Plano sa Medicare sa Indiana kaniadtong 2021

Kontento

• Unsa man ang Medicare?
• Bahin A sa Medicare
• Bahin sa Medicare B
• Bahin C (Bentaha sa Medicare)
• Bahin sa Medicare D.
• Seguro sa suplemento sa Medicare (Medigap)
• Kinsa sa mga plano sa Medicare Advantage ang magamit sa Indiana?
• Kinsa ang angayan sa Medicare sa Indiana?
• Kanus-a ako mahimo nga magpalista sa mga plano sa Medicare Indiana?
• Inisyal nga yugto sa pagpalista
• Kinatibuk-ang pagpaenrol: Enero 1 hangtod Marso 31
• Bukas nga enrolment ang Medicare Advantage: Enero 1 hangtod Marso 31
• Ablihan ang pagpatala sa Medicare: Oktubre 1 hangtod Disyembre 31
• Espesyal nga panahon sa pagpalista
• Mga tip alang sa pagpaenrol sa Medicare sa Indiana
• Mga kapanguhaan sa Indiana Medicare
• Unsa man ang sunod nako nga buhaton?

Ang Medicare usa ka pederal nga programa sa paniguro sa kahimsog nga magamit sa mga tawo nga nag-edad 65 pataas, ingon man usab sa mga wala pay 65 anyos ang edad nga adunay piho nga mga kondisyon sa panglawas o kakulangan.

Unsa man ang Medicare?

Ang mga plano sa Medicare sa Indiana adunay upat nga bahin:

• Bahin A, nga mao ang pag-atiman sa inpatient sa ospital
• Bahin B, nga mao ang pag-atiman sa outpatient
• Ang Bahin C, naila usab nga Medicare Advantage
• Ang Bahin D, nga mao ang pagkasakop sa gireseta nga tambal

Kung mag-edad ka na og 65, mahimo ka magpalista alang sa orihinal nga Medicare (Bahin A ug Bahin B).

Bahin A sa Medicare

Kadaghanan sa mga tawo kuwalipikado nga makuha ang Sakop sa usa ka sakup nga wala’y binulan nga premium. Kung dili ka kwalipikado, mahimo ka makapalit sakup.

Ang bahin sa Sakop sa usa ka pagsakup:

• pagsakup kung gipasulod ka sa ospital alang sa mubu nga pag-atiman
• limitado ang pagsakup alang sa hamubo nga kahanas nga pag-atiman sa pasilidad sa pag-atiman
• pila ka mga part-time nga serbisyo sa healthcare sa balay
• hospital

Bahin sa Medicare B

Ang bahin sa pagsakup sa Bahin B adunay:

• pagbisita sa mga doktor
• mga pag-screen sa paglikay ug pagsusi
• mga pagsulay sa imaging ug laboratoryo
• lig-on nga kahimanan sa medisina
• mga pagtambal ug serbisyo sa outpatient

Pagkahuman sa pagpirma alang sa orihinal nga Medicare, mahimo ka makadesisyon kung gusto nimo ang usa ka plano sa Medicare Advantage (Bahin C) o usa ka plano sa Medigap, ingon man ang pagsakup sa tambal nga gireseta.

Bahin C (Bentaha sa Medicare)

Ang mga pribado nga tagdala sa seguro nagtanyag mga plano sa Medicare Advantage sa Indiana nga gipunting ang mga benepisyo sa orihinal nga Medicare nga adunay reseta nga sakup sa tambal ug uban pang mga serbisyo, sama sa pag-atiman sa ngipon o panan-aw. Ang piho nga pagsakop magkalainlain sa plano ug tagdala.

Ang laing kaayohan sa mga plano sa Advantage mao ang tinuig nga utlanan sa paggasto nga wala sa bulsa. Sa higayon nga maabut nimo ang tinuig nga utlanan nga gitakda sa plano, ang imong plano nagbayad sa nahabilin sa imong mga gi-aprubahan nga Medicare nga gasto alang sa gitabonan nga pag-atiman alang sa tuig.

Sa laing bahin, ang Orihinal nga Medicare wala’y tinuig nga utlanan. Sa mga bahin A ug B, magbayad ka

• usa nga makuhaan matag higayon nga madawat ka sa ospital
• tinuig nga makuhaan alang sa Bahin B
• usa ka porsyento sa mga medikal nga gasto pagkahuman mabayran ang Bahin nga B maibanan

Bahin sa Medicare D.

Ang mga plano sa Bahin D naglangkob sa mga gireseta nga tambal ug bakuna. Gikinahanglan kini nga klase sa pagkasakop, apan adunay ka pila ka kapilian:

• pagpalit usa ka palisiya sa Bahin D nga adunay orihinal nga Medicare
• pag-sign up alang sa usa ka plano sa Medicare Advantage nga adunay kaupod nga Sakup sa D
• pagkuha katumbas nga sakup gikan sa laing plano, sama sa usa ka plano nga gisuportahan sa employer

Kung wala ka’y sakup sa tambal nga gireseta ug dili magpalista alang niini sa una nga pagpaenrol, magbayad ka sa tibuok kinabuhi nga silot sa pagpa-enrol.

Seguro sa suplemento sa Medicare (Medigap)

Makatabang ang Medigap sa pagbayad sa mga gasto nga wala sa bulsa. Adunay 10 "plano" sa Medigap nga nagtanyag sa sakup: A, B, C, D, F, G, K, L, M, ug N.

Ang matag plano adunay gamay nga magkalainlain nga sakup, ug dili tanan nga plano gibaligya sa matag lugar. Hunahunaa ang imong indibidwal nga mga panginahanglanon sa pagribyu sa mga plano sa Medigap, ug gamita ang tool sa pagpangita og plano sa Medicare aron makita kung unsang mga plano ang gibaligya sa imong ZIP code.

Naa sa plano nga imong gipili, ang Medigap naglangkob sa pipila o tanan niining mga gasto sa Medicare:

• mga pagbayad
• paniguro sa sinsilyo
• nakuhaan
• hanas nga pag-atiman sa pasilidad sa pag-atiman
• pag-atiman sa medikal nga emerhensya

Magamit ang Medigap alang sa paggamit ra sa orihinal nga Medicare. Dili kini mahimong isagol sa mga plano sa Medicare Advantage (Bahin C). Mahimong dili ka magpalista sa pareho nga Medicare Advantage ug Medigap.

Kinsa sa mga plano sa Medicare Advantage ang magamit sa Indiana?

Sa Indiana, ang mga plano sa Medicare Advantage nahulog sa pito ka mga kategorya:

• Mga plano sa Health Maintenance Organization (HMO). Sa usa ka HMO, gipili nimo ang usa ka nag-unang tig-alima (PCP) gikan sa network sa mga doktor sa plano. Ang tawo nga mao ang koordinado sa imong pag-atiman, lakip ang mga referral alang sa mga espesyalista. Ang mga HMO nag-uban sa mga ospital ug pasilidad sa sulud usab sa network.
• Ang mga plano sa HMO nga adunay point of service (POS). Ang HMO nga adunay mga plano sa POS naglangkob sa pag-atiman sa gawas sa ilang network. Sa kinatibuk-an giapil nila ang labi ka taas nga mga gasto nga wala sa bulsa alang sa pag-atiman nga wala sa network, apan ang pipila sa kana nga gasto natabonan.
• Mga plano sa Preferred Provider Organization (PPO). Ang mga plano sa PPO adunay usa ka network sa mga tagahatag ug pag-atiman sa ospital ug dili kinahanglan nga magkuha ka usa ka referral sa PCP aron makita ang usa ka espesyalista. Ang pag-atiman sa gawas sa network mahimong mogasto pa o dili masakup man gyud.
• Mga plano sa pagdumala nga gipasiugdahan sa tagahatag sa tigdumala. Sa kini nga mga plano, ang mga tagahatag naghatag mga peligro sa pinansya sa pag-amping, busa nagpili ka usa ka PCP gikan sa plano ug miuyon nga gamiton ang mga naghatag sa plano.
• Mga account sa pagtipig sa Medicare (MSA). Ang usa ka MSA naglambigit sa usa ka hataas nga mahimo nga plano sa seguro nga adunay usa ka account sa pagtipig alang sa mga kwalipikado nga gasto sa medisina. Gibayad sa Medicare ang imong mga premium ug pagdeposito sa usa ka piho nga kantidad sa imong account matag tuig. Mahimo ka mangayo pag-atiman gikan sa bisan kinsa nga doktor.
• Mga plano sa Pribadong Fee-for-Service (PFFS). Kini ang mga pribado nga plano sa seguro nga nagtakda direkta sa bayad sa bayad sa direkta sa mga tagahatag. Mahimo ka makapili bisan kinsa nga doktor o pasilidad nga modawat sa imong plano sa PFFS; bisan pa, dili tanan nga mga tagahatag magahatag.
• Mga laraw sa Relihiyosong Fraternal Mga Kaayohan sa Kapunungan. Ang kini nga mga plano mao ang mga HMO, HMO nga adunay POS, PPO, o PSO nga gihimo sa usa ka relihiyoso o fraternal nga organisasyon. Ang pagpalista mahimo nga limitahan sa mga tawo sa sulud sa kana nga organisasyon.

Magamit usab ang mga Espesyal nga Plano sa Panginahanglan (SNPs) kung kinahanglan nimo ang labi ka koordinado nga pag-atiman. Ang kini nga mga plano nagtanyag dugang nga sakup ug tabang.

Mahimo ka makakuha usa ka SNP kung ikaw:

• kwalipikado alang sa pareho nga Medicaid ug Medicare
• adunay usa o daghang mga laygay o dili maayo nga kondisyon
• nagpuyo sa usa ka dugay nga pasilidad sa pag-atiman

Kini nga mga tagdala sa seguro nagtanyag mga plano sa Medicare Advantage sa Indiana:

• Aetna
• Maayo man
• Anthem Blue Cross ug Blue Shield
• Mga Tigbantay sa Kahimsog sa Anthem
• PaghatagSource
• Humana
• Mga Plano sa Panglawas sa Indiana University
• Lasso Healthcare
• MyTruAdvantage
• UnitedHealthcare
• Zing Health

Ang lainlaing mga plano magamit sa matag lalawigan sa Indiana, busa ang imong mga kapilian nagsalig sa imong gipuy-an ug ang imong ZIP code. Dili tanan nga mga plano magamit sa matag lugar.

Kinsa ang angayan sa Medicare sa Indiana?

Aron mahimong kwalipikado alang sa mga plano sa Medicare Indiana, kinahanglan nimo:

• mag-edad og 65 pataas
• mahimong usa ka lungsuranon sa Estados Unidos o usa ka ligal nga residente sa 5 ka tuig o labaw pa

Mahimo ka mahimong kwalipikado sa wala pa ikaw mag-edad og 65 kung ikaw:

• nakadawat sa Social Security Disability Insurance (SSDI) o Railroad Retensions Benefits (RRB) sa 24 nga bulan
• adunay end stage renal disease (ESRD) o usa ka kidney transplant
• adunay amyotrophic lateral sclerosis (ALS), naila usab nga Lou Gehrig's disease

Kanus-a ako mahimo nga magpalista sa mga plano sa Medicare Indiana?

Ang pila ka mga tawo awtomatiko nga nagpalista sa Medicare, apan kadaghanan kinahanglan nga magpalista sa husto nga panahon sa pagpalista.

Inisyal nga yugto sa pagpalista

Sugod sa 3 ka bulan sa wala pa ang bulan sa imong ika-65 nga kaarawan, mahimo ka magpalista sa Medicare. Ang imong mga kaayohan magsugod sa una nga adlaw sa imong bulan sa pagkatawo.

Kung nahibal-an nimo ang kini nga sayo nga panahon sa pag-sign up, mahimo ka pa magpalista sulod sa bulan sa imong adlaw nga natawhan ug alang sa 3 bulan pagkahuman, apan ang paglangan malangan.

Sa una nga yugto sa pagpaenrol, mahimo ka magpalista sa mga bahin A, B, C, ug D.

Kinatibuk-ang pagpaenrol: Enero 1 hangtod Marso 31

Kung wala ka sa imong una nga panahon sa pag-enrol, mahimo ka magpalista sa sinugdanan matag tuig, apan ang imong pagsakup dili magsugod hangtod sa Hulyo 1. Ang ulahi nga pagpaenrol mahimo usab magpasabut nga magbayad ka matag silot matag magpalista ka.

Pagkahuman sa kinatibuk-ang pagpaenrol, mahimo ka magpalista alang sa Medicare Advantage gikan sa Abril 1 hangtod Hunyo 30.

Bukas nga enrolment ang Medicare Advantage: Enero 1 hangtod Marso 31

Kung nagpalista ka na sa usa ka plano sa Medicare Advantage, mahimo nimong mabag-o ang mga plano o ibalik sa orihinal nga Medicare sa kini nga panahon.

Ablihan ang pagpatala sa Medicare: Oktubre 1 hangtod Disyembre 31

Gitawag usab nga tinuig nga yugto sa pagpaenrol, kini usa ka panahon nga mahimo nimo:

• pagbalhin gikan sa orihinal nga Medicare ngadto sa Medicare Advantage
• pagbalhin gikan sa Medicare Advantage ngadto sa orihinal nga Medicare
• pagbalhin gikan sa usa ka plano sa Medicare Advantage ngadto sa lain
• pagbalhin gikan sa usa nga plano sa Medicare Part D (reseta nga tambal) ngadto sa lain

Espesyal nga panahon sa pagpalista

Mahimo ka magpalista sa Medicare nga wala maghulat alang sa bukas nga pagpaenrol pinaagi sa pagkwalipikado alang sa usa ka espesyal nga yugto sa pagpalista. Kasagaran kini mahitabo kung mawad-an ka og sakup sa ilalum sa usa ka plano nga gipasiugdahan sa employer, pagbalhin gikan sa lugar nga sakop sa imong plano, o dili na magamit ang imong plano tungod sa pipila ka mga hinungdan.

Mga tip alang sa pagpaenrol sa Medicare sa Indiana

Hinungdanon nga susihon ang imong mga kinahanglan sa kahimsog ug basahon og maayo ang matag plano aron mapili nimo ang usa nga nagtanyag labing kaayo nga sakup alang sa imong mga panginahanglan. Pag-ayo hunahunaa:

• kung kinahanglan nimo ang orihinal nga Medicare o Medicare Advantage
• kung ang imong gusto nga mga doktor naa sa network sa plano sa Medicare Advantage
• unsa ang premium, deductible, copay, coinsurance, ug out-of-pocket nga gasto alang sa matag plano

Aron malikayan ang ulahing silot sa pagpaenrol, pag-sign up alang sa tanan nga mga bahin sa Medicare (A, B, ug D) o siguruha nga adunay ka lain nga sakup, sama sa usa ka plano nga gipasiugdahan sa employer, kung mag-edad ka na og 65.

Mga kapanguhaan sa Indiana Medicare

Kung kinahanglan nimo dugang nga kasayuran o makatabang nga masabtan ang imong mga kapilian sa Medicare sa Indiana, magamit kini nga mga kahinguhaan:

• Ang Departamento sa Seguro sa Indiana, 800-457-8283, nga nagtanyag us aka panglantaw sa Medicare, makatabang nga mga link alang sa Medicare, ug makatabang sa pagbayad alang sa Medicare
• Indiana State Health Insurance Program (SHIP), 800-452-4800, diin gitubag sa mga boluntaryo ang mga pangutana ug gitabangan ka sa pagpatala sa Medicare
• Medicare.gov, 800-633-4227

Unsa man ang sunod nako nga buhaton?

Niini ang mga tip aron matabangan ka nga magpalista sa Medicare:

• Pagkolekta sa bisan unsang mga rekord o kasayuran bahin sa imong mga reseta ug kondisyon sa medikal.
• Pangutan-a ang imong doktor hain nga mga insurance o plano sa Medicare ang ilang gidawat o giapilan.
• Tinoa kung kanus-a ang imong yugto sa pagpaenrol ug markahi ang imong kalendaryo.
• Pag-sign up alang sa Bahin A ug Bahin B, unya paghukum kung gusto nimo ang usa ka plano sa Medicare Advantage.
• Pagpili usa ka plano nga adunay sakup nga kinahanglan nimo ug mga tagahatag gusto nimo.

Ang kini nga artikulo gi-update kaniadtong Nobyembre 20, 2020, aron ipakita ang kasayuran sa 2021 Medicare.

Ang kasayuran sa kini nga website mahimong makatabang kanimo sa paghimo og kaugalingon nga mga paghukum bahin sa paniguro, apan wala kini gituyo aron paghatag tambag bahin sa pagpalit o paggamit sa bisan unsang mga produkto sa seguro o paniguro. Ang Healthline Media dili molihok sa negosyo sa paniguro sa bisan unsang paagi ug dili lisensyado ingon usa ka kompanya sa seguro o prodyuser sa bisan unsang hurisdiksyon sa Estados Unidos. Ang Healthline Media wala magrekomenda o mag-endorso sa bisan unsang mga ikatulong partido nga mahimong magdumala sa negosyo sa paniguro.