Pag-opera sa Heart Bypass

Kontento

• Unsa ang lainlaing mga lahi sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?
• Ngano nga kinahanglan sa usa ka tawo ang operasyon sa bypass sa kasingkasing?
• Giunsa matino ang panginahanglan sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?
• Unsa ang mga peligro sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?
• Unsa ang mga kapilian sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?
• Balloon angioplasty
• Gipadako nga external counterpulsation (EECP)
• Mga tambal
• Pagbag-o sa diyeta ug estilo sa kinabuhi
• Unsaon nako pagpangandam alang sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?
• Mga tip sa operasyon sa kasingkasing
  
• Giunsa gihimo ang operasyon sa bypass sa kasingkasing?
• Ang una nga lakang
• Pagkonektar sa cardiopulmonary bypass machine
• Pagsumbagay
• Ang katapusan nga mga lakang
• Kinsa ang motabang sa paghimo sa bypass nga operasyon?
• Unsa man ang gusto nga makuha gikan sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?
• Kanus-a ko kinahanglan isulti sa akong doktor ang bahin sa kasakit pagkahuman sa operasyon?
• Unsang mga tambal ang akong kuhaon pagkahuman sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?
• Unsa ang mga dugay nga epekto sa bypass nga operasyon?

Unsa ang operasyon sa bypass sa kasingkasing?

Ang operasyon sa bypass sa kasingkasing, o operasyon sa coronary artery bypass graft (CABG), gigamit aron mapaayo ang pag-agos sa dugo sa imong kasingkasing. Ang usa ka siruhano naggamit mga ugat sa dugo nga gikuha gikan sa laing lugar sa imong lawas aron malaktawan ang mga naguba nga ugat.

Ang mga doktor naghimo mga 200,000 nga ingon nga mga operasyon sa Estados Unidos matag tuig.

Kini nga operasyon gihimo kung ang mga coronary artery nabara o nadaut. Kini nga mga ugat naghatag sa imong kasingkasing ug dugo nga adunay oxygen. Kung ang mga ugat nga niini gibabagan o gidili ang pag-agos sa dugo, ang kasingkasing dili molihok nga maayo. Mahimo kini hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing.

Unsa ang lainlaing mga lahi sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?

Girekomenda sa imong doktor ang usa ka klase nga bypass nga operasyon depende kung pila sa imong mga ugat ang gibabagan.

• Single bypass. Usa ra nga ugat ang gibabagan.
• Dobleng bypass. Duha ka mga ugat ang gibabagan.
• Triple bypass Tulo ka mga ugat ang gibabagan.
• Quadruple bypass Gibabagan ang upat nga mga ugat.

Ang imong peligro nga maatake sa kasingkasing, pagkapakyas sa kasingkasing, o uban pa nga isyu sa kasingkasing nagsalig sa gidaghanon sa mga ugat nga gibabagan. Ang pagbara sa daghang mga ugat nagpasabut usab nga ang operasyon mahimo nga mas dugay o mahimong labi ka komplikado.

Ngano nga kinahanglan sa usa ka tawo ang operasyon sa bypass sa kasingkasing?

Kung ang usa ka materyal sa imong dugo nga gitawag nga plake naa sa imong arterial nga mga dingding, dili kaayo dugo ang moagos sa kaunuran sa kasingkasing. Kini nga matang sa coronary artery disease (CAD) naila nga atherosclerosis.

Ang kasingkasing lagmit nga gikapoy ug mapakyas kung wala kini pagdawat igo nga dugo. Ang atherosclerosis mahimong makaapekto sa bisan unsang mga ugat sa lawas.

Mahimong girekomenda sa imong doktor ang operasyon sa bypass sa kasingkasing kung ang imong coronary artery labi ka hiktin o gibabagan nga peligro ka nga atake sa kasingkasing.

Girekomenda usab sa imong doktor ang bypass nga operasyon kung ang pagbara sobra ka grabe aron madumala sa tambal o uban pang mga pagtambal.

Giunsa matino ang panginahanglan sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?

Ang usa ka pangkat sa mga doktor, lakip ang usa ka cardiologist, nagpaila kung mahimo ka magpailalom sa operasyon sa bukas nga kasingkasing. Ang pila ka mga kondisyong medikal mahimong makomplikado ang operasyon o tangtangon kini ingon usa ka posibilidad.

Ang mga kondisyon nga mahimong hinungdan sa mga komplikasyon kauban ang:

• diabetes
• empysema
• sakit sa kidney
• peripheral arterial disease (PAD)

Hisguti kini nga mga isyu sa imong doktor sa wala pa iiskedyul ang imong operasyon. Gusto usab nimo nga hisgutan ang bahin sa imong kaagi sa medikal nga pamilya ug bisan unsang mga tambal nga gireseta ug wala’y reseta (OTC) nga imong gikuha. Ang mga giplano nga sangputanan sa pag-opera kasagarang mas maayo kaysa operasyon sa emerhensya.

Unsa ang mga peligro sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?

Sama sa bisan unsang operasyon nga bukas sa kasingkasing, ang operasyon sa bypass sa kasingkasing nagdala sa mga peligro. Ang mga bag-o nga pag-uswag sa teknolohiya nagpalambo sa pamaagi, nagdugang ang kahigayunan nga malampuson ang operasyon.

Adunay pa usa ka peligro alang sa pipila nga mga komplikasyon pagkahuman sa operasyon. Kini nga mga komplikasyon mahimo’g apil:

• nagdugo
• arrhythmia
• dugo sa dugo
• sakit sa dughan
• impeksyon
• kapakyasan sa kidney
• atake sa kasingkasing o stroke

Unsa ang mga kapilian sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?

Sa miaging dekada, daghang mga kapilian sa operasyon sa bypass sa kasingkasing ang magamit. Kauban niini:

Balloon angioplasty

Ang anglolasty sa lobo mao ang alternatibo nga lagmit nga girekomenda sa mga doktor. Sa kini nga pagtambal, ang usa ka tubo gisulud pinaagi sa imong gibabagan nga ugat. Pagkahuman, usa ka gamay nga balloon ang gipadako aron mapalapdan ang ugat.

Gikuha dayon sa doktor ang tubo ug ang lobo. Ang usa ka gamay nga metal scaffold, nga nailhan usab nga usa ka stent, mahabilin sa lugar. Ang usa ka stent nagpugong sa arterya gikan sa pagkontrata balik sa orihinal nga gidak-on niini.

Ang anglolasty sa lobo mahimo nga dili epektibo sama sa operasyon sa bypass sa kasingkasing, apan dili kini peligro.

Gipadako nga external counterpulsation (EECP)

Ang gipauswag nga external counterpulsation (EECP) usa ka pamaagi sa outpatient. Mahimo kini sama sa operasyon sa bypass sa kasingkasing, sumala sa daghang. Kaniadtong 2002, gi-aprubahan kini sa Food and Drug Administration (FDA) alang sa paggamit sa mga tawo nga adunay congestive heart failure (CHF).

Ang EECP naglambigit sa pagpugong sa mga ugat sa dugo sa labing mga bahin sa tiil. Kini nagdugang sa pag-agos sa dugo sa kasingkasing. Ang sobra nga dugo gihatud sa kasingkasing sa matag pagpitik sa kasingkasing.

Paglabay sa panahon, ang pipila nga mga ugat sa dugo mahimo’g makahimo og dugang nga “mga sanga” nga maghatud sa dugo sa kasingkasing, nga mahimo’g usa ka klase nga “natural bypass.”

Ang EECP gipangalagad adlaw-adlaw sa usa ka panahon sa usa hangtod duha ka oras sulod sa pito ka semana.

Mga tambal

Adunay pipila ka mga tambal nga mahimo nimong ikonsiderar sa wala pa modangop sa mga pamaagi sama sa operasyon sa bypass sa kasingkasing. Ang mga beta-blocker makahupay sa stable nga angina. Mahimo nimong gamiton ang mga tambal nga makapaminus sa kolesterol aron mahinay ang pag-ayo sa plake sa imong mga ugat.

Mahimo usab nga girekomenda sa imong doktor ang adlaw-adlaw nga dosis sa low-dosis nga aspirin (baby aspirin) aron malikayan ang mga atake sa kasingkasing. Ang aspirin nga terapiya epektibo kaayo sa mga tawo nga adunay una nga kaagi sa atherosclerotic cardiovascular disease (sama sa atake sa kasingkasing o stroke).

Ang mga wala’y una nga kaagi kinahanglan gamiton ra ang aspirin ingon usa ka preventive drug kung sila:

• nameligro nga atake sa kasingkasing ug uban pa nga mga sakit nga atherosclerotic cardiovascular
• adunay usab gamay nga peligro sa pagdugo

Pagbag-o sa diyeta ug estilo sa kinabuhi

Ang labing kaayo nga lakang sa paglikay mao ang usa ka "himsog sa kasingkasing" nga pamaagi sa kinabuhi, sama sa gilatid sa American Heart Association (AHA). Ang pagkaon og diyeta nga taas sa omega-3 fatty acid ug gamay nga saturated ug trans fats makatabang sa imong kasingkasing nga magpadayon nga himsog.

Unsaon nako pagpangandam alang sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?

Kung girekomenda sa imong doktor ang operasyon sa bypass sa kasingkasing, hatagan ka nila og kompleto nga mga panudlo kung giunsa ka mag-andam.

Kung ang operasyon giiskedyul nang daan ug dili usa ka pamaagi sa emerhensya, lagmit adunay ka daghang mga appointment nga dili pa una nga mahimo pangutan-an ka bahin sa imong kahimsog sa panglawas ug kahimsog sa pamilya.

Moagi usab sa daghang mga pagsulay aron matabangan ang imong doktor nga makakuha og ensakto nga litrato sa imong kahimsog. Mahimo kini mag-uban:

• mga pagsulay sa dugo
• dughan X-ray
• electrocardiogram (ECG o EKG)
• angiogram

Mga tip sa operasyon sa kasingkasing

• Pagpangayo tambag sa doktor bahin sa bisan unsang tambal nga nakaapekto sa kung giunsa ang pag-ulap sa imong dugo. Daghang mga nagpahupay sa sakit ug mga tambal sa kasingkasing ang nakaapekto sa pag-ulbo sa sakit, mao nga tingali kinahanglan nimong ihunong ang pagkuha niini.
• Hunong sa pagpanigarilyo. Dili maayo alang sa imong kasingkasing ug nagdugang sa oras sa pag-ayo.
• Sultihi ang imong doktor kung adunay ka simtomas sa sip-on o trangkaso. Sa partikular, ang trangkaso mahimong magbutang sa dugang nga palabihan sa kasing-kasing ug madugangan ang imong kahigayunan nga atake sa kasingkasing o mograbe ang pagkapakyas sa kasingkasing. Mahimo usab kini hinungdan sa myocarditis, pericarditis, o pareho. Kini posible nga grabe nga impeksyon sa kasingkasing.
• Pag-andam sa imong balay ug paghimo kahikayan nga magpabilin sa ospital sa daghang mga adlaw.
• Aron maminusan ang peligro sa impeksyon, hugasi ang imong lawas sa usa ka espesyal nga sabon, sama sa Hibiclens, gabii sa wala pa ang operasyon. Gihimo kini sa chlorhexidine, nga makatabang sa pagpadayon nga wala’y kagaw sa imong lawas hangtod sa operasyon.
• Dali, nga nag-upod sa dili pag-inom ug tubig, sugod sa tungang gabii sa wala pa ang imong operasyon.
• Pagkuha sa tanan nga mga tambal nga gihatag sa imong doktor kanimo.

Giunsa gihimo ang operasyon sa bypass sa kasingkasing?

Sa wala pa ang operasyon, magbag-o ka sa usa ka gown sa ospital ug makadawat tambal, likido, ug anesthesia pinaagi sa IV. Kung nagsugod ang pagtrabaho sa anesthesia, mahulog ka sa usa ka lawom, dili masakit nga pagkatulog.

Ang una nga lakang

Ang imong siruhano magsugod pinaagi sa paghimo usa ka paghiwa sa tunga sa imong dughan.

Gikaylap ang imong rib cage aron mabulgar ang imong kasingkasing. Ang imong siruhano mahimo usab nga mopili alang sa gamay nga invasive nga operasyon, nga naglambigit sa gagmay nga mga pagtibhang ug mga espesyal nga miniaturized nga mga instrumento ug mga pamaagi sa robotic.

Pagkonektar sa cardiopulmonary bypass machine

Mahimo ka maabut sa usa ka cardiopulmonary bypass machine nga mag-agay sa dugo nga adunay oxygen sa imong lawas samtang ang imong siruhano naglihok sa imong kasingkasing.

Ang pipila nga mga pamaagi gihimo nga "off-pump," nagpasabut nga ang pagkonektar kanimo sa usa ka cardiopulmonary bypass machine dili kinahanglan.

Pagsumbagay

Gikuha sa imong siruhano ang usa ka himsog nga agianan sa dugo gikan sa paa aron malaktawan ang gibabagan o nadaut nga bahin sa imong kaugatan. Ang usa ka tumoy sa graft gilakip sa ibabaw sa blockage ug ang lain nga katapusan sa ubos.

Ang katapusan nga mga lakang

Kung nahuman na ang imong siruhano, gisusi ang pagpaandar sa bypass. Sa higayon nga molihok ang bypass, ma-tahi ka, magb bandage, ug dad-on sa intensive care unit (ICU) alang sa pag-monitor.

Kinsa ang motabang sa paghimo sa bypass nga operasyon?

Sa tibuuk nga operasyon, daghang mga lahi sa mga espesyalista ang nagsiguro nga maayo ang pamaagi nga gihimo. Ang usa ka technologist sa perfusion nagtrabaho kauban ang cardiopulmonary bypass machine.

Gihimo sa usa ka siruhano sa kasingkasing ang pamaagi ug gisiguro sa usa ka anestesista nga anesthesia mahatud nga madala sa imong lawas aron dili ka maulian sa panahon sa pamaagi.

Ang mga espesyalista sa imaging mahimo usab nga mag-X-ray o makatabang nga masiguro nga makita sa koponan ang lugar sa operasyon ug mga tisyu sa palibut niini.

Unsa man ang gusto nga makuha gikan sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?

Pagmata nimo gikan sa operasyon sa bypass sa kasingkasing, adunay ka usa ka tubo sa imong baba. Mahimo ka usab mobati nga sakit o adunay mga epekto gikan sa pamaagi, lakip ang:

• kasakit sa incision site
• sakit sa lawom nga pagginhawa
• kasakit sa pag-ubo

Mahimo nga moadto ka sa ICU sa usa hangtod duha ka adlaw aron ang imong mga hinungdan nga timailhan mahimo’g masubay. Sa higayon nga ikaw stable, ibalhin ka sa laing kwarto. Pag-andam nga magpabilin sa ospital sa daghang mga adlaw.

Sa wala ka pa mobiya sa ospital, hatagan ka sa imong pangkat sa medisina mga panudlo kung giunsa nimo atimanon ang imong kaugalingon, lakip ang:

• pag-atiman sa imong mga samad sa incision
• pagkuha sa daghang pahulay
• pagpugong gikan sa bug-at nga pagbayaw

Bisan kung wala’y komplikasyon, ang pagkaayo gikan sa operasyon sa bypass sa kasingkasing mahimo’g 6 hangtod 12 ka semana. Kana ang labing dyutay nga oras nga gikinahanglan aron mamaayo ang imong dughan.

Ning orasa, kinahanglan nimo nga likayan ang bug-at nga paningkamot. Sunda ang mga mando sa imong doktor bahin sa pisikal nga kalihokan. Ingon usab, kinahanglan nga dili ka magmaneho hangtod nga makakuha ka pag-uyon gikan sa imong doktor.

Tingali girekomenda sa imong doktor ang rehabilitasyon sa kasingkasing. Kini mag-uban sa us aka regimen sa maampingong pagbantay sa pisikal nga kalihokan ug panagsama ang mga pagsulay sa stress aron makita kung giunsa ang pag-ayo sa imong kasingkasing.

Kanus-a ko kinahanglan isulti sa akong doktor ang bahin sa kasakit pagkahuman sa operasyon?

Sultihi ang imong doktor bahin sa bisan unsang dumalayong kasakit o pagkadili komportable sa imong mga pag-follow up nga appointment. Kinahanglan mo usab tawagan ang imong doktor kung nakasinati ka:

• hilanat nga labaw sa 100.4 ° F (38 ° C)
• pagdugang sakit sa imong dughan
• kusog nga rate sa kasingkasing
• Pula o paggawas sa palibot sa incision

Unsang mga tambal ang akong kuhaon pagkahuman sa operasyon sa bypass sa kasingkasing?

Hatagan ka sa imong doktor mga tambal nga makatabang sa pagdumala sa imong kasakit, sama sa ibuprofen (Advil) o acetaminophen (Tylenol). Mahimo ka usab makadawat usa ka narcotic alang sa hilabihang kasakit.

Hatagan ka usab sa imong doktor mga tambal nga makatabang kanimo sa tibuuk nga proseso sa pagkaayo. Kauban niini ang mga tambal nga antiplatelet ug uban pang mga tambal nga gireseta sa imong doktor.

Pakigsulti sa imong doktor bahin sa unsang mga plano sa tambal ang labing kaayo alang kanimo. Ilabi na nga hinungdanon kini kung adunay ka mga kondisyon sama sa diabetes o kondisyon nga nakaapekto sa tiyan o atay.

Unsa ang mga dugay nga epekto sa bypass nga operasyon?

Pagkahuman sa usa ka malampuson nga operasyon sa bypass sa kasingkasing, ang mga simtomas sama sa kakulang sa gininhawa, kahigpit sa dughan, ug taas nga presyon sa dugo lagmit molambo.

Ang usa ka bypass mahimo nga magdugang sa pag-agos sa dugo sa kasingkasing, apan mahimo nimo kinahanglan nga bag-ohon ang pipila nga mga batasan aron malikayan ang umaabot nga sakit sa kasingkasing.

Ang labing kaayo nga sangputanan sa operasyon nakita sa mga tawo nga nagbag-o sa kahimsog. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa mga pagbag-o sa pagdiyeta ug uban pa aron mabuhat pagkahuman sa operasyon.