Unsa nga mga Oral nga tambal ang Magamit sa Psoriasis?

Kontento

• Mga tambal nga soryasis ug oral
• Kapilian # 1: Acitretin
• Mga epekto sa acitretin
• Pagmabdos ug acitretin
• Kapilian # 2: Cyclosporine
• Mga epekto sa cyclosporine
• Ang uban pang mga peligro sa cyclosporine
• Kapilian # 3: Methotrexate
• Mga epekto sa methotrexate
• Ang uban pang mga peligro sa methotrexate
• Kapilian # 4: Apremilast
• Mga epekto sa apremilast
• Ang uban pang mga peligro sa apremilast
• Unsa pa man ang pagtambal sa psoriasis?
• Biologics
• Ang light therapy
• Mga pagtambal sa hilisgutan
• Sa ubos nga linya

Mga Gipasiugda

1. Bisan sa pagtambal, ang psoriasis dili mawala sa hingpit.
2. Tumong sa pagtambal sa psoriasis nga maminusan ang mga simtomas ug matabangan ang sakit nga mapasaylo.
3. Ang mga tambal nga oral mahimo nga usa ka maayong kapilian kung ang imong psoriasis labi ka grabe o dili motubag sa uban pang mga pagtambal.

Mga tambal nga soryasis ug oral

Ang psoriasis usa ka sagad nga autoimmune disorder nga hinungdan sa pula, baga, nag-aso nga panit. Ang mga patsa kanunay gitabunan sa puti nga mga timbangan nga pilak nga gitawag nga mga plake. Sa pila ka mga kaso, ang apektado nga panit moliki, magdugo, o mag-agas. Daghang mga tawo ang gibati nga nasunog, sakit, ug kalumo sa palibot sa apektado nga panit.

Ang psoriasis usa ka laygay nga kahimtang. Bisan sa pagtambal, ang psoriasis dili mawala sa hingpit. Busa, gitumong ang pagtambal aron maminusan ang mga simtomas ug makatabang sa sakit nga makasulod sa kapasayloan. Ang kapasayloan usa ka panahon nga wala’y kalihokan sa sakit. Kini nagpasabut nga adunay gamay nga mga simtomas.

Adunay usa ka lainlaing mga kapilian sa pagtambal nga magamit alang sa psoriasis, lakip ang mga tambal nga oral. Ang mga tambal nga oral mao ang usa ka porma sa systemic nga pagtambal, nga nagpasabut nga nakaapekto kini sa imong tibuuk nga lawas. Kini nga mga tambal mahimong kusgan kaayo, busa ang mga doktor kasagarang magreseta lamang niini alang sa grabe nga psoriasis. Sa daghang mga kaso, kini nga mga tambal gitagana alang sa mga tawo nga wala magmalampuson sa uban pang mga pagtambal sa psoriasis. Ikasubo, mahimo sila hinungdan sa lainlaing mga epekto ug isyu.

Basaha ang dugang aron mahibal-an ang bahin sa labing kasagarang mga tambal nga oral ug sa ilang mga epekto ug peligro.

Kapilian # 1: Acitretin

Ang Acitretin (Soriatane) usa ka oral retinoid. Ang Retinoids usa ka klase sa bitamina A. Ang Acitretin mao ra ang oral retinoid nga gigamit aron matambal ang grabe nga soryasis sa mga hamtong. Mahimo kini hinungdan sa grabe nga mga epekto. Tungod niini, ang imong doktor mahimo ra nga magreseta sa kini nga tambal sa mubo nga panahon. Kung ang imong psoriasis mosulod sa kapasayloan, mahimong tambagan ka sa imong doktor nga ihunong ang pagkuha niini nga tambal hangtod nga adunay ka lain nga pagsilaob.

Mga epekto sa acitretin

Ang labi ka sagad nga mga epekto sa acitretin adunay:

• guba nga panit ug ngabil
• pagkawala sa buhok
• uga nga ba-ba
• agresibo nga mga hunahuna
• mga pagbag-o sa imong kahimtang ug pamatasan
• kasubo
• sakit sa ulo
• sakit sa likud sa imong mga mata
• sakit sa lutahan
• kadaot sa atay

Sa talagsa nga mga kaso, mahimo’g mahinabo ang mga grabe nga epekto. Tawga dayon ang imong doktor kung nakasinati ka sa bisan unsa sa mga musunud:

• usa ka pagbag-o sa panan-aw o pagkawala sa panan-awon sa gabii
• daotan nga labad sa ulo
• kasukaon
• kakulang sa ginhawa
• paghubag
• sakit sa dughan
• kahuyang
• problema sa pagsulti
• naglalagaw sa imong panit o puti ang imong mata

Pagmabdos ug acitretin

Siguruha nga hisgutan ang imong mga plano sa pagsanay sa imong doktor sa wala pa ka magsugod pagkuha og acitretin. Kini nga tambal mahimong hinungdan sa mga problema sa pipila nga pamaagi sa pagpugong sa pagpanganak. Kinahanglan nga dili ka magdala acitretin kung ikaw mabdos o nagplano nga magmabdos. Pagkahuman sa paghunong sa acitretin, dili ka kinahanglan mabuntis sa sunod nga tulo ka tuig.

Kung ikaw usa ka babaye nga mahimo’g mabdos, dili ka kinahanglan moinom og alkohol samtang nag-inom niini nga tambal ug sa duha ka bulan pagkahuman nga wala ka na moinom. Ang paghiusa sa acitretin sa alkohol nagbilin sa usa ka makadaot nga sangkap sa imong lawas. Ang kini nga sangkap makamatay sa pagmabdos sa umaabot. Kini nga epekto molungtad hangtod sa tulo ka tuig pagkahuman nimo pagtambal.

Kapilian # 2: Cyclosporine

Ang Cyclosporine usa ka immunosuppressant. Magamit kini ingon mga brand nga ngalan nga tambal Neoral, Gengraf, ug Sandimmune. Gigamit kini aron matambal ang grabe nga soryasis kung dili molihok ang ubang mga pagtambal.

Ang cyclosporine molihok pinaagi sa pagpakalma sa immune system. Gipugngan o gipahunong ang sobra nga reaksiyon sa lawas nga hinungdan sa mga simtomas sa psoriasis. Kini nga tambal kusog kaayo ug mahimong hinungdan sa mga grabe nga epekto.

Mga epekto sa cyclosporine

Ang labi ka kasagarang mga epekto sa cyclosporine nag-uban:

• sakit sa ulo
• hilanat
• sakit sa tiyan
• kasukaon
• nagsuka-suka
• dili gusto nga pagtubo sa buhok
• pagkalibang
• kakulang sa ginhawa
• hinay o kusog nga pagpitik sa kasingkasing
• mga pagbag-o sa ihi
• sakit sa likod
• paghubag sa imong mga kamot ug tiil
• dili sagad nga pagsamad o pagdugo
• sobra nga pagkakapoy
• sobra nga kahuyang
• pagtaas sa presyon sa dugo
• nangurog mga kamot (pagkurog)

Ang uban pang mga peligro sa cyclosporine

Ang Cyclosporine mahimong hinungdan usab sa ubang mga problema. Kauban niini:

• Mga pakig-uban sa droga. Ang pipila ka mga bersyon sa cyclosporine dili magamit sa parehas nga oras o pagkahuman sa ubang mga pagtambal sa psoriasis. Sultihi ang imong doktor bahin sa matag tambal o pagtambal nga imong gidala ug karon giinom. Kauban niini ang mga tambal sa pagtambal sa soryasis, ingon man mga pagtambal alang sa uban pang mga kondisyon. Kung adunay ka problema sa paghinumdum kung unsang mga tambal ang imong gikuha, nga gibuhat sa daghang mga tawo, pangutan-a ang imong parmasista alang sa usa ka lista sa mga tambal.
• Pagdaot sa kidney. Susihon sa imong doktor ang presyon sa imong dugo sa wala pa ug sa imong pagtambal sa tambal. Tingali kinahanglan usab nga adunay ka regular nga mga pagsulay sa ihi. Kini aron masusi sa imong doktor kung mahimo madaot ang kidney. Mahimong ihunong o ihunong sa imong doktor ang imong pagtambal sa cyclosporine aron mapanalipdan ang imong kidney.
• Mga impeksyon Ang Cyclosporine nagpataas sa imong risgo sa mga impeksyon. Kinahanglan nimo nga likayan ang paglibut sa mga masakiton aron dili nimo makuha ang ilang kagaw. Hugasi kanunay ang imong mga kamut. Kung adunay ka mga timailhan sa usa ka impeksyon, tawga dayon ang imong doktor.
• Mga problema sa gikulbaan nga sistema. Kini nga tambal mahimo usab nga hinungdan sa mga problema sa gikulbaan nga sistema. Sultihi dayon ang imong doktor kung adunay ka mga simtomas:
  • mga pagbag-o sa pangisip
  • kahuyang sa kaunuran
  • pagbag-o sa panan-aw
  • pagkalipong
  • usa ka pagkawala sa panimuot
  • mga pag-atake
  • naglalagaw sa imong panit o puti ang imong mata
  • dugo sa imong ihi

Kapilian # 3: Methotrexate

Ang Methotrexate (Trexall) nahisakop sa usa ka klase sa tambal nga gitawag nga antimetabolites. Ang kini nga tambal gihatag sa mga tawo nga adunay grabe nga soryasis nga wala’y daghang kalampusan sa ubang mga pagtambal. Kini makapahinay sa pagdako sa mga selyula sa panit ug makapahunong sa pagporma sa mga himbis.

Mga epekto sa methotrexate

Ang labi ka kasagarang mga epekto sa methotrexate nag-uban:

• kakapoy
• kurog
• hilanat
• kasukaon
• sakit sa tiyan
• pagkalipong
• pagkawala sa buhok
• pamumula sa mata
• sakit sa ulo
• malumo nga gums
• pagkawala sa gana
• impeksyon

Mahimong girekomenda sa imong doktor ang usa ka suplemento nga folic acid (bitamina B) aron makatabang nga mapanalipdan batok sa pipila sa mga epekto niini.

Sa talagsa nga mga kaso, kini nga tambal mahimong hinungdan sa grabe, peligro nga mga epekto sa kinabuhi. Ang peligro nga adunay kini nga mga epekto nagdugang sa labi ka daghang dosis sa tambal. Tawga dayon ang imong doktor kung nakasinati ka sa bisan unsa sa mga musunud:

• dili kasagaran nga pagdugo
• naglalagaw sa imong panit o puti sa imong mata
• kolor-itom nga ihi o dugo sa imong ihi
• uga nga ubo nga dili makahimo phlegm
• mga reaksyon sa alerdyi, nga mahimong maglakip sa problema sa pagginhawa, pantal, o pantal

Ang uban pang mga peligro sa methotrexate

Ang Methotrexate mahimong hinungdan usab sa ubang mga problema. Kauban niini:

• Mga pakig-uban sa droga. Dili nimo kinahanglan nga isagol ang kini nga tambal sa pila nga ubang mga tambal tungod sa peligro sa mga grabe nga epekto. Mahimo’g apil niini ang mga tambal nga kontra-panghubag nga magamit sa counter. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa uban pang mga seryoso nga pakigsulti nga mahimo’g mahitabo kung moinom ka sa pipila ka mga tambal.
• Pagdaot sa atay. Kung kini nga tambal gikuha sa dugay nga panahon, mahimo kini hinungdan sa kadaot sa atay. Dili ka kinahanglan magkuha og methotrexate kung adunay kadaot sa atay o kaagi sa pag-abuso sa alkohol o sakit nga alkohol sa atay. Mahimong girekomenda sa imong doktor ang usa ka biopsy sa atay aron masusi kung nadaot ang atay.
• Mga epekto sa sakit sa kidney. Pakigsulti sa imong doktor sa wala pa pagkuha niini nga tambal kung adunay ikaw sakit sa bato. Mahimong magkinahanglan ka lainlaing dosis.
• Makadaot sa pagmabdos. Ang mga babaye nga mabdos, nagpasuso, o nagplano nga magmabdos kinahanglan dili mogamit niini nga tambal. Ang mga lalaki dili kinahanglan mabuntis sa usa ka babaye sa pagtambal ug sa tulo ka bulan pagkahuman nga undangon kini nga tambal. Kinahanglan nga mogamit ang mga lalaki og condom sa niining orasa.

Kapilian # 4: Apremilast

Kaniadtong 2014, giaprubahan sa U.S. Food and Drug Administration (FDA) ang apremilast (Otezla) aron matambalan ang psoriasis ug psoriatic arthritis sa mga hamtong. Gihunahuna ang Apremilast nga molihok sa sulud sa imong immune system ug maminusan ang tubag sa imong lawas sa panghubag.

Mga epekto sa apremilast

Pinauyon sa FDA, ang labi ka sagad nga mga epekto nga nasinati sa mga tawo sa mga klinikal nga pagsulay giapil:

• sakit sa ulo
• kasukaon
• pagkalibang
• nagsuka-suka
• bugnaw nga simtomas, sama sa usa ka runny nose
• sakit sa tiyan

Ang mga tawo nga nag-inom sa kini nga tambal nagtaho usab kanunay sa pagkasubo sa panahon sa mga klinikal nga pagsulay kaysa sa mga tawo nga nagkuha og placebo.

Ang uban pang mga peligro sa apremilast

Ang uban pang mga mahimo nga kabalak-an nga may kalabutan sa paggamit sa apremilast lakip ang:

• Pagkunhod sa timbang. Ang Apremilast mahimo usab hinungdan hinungdan nga dili gipatin-aw nga pagkawala sa timbang. Kinahanglan bantayan sa imong doktor ang imong gibug-aton alang sa wala’y hinungdan nga pagkawala sa timbang sa pagtambal.
• Mga epekto sa sakit sa kidney. Pakigsulti sa imong doktor sa wala pa pagkuha niini nga tambal kung adunay ikaw sakit sa bato. Mahimong magkinahanglan ka lainlaing dosis.
• Mga pakig-uban sa droga. Dili nimo kinahanglan nga isagol ang apremilast sa pipila pa nga mga tambal, tungod kay gihimo nila ang apremilast nga dili kaayo epektibo. Ang mga pananglitan sa kini nga mga tambal nag-uban sa mga pang-agaw tambal nga carbamazepine, phenytoin, ug phenobarbital. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa uban pang mga tambal nga imong gikuha sa wala pa magsugod ang apremilast.

Unsa pa man ang pagtambal sa psoriasis?

Ang mga systemic nga pagtambal nag-uban usab sa giindyeksyon nga mga tambal nga gireseta. Sama sa mga tambal nga oral, ang mga giindyeksyon nga tambal nga gitawag biologics molihok sa tibuuk nimo nga lawas aron hinay ang pag-uswag sa sakit. Ang uban pang pagtambal kauban ang light therapy ug mga tambal nga topiko.

Biologics

Ang pila nga giindyeksyon nga tambal nagbag-o sa resistensya. Nailhan kini nga biologics. Giaprobahan ang mga biologics alang sa pagtambal sa kasarangan hangtod grabe nga psoriasis. Kasagaran gigamit kini kung ang imong lawas wala motubag sa tradisyonal nga terapiya o sa mga tawo nga nakasinati usab og psoriatic arthritis.

Ang mga pananglitan sa biologics nga gigamit sa pagtambal sa mga sulong naglakip sa:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• ustekinumab (Stelara)

Ang light therapy

Ang kini nga pagtambal naglangkob sa pagkontrol sa pagkaladlad sa natural o artipisyal nga ultraviolet nga suga. Mahimo kini nga mag-inusara o kauban ang uban pang mga tambal.

Ang mga potensyal nga terapiya nag-uban:

• Phototherapy sa UVB
• pig-ot nga UVB therapy
• psoralen plus ultraviolet A (PUVA) therapy
• excimer laser therapy

Mga pagtambal sa hilisgutan

Ang mga pangpulong nga tambal gigamit direkta sa imong panit. Kini nga mga pagtambal sa kinatibuk-an labing molihok sa malumo hangtod kasarangan nga soryasis. Sa labi ka grabe nga mga kaso, ang mga topical nga pagtambal mahimong iupod sa oral nga tambal o light therapy.

Ang mga sagad nga pagtambal sa topiko adunay:

• moisturizer
• salicylic acid
• alkitran nga alkitran
• pahumot nga corticosteroid
• mga analogue nga bitamina D
• retinoids
• anthralin (Dritho-Scalp)
• mga tigpugong sa calculineurin, sama sa tacrolimus (Prograf) ug pimecrolimus (Elidel)

Sa ubos nga linya

Kung adunay ka psoriasis, hisguti ang imong mga kapilian sa pagtambal sa imong doktor. Samtang nag-uswag ang sakit, tingali kinahanglan nimo nga baylohan ang imong pagtambal. Mahimong kinahanglan nimo ang labi ka kusog nga mga pagtambal kung ang psoriasis mas grabe o dili motubag sa pagtambal. Sa kini nga mga kaso, ang mga tambal nga oral mahimo nga usa ka maayong kapilian.

Pakigsulti usab sa imong doktor bahin sa kung giunsa ka makaapekto sa kini nga mga tambal. Pakigtambayayong sa imong doktor aron makit-an ang mga pagtambal nga makatabang sa paghupay sa imong mga simtomas sa psoriasis nga wala’y hinungdan nga dili maayo nga mga epekto.