Kanus-a Ko Mahimo Pag-disenroll gikan sa Akong Plano sa Kaayo nga Medicare?

Kontento

• Kanus-a ako mahimo nga magpalista o mag-drop sa usa ka plano sa Medicare Advantage?
• Inisyal nga pagpalista
• Ablihi ang pagpaenrol
• Espesyal nga enrolment
• Mga katarungan sa paghulog o pagbag-o sa imong plano
• Giunsa ang pagpili sa husto nga sakup alang kanimo
• Sunod nga mga lakang: Giunsa ang pag-undang sa trabaho o pagbalhin sa mga plano
• Ang gidala

• Ang mga plano sa Medicare Advantage nagtanyag sa pagsakup sa orihinal nga Medicare apan kanunay adunay dugang nga mga benepisyo.
• Sa higayon nga magpalista ka alang sa Medicare Advantage, ang imong mga kapilian alang sa paghulog o pagbag-o sa imong plano limitado sa piho nga mga yugto sa oras.
• Ning mga panahona, mahimo ka makabalik sa orihinal nga Medicare o pagbalhin sa lahi nga plano sa Medicare Advantage.

Natapos na nimo ang imong pagsiksik ug gihimo ang paglukso gikan sa orihinal nga Medicare hangtod sa Medicare Advantage. Apan unsa ang mahinabo kung magbag-o ka sa imong hunahuna o magbuut nga kini dili husto nga plano alang kanimo? Kung gusto nimong i-unrol o usbon ang imong plano sa Medicare Advantage, maghulat ka alang sa piho nga mga bintana sa pagpalista, parehas sa una nimo nga pag-sign up.

Susihon namon ang matag usa sa kini nga mga yugto sa pagpaenrol, ipatin-aw kung unsang lahi nga plano ang mahimo nimo mapili sa kini nga mga oras, kung giunsa nimo pilion ang labing kaayo nga plano alang kanimo, ug daghan pa.

Kanus-a ako mahimo nga magpalista o mag-drop sa usa ka plano sa Medicare Advantage?

Ang Medicare Advantage usa ka opsyonal nga produkto nga Medicare nga imong gipalit pinaagi sa usa ka pribadong tagahatag sa seguro. Gihiusa niini ang tanan nga mga bahin sa orihinal nga Medicare (Bahin A ug Bahin B) plus gidugang o opsyonal nga mga serbisyo sama sa sakup sa reseta sa Medicare Bahin D ug suplemento nga seguro.

Nailhan usab nga Medicare Part C, ang Medicare Advantage usa ka pribado nga plano sa kombinasyon nga nagtanyag usa ka komprehensibo nga Medicare inpatient ug outpatient coverage nga adunay dugang nga sakup ug mga serbisyo.

Inisyal nga pagpalista

Mahimo ka magpalista alang sa Medicare Advantage kung una ka nga kwalipikado alang sa Medicare. Nahimong kwalipikado ka alang sa Medicare sa imong ika-65 nga kaarawan, ug mahimo ka magpalista alang sa programa sa usa ka gitas-on nga 7 bulan (3 bulan sa dili ka mag-65, bulan sa imong adlawng natawhan, ug 3 bulan pagkahuman).

Kung nagpalista ka sa kini nga panahon, kini kung mahimo nimo mapaabut nga magsugod ang sakup:

• Kung nagpalista ka sa panahon sa 3 months before ang imong ika-65 nga adlawng natawhan, ang imong pagsakup magsugod sa una nga adlaw sa bulan pagkahuman sa imong edad nga 65 (pananglitan: ang imong adlaw'ng natawhan Mayo 15 ug nagpalista ka sa Pebrero, Abril, o Marso, ang imong pagsakup magsugod sa Mayo 1).
• Kung nagpalista ka sa panahon sa bulan sa imong adlawng natawhan, magsugod ang imong pagsakop usa ka bulan pagkahuman sa imong pagpalista.
• Kung nagpalista ka sa panahon sa 3 ka bulan pagkahuman imong adlawng natawhan, ang imong pagsugod magsugod 2 hangtod 3 ka bulan pagkahuman sa imong pag-enrol.

Kung nagpili ka usa ka plano sa Medicare Advantage sa una nga pagpaenrol, mahimo ka magbag-o sa laing plano sa Medicare Advantage o makabalik sa orihinal nga Medicare sa sulud sa unang 3 bulan sa imong pagsakup.

Ablihi ang pagpaenrol

Pagkahuman sa imong pag-sign up sa una nga pagpaenrol, pipila ra ka mga higayon sa tibuuk tuig nga mahimo nimong mabag-o o ihulog ang imong sakup sa Medicare Advantage. Kini nga mga yugto mahitabo sa parehas nga oras matag tuig.

• Panahon sa pag-enrol sa Medicare (Oktubre 15 – Disyembre 7). Kini ang oras matag tuig nga mahimo nimo nga masusi ang imong pagsakup ug maghimo mga pagbag-o kung gikinahanglan. Ning panahona, mahimo ka magbag-o sa imong orihinal nga plano sa Medicare, pag-sign up alang sa Medicare Advantage o Medicare Bahin D, o pagbalhin gikan sa usa ka plano sa Medicare Advantage ngadto sa lain.
• Ang Medicare Advantage tinuig nga panahon sa piliay (Enero 1 – Marso 31). Ning panahona, mahimo ka makabalhin gikan sa Medicare Advantage balik sa orihinal nga Medicare ug vice versa. Mahimo ka magbag-o sa lainlaing plano sa Medicare Advantage o idugang ang sakup sa Bahin D nga Medicare.

Ang pag-enrol o pagbag-o sa mga plano sa kini nga piho nga mga panahon makatabang kanimo nga malikayan ang mga multa alang sa ulahi nga pagpalista.

Espesyal nga enrolment

Adunay pipila nga mga espesyal nga sitwasyon nga wala ka makontrol, sama sa pagbalhin sa usa ka lugar nga wala gihatagan plano. Sa kini nga mga lahi nga kahimtang, gitugotan ka sa Medicare nga magbag-o sa gawas sa naandan nga yugto sa oras nga wala’y silot.

Ang mga espesyal nga yugto sa pag-enrol adunay epekto kung kinahanglan nimo kini. Pananglitan, kung nibalhin ka ug ang imong karon nga plano sa Medicare Advantage wala maglakip sa bag-ong lugar diin ka nagpuyo, ang imong espesyal nga panahon sa pag-enrol mahimo magsugod sa usa ka bulan sa wala pa ka mobalhin ug pagkahuman sa 2 ka bulan pagkahuman nibalhin. Ang mga espesyal nga yugto sa pagpaenrol kasagarang magsugod kung kinahanglan nimo kini ug molungtad sa mga 2 ka bulan pagkahuman sa kwalipikasyon nga kalihokan.

Pipila pa nga mga pananglitan sa kini nga mga hitabo mao ang:

• nibalhin ka sa o paggawas sa usa ka pasilidad sa pagpuyo sa inpatient (usa ka hanas nga pasilidad sa pag-atiman, gitabangan nga pagpuyo, ug uban pa)
• dili ka na kwalipikado alang sa sakup sa Medicaid
• gitanyagan ka nga sakup pinaagi sa usa ka employer o unyon
  

Hisgutan namon ang labi pa nga mga hinungdan nga mahimo nimo nga ibaylo ang mga plano sa sunod nga seksyon.

Kung nagbag-o ang imong mga kinahanglanon, nibalhin ka, o dili nimo gusto ang imong karon nga plano, gitugotan ka sa lainlaing mga yugto sa pagpalista nga maghimo bisan unsang mga pagbag-o nga gikinahanglan. Dili kini gipasabut nga kinahanglan nimo nga mobalik sa orihinal nga Medicare - kanunay ka nga makabalhin gikan sa usa ka plano sa Medicare Advantage ngadto sa lain. Mahimo usab nimo nga mabag-o usab ang imong pagkareseta sa tambal nga gireseta usab.

Mga katarungan sa paghulog o pagbag-o sa imong plano

Samtang ang daghang paningkamot sa paghimo usa ka inisyal nga desisyon sa mga plano sa Medicare, mahimo nga kinahanglan nimo nga magbaylo sa lainlaing mga hinungdan. Tingali gibag-o sa plano ang mga gihalad niini, o ang imong mga panginahanglan nabag-o.

Kung ang imong plano sa Medicare Advantage wala matuman ang imong mga kinahanglanon, mahimo nimo gusto nga mobalik sa orihinal nga mga plano sa Medicare o ibalhin ang Bahin C. Mahimong kinahanglan nimo nga idugang o usbon ang imong plano sa reseta, pagbalhin sa usa ka plano sa Medicare Advantage nga naglangkob sa lainlaing mga taghatag o serbisyo, o pagpangita usa ka plano nga naglangkob sa usa ka bag-ong lokasyon.

Ang pila sa labing kasagarang hinungdan sa pagbag-o sa mga plano nag-uban:

• nibalhin ka
• nawala nimo ang imong karon nga sakup
• adunay ka higayon nga makakuha og sakup gikan sa laing gigikanan, sama sa usa ka agalon o unyon
• Gitapos sa Medicare ang kontrata niini sa imong plano
• nakadesisyon ang imong tagahatag nga dili na ihalad ang imong plano
• kwalipikado ka alang sa dugang nga mga serbisyo, sama sa Dugang nga Tabang o usa ka Espesyal nga Plano nga Kinahanglanon

Ang tanan nga mga nahisgutan sa itaas mahimong kuwalipikado kanimo alang sa usa ka espesyal nga panahon sa pagpalista.

Giunsa ang pagpili sa husto nga sakup alang kanimo

Adunay daghang mga hinungdan nga gikonsiderar kung nagpili ka usa ka plano sa Medicare, ug ang imong mga kinahanglanon o panalapi mahimong magbag-o sa dalan. Pag-ayo nga timbangon ang imong mga kapilian sa sinugdanan, nga ibutang ang hunahuna sa imong karon ug sa umaabot nga mga panginahanglanon sa kahimsog ug imong badyet.

Ang mga plano sa Medicare Advantage nagtanyag kapilian nga dugang nga mga serbisyo apan ang kantidad labi pa sa orihinal nga Medicare. Ang pila sa mga gasto nga imong gibayran nga pauna sa Medicare Advantage mahimong makatipig sa imong salapi sa kadugayon, labi na sa dugang nga mga serbisyo sama sa pagkobre sa reseta, panan-aw ug pag-atiman sa ngipon.

Kung moadto ka uban ang usa ka plano sa Medicare Advantage, kinahanglan mo usab nga repasuhon ang kalidad nga rating sa plano ug kung ang imong naa o gipalabi nga mga healthcare provider ug pasilidad naa sa network. Pagtandi og maayo ang mga plano aron makapangita usa nga mohaum sa imong piho nga mga kinahanglanon.

Kinahanglan nimo usab nga pagribyu ang imong mga kapilian nga plano sa tambal nga gireseta, nga gikonsiderar kung unsang mga plano ang masakup sa imong mga tambal. Ang matag plano kinahanglan maglatid sa mga sakuban sa gasto alang sa lainlaing mga droga. Siguruha nga ang kinahanglan nimo natabunan sa presyo nga mahimo nimo maabut.

Sunod nga mga lakang: Giunsa ang pag-undang sa trabaho o pagbalhin sa mga plano

Kung nakadesisyon ka nga ihulog o usbon ang imong plano sa Medicare Advantage, ang una nga lakang mao ang pag-enrol sa bag-ong plano nga imong gipili. Buhata kini pinaagi sa pag-file sa us aka hangyo sa pagpaenrol sa bag-ong plano sa usa ka bukas o espesyal nga panahon sa pagpalista aron malikayan ang mga silot. Pagkahuman sa imong pagpirma sa us aka bag-ong plano ug magsugod ang imong pagsakop, awtomatiko kang mawala sa imong trabaho gikan sa imong miaging plano.

Kung mobiya ka sa Medicare Advantage aron makabalik sa orihinal nga Medicare, mahimo ka motawag sa 800-MEDICARE aron ipadayon ang orihinal nga mga serbisyo sa Medicare.

Kung adunay ka mga problema, mahimo ka makontak ang Social Security Administration, nga nagpadagan sa programa sa Medicare, o ang imong lokal nga SHIP (State Health Insurance Assistance Program).

Ang gidala

• Ang mga plano sa Medicare Advantage nagpalapad sa mga serbisyo ug sakup nga gitanyag sa orihinal nga Medicare, apan mahimo’g mas daghan ang magasto.
• Kung nagpalista ka sa usa ka plano sa Medicare Advantage, mahimo nimo ibalhin ang mga plano sa Advantage o mobalik sa orihinal nga Medicare sa piho nga mga yugto sa oras.
• Aron malikayan ang mga silot, kinahanglan nimo nga ibalhin o ihulog ang mga plano sa bukas o tinuig nga panahon sa pag-enrol, o susihon aron mahibal-an kung kwalipikado ka ba alang sa usa ka espesyal nga panahon sa pagpalista.

Ang kasayuran sa kini nga website mahimong makatabang kanimo sa paghimo og kaugalingon nga mga paghukum bahin sa paniguro, apan wala kini gituyo aron paghatag tambag bahin sa pagpalit o paggamit sa bisan unsang mga produkto sa seguro o paniguro. Ang Healthline Media dili molihok sa negosyo sa paniguro sa bisan unsang paagi ug dili lisensyado ingon usa ka kompanya sa seguro o prodyuser sa bisan unsang hurisdiksyon sa Estados Unidos. Ang Healthline Media wala magrekomenda o mag-endorso sa bisan unsang mga ikatulong partido nga mahimong magdumala sa negosyo sa paniguro.