Pagtrabaho ug Paghatud: Episiotomy

Kontento

• Pag-atiman sa Episiotomy Pagkahuman sa Paghatud
• Pakigsulti sa Imong Doktor

Unsa ang Episiotomy?

Ang termino nga episiotomy nagtumong sa tinuyoan nga paglakip sa pagbukas sa vaginal aron mapadali ang paghatud o aron malikayan o maminusan ang potensyal nga paggisi. Ang Episiotomy mao ang sagad nga pamaagi nga gihimo sa modernong adlaw nga mga pagpugong sa bata. Gibanabana sa pipila nga mga tagsulat nga hangtod 50 hangtod 60% sa mga pasyente nga naghatud sa kinatawo sa babaye ang adunay episiotomy. Ang mga rate sa episiotomy magkalainlain sa tibuuk nga tibuuk kalibutan ug mahimo'g mubu sa 30% sa pipila nga mga nasud sa Europa.

Ang pamaagi sa episiotomy una nga gihulagway kaniadtong 1742; pagkahuman nakuha ang kaylap nga pagdawat, pagsulbong sa 1920s. Ang mga gitaho nga mga kaayohan lakip ang pagpreserba sa integridad sa pelvic floor ug paglikay sa utok nga paglabong ug uban pang trauma sa vaginal. Sukad sa 1920s, ang gidaghanon sa mga babaye nga nakadawat usa ka episiotomy sa panahon sa ilang pagpanganak padayong mikunhod. Sa mga moderno nga obstetrics, ang episiotomy dili kanunay buhaton. Bisan pa, sa pipila nga mga kahimtang ug kung gihimo sa usa ka batid nga mananambal, ang episiotomy mahimong mapuslanon.

Kasagaran nga mga katarungan sa paghimo sa usa ka episiotomy:

• Gipadayon ang ikaduhang yugto sa pagtrabaho;
• Kasakit sa fetal;
• Ang paghatud sa bawod nanginahanglan tabang gikan sa paggamit sa mga forceps o usa ka vacuum extractor;
• Baby sa usa ka breech presentasyon;
• Kaluha o daghang mga paghatud;
• Dagko-kadako nga bata;
• Dili normal nga posisyon sa ulo sa bata; ug
• Kung ang inahan adunay kaagi sa operasyon sa pelvic.

Pag-atiman sa Episiotomy Pagkahuman sa Paghatud

Ang pag-atiman sa samad nga episiotomy magsugod diha-diha dayon pagkahuman sa paghatud ug kinahanglan maglakip sa usa ka kombinasyon sa lokal nga pag-atiman sa samad ug pagdumala sa sakit. Sa una nga 12 ka oras pagkahuman sa paghatud, ang usa ka ice pack mahimong makatabang aron mapugngan ang parehas nga sakit ug paghubag sa lugar sa episiotomy. Kinahanglan nga ipadayon nga limpyo ug uga ang insisyon aron malikayan ang impeksyon. Ang kanunay nga pagligo sa sitz (paghumol sa lugar sa samad sa gamay nga mainit nga tubig mga 20 minuto daghang beses sa usa ka adlaw), makatabang nga hinlo ang lugar. Ang lugar nga episiotomy kinahanglan usab nga limpyohan pagkahuman sa usa ka paglihok sa tinai o pagkahuman sa pagpangihi; kini mahimo pinaagi sa paggamit sa usa ka botelya sa spray ug mainit nga tubig. Ang usa ka botelya sa spray mahimo usab nga gamiton sa panahon sa pag-ihi aron maminusan ang kasakit nga mahitabo kung ang ihi miabut sa samad. Pagkahuman nga gisablig o nabasa na ang lugar, ang lugar kinahanglan nga mamala pinaagi sa hinayhinay nga pag-blotting sa tisyu nga papel (o mahimong gamiton ang usa ka hair dryer aron mamala ang lugar nga wala’y kalagot sa nakasamad nga papel).

Ang kagrabe sa usa ka vaginal episiotomy o luha kanunay nga gihisgutan sa mga degree, depende sa gidak-on sa incision ug / o laceration. Ang mga episiotomies nga ikatulo ug ikaupat nga degree adunay kalainan sa incision sa anal sphincter o sa rectal mucosa. Sa kini nga mga kaso, ang mga soft softer mahimo nga gigamit aron mapugngan ang dugang nga kadaot o usab nga kadaot sa episiotomy site. Aron mapadali ang pag-ayo sa usa ka labi ka daghan nga samad, ang usa ka pasyente mahimong ibutang sa mga softer sa stool labi pa sa usa ka semana.

Daghang mga pagtuon ang gisusi ang paggamit sa lainlaing mga tambal sa kasakit sa pagdumala sa sakit nga adunay kalabutan sa episiotomies. Ang mga tambal nga dili nonsteroidal, kontra-makapahubag, sama sa ibuprofen (Motrin), kanunay nga nakit-an nga mao ang labing kaayo nga matang sa paghupay sa sakit. Bisan pa, ang acetaminophen (Tylenol) gigamit usab nga adunay makapadasig nga mga sangputanan. Kung nahimo ang usa ka dako nga episiotomy, mahimong magreseta ang doktor usa ka tambal nga narcotic aron makatabang nga magaan ang kasakit.

Kinahanglan likayan sa mga pasyente ang paggamit sa mga tampon o douches sa postpartum nga panahon aron masiguro ang husto nga pagkaayo ug aron malikayan ang pagkasamad pag-usab sa lugar. Ang mga pasyente kinahanglan nga pahimangnoan sa paglikay sa pakigsekso hangtod nga ang episiotomy masusi pag-usab ug hingpit nga mamaayo. Mahimong molungtad hangtod sa upat hangtod unom ka semana pagkahuman ipadala.

Pakigsulti sa Imong Doktor

Adunay pipila, kung adunay, mga hinungdan alang sa episiotomy nga himuon sa usa ka naandan nga basihan. Ang doktor o mananabang mananabang kinahanglan maghimo desisyon sa oras sa paghatud bahin sa panginahanglan sa usa ka episiotomy. Ang bukas nga dayalogo tali sa naghatag ug pasyente sa mga pagbisita sa pag-atiman sa wala pa pag-atiman ug sa oras sa paghatud usa ka kritikal nga bahin sa proseso sa paghimo og desisyon. Adunay mga sirkumstansya kung ang episiotomy mahimo’g adunay kaayohan ug mahimo’g mapugngan ang panginahanglan sa seksyon sa cesarean o pagtabang sa paghatud sa bawod (gamit ang mga forceps o usa ka vacuum extractor).