Toxic Epidermal Necrolysis: unsa kini, mga simtomas ug giunsa ang pagtambal

Kontento

• Mga simtomas sa NET
• Panguna nga hinungdan
• Giunsa ang pagtambal nahimo
• Giunsa gihimo ang pagdayagnos

Ang systemic epidermal nekrolysis, o NET, us aka sakit nga panit nga gihulagway sa pagkaana sa mga samad sa tibuuk nga lawas nga mahimong mosangput sa permanente nga pagpanit sa panit. Kini nga sakit hinungdan sa paggamit sa mga tambal sama sa Allopurinol ug Carbamazepine, apan mahimo usab kini sangputanan sa impeksyon sa bakterya o viral, pananglitan.

Sakit ang NET ug mahimong makamatay hangtod sa 30% nga mga kaso, mao nga sa higayon nga magpakita ang mga unang simtomas, hinungdanon nga magpakonsulta sa usa ka dermatologist aron mapamatud-an ang diagnosis ug masugdan ang pagtambal.

Ang pagtambal gihimo sa Intensive Care Unit ug gihimo labi na sa pagpahunong sa tambal nga hinungdan sa sakit. Dugang pa, tungod sa pagkaladlad sa panit ug mucosa, gihimo ang mga lakang sa paglikay aron malikayan ang mga impeksyon sa ospital, nga mahimo’g dugang makompromiso ang kahimtang sa pasyente nga klinikal.

Mga simtomas sa NET

Ang labi ka kinaiyahan nga simtomas sa makahilo nga epidermal nekrolysis mao ang pagkadaut sa panit sa labi sa 30% sa lawas nga mahimong magdugo ug magtago sa mga likido, nga gipaboran ang pagkawalay tubig ug mga impeksyon.

Ang mga punoan nga simtomas parehas sa trangkaso, pananglitan:

• Malaise;
• Taas nga hilanat;
• Ubo;
• Sakit sa kaunuran ug lutahan.

Hinuon, kini nga mga simtomas nawala sa pagkahuman sa 2-3 ka adlaw ug gisundan kini:

• Mga pantal sa panit, nga mahimo’g magdugo ug masakit;
• Mga dapit nga Necrosis sa palibot sa mga samad;
• Panit sa panit;
• Nagpangidlap;
• Ang pagbag-o sa sistema sa digestive tungod sa presensya sa mga samad sa mucosa;
• Ang pagtunga sa ulser sa baba, tutunlan ug anus, dili kaayo kanunay;
• Paghubag sa mga mata.

Ang mga samad gikan sa makahilo nga epidermal nekrolysis nahitabo sa hapit sa tibuuk nga lawas, dili sama sa Stevens-Johnson Syndrome, nga bisan adunay managsama nga klinikal nga mga pagpakita, pagdayagnos ug pagtambal, ang mga samad labi nga nakapunting sa punoan, nawong ug dughan. Hibal-i ang dugang pa bahin sa Stevens-Johnson Syndrome.

Panguna nga hinungdan

Ang makahilo nga epidermal nekrolysis labi nga hinungdan sa mga tambal, sama sa Allopurinol, Sulfonamide, anticonvulsants o antiepileptics, sama pananglit sa Carbamazepine, Phenytoin ug Phenobarbital. Ingon kadugangan, ang mga tawo nga adunay mga sakit nga autoimmune, sama sa Systemic Lupus Erythematosus, o adunay kompromiso nga immune system, sama sa AIDS, adunay posibilidad nga adunay mga samad sa panit nga kinaiya sa nekrolysis.

Gawas nga mahimo’g hinungdan sa mga tambal, ang mga samad sa panit mahimong mahitabo tungod sa mga impeksyon sa mga virus, fungi, protozoa o bakterya ug ang presensya sa mga hubag. Kini nga sakit mahimo usab nga maimpluwensyahan sa pagkatigulang ug mga hinungdan sa genetiko.

Giunsa ang pagtambal nahimo

Ang pagtambal sa makahilo nga epidermal nekrolysis gihimo sa Intensive Care Unit alang sa pagkasunog ug gilangkuban sa pagwagtang sa tambal nga gigamit sa pasyente, tungod kay kasagaran ang NET mao ang sangputanan sa dili maayong mga reaksyon sa pipila nga mga tambal.

Ingon kadugangan, ang pagpuli sa mga likido ug electrolytes nga nawala tungod sa daghang mga samad sa panit gihimo pinaagi sa pag-injection sa serum sa ugat. Ang adlaw-adlaw nga pag-atiman sa mga kadaot gihimo usab sa usa ka nars aron malikayan ang panit o kinatibuk-an nga mga impeksyon, nga mahimo’g seryoso ug labi nga ikompromiso ang kahimsog sa pasyente.

Kung naabut sa mga samad ang mucosa, ang pagpakaon mahimo’g lisud alang sa tawo ug, busa, ang pagkaon gidumala hangtod sa pagbawi sa mga mucous membrane.

Aron maminusan ang pagkadili komportable nga gipahinabo sa mga samad, mahimo usab gamiton ang mga compress sa bugnaw nga tubig o neyutral nga mga krema aron mapausbaw ang hydration sa panit. Ingon kadugangan, mahimo usab nga girekomenda sa doktor ang paggamit sa mga ahente nga kontra sa alerdyi, mga corticosteroid o antibiotic, pananglitan, kung ang NET hinungdan sa bakterya o kung ang pasyente adunay impeksyon tungod sa sakit ug mahimo’g mograbe ang klinika. kahimtang

Giunsa gihimo ang pagdayagnos

Ang pagdayagnos gihimo nga kadaghanan gibase sa mga kinaiya sa mga samad. Wala’y pagsulay sa laboratoryo nga mahimong magpakita kinsang tambal ang responsable sa sakit ug ang mga pagsulay sa stimulus wala gipakita sa kini nga kaso, tungod kay mahimo’g hinungdan nga mograbe ang sakit. Ingon niini, hinungdanon nga ipahibalo sa tawo sa doktor kung adunay siya bisan unsang sakit o kung naggamit siya bisan unsang tambal, aron makumpirma sa doktor ang pagdayagnos sa sakit ug maila ang hinungdan nga ahente.

Ingon kadugangan, aron kumpirmahon ang pagdayagnos, ang doktor sagad mohangyo sa usa ka biopsy sa panit, ingon usab usa ka kompleto nga pag-ihap sa dugo, mga pagsusi sa microbiological sa dugo, pagtago sa ihi ug samad, aron masusi kung adunay impeksyon, ug ang dosis sa pila ka mga hinungdan nga hinungdan sa resistensya. tubag.