Unsa ang lainlaing mga lahi sa Medicare?

Kontento

• Unsa ang Bahin A sa Medicare?
• Unsa ang Bahin sa Medicare B?
• Unsa ang Medicare Bahin C (Medicare Advantage)?
• Unsa ang Bahin D sa Medicare?
• Unsa ang seguro sa suplemento sa Medicare (Medigap)?
• Ang gidala

• Ang pagsakup sa Medicare gibahin sa daghang mga bahin nga matag usa naglangkob sa lainlaing aspeto sa pag-atiman.
• Ang Bahin A sa Medicare naglangkob sa pag-atiman sa inpatient ug kanunay wala’y premium.
• Ang Medicare Bahin B naglangkob sa pag-atiman sa outpatient ug adunay premium nga nakabase sa kita.
• Ang Medicare Part C (Medicare Advantage) usa ka pribado nga produkto sa seguro nga gihiusa ang mga bahin A ug B nga adunay dugang nga mga benepisyo.
• Ang Medicare Bahin D usa ka pribado nga produkto sa seguro nga naglangkob sa mga tambal nga gireseta.

Naghatag ang Medicare og sakup sa healthcare sa mga tawo nga labaw sa edad 65 ug mga adunay kapansanan o piho nga mga kahimtang sa kahimsog. Ang kini nga komplikado nga programa adunay daghang bahin, ug kini nag-uban sa gobyerno nga pederal ug pribado nga mga tigpaniguro nga nagtinabangay sa pagtanyag sa lainlaing mga serbisyo ug produkto.

Ang Orihinal nga Medicare gilangkuban sa mga bahin A ug B. Kini nga pagsakup nagtugot kanimo nga moadto sa mga doktor ug pasilidad nga modawat sa Medicare nga wala makakuha pagtugot o pauna nga pag-uyon gikan sa imong plano. Nag-apply ang mga premium ug copayment, apan kasagaran sila nakabase sa kita ug mahimong mahatagan subsidyo.

Ang mga plano sa Medicare Advantage (Bahin C) mga plano sa pribado nga paniguro. Ang kini nga mga plano gihiusa daghang mga elemento sa Medicare, sama sa mga bahin A ug B, uban ang ubang mga serbisyo, sama sa reseta, ngipon, ug sakup sa panan-aw. Nagtanyag sila daghang mga serbisyo, apan mahimo’g mas daghan ang magasto ug adunay mga pagdili sa network.

Samtang ang daghang mga kapilian sa Medicare naghatag kanimo nga pagkaangay sa imong pagkasakop sa kahimsog, kini nagpasabut usab nga kinahanglan ka nga mag-navigate pinaagi ug masabtan ang daghang kasayuran.

Basaha ang padayon alang sa usa ka detalyado nga pagkahugno sa lainlaing mga bahin sa Medicare ug kung giunsa ka nila matabangan.

Unsa ang Bahin A sa Medicare?

Ang Bahin A sa Medicare mao ang bahin sa orihinal nga Medicare nga naglangkob sa mga gasto sa imong ospital ug uban pang pag-atiman sa pasyente. Kadaghanan sa mga tawo dili mobayad sa usa ka binulan nga premium alang sa Bahin A tungod kay sila nagbayad sa programa pinaagi sa buhis sa panahon sa ilang mga tuig sa pagtrabaho.

Sa piho nga bahin, ang Bahin A sa Medicare magatabon sa:

• pagpabilin sa ospital sa ospital
• limitado nga pagpabilin sa usa ka hanas nga pasilidad sa pag-atiman
• pagpabilin sa usa ka dugay nga ospital sa pag-atiman
• pag-atiman sa balay sa tig-alima nga dili dugay o tagbantay
• pag-atiman sa hospital
• part-time o intermitente nga pag-atiman sa balay sa balay

Aron maseguro nga masakup sa Medicare ang imong pagpuyo, kinahanglan nimo:

• adunay usa ka opisyal nga mando gikan sa imong doktor nga nagsulti nga kinahanglan nimo ang pag-atiman alang sa usa ka sakit o kadaot
• siguruha nga ang pasilidad makadawat Medicare
• pagsiguro nga adunay ka mga adlaw nga nahabilin sa imong benepisyo nga magamit (alang sa hanas nga pagpadayon sa pasilidad sa pag-alima)
• kumpirmaha nga giuyonan sa Medicare ug sa pasilidad ang hinungdan sa imong pagpuyo

Ubos sa Bahin A sa Medicare, mahimo nimo mapaabot nga bayaran ang mga musunud nga gasto sa 2021:

• walay premium kung nagtrabaho ka dili moubus sa 40 quarters (10 tuig) sa imong kinabuhi ug gibayran ang mga buhis sa Medicare (magbayad ka hangtod sa $ 471 matag bulan kung nagtrabaho ka labi pa sa 40 quarters)
• us aka $ 1,484 nga makuha sa matag panahon sa benepisyo
• adlaw-adlaw nga mga kantidad sa siguridad nga gibayad sa gitas-on sa imong pagpabilin sa inpatient: $ 0 alang sa mga adlaw 1 hangtod 60, $ 371 matag adlaw sa mga adlaw nga 61 hangtod 90, ug $ 742 matag adlaw sa mga adlaw nga 91 ug labaw pa.
• tanan nga mga gasto kung naa ka sa ospital labaw pa sa 90 nga mga adlaw sa usa ka panahon sa benepisyo ug milapas ka sa imong 60 nga mga adlaw sa kinabuhi nga gitagana

Unsa ang Bahin sa Medicare B?

Ang Medicare Bahin B mao ang bahin sa orihinal nga Medicare nga naglangkob sa mga gasto sa imong pag-atiman sa outpatient. Magbayad ka us aka binulan nga premium alang sa kini nga sakup base sa lebel sa imong kita.

Sakup sa Medicare Bahin B ang gasto sa mga butang sama sa:

• pagbisita sa mga doktor
• kinahanglan medikal nga mga suplay ug serbisyo sa medisina
• serbisyo sa paglikay
• emergency nga transportasyon sa ambulansya
• pila ka kahimanan sa medisina
• mga serbisyo sa kahimsog sa pangisip sa inpatient ug outpatient
• pipila nga mga tambal nga gireseta sa outpatient

Aron masiguro nga ang Medicare Bahin B naglangkob sa imong appointment, serbisyo, o medikal nga kagamitan, pangutana kung gidawat sa imong doktor o service provider ang Medicare.Mahimo usab nimo gamiton ang tool sa pagsakup sa Medicare aron mahibal-an kung ang imong appointment o serbisyo gitabonan.

Ubos sa Medicare Bahin B, mahimo nimo mapaabot nga mobayad sa mga musunud nga gasto sa 2021:

• usa ka premium nga dili moubus sa $ 148.50 matag bulan (ningtaas ang kantidad kung ang imong indibidwal nga kita molapas sa $ 88,000 matag tuig o $ 176,000 matag tuig alang sa mga minyo nga magtiayon)
• usa ka $ 203 nga mabawas sa tuig
• 20 porsyento sa mga gi-aprubahan nga Medicare nga kantidad pagkahuman sa imong makuha nga mahuman sa tuig

Unsa ang Medicare Bahin C (Medicare Advantage)?

Ang Medicare Bahin C (Medicare Advantage) usa ka pribado nga produkto sa seguro nga naghatag kanimo sa tanan nga pagsakup sa mga bahin sa Medicare A ug B, lakip ang dugang nga mga serbisyo.

Kadaghanan sa kini nga mga plano nagtanyag pagsakup sa reseta nga dugang sa serbisyo sa inpatient ug outpatient. Ang mga kaayohan sama sa pagkupot sa ngipon ug panan-aw mahimo usab nga idugang.

Mahimo nimo ipasadya ang imong plano sa Medicare Advantage pinahiuyon sa gitanyag sa kompanya nga nagdumala sa imong plano ug kung unsa ang gusto nimong bayran.

Magbayad ang Medicare usa ka gitakda nga kantidad matag bulan sa imong naghatag og plano sa Medicare Advantage aron mag-amot sa usa ka bahin sa imong sakup.

Ang mga plano sa Medicare Part C sagad nga nahulog sa pipila ka lainlaing mga klasipikasyon:

• Ang mga plano sa Health Maintenance Organization (HMO) nagkinahanglan nga makadawat ka pag-atiman nga dili hinugdan gikan sa piho nga mga tagahatag sa sulud sa network sa imong plano.
• Gitugotan ka sa mga plano sa Preferred Provider Organization (PPO) nga magamit ang mga tagahatag sulud sa o sa gawas sa imong network, apan gamay ang imong gibayad alang sa pag-atiman sa in-network.
• Gitugotan ka usab sa mga plano sa Pribadong Fee-for-Service (PFFS) nga makita ang mga tagahatag nga naa sa sulud o gawas sa network sa plano; bisan pa, nagtakda ang plano og mga presyo alang sa kung unsa ang bayran niini alang sa mga serbisyo sa myembro niini ug kung unsa ang imong bahin.
• Ang Mga Espesyal nga Plano sa Kinahanglanon (SNP) mga plano sa Medicare Advantage nga gihimo alang sa mga tawo nga adunay piho nga mga sakit o kondisyon. Giplano niini nga mga plano ang mga serbisyo ug sakup sa imong piho nga kahimtang.

Ang mga gasto sa Medicare Part C magkalainlain depende sa tipo sa plano ug tagahatag sa seguro nga imong gipili.

Unsa ang Bahin D sa Medicare?

Ang Medicare Bahin D usa ka plano nga nagtanyag pagsakup alang sa mga tambal nga gireseta.

Kini usa ka kapilian nga programa sa Medicare, apan kung dili ka magpalista kung una ka kwalipikado, mahimo ka magbayad sa mga silot kung magpalista ka unya. Ang kanang mga silot magamit hangtod nga adunay ka plano sa droga ug madugang sa kantidad sa imong binulan nga premium.

Ang pagsakup sa tambal nga reseta kinahanglan itanyag sa usa ka sukaranan nga lebel nga gitakda sa Medicare. Apan ang lainlaing mga plano makapili kung unsang mga tambal ang ilang gilista sa ilang mga lista sa droga, o pormularyo. Kadaghanan sa mga plano sa tambal nga tambal giputos sa mga tambal nga gitabonan sa:

• pormularyo, nga us aka lista sa mga tambal nga gireseta nga nasakup sa plano - kasagaran adunay labing menos duha nga kapilian alang sa matag klase sa droga o kategorya
• mga generic nga tambal nga mahimong ilisan alang sa mga tambal nga ngalan nga adunay parehas nga epekto
• tiered nga mga programa nga nagtanyag lainlaing lebel sa mga tambal (generic ra, generic plus name brand, ug uban pa) alang sa us aka lainlaing mga copayment nga motaas sa presyo sa imong tambal

Ang gasto sa mga plano sa Medicare Bahin D nagsalig sa unsang plano ang imong pilion ug unsang mga tambal ang imong kinahanglan. Mahimo nimo itandi ang gasto sa lainlaing mga plano sa tambal nga gireseta sa Medicare online pinaagi sa pag-klik dinhi.

Unsa ang seguro sa suplemento sa Medicare (Medigap)?

Ang paniguro sa suplemento sa Medicare, o Medigap, mga plano mga pribado nga produkto sa seguro nga gituyo aron matabangan ang mga gasto nga wala mabayran sa mga bahin sa Medicare A, B, C, o D. Kini nga mga plano dili kapilian.

Ang mga plano sa Medigap makatabang sa pagtakup sa mga gasto sa Medicare sama sa:

• mga pagbayad
• coinsurances
• nakuhaan

Pipila ka dagkong mga pagbag-o ang gihimo sa programa sa Medigap kaniadtong 2020.

Ang mga plano sa Medigap dili na magamit aron mabayran nga makuha ang Medicare Part B. Kini nagpasabut nga duha nga lahi sa mga plano sa Medigap - ang Plano C ug Plano F - mihunong sa pagbaligya sa mga bag-ong miyembro kaniadtong Enero 1, 2020. Hinuon, ang mga tawo nga adunay niini nga mga plano makapadayon sa ilang sakup.

Ang mga plano sa Medigap mahimo’g dili masakup ang tanan nga mga gasto nga wala sa bulsa, apan makit-an nimo ang usa nga labing haum sa imong panginahanglanon sa panalapi ug kahimsog. Adunay ka lainlaing mga plano ug lebel sa pagsakop aron mapili.

Ania ang usa ka kinatibuk-ang paghunahuna kung unsa ang gitabonan sa matag usa sa 10 nga mga plano sa Medigap:

* Pagkahuman sa Enero 1, 2020, ang mga tawo nga bag-o sa Medicare dili magamit ang mga plano sa Medigap aron mabayran ang Medicare Bahin B nga mabawas. Apan kung nagpalista ka na sa Medicare ug karon gibayran kini sa imong plano, mapadayon nimo ang kana nga plano ug ang benepisyo.

Ang gidala

Mahimo og oras ug paningkamot aron masala ang daghang klase nga plano sa Medicare. Apan kini nga mga kapilian naghatag kanimo daghang mga kapilian kalabut sa pagsakup ug ang gasto sa imong kahimsog.

Kung una ka nga kwalipikado alang sa Medicare, siguruha nga susihon ang tanan nga bahin niini aron makit-an ang labing angay alang kanimo ug likayan ang mga silot sa ulahi.

Ang kini nga artikulo gi-update kaniadtong Nobyembre 17, 2020, aron ipakita ang kasayuran sa 2021 Medicare.

Ang kasayuran sa kini nga website mahimong makatabang kanimo sa paghimo og kaugalingon nga mga paghukum bahin sa paniguro, apan wala kini gituyo aron paghatag tambag bahin sa pagpalit o paggamit sa bisan unsang mga produkto sa seguro o paniguro. Ang Healthline Media dili molihok sa negosyo sa paniguro sa bisan unsang paagi ug dili lisensyado ingon usa ka kompanya sa seguro o prodyuser sa bisan unsang hurisdiksyon sa Estados Unidos. Ang Healthline Media wala magrekomenda o mag-endorso sa bisan unsang mga ikatulong partido nga mahimong magdumala sa negosyo sa paniguro.