Hormone vs. Non-Hormone Therapies alang sa Advanced Prostate Cancer

Kontento

• Ang mga terapiya sa hormon alang sa advanced cancer sa prostate
• Giunsa molihok ang therapy sa hormon?
• Giuyonan nga pagtambal sa hormone
• Mga katuyoan sa pagtambal
• Giunsa pagdumala ang mga pagtambal?
• Kinsa ang usa ka kandidato?
• Kasagaran nga mga epekto
• Mga dili terapiya nga terapiya alang sa advanced cancer sa prostate
• Gi-aprubahan nga mga pagtambal nga dili hormon
• Mga katuyoan sa pagtambal
• Kinsa ang usa ka kandidato?
• Giunsa pagdumala ang mga pagtambal?
• Kasagaran nga mga epekto
• Sa ubos nga linya

Kung ang kanser sa prostate nakaabut sa usa ka abante nga yugto ug ang mga selula sa kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas, kinahanglan ang pagtambal. Ang mabinantayon nga paghulat dili na usa ka kapilian, kung kana ang nahibal-an nga lakang sa paglihok sa imong doktor.

Maayo na lang, ang mga lalaki nga adunay advanced nga kanser sa prostate karon adunay daghang magamit nga mga kapilian sa pagtambal kaysa kaniadto. Kauban niini ang parehas nga mga terapiya sa hormone ug mga kapilian nga pagtambal nga dili hormon. Ang eksakto nga pagtambal nga imong madawat nagsalig sa imong yugto sa kanser sa prostate ug bisan unsang hinungdan nga kondisyon nga anaa kanimo. Hinumdomi nga ang imong kasinatian sa pagtambal mahimo nga lahi kaayo sa uban.

Aron makadesisyon sa usa ka pagtambal, kinahanglan nimo nga hunahunaon ang kinatibuk-ang katuyoan sa pagtambal, mga epekto niini, ug kung ikaw usa ka maayong kandidato o dili. Ang nahibal-an bahin sa mga magamit nga pagtambal mahimong makatabang kanimo ug sa imong doktor nga magdesisyon kung unsang pagtambal, o kombinasyon sa mga pagtambal, ang labing kaayo alang kanimo.

Ang mga terapiya sa hormon alang sa advanced cancer sa prostate

Ang therapy sa hormone usab nailhan nga androgen deprivation therapy (ADT). Kanunay kini nga gihulagway ingon nga punoan alang sa pagtambal sa metastatic prostate cancer.

Giunsa molihok ang therapy sa hormon?

Ang hormon therapy molihok pinaagi sa pagminus sa lebel sa mga hormone (androgens) sa lawas. Ang mga androgen kauban ang testosterone ug dihydrotestosteron (DHT). Kini nga mga hormone nagdasig sa prostate cancer nga modaghan. Kung wala ang mga androgen, ang pagtubo sa tumor hinay ug mahimo’g pasaylo ang kanser.

Giuyonan nga pagtambal sa hormone

Adunay daghang gi-aprubahan nga pagtambal sa hormone alang sa kanser sa prostate. Kauban niini:

• Ang mga agnist sa GnRH, sama sa leuprolide (Eligard, Lupron) ug goserelin (Zoladex). Nagtrabaho kini pinaagi sa pagpaubus sa gidaghanon sa testosterone nga gihimo sa mga testicle.
• Mga anti-androgens, sama sa nilutamide (Nilandron) ug enzalutamide (Xtandi). Kasagaran kini idugang sa mga GnRH agonist aron matabangan nga mapugngan ang testosterone sa paglakip sa mga tumor cell.
• Ang uban pang lahi nga agnist sa GnRH nga gitawag degarelix (Firmagon), nga nagbabag sa mga signal gikan sa utok hangtod sa mga test aron paghunong ang paghimo og androgens.
• Pag-opera aron makuha ang mga testicle (orchiectomy). Sa epekto, kini mohunong sa paghimo sa mga lalaki nga hormone.
• Ang Abiraterone (Zytiga), usa ka LHRH antagonist nga naglihok pinaagi sa pag-ali sa usa ka enzyme nga gitawag nga CYP17 aron mapahunong ang paghimo og androgens sa mga cells sa lawas.

Mga katuyoan sa pagtambal

Ang katuyoan sa therapy sa hormon mao ang pagpasaylo. Ang pasaylo nagpasabut nga ang tanan nga mga timailhan ug simtomas sa kanser sa prostate nawala. Ang mga tawo nga nakab-ot ang kapasayloan dili "naayo," apan mahimo sila nga moadto sa daghang mga tuig nga wala magpakita mga timailhan sa kanser.

Mahimo usab gamiton ang hormone therapy aron maminusan ang peligro nga magbalik pagkahuman sa pasiuna nga pagtambal sa mga lalaki nga adunay daghang peligro nga masubli.

Giunsa pagdumala ang mga pagtambal?

Ang mga agnist sa GnRH mahimo nga giindyeksyon o gibutang ingon gagmay nga mga implant sa ilawom sa panit. Gikuha ang mga anti-androgens ingon usa ka pildoras makausa matag adlaw. Gihatagan usa ka injection si Degarelix. Ang usa ka tambal nga chemotherapy nga gitawag nga docetaxel (Taxotere) usahay gigamit nga kauban sa kini nga mga terapiya sa hormone.

Ang Zytiga gikuha sa baba kausa matag adlaw nga kauban ang usa ka steroid nga gitawag nga prednisone.

Ang operasyon aron makuha ang mga testicle mahimo ingon usa ka pamaagi sa outpatient. Mahimo ka nga makapauli pila ka oras pagkahuman sa usa ka orchiectomy.

Kinsa ang usa ka kandidato?

Kadaghanan sa mga lalaki nga adunay advanced nga kanser sa prostate mao ang mga kandidato alang sa therapy sa hormon. Kasagaran kini gikonsiderar kung ang kanser sa prostate mikaylap lapas sa prostate, ug ang operasyon aron makuha ang tumor dili na mahimo.

Sa wala pa magsugod ang pagtambal, kinahanglan nga adunay usa ka pagsulay sa pag-andar sa atay kauban ang usa ka pagsulay sa dugo aron masiguro nga ang imong atay makaguba sa mga tambal nga maayo.

Karon, ang enzalutamide (Xtandi) naaprubahan ra alang sa paggamit sa mga lalaki nga adunay kanser sa prostate nga mikaylap na sa ubang mga bahin sa lawas, ug dili na motubag sa mga medikal o operasyon nga pagtambal aron maminusan ang lebel sa testosterone.

Sa pipila ka mga kaso, ang mga cell sa kanser sa prostate makasukol sa mga pagtambal sa hormone ug modaghan bisan kung wala ang mga lalaki nga hormone. Gitawag kini nga cancer nga prostate nga resistensyado (o resistensya sa castration). Ang mga lalaki nga adunay resistensya nga kanser sa prostate dili kandidato alang sa dugang nga therapy sa hormon.

Kasagaran nga mga epekto

Ang labing kasagarang mga epekto sa mga terapiya sa hormone nag-uban:

• init nga mga pangidlap
• pagnipis, maliksi bukog (osteoporosis) tungod kay ang labing ubos nga lebel sa testosterone hinungdan sa pagkawala sa calcium
• pagtaas sa timbang
• pagkawala sa masa sa kaunuran
• erectile disfungsi
• pagkawala sa sex drive

Mga dili terapiya nga terapiya alang sa advanced cancer sa prostate

Kung ang pagtambal sa hormone dili molihok o ang imong kanser nagtubo ug dali nga mikaylap, ang pagtambal sa uban pang mga kapilian nga dili hormone mahimong girekomenda.

Gi-aprubahan nga mga pagtambal nga dili hormon

Ang mga pagtambal nga dili hormon alang sa advanced nga kanser sa prostate nag-uban:

• Ang Chemotherapy, sama sa docetaxel (Taxotere), cabazitaxel (Jevtana), ug mitoxantrone (Novantrone). Ang Chemotherapy usahay gihatag nga kauban sa usa ka steroid nga nailhan nga prednisone.
• Ang radiation therapy, nga naggamit mga high-energy beam o radioactive nga binhi aron madaut ang mga hubag. Kasagaran gigamit ang radiation nga kauban ang chemotherapy.
• Immunotherapy, lakip ang sipuleucel-T (Provenge). Ang Immunotherapy nagtrabaho pinaagi sa paggamit sa kaugalingon nga immune system sa lawas aron mapatay ang mga cells sa cancer.
• Ang Radium Ra 223 (Xofigo), nga adunay sulud gamay nga radiation ug gigamit aron madaut ang mga selula sa kanser sa prostate nga mikaylap sa bukog.

Mga katuyoan sa pagtambal

Ang katuyoan sa chemotherapy, radiation, ug uban pa nga dili pagtambal nga dili hormone mao ang pagpahinay sa pagdako sa kanser ug pagpalugway sa kinabuhi sa usa ka tawo. Ang Chemotherapy ug uban pang mga ahente nga dili hormone tingali dili makaayo sa kanser, apan mahimo nila nga dugangan ang kinabuhi sa mga lalaki nga adunay metastatic prostate cancer.

Kinsa ang usa ka kandidato?

Mahimo ka usa ka kandidato alang sa mga pagtambal nga dili hormon sama sa chemotherapy o radiation kung:

• ang imong lebel sa PSA kusog kaayo nga pagtaas alang sa mga pagtambal sa hormone aron makontrol kini
• ang imong kanser dali nga mikaylap
• nagkagrabe ang imong simtomas
• Ang mga pagtambal sa hormone napakyas sa paglihok
• ang kanser mikaylap sa imong mga bukog

Giunsa pagdumala ang mga pagtambal?

Ang Chemotherapy kasagarang gihatag sa mga siklo. Ang matag siklo kasagaran molungtad pipila ka mga semana. Mahimo nga kinahanglan nimo daghang mga hugna sa pagtambal, apan kasagaran adunay usa ka panahon nga pahulay sa taliwala. Kung ang usa ka lahi sa chemotherapy mohunong sa pagtrabaho, mahimo girekomenda sa imong doktor ang uban pang mga kapilian sa chemotherapy.

Ang Sipuleucel-T (Provenge) gihatag ingon tulo nga pagpuga sa usa ka ugat, nga adunay mga duha ka semana taliwala sa matag pagpuga.

Ang Radium Ra 223 gihatag usab ingon usa ka indeyksiyon.

Kasagaran nga mga epekto

Kasagaran nga mga epekto sa chemotherapy mao ang:

• pagkawala sa buhok
• kasukaon ug pagsuka
• pagkalibang
• kakapoy
• pagkawala sa gana
• ubos nga puti nga mga selula sa dugo (neutropenia) ug labi ka taas nga peligro sa impeksyon
• mga pagbag-o sa memorya
• pagkamanhid o pagkutkot sa mga kamut ug tiil
• dali nga bun-og
• sakit sa baba

Ang mga pagtratar sa radiasyon makapaminus sa pag-ihap sa pula nga selula sa dugo ug hinungdan sa anemia. Ang anemia hinungdan sa pagkakapoy, pagkalipong, sakit sa ulo, ug uban pang mga simtomas. Ang pagtambal sa radyasyon mahimo usab nga hinungdan sa pagkawala sa pagpugong sa pantog (dili pagpugong) ug dili maayo nga erectile.

Sa ubos nga linya

Ang mga terapiya sa hormone ug operasyon kanunay nga girekomenda una aron matambal ang advanced cancer sa prostate. Mahimo kini gamiton dungan sa chemotherapy. Apan pagkahuman sa usa ka yugto sa panahon, daghang mga kanser sa prostate mahimong dili makasugakod sa therapy sa hormone. Ang mga kapilian nga dili hormone nahimo nga labing kaayo nga kapilian alang sa mga lalaki nga adunay metastatic prostate cancer nga dili na motubag sa mga pagtambal sa hormone o chemotherapy.

Bisan sa pagtambal, dili tanan nga mga kaso sa advanced nga kanser sa prostate mahimong mamaayo, apan ang mga pagtambal makapahinay sa pagtubo sa kanser, makapaminus sa mga simtomas, ug makapaayo sa pagkabuhi. Daghang mga lalaki ang nabuhi sa mga tuig nga adunay advanced cancer sa prostate.

Ang paghimo og mga desisyon bahin sa mga pagtambal mahimo nga makalibog ug mahagiton tungod kay daghan ang gihunahuna. Hinumdomi nga dili nimo kinahanglan buhaton ang paghukum nga mag-inusara. Sa paggiya gikan sa imong oncologist ug healthcare team, mahimo ka makahibal-an nga desisyon sa labing kaayo nga plano sa pagtambal alang kanimo.