Giunsa Gipondohan ang Medicare: Kinsa ang Nagbayad alang sa Medicare?

Kontento

• Giunsa pagpondohan ang Medicare?
• Pila ang kantidad sa Medicare sa 2020?
• Ang mga bahin sa Medicare Bahin A
• Mga gasto sa Bahin B sa Medicare
• Medicare Bahin C (Bentaha) gasto
• Mga gasto sa Bahin D sa Medicare
• Mga gasto sa Pagdugang sa Medicare (Medigap)
• Ang gidala

• Panguna nga gipondohan ang Medicare pinaagi sa Federal Insurance Contributions Act (FICA).
• Ang mga buhis gikan sa FICA nakatampo sa duha nga pondo sa pagsalig nga naglangkob sa paggasto sa Medicare.
• Ang pondo sa pagsalig sa Medicare Hospital Insurance (HI) naglangkob sa mga gasto sa Bahin A sa Medicare.
• Ang pondo sa pagsalig sa Supplementary Medical Insurance (SMI) naglangkob sa mga gasto sa Bahin B ug Bahin D.
• Ang uban pang mga gasto sa Medicare gipondohan sa mga premium sa plano, interes sa trust fund, ug uban pang mga pondo nga naaprubahan sa gobyerno.

Ang Medicare usa ka kapilian nga paniguro sa kahimsog nga gipondohan sa gobyerno nga nagtanyag sa sakup alang sa milyon-milyon nga mga Amerikano nga nag-edad 65 pataas, ingon man mga indibidwal nga adunay piho nga mga kondisyon. Bisan kung ang pipila nga mga plano sa Medicare gi-anunsyo nga “libre,” ang paggasto sa Medicare total nga gatusan ka bilyon-bilyong dolyar matag tuig.

Nan, kinsa man ang nagbayad sa Medicare? Ang Medicare gipondohan sa daghang pondo nga pagsalig nga gipondohan sa buhis, interes sa trust fund, premium sa beneficiary, ug dugang nga salapi nga gi-aprobahan sa Kongreso.

Susihon sa kini nga artikulo ang lainlaing mga paagi nga napondohan ang matag bahin sa Medicare ug ang mga gasto nga kauban sa pagpatala sa usa ka plano sa Medicare.

Giunsa pagpondohan ang Medicare?

Kaniadtong 2017, ang Medicare nakasakop sa labaw sa 58 milyon nga mga benepisyaryo, ug ang kinatibuk-ang gasto alang sa pagsakup milapas sa $ 705 bilyon.

Gibayad ang mga gasto sa Medicare sa panguna sa duha nga pondo sa pagsalig:

• Pondo sa pagsalig sa Medicare Hospital Insurance (HI)
• Dugang nga pondo sa pagsalig sa Medical Insurance (SMI)

Sa wala pa kami mosawsaw kung giunsa magbayad ang matag usa sa mga pondo sa pagsalig alang sa Medicare, kinahanglan una naton mahibal-an kung giunsa sila pinansya.

Niadtong 1935, gihimo ang Federal Insurance Contributions Act (FICA) nga gihimo. Ang kini nga probisyon sa buhis nagsiguro sa pondo alang sa mga programa sa Medicare ug Social Security pinaagi sa payroll ug buhis sa kita. Ania kung giunsa kini molihok:

• Sa imong kabug-at nga suholan, 6.2 porsyento ang gitago alang sa Social Security.
• Dugang pa, 1.45 porsyento sa imong kinatibuk-ang suholan ang gitago alang sa Medicare.
• Kung nagtrabaho ka sa usa ka kompanya, ang imong amo katumbas sa 6.2 nga porsyento alang sa Social Security ug ang 1.45 porsyento alang sa Medicare, sa kinatibuk-an nga 7.65 porsyento.
• Kung nagtatrabaho ka sa kaugalingon, magbayad ka dugang nga 7.65 porsyento nga buhis.

Ang 2.9 porsyento nga probisyon sa buhis alang sa Medicare direkta sa duha nga pondo sa pagsalig nga naghatag pagsakup alang sa paggasto sa Medicare. Ang tanan nga mga indibidwal nga karon nagtrabaho sa Estados Unidos nag-amot mga buhis sa FICA aron mapondohan ang karon nga programa sa Medicare.

Ang mga dugang nga gigikanan sa pondo sa Medicare nag-uban:

• buhis nga gibayad sa kita sa Social Security
• interes gikan sa duha nga pondo sa pagsalig
• pondo nga gi-aprobahan sa Kongreso
• premium gikan sa mga bahin sa Medicare A, B, ug D

Ang Pondo sa pagsalig sa Medicare HI panguna nga naghatag pondo alang sa Medicare Bahin A. Ilalom sa Bahin A, ang mga benepisyaryo gitabunan alang sa mga serbisyo sa ospital, lakip ang:

• pag-atiman sa hospital
• pag-atiman sa rehabilitasyon sa pasyente
• pag-atiman sa pasilidad sa pag-atiman
• pag-atiman sa kahimsog sa balay
• pag-atiman sa hospital

Ang Pondo sa pagsalig sa SMI panguna nga naghatag pondo alang sa Medicare Bahin B ug Medicare Bahin D. Sa Ilalom sa Bahin B, ang mga benepisyaryo makadawat sakup alang sa mga serbisyong medikal, lakip ang:

• mga serbisyo nga pangontra
• mga serbisyo sa diagnostic
• mga serbisyo sa pagtambal
• serbisyo sa kahimsog sa pangisip
• pipila nga mga tambal nga gireseta ug mga bakuna
• lig-on nga kahimanan sa medisina
• mga pagsulay sa klinika

Ang parehas nga pondo sa pagsalig makatabang usab sa pagtakup sa mga gasto sa administrasyon sa Medicare, sama sa pagkolekta sa buhis sa Medicare, pagbayad para sa mga benepisyo, ug pag-atubang sa mga kaso sa panlimbong ug pag-abuso sa Medicare.

Bisan kung ang Medicare Part D nakadawat pipila nga pondo gikan sa SMI trust fund, usa ka bahin sa pondo alang sa parehong Medicare Part D ug Medicare Advantage (Bahin C) naggikan sa mga premium sa beneficiary.Alang sa mga plano sa Medicare Advantage labi na, bisan unsang mga gasto nga dili masakup sa pondo sa Medicare kinahanglan bayran uban ang ubang mga pondo.

Pila ang kantidad sa Medicare sa 2020?

Adunay lainlaing mga gasto nga kauban sa pagpaenrol sa Medicare. Ania ang pipila nga mamatikdan nimo sa imong plano sa Medicare:

• Mga Premium. Ang usa ka premium mao ang kantidad nga imong gibayad aron magpadayon nga nagpalista sa Medicare. Ang mga Bahin A ug B, nga naglangkob sa orihinal nga Medicare, parehong adunay binulan nga premium. Ang pila sa mga plano sa Medicare Part C (Advantage) adunay lahi nga premium, dugang sa orihinal nga gasto sa Medicare. Ang mga plano sa Bahin D ug mga plano sa Medigap nag-charge usab matag buwan nga premium.
• Mga naibanan. Ang usa nga mabuntog mao ang kantidad sa salapi nga imong gibayad sa wala pa maglakip ang Medicare sa imong mga serbisyo. Ang Bahin A adunay makuha matag yugto sa mga benepisyo, samtang ang Bahin B adunay makuha matag tuig. Ang pila ka mga plano sa Bahin D ug mga plano sa Medicare Advantage nga adunay sakup sa droga adunay usab makuhaan nga tambal.
• Mga Bayad sa Bayad. Ang mga pagbayad sa bayranan naa sa unahan nga bayranan nga imong gibayad matag higayon nga mobisita ka sa doktor o espesyalista. Ang mga plano sa Medicare Advantage, labi na ang mga plano sa Health Maintenance Organization (HMO) ug ang mga plano nga Preferred Provider Organization (PPO), nag-charge lainlaing kantidad alang sa mga pagbisita. Ang mga plano sa Medicare Part D nag-charge sa lainlaing mga copayment pinahiuyon sa mga tambal nga imong gikuha.
• Paniguro Ang coinsurance mao ang porsyento sa gasto sa mga serbisyo nga kinahanglan nimong bayran gikan sa bulsa. Alang sa Bahin A sa Medicare, ang pagdugang sa sinsilyo labi ka magdugay nga gigamit nimo ang mga serbisyo sa ospital. Alang sa Medicare Bahin B, ang coinsurance usa ka gitakda nga porsyento nga kantidad. Ang Medicare Bahin D nagsingil sa bisan usa nga coinsurance o copayment alang sa imong mga tambal.
• Mga maximum nga wala sa bulsa. Ang tanan nga mga plano sa Medicare Advantage nagbutang usa ka takup sa kung unsang salapi ang imong igasto gikan sa bulsa; gitawag kini nga out-of-pocket maximum. Kini nga kantidad magkalainlain depende sa imong plano nga Kaayohan.
• Mga gasto alang sa mga serbisyo nga dili sakup sa imong plano. Kung nagpalista ka sa usa ka plano sa Medicare nga dili masakup sa mga serbisyo nga kinahanglan nimo, ikaw ang responsable sa pagbayad sa kini nga mga gasto gikan sa bulsa.

Ang matag bahin sa Medicare adunay lainlaing mga gasto, sama sa gilista sa taas. Kauban ang duha nga pondo sa pagsalig nga giandam alang sa matag bahin sa Medicare, ang pipila sa mga binulan nga gasto makatabang usab sa pagbayad alang sa mga serbisyo sa Medicare.

Ang mga bahin sa Medicare Bahin A

Ang premium nga Bahin Usa mao ang $ 0 alang sa pipila ka mga tawo, apan mahimo kini kutob sa $ 458 alang sa uban, depende sa kung unsang kadugay ka nagtrabaho.

Ang Bahin nga A nga maibanan mao ang $ 1,408 matag panahon sa mga benepisyo, nga magsugod sa higayon nga madawat ka sa ospital ug matapos kung makagawas na ka sa 60 ka adlaw.

Ang Bahin sa usa nga sinsilyo mao ang $ 0 sa una nga 60 ka adlaw sa imong pagpuyo sa ospital. Pagkahuman sa adlaw nga 60, ang imong paniguro mahimo’g gikan sa $ 352 matag adlaw sa mga adlaw nga 61 hangtod 90 hangtod $ 704 alang sa “tibuok kinabuhi nga pagtipig” mga adlaw pagkahuman sa adlaw nga 90. Mahimo usab kini moadto hangtod sa 100 porsyento sa mga gasto, depende sa gitas-on sa imong pagpabilin

Mga gasto sa Bahin B sa Medicare

Ang premium nga Bahin B nagsugod sa $ 144.60 ug nagdugang pinauyon sa imong tuigan nga lebel sa kinitaan.

Ang Bahin nga B maibanan mao ang $ 198 alang sa 2020. Dili sama sa maibanan sa Bahin A, kini nga kantidad matag tuig kaysa matag panahon sa mga benepisyo.

Ang Bahin sa sinsilyo nga Bahin B 20 porsyento sa gasto sa imong gi-aprubahan nga kantidad sa Medicare. Kini ang kantidad nga gikasabutan sa Medicare nga bayran ang imong tagahatag alang sa imong serbisyong medikal. Sa pipila ka mga kaso, mahimo ka usab nga mag-utang sa us aka Bahin B nga sobra nga bayad.

Medicare Bahin C (Bentaha) gasto

Gawas sa mga gasto sa orihinal nga Medicare (mga bahin A ug B), ang pipila nga mga plano sa Medicare Advantage nag-charge usab sa usa ka binulan nga premium aron magpadayon nga nagpalista. Kung nagpalista ka sa usa ka plano sa Bahin C nga naglangkob sa mga tambal nga gireseta, mahimo ka usab magbayad sa usa ka makuhaan nga droga, mga pagbayad, ug pagbayad sa salapi. Dugang pa, ikaw ang responsable sa mga kantidad sa pagbayad sa pagbisita sa imong doktor o sa usa ka espesyalista.

Mga gasto sa Bahin D sa Medicare

Ang premium sa Bahin D magkalainlain depende sa plano nga imong gipili, nga mahimong maapektuhan sa imong lokasyon ug sa kompanya nga namaligya sa plano. Kung ulahi ka nga nagpalista sa imong plano nga Bahin D, mahimong labi ka taas ang kini nga premium.

Ang Bahin D nga maibanan usab magkalainlain depende sa unsang plano nga imong gienrol. Ang labing kadaghan nga maibanan nga kantidad nga ang bisan unsang plano sa Bahin D mahimong maningil kanimo mao ang $ 435 sa 2020.

Ang bahin sa Copayment ug ang mga kantidad sa siguridad nakasalig sa bug-os sa mga tambal nga imong gikuha sa sulud sa pormularyo sa imong plano sa droga. Ang tanan nga mga plano adunay usa ka pormul, nga usa ka pag-grupo sa tanan nga mga tambal nga gisakup sa plano.

Mga gasto sa Pagdugang sa Medicare (Medigap)

Ang Medigap premium magkalainlain depende sa lahi sa sakup nga imong gi-enrol. Pananglitan, ang mga plano sa Medigap nga adunay dyutay nga mga enrollees ug daghang pagsakup mahimong mogasto labaw pa sa mga plano sa Medigap nga mas gamay ang masakop.

Hinumdomi lang nga kung magpalista ka sa usa ka plano sa Medigap, ang pila sa mga orihinal nga gasto sa Medicare masakup na sa imong plano.

Ang gidala

Ang Medicare gipondohan labi na pinaagi sa mga pondo sa pagsalig, premium sa matag bulan nga beneficiary, pondo nga naaprubahan sa Kongreso, ug interes sa trust fund. Ang mga bahin sa Medicare A, B, ug D tanan gigamit ang salapi nga pondo sa pagsalig aron makatabang sa pagbayad sa mga serbisyo. Ang dugang nga pagsakup sa Medicare Advantage gipondohan sa tabang sa binulan nga premium.

Ang mga gasto nga kauban sa Medicare mahimong madugangan, busa hinungdanon nga mahibal-an kung unsa ang imong ibayad gikan sa bulsa sa higayon nga magpalista ka sa usa ka plano sa Medicare.

Aron makapamalit sa mga plano sa Medicare sa inyong lugar, bisitaha ang Medicare.gov aron itandi ang mga kapilian nga duol kanimo.