakita niya ang iyang kaugalingon sa mga sitwasyon nga "wala gyud niya mahunahuna kaniadto."

Nibalhin siya sa New York City gikan sa gawas nga estado nga wala’y kaugalingon nga mga koneksyon o trabaho, ug ang sopa nagsulud gikan sa usa ka apartment ngadto sa apartment.

Sa usa ka higayon aron mabayaran ang abang, miliso siya sa pagtrabaho isip usa ka escort.

Pagkahuman, sa iyang ika-21 nga adlawng natawhan, nahibal-an niya nga nadayagnos siya nga adunay HIV. Sa ulahi, nakit-an niya ang iyang kaugalingon nga nagpuyo sa sistema sa puy-anan sa balay nga wala’y balay.

Si Ramone, kinsa dili gusto nga mailhan sa iyang tibuuk nga ngalan, nag-ingon nga ang usa ka undercurrent nga nagaagi sa kini nga panahon sa pagbalhin ug hagit mao ang pagsalig sa mga sangkap.

Samtang ang paggamit sa sosyal ug kalingawan nga alkohol ug marijuana dili hinungdan nga makababag sa iyang adlaw-adlaw nga kinabuhi, giingon niya nga ang pagkaadik sa kristal nga meth nahimo'g usa ka hinungdan nga babag sa iyang kaarang nga mabuhi ang gitawag niya nga "mabungahon nga kinabuhi."

"Ang Crystal meth gipaila-ila kanako sa mga tawo nga wala’y akong interes," gisulti ni Ramone sa Healthline. "Nakigsulti gihapon ako sa pipila sa mga kini nga mga tawo hangtod karon, matag kausa sa usa ka asul nga bulan kini mogula. Siyempre, gihunahuna ko ang bahin ‘oh my gosh, dili ako dapat makigsulti kanila.’ Apan didto sila kung nanginahanglan ako usa ka lugar nga akong puy-an, kung wala ako bisan kinsa, bisan unsang pagkaon, kapasilungan. Intawon, didto sila. ”

Ang mga kasinatian ni Ramone dili sagad sa milyon-milyon nga mga tawo sa Estados Unidos nga nagpuyo nga adunay mga sakit sa pagkagumon ug paggamit sa sangkap.

Ang 2017 National Survey on Use Use and Health nagtaho nga 18.7 milyon nga mga tawo nga nag-edad 18 pataas ang adunay usa ka sakit nga gigamit sa tambal sa Estados Unidos. Ang parehas nga taho nakit-an nga mga 3 sa matag 8 ka tawo ang nakigbisog sa pagsalig sa "gidili nga droga," mga 3 sa 4 nga nagpuyo gamit ang alkohol, samtang 1 sa matag 9 ka tawo ang nakig-atubang sa pagkaadik sa pareho nga droga ug alkohol.

Ingon kadugangan, ang istorya ni Ramone mahimong makapukaw sa pag-ila gikan sa usa ka piho nga bahin sa populasyon: mga tawo nga LGBTQ.

Ingon usa ka nagpaila nga miyembro sa komunidad sa LGBTQ, ang mga kasinatian ni Ramone nagpakita sa medyo taas nga presensya sa kini nga mga sakit taliwala sa mga LGBTQ nga Amerikano.

Ngano nga kini nga mga isyu kasagaran na sa kadaghanan nga komunidad sa LGBTQ?

Daghang mga pagtuon ug trabaho gikan sa mga magtatambag ug tigpasiugda sa natad nga gisulayan sa pagtubag sa komplikado nga pangutana sa daghang mga tuig. Gikan sa pagtan-aw sa "gay bar" ingon usa ka luwas nga wanang alang sa mga pagtigum sa LGBTQ hangtod sa mga pagpamugos sa kultura nga mahimo’g biyaan ang mga tawo sa kini nga komunidad labi ka dali madutlan sa mga sakit sa paggamit og sangkap, usa kini ka komplikado, daghang bahin nga hilisgutan.

Alang kang Ramone, nga karon nagpuyo sa usa ka malinawon nga kinabuhi, ug uban pa nga sama kaniya nga nagpaila nga LGBTQ, kini usa ka makanunayon nga pakigbisog nga nakagamot sa lainlaing mga lawom nga mga hinungdan.

Taas nga rate sa mga sakit sa paggamit sa sangkap

Kaniadtong Enero, ang panukiduki nga gimantala sa LGBT Health nagpunting sa labi ka taas nga rate sa mga sakit nga gigamit nga tambal sa mga tawo sa komunidad nga LGBTQ.

Ang bahan sa panukiduki gikan sa Unibersidad sa Michigan gitan-aw ang datos sa 2012-2013 gikan sa National Epidemiological Survey on Alkohol ug Mga Kalabutan nga Kondisyon-III. Sa kinatibuk-an nga 36,309 ka mga hamtong nga gisurbi, mga 6 porsyento ang nahulog sa kategorya nga "sekswal nga mga minorya," nagpasabut nga wala nila mailhi ingon heterosexual.

Nahibal-an sa mga tigdukiduki nga ang mga tawo nga nagpakilala nga tomboy o bayot labi pa sa doble nga posibilidad sa mga tawo nga nagpakilala nga heterosexual nga adunay "grabe" nga alkohol o tabako nga paggamit sa sakit, samtang ang mga tawo nga nakilala nga bisexual tulo ka beses nga lagmit nga adunay kini klase nga sakit sa paggamit sa sangkap.

Ang mga dili sigurado kung unsaon makilala ang ilang sekswal nga pagkatawo lima ka beses nga lagmit nga adunay usa ka sakit nga gigamit nga tambal kaysa mga heterosexual nga mga tawo.

"Nahibal-an namon nga ang mga populasyon sa LGB (tomboy, bayot ug bisexual) adunay mas taas nga pagkaylap sa paggamit sa tambal, apan kini ang una nga pagtuon aron maitala ang kagrabe sa mga sakit sa paggamit sa alkohol, mga sakit sa paggamit sa tabako, ug mga sakit sa paggamit sa droga pinauyon sa pamantayan sa diagnostic (DSM -5) nga naggamit usa ka sampol nga representante sa Estados Unidos, ”ingon sa tagsulat sa tagsusulat nga si Carol Boyd, PhD, RN, usa ka propesor sa University of Michigan School of Nursing, nga nagsulti sa Healthline.

Gipasabut ni Boyd nga ang nangaging mga pagtuon dili kaayo komprehensibo. Pananglitan, kadtong naghimo sa kini nga klase nga panukiduki kasagarang magrekrut sa mga bayot nga lalaki sa mga bar ug pangutan-an sila bahin sa paggamit sa droga ug alkohol.

Giingon niya nga ang pila ka tigulang nga pagtuon magtutok ra usab sa alkohol ug wala’y uban pang makaadik nga droga o mga sangkap.

Bisan pa, ang nakapatalagsaon sa kini nga pagtuon mao nga kini naka-focus sa alkohol, tabako, ug mga droga.

Ang pagtuon ni Boyd adunay mga blind spot. Pananglitan, adunay pipila ka mga masilaw nga pagtangtang gikan sa akronon nga LGBTQ.

Giasoy ni Boyd nga ang iyang pagtuon wala pagsusi sa mga miyembro sa komunidad nga transgender, nga gitawag kini nga "bantog nga gintang" sa panukiduki nga "kinahanglan mapuno sa umaabot nga panukiduki."

Dugang pa niya, "Sa umaabot, ang mga pagtuon kinahanglan nga pangutan-on ang mga respondents bahin sa sekso nga gitudlo kanila sa pagkahimugso, ug kung kini katugma sa ilang gender," dugtong pa niya.

Samtang ang pagtuon ni Boyd wala gisusi ang mga sakit sa paggamit og sangkap sa populasyon sa transgender, pipila sa uban ang adunay.

Usa ka bag-o nga pagtuon nga nahibal-an nga ang datos gikan sa 2013-2015 California Health Kids Survey (CHKS) nagpakita nga ang mga estudyante sa transgender hapit sa 2 1/2 ka beses nga mas daghang posibilidad nga mogamit mga tambal sama sa methamphetamines ug cocaine kaysa sa ilang mga kauban sa cisgender.

Si Heather Zayde, LCSW, usa ka klinikal nga trabahante sa sosyal ug psychotherapist nga nakabase sa Brooklyn, nagsulti sa Healthline nga alang sa mga batan-on sa komunidad nga LGBTQ, ang potensyal sa mga sakit sa paggamit og tambal tinuod gyud.

"Alang sa mga batan-on nga kini, adunay kahadlok nga angayan nga mosulud sa usa ka katilingbang nga ilang makit-an nga gisalikway sila," ingon ni Zayde. "Adunay daghang trabaho nga naglihok sa husto nga direksyon, uban ang daghang pagdawat sa tanan nga mga tawo, apan adunay pagmemensahe gikan sa karon nga pagkapresidente, pananglitan, diin ang mga bata nakadungog mga makalilisang nga butang nga gikan sa pagpangulo - lisud kaayo, labi na alang sa mga mga bata nga dili angay. ”

Gipunting niya nga kining mga batan-on kanunay nahadlok nga dili madawat sa labing duul kanila, gikan sa ilang pamilya hangtod sa ilang kaedad. Alang sa mga bata, wala’y “pag-ikyas gikan sa kahadlok” sa pagsalikway, ug kanunay nga ang mga sangkap mahimo’g usa ka dali nga “go-to” alang kanila aron makatabang nga mapugngan ang ilang gibati.

Ang mga pagpamugos sa Garbo

Ang Hunyo 2019 nagtimaan sa ika-50 nga anibersaryo sa kagubot sa Stonewall Inn sa New York City, usa ka gutlo nga tubig sa kasaysayan sa LGBTQ nga, sa bahin, nag-aghat sa labi ka daghang dekada nga labi nga makita ug aktibismo sa komunidad sa LGBTQ.

Mga bloke ra ang distansya gikan sa Stonewall, si Joe Disano nagtrabaho isip usa ka magtatambag sa pag-abuso sa tambal sa Lesbian, Gay, Bisexual ug Transgender Community Center (naila nga The Center) sa kasilinganan sa West Village sa New York City.

Gisulti ni Disano nga sa kasaysayan daghang mga LGBTQ nga mga tawo nga gibati nga sila "nabalda sa sosyal" nakit-an nga luwas nga mga dalangpanan sa mga nightlife space ug bar.

Kini usa ka butang nga ang taga New York City nga si "Mark," 42, nga nagtinguha nga dili mailhan sa iyang bug-os nga ngalan, nakasabut kaayo sa tanan.

Karon nagpuyo sa usa ka 2 1/2 ka tuig nga pagkaayo gikan sa paggamit sa droga ug alkohol, nahinumduman ni Mark, kinsa usa ka bayot, kung unsa ang gibati sa una nga paggawas niya sa mga gay bar isip usa ka batan-on nga hamtong.

Naggikan sa Cincinnati, Ohio, giingon ni Mark nga una niyang ninggawas ang iyang kaugalingon ingon usa ka bayot pagkahuman niya og graduate sa high school. Giingon niya nga ang iyang simbahan adunay usa ka grupo sa kalihokan sa bayot diin ang mga batan-on mahimong magtapok ug mobati nga luwas, apan sa pagtigulang niya, nag-grait siya sa "kung saan ang tanan nga ubang mga bayot - ang bar."

"Mao nga, sa sunod nga 20 ka tuig o labi pa, ang akong nahibal-an mao nga kung ikaw usa ka bayot, moadto ka sa mga bar ug club," ingon niya sa Healthline. "Sa daghang katuigan, napiit ka lang. Wala ka kapilian. Kini sama sa ‘ikaw bayot, dinhi ang usa ka botelya, dinhi usa ka bag.’ ”

Giingon niya nga karon nga naayo na siya, nakaamgo siya nga ang usa ka nangagi nga kinabuhi sa sosyal nga nagtuyok ra sa mga droga ug alkohol ang usa nga nakatabang kaniya nga mobati nga manhid.

Sa kasinatian ni Mark, ang pag-agi sa kinabuhi ingon usa ka bayot nagpasabut sa pagguyod sa emosyonal nga bagahe nga gilubong sa iyang wala’y panimuot - kabalaka ug trauma gikan sa bullying ug pagsalikway.

Giingon niya nga gibati niya nga kini usa ka butang nga mahimong hinungdan sa daghang mga LGBTQ nga mga tawo nga sama sa iyang kaugalingon nga modangop sa paggamit sa sangkap aron temporaryong makalikay sa ilang kasakit.

"Ang tanan nga mga tawo adunay pipila nga lebel sa sakit nga emosyonal nga gidala nila, apan sa akong hunahuna ang pagkahimong bayot o hilas, adunay mga butang nga gidala naton. Sama sa, adunay uban pang mga alternatibo, apan dili nimo sila pangitaon, moadto ka sa club, moadto ka sa bar, busa gibati ko kung kana lang ang imong gibuhat, makaguba gyud, "ingon niya.

Alang kang Marcos kining tanan nga pag-inom ug paggamit sa droga nag-uswag ngadto sa usa ka gibug-aton sa gibug-aton sa kasubo, ug miabut sa usa ka punto diin ang mga hunahuna sa paghikog nahimo nga "usa ka konsiderasyon."

Nahinumdom siya kung giunsa, pagkahuman sa usa ka partikular nga katapusan sa semana nga clubbing, nakahukom siya nga mangita tabang. Miadto siya sa usa ka miting sa The Center sa New York, ug nahingangha sa kamatuoran nga nahimamat niya ang ubang mga bayot nga dili "gusto nga pahubog ako o mag-druga [ug nagtinguha lang] nga mahibal-an ang usa ka pamaagi gikan niini, usab."

Giingon ni Mark nga ang usa sa iyang pinakadako nga hagit sa pagtinguha nga mabuhi ang usa ka malinawon nga kinabuhi moabut sa mga termino kung giunsa ang "na-normalize" nga taas nga lebel sa paggamit og sangkap sa iyang kinabuhi ug nga ang iyang panan-aw "madaot.

Alang kaniya, bahin sa usa ka mabuhi nga matawhay nga kinabuhi nagpasabut nga mahibal-an nga ang pipila sa mga pamatasan nga iyang nadawat ingon bahin sa usa ka "tipikal" nga night out dili kinahanglan nga naandan.

"Pananglitan, ang usa nga sobra nga pag-dosis sa salog sa sayaw, akong gihunahuna nga kini normal, sama sa kinahanglan nako nga mahibal-an pag-usab nga dili normal alang sa mga tawo nga mag-overdose ug mahulog sa ilang nawong, ug wala’y panimuot. Gikuha ako sa pagkaayo aron mahibal-an nga 'oh, dili kana normal,' "ingon ni Mark.

Karon, giingon ni Mark nga mapasalamaton siya sa iyang bag-ong panan-aw ug abilidad nga makig-uban sa mga tawo sa labi ka taas nga ang-ang nga wala’y droga o alkohol.

"Ang sulud nga dili nimo kinahanglan mangahubog matag gabii," giingon niya nga tambag nga ihatag niya sa iyang mas bata. "Kinahanglan ang trabaho aron makapunting sa‘ ikaw. ’”

Pagpangita tabang ug pagtambal

Si Craig Sloane, LCSW, CASAC, CSAT, usa ka psychotherapist ug klinikal nga social worker nga nahibal-an kung unsa ang parehas nga makatabang sa uban pinaagi sa ilang pagkaayo ug pagpangayo tabang sa iyang kaugalingon. Ingon usa ka nagpakilala nga bayot nga tawo sa pagkaayo, giingon ni Sloane nga kinahanglan nga dili pintura ang mga kasinatian sa matag usa sa usa ka halapad nga brush.

“Talagsa ang tanan. Dili ka magpakaaron-ingnon nga nahibal-an kung unsa ang kahimtang sa matag usa, apan sa usa ka kinatibuk-an nga paagi, sa akong hunahuna nga adunay empatiya sa kasinatian nga nahibal-an kung unsa ka lisud ang pagpangayo alang sa tabang, ug nga adunay kasinatian sa akong kaugalingon nga nahibal-an ang pagkaayo posible, gitugotan ako nga magpadala sa usa ka piho nga klase sa paglaum, ”ingon ni Sloane.

Propesyonal, giingon niya nga wala niya gipaambit ang iyang kaugalingon nga kaagi sa mga tawo nga kauban niya sa trabaho, apan gidugang nga ang iyang mga kasinatian makatabang sa pagpahibalo sa iyang pagsabut sa kung unsa ang ilang giagian.

Gipalanog ni Sloane sila si Mark ug Disano nga ang pagtubo ug pag-uswag nga adunay pagkatawo nga LGBTQ mahimong magbilin sa pipila ka mga tawo nga adunay piho nga lebel sa pagkabalaka ug tensiyon.

"Ang trauma nga kauban sa stigma sa sosyal nga pagkahimong LGBTQ, sa pagpuyo sa usa ka kultura nga, sa kadaghanan nga bahin, mao ang homophobic ug heterosexist, nakapaantus," saysay ni Sloane. "Gikan sa mga kasinatian nga nabulilyaso ug gisalikway sa mga higala ug pamilya, kadtong mga traumas sa kasubo tinuod usab sa 2019. Sa daghang mga bahin sa nasud, ang mga luwas nga lugar nga pagaadtoan sa mga tawo nga pila ka tawo ang mga bar, mao nga ang pagkalain sa sosyal sigurado nga usa sa hinungdan sa mga sakit nga gigamit sa tambal alang sa mga LGBTQ. ”

Dugang pa niya nga alang sa mga myembro sa komunidad nga transgender, labi na ang pagdumili ug pagpalain sa mga kaedad ug pamilya mahimo’g taas. Ang tanan nga kini nga mga kasinatian nakatampo sa "pagkagamay sa tensiyon," diin gipasabut ni Sloane nga taas nga lebel sa tensiyon nga gibati sa mga grupo nga napalayo, nga nagbilin daghang mga LGBTQ nga delikado sa mga sakit sa paggamit og sangkap.

Alex S. Keuroghlian, MPH, ang direktor sa mga programa sa edukasyon ug pagbansay sa The Fenway Institute ug katabang nga propesor sa psychiatry sa Harvard Medical School, nagsulti nga ang mga tawo nga LGBTQ nga nangayo og pagtambal tingali adunay kalisud sa pagpangita sa usa ka lakip nga palibot sa kahimsog.

"Ang pagtambal sa mga pagkaadik kinahanglan ipahaum alang sa mga LGBTQ nga mga tawo," ingon niya. "Kinahanglan naton nga isulud ang mga prinsipyo sa pagtambal sa pagkagamay sa pagkagamay sa mga pamaagi nga nakabase sa ebidensya. Ang mga tagahatag kinahanglan nga ipahaum ug mahatagan pagtambal ang mga butang sama sa mga sakit nga paggamit og opioid sa mga LGBTQ, pananglitan. "

Dugang pa, gipunting niya nga kinahanglan mahibal-an sa mga tagahatag medikal kung unsa gyud kung giunsa ang mga drayber alang sa pagkaadik nahigot sa tensiyon sa minorya.

Nagdugang si Keuroghlian nga ang mga butang nag-uswag usab sa pila ka mga paagi, bisan kung kinahanglan pa nga buhaton aron mahimo ang usa ka labi ka daghan nga sistema sa healthcare. Sa tinuud, kini nga tingdagdag, giingon niya nga gihangyo siya nga magsulti sa Tennessee bahin sa pagsulbad sa opioid crisis sa komunidad nga LGBTQ.

"Ang Tennessee usa ka estado diin ang mga tawo mahimo nga dili magdahum nga makit-an ang interes sa pagpaayo sa pag-atiman sa kini nga lugar, apan kini nga klase nga butang nahinabo sa tibuuk nga nasud, adunay maayong buhat nga gihimo nga wala’y nadungog," gipatin-aw niya.

Si Francisco J. Lazala, MPA, koordinetor sa programa, serbisyo sa pagdumala sa kaso sa Harlem United, usa ka sentro sa kahimsog sa komunidad sa New York City, nagsulti nga adunay daghang mga batan-on nga LGBTQ didto nga nanginahanglan balay ug healthcare kaysa sa daghang mga napondohan nga maayo nga programa ug serbisyo. makatabang kana sa pagtubag sa ilang mga panginahanglanon.

Giingon ni Lazala nga ang Harlem United partikular nga nagserbisyo sa mga batan-on nga adunay kolor ug mga myembro sa mga nahilain nga mga grupo nga moadto kaniya nga nangita suporta ug kahilwasan.

Daghan sa mga batan-on nga nagtrabaho siya nga adunay kasinatian nga wala’y puy-anan ug pagkaadik.

Giingon niya nga ang pipila nga mga istorya labi ka makapadasig kaysa sa uban.

Sa parehas nga semana sa iyang pakighinabi sa Healthline, giingon ni Lazala nga usa ka batan-ong babaye nga kauban niya ang kauban sa trabaho ang nakakita kaniya. Nakapuyo siya nga adunay pagsalig sa alkohol kaniadto. Gibutyag niya nga wala madugay pagkahuman sa pag-undang sa alkohol, nadiskobrehan niya nga adunay siya HIV.

"Ang akong kasingkasing nabuak ra," ingon niya. "Subo nga makit-an ang mga batan-on nga [naigo ang kini nga mga klase sa mga roadblocks ug] dyutay ang serbisyo alang sa positibo nga kabatan-onan sa [HIV-]."

'Usa ka nagpadayon nga proseso'

Singkwenta ka tuig human sa Stonewall, giingon ni Lazala nga kataw-anan kung giunsa ang mga lugar nga kaniadto mga dalangpanan ug luwas nga wanang - sama sa kasilinganan sa West Village nga duul sa Stonewall ug The Center sa New York - nahimo’g “gentrified,” ug dili kaayo maabi-abihon sa mga batan-on nga LGBTQ nga adunay kolor nangita mga wanang nga makalikay kanila gikan sa droga ug alkohol.

Pamilyar kaayo si Ramone sa trabaho ni Lazala. Miabut siya sa Harlem United sa diha nga nakasinati siya pagkawala’y puy-anan ug gipasidungog ang mga serbisyo ug suporta nga iyang nakit-an didto nga gipabalik siya sa iyang mga tiil.

"Nagpakig-uban ako sa sayup nga panon sa mga tawo, grabe gyud ang mga butang sa pagpangita sa akong kaugalingon nga nag-droga, nakig-uban sa mga tawo nga namaligya og droga. Sa kalit lang, nagbuhat ako mga butang nga dili ko gusto buhaton. Wala ako gibati nga gihigugma, dili ako komportable, "ingon niya.

Sa pagpuyo nga adunay gamit nga sangkap, giingon ni Ramone nga hinungdanon nga nahibal-an sa mga tawo nga dili lang kini usa ka "paghunong ug paghuman sa sitwasyon niini."

"Kini usa ka nagpadayon nga proseso," ingon niya. "Suwerte, dako ang akong determinasyon."

Giingon ni Mark nga labi siya ka malipayon tungod kay "ma-access" niya ang labi sa iyang kaugalingon karon nga naa na siya sa pagkaayo.

"Ang komunidad sa pagkaayo usa ka nagkadako nga komunidad, daghang mga kataw-anan nga mga tawo ang nagmata niini," ingon ni Mark. “Sa akong hunahuna espesyal gyud ang pagkababaye. Lisud kung dili nimo makuha ang kana nga pagka-espesyalista kung hubog ka. Ug sa pagkamakalinawon makuha nimo ang tanan sa kana, mahimo nimong mapalihok ang imong kalag ug buhaton ang daghang mga butang nga among gidala. Kini usa ka makapaukyab nga dapit nga adtoan. "