Manunulat: Judy Howell
Petsa Sa Paglalang: 27 Hulyo 2021
Pag-Update Sa Petsa: 22 Hunyo 2024
Anonim
Back Table Preparation and Pancreas Transplant (R. Knight, MD, H. Podder, MD, P. Auyang, MD)
Video: Back Table Preparation and Pancreas Transplant (R. Knight, MD, H. Podder, MD, P. Auyang, MD)

Kontento

Unsa ang usa ka transplant sa pancreas?

Bisan kung kanunay gihimo ingon usa ka katapusang paagi, ang transaksyon sa pancreas nahimo nga usa ka hinungdanon nga pagtambal alang sa mga tawo nga adunay tipo nga 1 nga diabetes. Ang mga transplant sa pancreas usahay gidala sa mga tawo nga nanginahanglan insulin therapy ug adunay type 2 nga diabetes. Bisan pa, kini dili kaayo kasagaran.

Ang una nga transplant sa tawo nga pancreas nakumpleto kaniadtong 1966. Ang United Network for Organ Sharing (UNOS) nagtaho nga labaw pa sa 32,000 nga mga transplant ang gihimo sa Estados Unidos tali sa Enero 1988 ug Abril 2018.

Ang katuyoan sa usa ka transplant aron mahibalik ang normal nga lebel sa glucose sa dugo sa lawas. Ang natanum nga pancreas nakahimo makahimo sa insulin aron madumala ang lebel sa glucose sa dugo. Kini usa ka buluhaton nga ang naa na nga pancreas sa usa ka kandidato sa transplant dili na mahimo og maayo.

Ang usa ka transaksyon sa pancreas panguna nga gihimo alang sa mga tawo nga adunay diabetes. Kasagaran dili kini gamiton aron matambal ang mga tawo nga adunay ubang mga kondisyon. Panagsa ra kini buhaton aron matambalan ang pipila nga mga kanser.

Adunay ba labaw pa sa usa ka klase nga transplant sa pancreas?

Adunay daghang klase nga mga transplant sa pancreas. Ang pipila ka mga tawo mahimo’g adunay usa ka pag-isahan lang nga pancreas (PTA). Ang mga tawo nga adunay diabetes nga nephropathy - kadaot sa kidney gikan sa diabetes - mahimong makadawat usa ka donor pancreas ug kidney. Kini nga pamaagi gitawag nga dungan nga transplant sa pancreas-kidney (SPK).


Ang mga parehas nga pamaagi adunay kauban nga pancreas pagkahuman sa kidney (PAK) ug kidney pagkahuman sa mga transplant nga pancreas (KAP).

Kinsa ang nagdonar sa pancreas?

Ang usa ka nagdonar sa pancreas kasagaran usa ka tawo nga gideklara nga patay na sa utok apan nagpabilin sa usa ka makina nga nagsuporta sa kinabuhi. Kinahanglan hatagan sa tagahatag kini ang kasagarang mga sukaranan sa pagbalhin, lakip ang usa ka piho nga edad ug kung dili himsog.

Ang pancreas sa nagdonar kinahanglan usab nga motugma sa immunologically sa lawas sa nakadawat. Kini hinungdanon aron makatabang nga maminusan ang peligro sa pagsalikway. Nahitabo ang pagsalikway sa diha nga ang sistema sa resistensya sa nakadawat dili maayo nga nahimo sa gidonar nga organ.

Panalagsa, nagpuyo ang mga naghatag og pancreatic. Mahitabo kini, pananglitan, kung ang makadawat sa transplant makakaplag usa ka donor nga usa ka suod nga paryente, sama sa parehas nga kambal. Ang usa ka buhi nga donor naghatag bahin sa ilang pancreas, dili ang tibuuk nga organ.

Unsa ka dugay ang pagdawat sa usa ka pancreas?

Adunay labaw pa sa 2,500 ka mga tawo sa lista sa paghulat alang sa pipila ka mga klase nga transplant sa pancreas sa Estados Unidos, ingon sa giingon sa UNOS.


Pinauyon sa Johns Hopkins Medicine, ang kasagaran nga tawo maghulat usa hangtod duha ka tuig aron mapahigayon ang SPK. Ang mga tawo nga makadawat ubang mga lahi sa mga transplant, sama sa usa ka PTA o PAK, kasagarang mogugol sa labaw sa duha ka tuig sa lista sa paghulat.

Unsa ang mahitabo sa wala pa ang usa ka transplant sa pancreas?

Makadawat ka usa ka pagtimbang-timbang sa medikal sa usa ka transplant center sa wala pa ang bisan unsang klase nga pagbalhin sa organ. Mag-uban kini daghang pagsulay aron mahibal-an ang imong kinatibuk-ang kahimsog, lakip ang usa ka pisikal nga pasulit. Usa ka propesyonal sa healthcare sa sentro sa transplant ang magribyu usab sa imong kaagi sa medikal.

Sa wala ka makadawat usa ka transaksyon sa pancreas, ang piho nga mga pagsulay nga mahimo nimong maagian lakip ang:

  • mga pagsulay sa dugo, sama sa pag-type sa dugo o usa ka pagsulay sa HIV
  • usa ka X-ray sa dughan
  • mga pagsulay sa pag-andar sa kidney
  • mga pagsusulit sa neuropsychological
  • mga pagtuon aron masusi ang pagpaandar sa imong kasingkasing, sama sa echocardiogram o electrocardiogram (EKG)

Kini nga proseso sa pagsusi molungtad usa hangtod duha ka bulan. Ang katuyoan aron mahibal-an kung maayo ka nga kandidato alang sa operasyon ug kung makaya nimo ang pagdumala sa regimen sa droga nga human sa pagbalhin.


Kung nahibal-an nga ang usa ka transplant mahimong angay alang kanimo, nan ibutang ka sa lista sa paghulat sa transplant center.

Hinumdomi nga ang lainlaing mga sentro sa transplant mahimo nga adunay lainlaing mga preoperative protocol. Kini usab magkalainlain depende sa klase sa donor ug sa kinatibuk-ang kahimsog sa makadawat.

Giunsa gihimo ang usa ka transaksyon sa pancreas?

Kung namatay ang nagdonar, kuhaon sa imong siruhano ang ilang pancreas ug usa ka gilakip nga seksyon sa ilang gamay nga tinai. Kung ang nagdonar nabuhi, ang imong siruhano kasagaran magkuha usa ka bahin sa lawas ug ikog sa ilang pancreas.

Ang usa ka pamaagi sa PTA molungtad sa duha hangtod upat ka oras. Ang kini nga pamaagi gipatuman ilalom sa kinatibuk-ang anesthesia, busa ang nakadawat sa transplant hingpit nga wala’y panimuot sa tibuuk nga wala’y gibati nga sakit.

Gihimo sa imong siruhano ang pagputol sa tunga sa imong tiyan ug gibutang ang tisyu sa donor sa imong ubos nga tiyan. Igakabit usab nila ang bag-ong seksyon sa gamay nga tinai sa nagdonar nga adunay sulod nga pancreas (gikan sa namatay nga nagdonar) sa imong gamay nga tinai o sa donor pancreas (gikan sa usa ka buhi nga nagdonar) sa imong pantog sa ihi ug ipapilit ang pancreas sa mga ugat sa dugo. Ang adunay mga pancreas nga makadawat kasagaran nagpabilin sa lawas.

Mas dugay ang operasyon kung ang usa ka kidney ibalhin usab pinaagi sa pamaagi sa SPK. Ang imong siruhano igakabit ang ureter sa donor kidney sa pantog ug mga ugat sa dugo. Kung mahimo, sagad biyaan nila ang naa na nga kidney sa lugar.

Unsa ang mahitabo pagkahuman gihimo ang usa ka transaksyon sa pancreas?

Ang mga nakadawat nagpabilin sa intensive care unit (ICU) sa una nga pipila ka mga adlaw nga pagdawat sa transplant, alang sa una nga pipila ka mga adlaw aron matugotan ang pag-monitor sa bisan unsang mga komplikasyon. Pagkahuman niini, kanunay sila nga namalhin sa usa ka unit sa pagbawi sa transplant sa sulud sa ospital alang sa dugang nga pagkaayo.

Ang usa ka transplant sa pancreas naglambigit daghang mga lahi sa mga tambal. Ang usa ka makadawat nga tambal sa tambal magkinahanglan labi nga pagmonitor, labi na nga magakuha sila usa ka gidaghanon sa mga tambal matag adlaw aron mapugngan ang pagsalikway.

Adunay ba mga peligro nga kauban sa usa ka transaksyon sa pancreas?

Sama sa bisan unsang organ transplant, ang usa ka pancreas transplant nagdala sa posibilidad nga isalikway. Nagdala usab kini sa peligro nga pagkapakyas sa kaugalingon nga pancreas. Ang peligro sa kini nga piho nga pamaagi medyo mubu, salamat sa mga pag-uswag sa surgical ug immunosuppressant drug therapy. Adunay usab peligro sa kamatayon nga kauban sa bisan unsang operasyon.

Giasoy sa Mayo Clinic nga ang lima ka tuig nga survival rate sa usa ka transaksyon sa pancreases mga 91 porsyento. Pinauyon sa a, ang katunga nga kinabuhi (hangtod kanus-a kini molungtad) sa usa ka pancreas transplant sa SPK transplantation dili moubus sa 14 ka tuig. Namatikdan sa mga tigdukiduki nga ang maayo kaayo nga malungtaron nga paglungtad sa makadawat ug ang pancreas graft sa kini nga klase nga transplantation mahimo’g makab-ot sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes ug tigulang na.

Kinahanglan timbangon sa mga doktor ang mga dugay nga benepisyo ug peligro sa pagbalhin kontra sa mga komplikasyon ug potensyal sa kamatayon nga adunay kalabotan sa diabetes.

Ang pamaagi mismo nagdala sa daghang mga peligro, lakip na ang pagdugo, dugo sa dugo, ug impeksyon. Adunay usab usa ka dugang nga peligro sa hyperglycemia (taas nga asukal sa dugo) nga mahitabo sa panahon ug pagkahuman sa pagbalhin.

Ang mga tambal nga gihatag pagkahuman sa pagbalhin mahimo usab nga hinungdan sa grabe nga epekto. Ang mga makadawat sa transplant kinahanglan nga magdala sa kadaghanan sa mga tambal nga dugay aron mapugngan ang pagsalikway. Ang mga epekto sa kini nga mga tambal naglakip sa:

  • taas nga kolesterol
  • taas nga presyon sa dugo
  • hyperglycemia
  • pagnipis sa mga bukog (osteoporosis)
  • pagkawala sa buhok o sobra nga pagtubo sa buhok sa mga lalaki o babaye
  • pagtaas sa timbang

Unsa ang gikuha alang sa usa ka tawo nga naghunahuna sa usa ka transaksyon sa pancreas?

Sukad sa una nga transplant sa pancreas, daghang mga pag-uswag sa pamaagi. Ang kini nga mga pag-uswag nag-upod sa labi ka maayo nga pagpili sa mga naghatag sa organ ingon man mga pagpaayo sa immunosuppressant therapy aron malikayan ang pagdumili sa tisyu.

Kung nahibal-an sa imong doktor ang usa ka transaksyon sa pancreas usa ka angay nga kapilian alang kanimo, ang proseso mahimong usa ka komplikado. Apan kung ang usa ka transaksyon sa pancreas malampuson, ang mga makadawat makit-an nga usa ka pagpaayo sa ilang kalidad sa kinabuhi.

Pakigsulti sa imong doktor aron mahibal-an kung ang usa ka transaksyon sa pancreas angay alang kanimo.

Ang mga tawo nga naghunahuna sa usa ka transplant sa organ mahimo usab nga mangayo usa ka information kit ug uban pang mga libre nga materyales gikan sa UNOS.

Gitambagan Namon

Pagsulay sa hemoglobinuria

Pagsulay sa hemoglobinuria

Ang pag ulay a hemoglobinuria u a ka pag ulay a ihi nga nag u i kung hemoglobin a ihi.Kinahanglan ang u a ka ample nga ihi nga limpyo nga kuha (taliwala a ihi). Ang pamaagi nga limpyo nga nakuha gigam...
Mepolizumab Ineksyon

Mepolizumab Ineksyon

Gigamit ang injection nga Mepolizumab kauban ang uban pang mga tambal aron malikayan ang pagbagtok, kali ud a pagginhawa, kahugot a dughan, ug pag-ubo nga gipahinabo a hubak a pipila ka mga bata nga n...