Gleevec (imatinib)
Kontento
- Unsa ang Gleevec?
- Unsa ang gibuhat niini
- Kaepektibo sa Gleevec
- Generic sa Gleevec
- Mga epekto sa Gleevec
- Kasagaran nga mga epekto
- Grabe nga epekto
- Mga detalye sa epekto
- Epekto sa mga bata
- Gleevec alang sa CML
- Epektibo
- Ang ubang mga gamit alang sa Gleevec
- Gleevec alang sa mahait nga lymphocytic leukemia (TANAN)
- Ang Gleevec alang sa uban pang lahi nga kanser sa dugo
- Gleevec alang sa kanser sa panit
- Gleevec alang sa kanser sa gastrointestinal
- Mga gamit nga wala sa label alang sa Gleevec
- Gleevec alang sa mga bata
- Gleevec nga gasto
- Tabang sa panalapi ug seguro
- Dosis saleevec
- Mga porma ug kusog sa droga
- Mga dosis sa Gleevec
- Dosis sa bata
- Unsa man kung gimingaw nako ang usa ka dosis?
- Kinahanglan ba nako gamiton kini nga tambal sa dugay nga panahon?
- Mga kapilian sa Gleevec
- Mga kapilian alang sa CML
- Mga kapilian alang sa GIST
- Gleevec kontra Tasigna
- Paggamit
- Mga porma ug pagdumala sa droga
- Mga epekto ug peligro
- Epektibo
- Mga gasto
- Gleevec vs. Sprycel
- Paggamit
- Mga porma ug pagdumala sa droga
- Mga epekto ug peligro
- Epektibo
- Mga gasto
- Gleevec ug alkohol
- Mga pakigsulti sa Gleevec
- Gleevec ug uban pang mga tambal
- Gleevec ug wort sa St.
- Gleevec ug grapefruit
- Giunsa pagkuha Gleevec
- Kanus-a kuhaon
- Pagkuha sa Gleevec nga adunay pagkaon
- Mahimo bang madugmok, mabahin, o ma-chew ang Gleevec?
- Giunsa ang paglihok sa Gleevec
- Alang sa Ph + CML
- Alang sa GIST
- Unsa ka dugay kini molihok?
- Gleevec ug pagmabdos
- Gleevec ug pagpasuso
- Sobra nga dosis sa Gleevec
- Mga simtomas sa sobra nga dosis
- Unsa ang buhaton kung adunay sobra nga dosis
- Kasagaran nga mga pangutana bahin sa Gleevec
- Ang Gleevec usa ba ka klase sa chemotherapy?
- Ang generic nga porma sa Gleevec sama ka epektibo sa brand nga ngalan nga tambal?
- Mahimo ba nako mapalambo ang resistensya sa pagtambal sa Gleevec?
- Adunay ba mga pagdili sa pagdiyeta nga kinahanglan nako sundon samtang nagakuha sa Gleevec?
- Adunay ba ako mga simtomas sa pag-atras kung mohunong ako sa paggamit sa Gleevec?
- Kinahanglan ba nako nga mogamit ubang mga droga sa Gleevec alang sa pagtambal?
- Pagkahuman sa Gleevec, pagtipig, ug paglabay
- Pagtipig
- Paglabay
- Propesyonal nga kasayuran alang sa Gleevec
- Mga timailhan
- Mekanismo sa lihok
- Pharmacokinetics ug metabolismo
- Mga Kontra
- Pagtipig ug pagdumala
Unsa ang Gleevec?
Ang Gleevec usa ka tambal nga gireseta sa ngalan nga brand. Gigamit kini aron matambalan ang pipila ka mga lahi sa kanser sa dugo sa mga hamtong ug bata. Gigamit usab ang Gleevec aron matambalan ang usa ka klase nga cancer sa panit ug usa ka klase nga cancer sa gastrointestinal.
Ang Gleevec adunay sulud nga tambal nga imatinib mesylate, nga nahisakop sa usa ka klase nga mga tambal nga gitawag nga tyrosine kinase inhibitors.
Ang Gleevec usa ka tablet nga imong gidala pinaagi sa baba. Moinom ka sa tambal bisan kausa o kaduha sa usa ka adlaw, depende sa dosis nga gimando sa doktor.
Unsa ang gibuhat niini
Giaprubahan sa Food and Drug Administration (FDA) ang Gleevec aron matambalan ang pipila ka mga lahi sa kanser sa dugo, lakip ang:
- Ang Philadelphia chromosome-positive (Ph +) laygay nga myeloid leukemia (CML) sa mga hamtong ug bata
- Ph + mahait nga lymphocytic leukemia (TANAN) kana gibalik ang * o repraktibo * sa mga hamtong
- bag-ong nadayagnos nga Ph + TANAN sa mga bata
- myelodysplastic / myeloproliferative nga mga sakit (mga kanser sa utok sa bukog) sa mga hamtong nga adunay platelet nga nakuha nga factor sa pagtubo nga receptor (PDGFR) nga paghan-ay sa gene
- hypereosinophilic syndrome o laygay nga eosinophilic leukemia sa mga hamtong
- agresibo nga systemic mastocytosis sa mga hamtong nga wala ang D816v c-Kit mutation
* Ang nabalik nga kanser mibalik pagkahuman sa kapasayloan, nga usa ka pagkunhod sa mga ilhanan ug sintomas sa kanser. Ang repraktibo nga kanser wala motubag sa nangaging mga pagtambal sa kanser.
Giaprubahan usab ang Gleevec aron matambal:
- usa ka klase nga cancer sa panit nga gitawag og dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) sa mga hamtong
- usa ka klase nga cancer sa gastrointestinal nga gitawag nga Kit-positive gastrointestinal stromal tumor (GIST) sa mga hamtong
Alang sa mga detalye, tan-awa ang mga seksyon alang sa "Gleevec alang sa CML" ug "Ubang gamit alang sa Gleevec."
Kaepektibo sa Gleevec
Ang Gleevec nakit-an nga epektibo sa pagtambal sa daghang lainlaing mga lahi sa kanser sa dugo.
Sa usa ka pagtuon sa klinika, ang mga hamtong nga adunay bag-ong nadayagnos nga CML sa laygay nga hugna mikuha sa Gleevec sa pito ka tuig. Sa kini nga grupo, 96.6% sa mga tawo ang adunay kompleto nga tubag sa tambal. Kini nagpasabot nga wala’y nakit-an nga cancerous cells sa ilang dugo, ug wala sila mga simtomas sa cancer.
Ang kompleto nga tubag usa ka paagi aron mahulagway ang rate sa kalampusan. Sa grupo sa mga tawo nga nakadawat sumbanan nga chemotherapy, 56.6% ang adunay usa ka kompleto nga tubag.
Ang Gleevec nakit-an usab nga epektibo sa pagtambal sa mga gastrointestinal stromal tumor (GIST) sa mga pagtuon sa klinika. Ang kinatibuk-an nga rate nga mabuhi mga upat ka tuig. Kini nagpasabut nga ang katunga sa mga tawo sa pagtuon nabuhi mga upat ka tuig pagkahuman nga nagsugod sila sa pagkuha sa Gleevec. Ang mga tawo nga nagdala sa Gleevec pagkahuman sa operasyon nabuhi mga lima ka tuig pagkahuman nga nagsugod ang tambal.
Aron mahibal-an kung unsa ka epektibo ang Gleevec sa pagtambal sa ubang mga lahi sa kanser, tan-awa ang seksyon nga "Ubang gamit alang sa Gleevec".
Generic sa Gleevec
Magamit ang Gleevec ingon usa ka brand-name nga tambal ug ingon usa ka generic form.
Ang Gleevec adunay sulud nga aktibo nga sangkap sa tambal nga imatinib mesylate.
Mga epekto sa Gleevec
Ang Gleevec mahimong hinungdan sa malumo o grabe nga mga epekto. Ang mga mosunud nga lista adunay sulud nga pipila ka mga hinungdan nga epekto nga mahimo’g mahitabo samtang gikuha ang Gleevec. Kini nga mga lista wala maglakip sa tanan nga posible nga mga epekto.
Alang sa dugang nga kasayuran sa posible nga mga epekto sa Gleevec, pakigsulti sa imong doktor o parmasyutiko. Mahimo ka nila hatagan mga tip kung unsaon nimo pag-atubang ang bisan unsang mga epekto nga mahimong makahasol.
Kasagaran nga mga epekto
Ang labi ka kasagarang mga epekto sa Gleevec mahimong mag-uban:
- pagkalibang
- sakit sa tiyan
- kakapoy (kakulang sa kusog)
- edema (paghubag, kasagaran sa imong mga bitiis, bukong, o tiil ug palibot sa imong mga mata)
- kaunoran o sakit sa kaunuran
- kasukaon
- nagsuka-suka
- pantal
Daghan sa mga kini nga epekto mahimong mawala sa sulud sa pipila ka mga adlaw o usa ka semana. Kung sila labi ka grabe o dili moadto, pakig-istorya sa imong doktor o parmasyutiko.
Grabe nga epekto
Ang grabe nga mga epekto gikan sa Gleevec dili kasagaran, apan mahimo kini mahinabo. Tawga dayon ang imong doktor kung adunay ka grabe nga epekto. Pagtawag sa 911 kung ang imong mga simtomas gibati ang peligro sa kinabuhi o kung sa imong hunahuna nga ikaw adunay emerhensya nga medikal.
Ang mga grabe nga epekto ug ang ilang mga simtomas mahimong maglakip sa mga musunud:
- Grabe nga pagpugong sa likido (sobra nga likido o tubig) sa ug sa palibut sa imong kasingkasing, baga (pleural effusion), ug tiyan (ascites). Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- wala damha, kusog nga pagtaas sa timbang
- sakit sa dughan
- kakulang sa ginhawa
- problema sa pagginhawa lawom
- problema sa pagginhawa kung mohigda ka
- uga nga ubo
- hubag ang tiyan
- Ang mga sakit sa dugo, lakip ang anemia (ubos nga lebel sa pula nga mga selula sa dugo), neutropenia (ubos nga lebel sa puti nga mga selula sa dugo), ug thrombositopenia (ubos nga lebel sa mga platelet). Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- kakapoy (kakulang sa kusog)
- kusog nga rate sa kasingkasing
- kakulang sa ginhawa
- kanunay nga impeksyon
- hilanat
- dali nga bruising
- nagdugo gums
- dugo sa ihi o hugaw
- Nahipos nga kapakyasan sa kasingkasing ug uban pang mga problema sa kasingkasing, sama sa pagkapakyas sa kasingkasing nga wala sa bahin sa kasingkasing. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- wala damha nga pagtaas sa timbang
- edema (paghubag sa imong mga tiil, bukong, ug paa)
- dili normal nga rate sa kasingkasing o ritmo (pintok sa kasingkasing nga kini labing kadali, hinay, o dili regular)
- sakit sa dughan
- kakulang sa ginhawa
- Pagkadaot sa atay o pagkapakyas sa atay. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- kasukaon
- pagkalibang
- pagkawala sa gana
- kati sa panit
- jaundice (dalag nga kolor sa imong panit ug puti ang imong mga mata)
- edema (paghubag sa imong mga bitiis, bukong, ug tiil)
- ascites (fluid buildup sa imong tiyan)
- kanunay nga bun-og
- kanunay nga pagdugo
- Grabe nga hemorrhage (pagdugo nga dili mohunong), kanunay sa imong tinai. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- dugo sa tumbanan
- itom o tarry stool
- kakapoy (kakulang sa kusog)
- pag-ubo sa dugo
- nag-ubo nga itom nga basura
- kasukaon
- sakit sa tiyan
- Mga problema sa gastrointestinal, lakip ang mga butangan (luha) sa imong tiyan o tinai. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- kasukaon
- nagsuka-suka
- grabe nga kasakit sa imong tiyan
- hilanat
- kakulang sa ginhawa
- kusog nga pagpitik sa kasingkasing
- Grabe nga problema sa panit. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- erythema multiforme (pula nga mga patsa o blister, kanunay sa mga soles sa imong mga tiil o mga palad sa imong mga kamot)
- Stevens-Johnson syndrome (hilanat; sakit nga samad sa imong baba, tutunlan, mata, kinatawo, o tibuuk nga lawas)
- hilanat
- sakit sa lawas
- Ang hypothyroidism (ubos nga lebel sa thyroid) sa mga tawo nga natangtang ang ilang thyroid ug nanginom og tambal nga kapuli sa thyroid. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- kakapoy (kakulang sa kusog)
- pagkadunot
- kasubo
- gibugnaw ang pamati
- uga nga panit
- pagtaas sa timbang
- mga problema sa memorya
- Hinay nga pagtubo sa mga bata. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- dili nagtubo sa usa ka normal nga rate
- mas gamay ang gidak-on kaysa ubang mga bata nga ilang edad
- Tumor lysis syndrome (kung ang mga cell sa kanser nagpagawas sa makadaot nga mga kemikal sa imong dugo). Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- kakapoy (kakulang sa kusog)
- kasukaon
- nagsuka-suka
- pagkalibang
- kaunoran sa kaunuran
- dili normal nga ritmo sa kasingkasing (pintok sa kasingkasing nga kini kusog kaayo, hinay, o dili regular)
- mga pag-atake
- Pagdaot sa kidney. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- dili kaayo kanunay nga pagpangihi kaysa naandan
- edema (paghubag sa imong mga bitiis, bukong, ug tiil)
- kakapoy (kakulang sa kusog)
- kasukaon
- kalibog
- taas nga presyon sa dugo
- Mga epekto nga mahimong hinungdan sa mga aksidente sa salakyanan sa motor. Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- pagkalipong
- pagkatulog
- hanap nga panan-aw
Mga detalye sa epekto
Tingali naghunahuna ka kung unsa ka kanunay mahitabo ang pila ka mga epekto nga gigamit sa tambal, o kung ang pila nga mga epekto nga nahilabut niini.Ania ang pipila nga detalye sa daghang mga epekto nga mahimong hinungdan o dili mahimo nga tambal.
Reaksyon sa alerdyik
Sama sa kadaghan nga mga tambal, ang pipila ka mga tawo mahimo’g adunay reaksyon sa alerdyi pagkahuman sa pagkuha sa Gleevec. Ang mga simtomas sa usa ka malumo nga reaksiyon sa alerdyi mahimong maglakip:
- pantal sa panit
- katiwas
- flushing (init ug kapula sa imong panit)
Ang usa ka labi ka grabe nga reaksyon sa alerdyik talagsa ra apan posible. Ang mga simtomas sa usa ka grabe nga reaksiyon nga alerdyi mahimong maglakip:
- angioedema (paghubag sa ilawom sa imong panit, kasagaran sa imong mga tabontabon, ngabil, kamot, o tiil)
- paghubag sa imong dila, baba, o tutunlan
- problema sa pagginhawa
Tawga dayon ang imong doktor kung adunay ka grabe nga reaksiyon sa alerdyi sa Gleevec. Pagtawag sa 911 kung ang imong mga simtomas gibati ang peligro sa kinabuhi o kung sa imong hunahuna nga ikaw adunay emerhensya nga medikal.
Dugay nga mga epekto
Ang pila sa mga epekto nga nakita sa mga pagtuon sa klinika mahimong mahinabo sa dugay nga paggamit sa Gleevec. Kauban niini ang mga problema sa kasingkasing, sama sa congestive heart failure ug left-sided heart failure.
Sa usa ka klinikal nga pagtuon, labaw sa 500 ka mga tawo nga mikuha sa Gleevec alang sa laygay nga myeloid leukemia (CML) gisundan hangtod sa 11 ka tuig. Ang mga tawo sa kini nga dugay nga pagtuon adunay daghang parehas nga mga sagad nga epekto nga gitaho sa mga labi ka mubu nga pagtuon. Bisan pa, kini nga mga epekto nga ingon og labi ka maayo sa paglabay sa panahon.
Grabe nga mga epekto nga nakita nga adunay dugay nga paggamit nga gilakip:
- grabe nga sakit sa dugo (ubos nga lebel sa pula nga mga selula sa dugo, puti nga mga selula sa dugo, o mga platelet) sa unom ka mga tawo
- mga problema sa kasingkasing, lakip ang congestive heart failure, sa pito ka tawo
- unom nga mga kaso sa bag-ong kanser, lakip ang daghang myeloma sa usa ka tawo ug kanser sa colon sa ubang tawo
Ang mga epekto labi ka sagad sa una nga tuig sa pagtambal sa Gleevec. Apan kung labi ka dugay nga gikuha sa mga tawo ang Gleevec, dili kanunay sila daghan sa mga kini nga epekto. Pananglitan, sa nahauna nga tuig sa pagtuon, tulo ka tawo ang adunay grabe nga sakit sa dugo, apan pagkahuman sa ikalimang tuig, usa ra ang tawo ang adunay.
Sa usa ka lima ka tuig nga pagtuon sa mga tawo nga adunay gastrointestinal stromal tumors (GIST), 16% sa mga tawo ang mihunong sa pagkuha sa Gleevec tungod sa mga epekto. Ang mga epekto sama sa gihulagway sa pagtuon sa CML sa taas. Kap-atan ka porsyento nga mga tawo sa pagtuon ang gireseta nga mas ubos nga dosis sa tambal aron magaanam ang ilang mga epekto.
Kung nabalaka ka sa posible nga mga epekto sa Gleevec sa dugay nga panahon, pakigsulti sa imong doktor. Mahimo sila mosugyot mga paagi aron maminusan ang imong mga peligro alang sa pipila nga mga epekto.
Mga epekto nga adunay kalabotan sa mata
Sa mga klinikal nga pagtuon sa Gleevec, ang pipila ka mga tawo adunay mga epekto nga may kalabotan sa mata sama sa paghubag ug dili maayo nga panan-aw.
Ang pag-ulbo sa eyelid ug pag-abaga sa palibut sa mga mata ang pipila sa labing kasagarang epekto. Moabot sa 74.2% sa mga tawo nga mikuha sa Gleevec adunay periorbital edema (paghubag sa lugar sa mata).
Kung adunay ka niini nga epekto, ang imong doktor mahimo nga magreseta usa ka diuretic (kanunay gitawag nga water pill). Ang mga diuretics makatabang sa imong lawas nga makatangtang dugang nga tubig ug asin sa imong pag-ihi. Gipasayon niini ang pagtubo sa likido. Mahimo usab nga ipaubus sa imong doktor ang imong dosis sa Gleevec, kung kinahanglan.
Ingon kadugangan, gitun-an sa mga pagtuon sa klinika nga hangtod sa 11.1% sa mga tawo nga mikuha sa Gleevec adunay dili maayo nga panan-aw. Kung adunay dili maayo nga panan-aw, ayaw pagdrayb o paggamit og bug-at nga makinarya. Ug siguruha nga isulti sa imong doktor nga dili ka makakita og klaro.
Ang uban pang dili kaayo sagad nga mga epekto nga adunay kalabotan sa mata nga gilakip:
- uga nga mata
- tubigon ang mga mata
- kalagot sa mata
- conjunctivitis (kanunay gitawag nga rosas nga mata)
- guba nga mga ugat sa dugo sa mata
- paghubag sa retina (usa ka sapaw sa tisyu sa likud sa imong mata)
Kung nagakuha ka sa Gleevec ug adunay bisan unsang epekto nga adunay kalabotan sa mata, pakigsulti sa imong doktor. Mahimo sila mosugyot mga paagi aron magaan ang imong simtomas.
Pagkawala sa buhok
Ang pagkawala sa buhok (alopecia) usa ka posible nga epekto sa pagkuha sa Gleevec.
Gisulayan sa usa ka pagtuon kung giunsa ang paglihok sa Gleevec sa mga tawo nga adunay positibo sa chromosome leukemia (Ph +) nga myeloid leukemia (CML). Pito nga porsyento sa kini nga mga tawo ang nangawala sa buhok pagkahuman sa pag-inom nila sa tambal.
Sa usa pa nga pagtuon, gikuha sa mga tawo ang Gleevec aron matambalan ang gastrointestinal stromal tumor (GIST). Taliwala sa 11.9% ug 14.8% sa mga tawo nga nawad-an sa buhok. Kini nga epekto labi ka kanunay nga nakita sa mga tawo nga mikuha labi ka taas nga dosis sa Gleevec.
Ang pagkawala sa buhok tungod sa pagtambal sa kanser kasagaran temporaryo. Kung nabalaka ka bahin sa kini nga epekto, pakigsulti sa imong doktor. Mahimo sila mosugyot mga tip aron matabangan ka nga maminusan ang pagkawala sa buhok sa imong pagtambal.
Paspas ug uban pang mga epekto sa panit
Ang Gleevec mahimong hinungdan sa malumo ug labi ka grabe nga mga epekto sa imong panit.
Labi ka kasagarang mga reaksyon sa panit
Ang mga rashes ug uban pang malumo nga mga reaksyon sa panit sagad sa mga tawo nga nagakuha sa Gleevec.
Sa mga pagtuon sa klinika, gikuha sa mga tawo ang Gleevec aron matambalan ang Ph + laygay nga myeloid leukemia (CML). Hangtod sa 40.1% sa kini nga mga tawo ang adunay rashes o uban pang mga reaksyon sa panit pagkahuman sa pag-inom sa tambal.
Sa uban pang mga pagtuon sa klinika, gikuha sa mga tawo ang Gleevec alang sa mga gastrointestinal stromal tumor (GIST). Pagkahuman sa pag-inom sa tambal, hangtod sa 49.8% sa kini nga mga tawo ang adunay rashes o uban pang mga reaksyon sa panit. Kauban niini:
- pagpanit sa panit
- uga nga panit
- pag-usab sa kolor sa panit (usa ka asul nga kolor sa panit)
- mga impeksyon sa mga follicle sa buhok (mga sac sa ilawom sa imong panit nga naghupot sa mga gamot sa imong buhok)
- erythema (pagkapula sa panit)
- purpura (mga kolor nga kolor ube sa panit)
Kini nga mga epekto nga labi ka kasagaran sa mga tawo nga nagdala sa labi ka daghang dosis sa Gleevec.
Kung nabalaka ka bahin sa mga rashes o uban pang malumo nga mga reaksyon sa panit tungod sa Gleevec, pakigsulti sa imong doktor. Mahimo sila mosugyot mga paagi aron makatabang nga mapagaan ang imong mga simtomas.
Grabe nga reaksyon sa panit
Sa mga pagtuon sa klinika, ang mga grabe nga reaksyon sa panit talagsa ra sa mga tawo nga mikuha sa Gleevec. Hangtod sa 1% sa mga tawo nga ningkuha kini nga tambal adunay usa ka seryoso nga reaksyon sa panit. Ang mga pananglitan sa mga seryoso nga epekto sa panit nga adunay kalabutan sa droga lakip ang:
- Stevens-Johnson syndrome (hilanat; sakit nga samad sa imong baba, tutunlan, mata, kinatawo, o tibuuk nga lawas)
- exfoliative dermatitis (pagpanit sa panit sa daghang bahin sa imong lawas)
- vesikular nga pantal (gagmay nga paltos ug usa ka pantal)
Ang mga rashes ug paltos mahimong sakit kaayo. Ug kung wala sila matambalan, mahimo nila makuha ang bakterya ug mosangput sa grabe nga impeksyon. Mao nga kung nagkuha ka sa Gleevec ug adunay usa ka pantal o paltos nga adunay hilanat o dili maayo ang imong gibati, sultian dayon ang imong doktor. Paghisgut usab sa bisan unsang ubang mga reaksyon sa panit nga anaa kanimo.
Mga epekto nga nakaapekto sa pagmaneho
Sa mga pagtuon sa klinika, ang pipila ka mga tawo nga nagdala sa Gleevec adunay mga epekto nga mahimong makaapekto sa ilang kaarang sa pagmaneho. Kauban niini:
- pagkalipong: hangtod sa 19.4% sa mga tawo
- blurry panan-aw: hangtod sa 11.1% sa mga tawo
- kakapoy: sa 74.9% sa mga tawo
Kini nga mga epekto mahimong makaapekto sa imong kaarang sa pagdrayb o paggamit sa bug-at nga makinarya. Adunay mga taho bahin sa mga aksidente sa salakyanan sa motor sa mga tawo nga nagdala sa Gleevec. Kinahanglan nimo nga magbantay kung nagmaneho o naggamit makinarya samtang nagkuha sa Gleevec.
Hinay ang pag-ayo sa samad (dili usa ka epekto)
Ang hinay nga pag-ayo sa samad wala gitaho sa mga pagtuon sa klinika sa Gleevec.
Ang pila ka lahi sa pagtambal sa kanser, sama sa radiation ug chemotherapy, mahimong makapahuyang sa imong immune system. Kini makahimo sa mga samad nga labi ka hinay.
Kung nabalaka ka bahin sa pagpahinay sa pag-ayo sa samad, pangutan-a ang imong doktor kung adunay ka labi ka taas nga peligro alang sa kini nga problema pinahiuyon sa imong kahimtang sa medikal.
Kanser sa atay (mahimong dili usa ka epekto)
Ang kanser sa atay wala gitaho nga usa ka epekto sa mga pagtuon sa klinika sa Gleevec. Bisan pa, ang kadaot sa atay nahitabo sa parehas nga mubu ug dugay nga paggamit sa Gleevec. Ang pila ka mga kaso sa kadaot sa atay nga hinungdan sa pagkapakyas sa atay ug pagbalhin sa atay.
Kasagaran makit-an ang kadaot sa atay kung gibantayan sa mga doktor ang mga enzyme (espesyal nga protina) nga gihimo sa atay. Ang lebel sa enzim nga labi ka taas kaysa sa kasagaran mahimo nga usa ka timaan sa kadaot sa atay.
Ang pila ka mga simtomas nga pisikal nga kadaot sa atay adunay:
- kasukaon
- pagkalibang
- pagkawala sa gana
- kati sa panit
- jaundice (dalag nga kolor sa imong panit ug puti ang mga mata)
- edema (paghubag sa imong mga bitiis, bukong, ug tiil)
- ascites (fluid buildup sa imong tiyan)
- kanunay nga bun-og
- kanunay nga pagdugo
Panahon sa mga pagtuon sa klinika, hangtod sa 5% nga mga tawo nga adunay laygay nga myeloid leukemia (CML) ang adunay grabe nga lebel sa lebel sa atay sa atay sa pagtambal sa Gleevec. Moabot sa 6.8% sa mga tawo nga adunay mga gastrointestinal stromal tumor (GIST) nga adunay grabe nga taas nga lebel sa atay nga atay sa atay samtang nagpatambal. Ug hangtod sa 0.1% sa mga tawo nga mikuha sa Gleevec adunay pagkapakyas sa atay.
Samtang gikuha nimo ang Gleevec, bantayan sa imong doktor kung giunsa molihok ang imong atay. Kung adunay ka mga timailhan nga kadaot sa atay samtang nagakuha sa Gleevec, mahimo maminusan sa imong doktor ang imong dosis. Mahimo kini mapugngan ang kadaot nga mahimong mosangput sa pagkapakyas sa atay.
Epekto sa mga bata
Ang mga bata sa klinikal nga pagtuon nga mikuha sa Gleevec adunay mga epekto nga parehas kaayo sa mga hamtong. Apan nakit-an sa mga tigdukiduki kini nga mga eksepsyon:
- mas gamay ang mga bata nga adunay sakit sa kaunuran o bukog kaysa sa mga edaran
- ang edema (paghubag sa mga bitiis, bukong, tiil, ug lugar sa palibot sa mga mata) wala gitaho sa mga bata
Ang labing kanunay nga gitaho nga mga epekto nga gitaho sa mga bata mao ang kasukaon ug pagsuka. Ang labing kasagarang seryoso nga mga epekto mao ang mubu nga lebel sa mga puti nga selyula sa dugo ug mga platelet.
Kung ang imong anak adunay kini nga mga epekto, pakigsulti sa doktor sa imong anak bahin sa mga paagi sa pagdumala niini.
Gleevec alang sa CML
Ang Food and Drug Administration (FDA) giaprubahan ang Gleevec alang sa pipila nga mga tawo nga adunay Philadelphia chromosome-positive (Ph +) nga talamak nga myeloid leukemia (CML). Ang chromosome sa Philadelphia usa ka chromosome numero 22 nga adunay depekto. Ang mga tawo nga adunay Ph + CML adunay piho nga pagbag-o sa ilang DNA nga hinungdan sa pagporma sa daghang mga puti nga selyula sa dugo.
Ang CML gibahin sa tulo ka hugna:
- Laygay nga yugto. Kini ang una nga hugna sa CML. Kadaghanan sa mga tawo nadayagnos nga adunay CML sa panahon sa laygay nga yugto. Ang mga simtomas sagad malumo, kung adunay man.
- Gipadali nga hugna. Sa kini nga ikaduhang hugna, ang gidaghanon sa mga cancer cell sa imong dugo nagdugang. Mahimong adunay ka daghang mga simtomas, sama sa hilanat ug pagkawala sa timbang.
- Paghugno yugto sa krisis. Sa kini nga labing abante nga hugna, ang mga cancer cells sa imong dugo mikaylap sa ubang mga organo ug tisyu. Ang imong mga simtomas mahimong labi ka grabe.
Giaprobahan ang Gleevec aron matambal ang bag-ong nadayagnos nga Ph + CML sa laygay nga hugna sa mga tawo sa tanan nga edad.
Giaprubahan usab kini aron matambal ang Ph + CML sa talamayon, gipadali, o pagbuto nga yugto sa krisis alang sa mga tawo nga wala molampos nga pagtambal sa interferon-alpha therapy. Ang Interferon-alpha usa ka tambal nga gigamit kanunay kanunay sa pagtambal sa CML. Gipulihan kini sa mga tambal sama sa Gleevec nga gipakita nga labi ka epektibo.
Epektibo
Sa usa ka pito ka tuig nga pagtuon sa klinika, ang survival rate alang sa mga hamtong nga mikuha sa Gleevec alang sa bag-ong nadayagnos nga Ph + CML mao ang 86.4%. Kini nagpasabut nga ang 86.4% sa mga hamtong nakalahutay sa pito ka tuig pagkahuman nga nagsugod sila sa pagkuha sa Gleevec. Gitandi kini sa 83.3% sa mga tawo nga ningkuha mga sagad nga tambal nga chemotherapy.
Sa usa ka klinikal nga pagtuon, ang mga tawo nga kaniadto nga nagsulay sa interferon-alpha alang sa CML mikuha sa Gleevec. Ang pipila sa mga kini nga tawo adunay usa ka kompleto nga tubag sa pagtambal sa Gleevec. Kini nagpasabot nga wala’y nakit-an nga cancerous cells sa ilang dugo, ug wala sila mga simtomas sa cancer. Ania kung pila ka mga tawo nga adunay CML ang adunay kompleto nga tubag sa pagkuha sa Gleevec:
- 95% sa mga tawo sa laygay nga yugto
- 38% sa mga tawo sa gipadali nga hugna
- 7% sa mga tawo sa yugto sa pagbuto sa krisis
Ang pagtuon sa klinika gilakip usab ang mga bata nga adunay Ph + CML sa laygay nga yugto. Sa grupo nga mikuha sa Gleevec, 78% sa mga bata ang adunay usa ka kompleto nga tubag sa tambal.
Ang ubang mga gamit alang sa Gleevec
Dugang sa laygay nga myeloid leukemia (tan-awa sa taas), ang Food and Drug Administration (FDA) naaprubahan ang Gleevec aron matambalan ang daghang uban pang mga kondisyon.
Gleevec alang sa mahait nga lymphocytic leukemia (TANAN)
Gleevec giuyonan sa FDA aron matambalan:
- Ang Philadelphia chromosome-positibo (Ph +) mahait nga lymphocytic leukemia (TANAN) nga gibalik na usab * * o dili mapugngan * sa mga hamtong
- bag-ong nadayagnos nga Ph + TANAN sa mga bata kung gigamit sa chemotherapy
* Ang nabalik nga kanser mibalik pagkahuman sa kapasayloan, nga usa ka pagkunhod sa mga ilhanan ug sintomas sa kanser. Ang repraktibo nga kanser wala motubag sa nangaging mga pagtambal sa kanser.
Sa usa ka klinikal nga pagtuon, 19% sa mga hamtong nga adunay relapsed o repraktibo TANAN nga mikuha sa Gleevec adunay usa ka kompleto nga tubag sa ilang dugo sa pagtambal. Kini nagpasabut nga wala sila mga simtomas sa kanser.
Usa ka pagtuon sa klinika ang gitan-aw usab ang mga bata nga adunay TANAN nga mikuha sa Gleevec ug adunay chemotherapy. Alang sa 70% sa mga bata, ang ilang kanser wala mograbe sa upat ka tuig.
Ang Gleevec alang sa uban pang lahi nga kanser sa dugo
Giuyonan sa Gleevec ang FDA aron matambalan ang ubang mga lahi sa kanser sa dugo, lakip ang:
- Mga sakit nga Myelodysplastic / myeloproliferative (mga kanser sa utok sa bukog) sa mga hamtong nga adunay pag-ayo sa receptor (PDGFR) nga hinungdan sa pag-ayo sa platelet. Sa usa ka gamay nga pagtuon sa klinika, 45% sa mga tawo nga gitambalan sa Gleevec adunay usa ka kompleto nga tubag sa ilang dugo sa pagtambal. Kini nagpasabut nga wala’y mga selyula sa kanser nga nakit-an sa ilang dugo, ug wala sila mga simtomas sa kanser.
- Ang hypereosinophilic syndrome ug / o laygay nga eosinophilic leukemia sa mga hamtong, lakip ang mga tawo nga adunay FIP1L1-PDGFRα fusion kinase. Sa gagmay nga mga pagtuon sa klinika, 100% nga mga tawo nga adunay mutation sa PDGFR gene nga mikuha sa Gleevec adunay kompleto nga tubag sa ilang dugo sa pagtambal. Tali sa 21% ug 58% sa mga tawo nga wala ang mutation sa gene o nga wala mahibal-an ang kahimtang sa mutasyon nga gikuha ang Gleevec adunay usa ka kompleto nga tubag sa ilang dugo.
- Agresibo nga systemic mastocytosis sa mga hamtong nga wala ang D816v c-Kit mutation. Sa usa ka gamay nga pagtuon sa klinika, 100% nga mga tawo nga adunay FIP1L1-PDGFRα fusion kinase mutation nga gitambalan sa Gleevec adunay kompleto nga tubag sa pagtambal.
Gleevec alang sa kanser sa panit
Ang Gleevec giuyonan sa FDA aron matambalan ang dermatofibrosarcoma protuberans, usa ka talagsa nga klase sa kanser sa panit, sa mga hamtong. Giuyonan kini alang sa mga tawo kansang kanser:
- dili maoperahan
- nibalik pagkahuman sa pagtambal
- metastatic (mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas)
Usa ka gamay nga ihap sa mga tawo ang natambalan sa Gleevec alang sa kini nga kondisyon sa mga pagtuon sa klinika. Sa mga tawo nga mikuha sa Gleevec, 39% ang adunay usa ka kompleto nga tubag sa pagtambal. Kini gipasabut nga ang usa ka biopsy sa panit (pagkuha ug pagsulay sa usa ka gamay nga sample sa panit) wala magpakita nga adunay mga timailhan sa kanser.
Gleevec alang sa kanser sa gastrointestinal
Giuyonan sa Gleevec ang FDA aron matambalan ang Kit-positive gastrointestinal stromal tumors (GIST) sa mga hamtong nga dili maoperahan o metastatic (mikaylap sa ubang bahin sa lawas). Giaprubahan usab ang Gleevec aron matambal ang GIST sa mga hamtong nga naoperahan aron makuha ang mga hubag. Kini nga paagi sa pagtambal (adjuvant treatment) gigamit aron malikayan ang pagbalik sa kanser pagkahuman sa operasyon.
Sa mga pagtuon sa klinika, ang mga tawo nga adunay GIST nga dili makuha sa operasyon gidala ang 400 o 800 mg nga Gleevec. Nakalahutay sila mga upat ka tuig.
Ang ubang mga tawo nga adunay GIST naoperahan. Paglabay sa 14 ug 70 adlaw sa ulahi, nagsugod sila sa pagkuha sa Gleevec sa pagtuon. Adunay sila hapit sa 60% nga labi ka peligro nga mamatay o mabalik ang kanser sa sulod sa 12 ka bulan. Gitandi kini sa mga tawo nga mikuha og placebo (pagtambal nga wala’y aktibo nga tambal).
Mga gamit nga wala sa label alang sa Gleevec
Gawas sa mga gigamit nga nalista sa taas, ang Gleevec mahimo’g gamiton nga off-label alang sa ubang mga gamit. Ang paggamit sa droga nga wala’y marka kung ang usa ka tambal nga gi-aprubahan alang sa usa ka paggamit gireseta alang sa lahi nga wala aprubahi
Ang Gleevec mahimong gamiton sa dili marka alang sa uban pang mga kanser, lakip ang:
- kanser sa prostate, sumala sa usa ka pagtuon sa 2015
- melanoma, sumala sa mga panudlo sa pagtambal sa National Comprehensive Cancer Network
- tipo nga 1 nga diabetes, sumala sa usa ka 2018 nga pagsulay sa klinika
Bisan pa, wala daghang panukiduki kung giunsa ang paglihok sa Gleevec sa mga tawo nga adunay kini nga mga kondisyon. Daghang mga pagtuon ang kinahanglan aron mahibal-an kung ang Gleevec makatabang sa pagtambal sa matag kondisyon.
Gleevec alang sa mga bata
Gleevec giaprubahan sa FDA ingon pagtambal sa mga bata nga adunay mga musunud nga kondisyon:
- bag-o nga nadayagnos nga positibo sa myeloid leukemia (CML) sa Philadelphia nga positibo (Ph +) nga laygay nga yugto (ang unang hugna sa sakit)
- bag-ong nadayagnos nga Ph + mahait nga lymphocytic leukemia (TANAN) kung gigamit sa chemotherapy
Gi-aprubahan ang Gleevec alang sa paggamit sa mga bata sa tanan nga edad. Bisan pa, wala’y mga pagtuon kung unsa ka luwas o kaepektibo ang Gleevec sa mga bata nga mas bata sa edad nga 1 ka tuig.
Gleevec nga gasto
Sama sa tanan nga mga tambal, ang gasto sa Gleevec mahimong magkalainlain.
Ang tinuud nga presyo nga imong mabayran nagsalig sa imong sakup sa paniguro ug sa parmasya nga imong gigamit.
Tabang sa panalapi ug seguro
Kung kinahanglan nimo ang suporta sa panalapi aron mabayran ang Gleevec, o kung kinahanglan nimo ang tabang nga masabtan ang imong sakup sa paniguro, magamit ang tabang.
Ang Novartis Pharmaceutical Corporation, ang naghimo sa Gleevec, nagtanyag usa ka programa nga gitawag nga Novartis Oncology Universal Co-pay Program. Alang sa dugang nga kasayuran ug aron mahibal-an kung angayan ka ba alang sa suporta, pagtawag sa 877-577-7756 o bisitaha ang website nga programa.
Dosis saleevec
Ang dosis nga Gleevec nga gireseta sa imong doktor mag-agad sa daghang mga hinungdan. Kauban niini:
- ang tipo ug kabug-at sa kondisyon nga imong gigamit sa pagtambal sa Gleevec
- edad
- gibug-aton (alang sa mga bata)
- presensya sa mutation sa gene
- uban pang mga kahimtang sa medisina nga tingali adunay ka
- ubang mga tambal nga mahimo nimong gikuha
- mga epekto nga mahimo nimo
Ang dosis nga imong madawat nagsalig sa imong cancer. Alang sa pipila nga mga kanser, mahimo ka nga magsugod sa imong doktor sa usa ka mubu nga dosis. Pagkahuman kini ilang ayohon sa paglabay sa panahon aron maabut ang dosis nga angay alang kanimo.
Ang mosunud nga kasayuran naghulagway sa mga dosis nga kasagarang gigamit o girekomenda. Bisan pa, siguruha ang pagkuha sa dosis nga gimando sa imong doktor alang kanimo. Ang imong doktor magtino sa labing kaayo nga dosis aron mohaum sa imong mga kinahanglan.
Mga porma ug kusog sa droga
Ang Gleevec moabut ingon usa ka papan nga imong gidala pinaagi sa baba (gilamoy nimo kini). Magamit kini sa mga tablet nga 100-mg ug 400-mg nga mga tablet.
Ang mga tablet nga 100-mg ug 400-mg adunay mga botelya. Ang 400-mg nga tablet usab adunay sulud nga mga pack nga lisud mabuksan sa mga bata.
Mga dosis sa Gleevec
Ang mga mosunud nga dosis tipikal nga pagsugod nga mga dosis alang sa matag kondisyon:
- ang mga hamtong nga adunay positibo sa Philadelphia (Ph +) laygay nga myeloid leukemia (CML) sa laygay nga hugna (ang unang hugna sa sakit): 400 mg / adlaw
- ang mga hamtong nga adunay Ph + CML sa gipadali o pagbuto nga yugto sa krisis (ang ikaduha ug ikatulong hugna sa sakit): 600 mg / adlaw
- mga hamtong nga adunay Ph + mahait nga lymphocytic leukemia (TANAN): 600 mg / adlaw
- mga hamtong nga adunay myelodysplastic / myeloproliferative nga sakit: 400 mg / adlaw
- mga hamtong nga adunay agresibo nga systemic mastocytosis: 100 mg o 400 mg / adlaw
- mga hamtong nga adunay hypereosinophilic syndrome ug / o laygay nga eosinophilic leukemia: 100 mg / adlaw o 400 mg / adlaw
- mga hamtong nga adunay dermatofibrosarcoma protuberans: 800 mg / adlaw
- mga hamtong nga adunay gastrointestinal stromal tumor (GIST): 400 mg / adlaw
Ang imong doktor mahimo nga magreseta usa ka lahi nga dosis alang kanimo. Ipasabut nila kini kung unsa ka maayo ang pagtubag sa imong lawas sa tambal, unsa ka grabe ang imong mga epekto, ug uban pang mga hinungdan. Kung adunay ka mga pangutana bahin sa husto nga dosis sa Gleevec alang kanimo, pakigsulti sa imong doktor.
Dosis sa bata
Ang mga dosis alang sa mga bata mao ang mosunud:
- mga bata nga adunay Ph + CML sa laygay nga yugto (ang una nga hugna sa sakit): 340 mg / m2 / adlaw
- mga bata nga adunay Ph + TANAN: 340 mg / m2 / adlaw nga gikuha sa chemotherapy
Ibase sa doktor sa imong anak ang dosis sa gitas-on ug gibug-aton sa imong anak. (Mao nga ang 340 mg / m2 nagpasabut nga 340 mg matag metro kwadrado ang gilapdon sa lawas nga bahin.) Pananglitan, kung ang imong anak adunay gitas-on nga 4 ka tiil ug adunay gibug-aton nga 49 lbs. Mao nga ang dosis alang sa Ph + CML mahimong 300 mg.
Unsa man kung gimingaw nako ang usa ka dosis?
Kung nahibal-an nimo ang usa ka dosis sa Gleevec, pagkuha usa dayon nga nahinumduman nimo. Kung hapit na ang oras alang sa imong sunod nga dosis, paghulat ug pagminus sa sunod nga dosis nga gitakda. Ayaw pagkuha duha ka dosis aron mabawi ang nawala nga dosis. Mahimo niini madugangan ang imong peligro alang sa mga grabe nga epekto.
Kinahanglan ba nako gamiton kini nga tambal sa dugay nga panahon?
Ang Gleevec gituyo aron magamit ingon usa ka dugay nga pagtambal. Kung nahibal-an nimo ug sa imong doktor nga ang Gleevec luwas ug epektibo alang kanimo, lagmit magdugay ka niini.
Mga kapilian sa Gleevec
Adunay uban pang mga tambal nga magamit aron matambal ang imong kondisyon. Ang uban mahimo nga labing haum alang kanimo kaysa sa uban. Kung interesado ka nga makakaplag usa ka alternatibo sa Gleevec, pakigsulti sa imong doktor aron mahibal-an ang bahin sa uban pang mga tambal nga mahimong molihok alang kanimo.
Hinumdomi: Ang pila sa mga tambal nga nakalista dinhi gigamit nga dili marka aron matambal ang piho nga mga kondisyon.
Mga kapilian alang sa CML
Ang mga pananglitan sa ubang mga tambal nga mahimong magamit aron matambal ang positibo sa Philadelphia (Ph +) nga laygay nga myeloid leukemia (CML) mao ang:
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
- omacetaxine (Synribo)
- daunorubicin (Cerubidine)
- cytarabine
- interferon-alpha (Intron A)
Mga kapilian alang sa GIST
Ang mga pananglitan sa ubang mga tambal nga mahimo’g magamit aron matambal ang mga gastrointestinal stromal tumor (GIST) mao ang:
- sunitinib (Sutent)
- regorafenib (Stivarga)
- sorafenib (Nexavar)
- nilotinib (Tasigna)
- dasatinib (Sprycel)
- pazopanib (Votrient)
Mga kapilian alang sa uban pang mga kondisyon nga mahimo’g matambal sa Gleevec mahimo usab nga magamit. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa unsang mga tambal ang mahimong magamit alang sa imong kahimtang.
Gleevec kontra Tasigna
Tingali nahibulong ka kung giunsa ang pagtandi sa Gleevec sa uban pang mga tambal nga gireseta alang sa parehas nga paggamit. Gitan-aw namon kung giunsa managsama ug managlahi ang Gleevec ug Tasigna.
Paggamit
Giaprubahan sa Food and Drug Administration (FDA) ang parehas nga Gleevec ug Tasigna aron matambalan ang pipila ka mga lahi sa kanser sa dugo.
Ang duha nga tambal giuyonan sa FDA aron matambal ang bag-ong nadayagnos nga positibo sa myeloid leukemia (CM +) nga talamayon nga myeloid leukemia (CML) sa laygay nga yugto sa mga hamtong ug bata.
Ang laygay nga myeloid leukemia (CML) gibahin sa tulo ka mga hugna:
- Laygay nga yugto. Kini ang una nga hugna sa CML. Kadaghanan sa mga tawo nadayagnos nga adunay CML sa panahon sa laygay nga yugto. Ang mga simtomas sagad malumo, kung adunay man.
- Gipadali nga hugna. Sa kini nga ikaduhang hugna, ang gidaghanon sa mga cancer cell sa imong dugo nagdugang. Mahimong adunay ka daghang mga simtomas, sama sa hilanat ug pagkawala sa timbang.
- Paghugno yugto sa krisis. Sa kini nga labing abante nga hugna, ang mga cancer cells sa imong dugo mikaylap sa ubang mga organo ug tisyu. Ang imong mga simtomas mahimong labi ka grabe.
Giaprubahan ang Gleevec aron matambalan ang positibo sa Philadelphia (Ph +) CML sa mga hamtong nga naa sa laygay, gipadali, o pagbuto nga yugto sa krisis kung ang interferon-alpha therapy wala molihok.
Ang Interferon-alpha usa ka tambal nga kasagarang gigamit sa pagtambal sa CML kaniadto. Kini usa ka tambal nga hinimo sa tawo nga naglihok sama sa piho nga mga protina sa immune system ug gipugngan ang pagdako sa mga selyula sa kanser.
Giaprubahan ang Tasigna aron matambal ang Ph + CML sa laygay o gipadali nga mga yugto sa mga hamtong kung ang ubang mga pagtambal wala molihok, lakip ang pagtambal sa Gleevec. Ang Tasigna wala aprubahi alang sa yugto sa krisis sa pagbuto.
Giaprubahan usab ang Tasigna aron matambal ang Ph + CML sa mga bata nga nag-edad 1 ka tuig pataas kung ang ubang mga pagtambal wala molihok. Giaprobahan ang Gleevec aron matambal ang bag-ong nadayagnos nga Ph + CML sa mga bata.
Giaprubahan usab ang Gleevec aron matambal ang ubang mga lahi sa kanser. Tan-awa ang seksyon nga "Ubang gamit alang sa Gleevec" aron mahibal-an pa.
Mga porma ug pagdumala sa droga
Ang Gleevec adunay sulud nga imatinib nga tambal. Ang Tasigna adunay sulod nga tambal nga nilotinib.
Ang Gleevec moabut ingon usa ka tablet. Ang Tasigna moabut ingon usa ka kapsula. Ang parehas nga mga tambal gikuha pinaagi sa baba.
Gleevec gikuha kausa o kaduha sa usa ka adlaw, depende sa imong dosis. Gikuha ang Tasigna kaduha sa usa ka adlaw.
Ang Gleevec moabut ingon 100-mg ug 400-mg nga tablet. Ang Tasigna moabut ingon 50-mg, 150-mg, ug 200-mg nga mga kapsula.
Mga epekto ug peligro
Ang Gleevec ug Tasigna adunay sulud nga parehas nga mga tambal. Busa, ang parehas nga mga tambal mahimong hinungdan sa managsama nga mga epekto. Sa ubus ang mga pananglitan sa kini nga mga epekto.
Kasagaran nga mga epekto
Ang mga lista adunay sulud nga mga pananglitan sa labi ka kasagarang mga epekto nga mahimo’g mahitabo sa Gleevec, nga adunay Tasigna, o sa parehas nga mga tambal (kung magkahiusa pagkuha).
- Mahitabo sa Gleevec:
- edema (paghubag sa imong mga bitiis, bukong, ug tiil, ug libot sa imong mga mata)
- kaunoran sa kaunuran
- sakit sa kaunuran
- sakit sa bukog
- sakit sa tiyan
- Mahitabo sa Tasigna:
- sakit sa ulo
- kati sa panit
- ubo
- pagkadunot
- sakit sa lutahan
- nasopharyngitis (kasagarang bugnaw)
- hilanat
- gabii singot
- Mahitabo sa parehas nga Gleevec ug Tasigna:
- kasukaon
- nagsuka-suka
- pagkalibang
- pantal
- kakapoy (kakulang sa kusog)
Grabe nga epekto
Ang mga lista adunay sulud nga mga pananglitan sa mga seryoso nga epekto nga mahimo’g mahitabo sa Gleevec, nga adunay Tasigna, o sa parehas nga mga tambal (kung magkahiusa pagkuha).
- Mahitabo sa Gleevec:
- congestive heart failure o heart problem sama sa left-sided heart failure
- gastrointestinal perforations (lungag sa imong tiyan o tinai)
- grabe nga reaksyon sa panit, lakip ang Stevens-Johnson syndrome (hilanat; sakit nga samad sa imong baba, tutunlan, mata, kinatawo, o tibuuk nga lawas)
- kadaot sa kidney
- hypothyroidism (ubos nga lebel sa thyroid) sa mga tawo nga gikuha ang ilang thyroid
- Mahitabo sa Tasigna:
- taas nga interval sa QT (dili normal nga kalihokan sa elektrisidad sa imong kasingkasing), nga talagsa ra apan mahimong mosangput sa kalit nga kamatayon
- gibabagan ang mga ugat sa dugo sa kasingkasing
- pancreatitis
- electrbalte imbalances (taas o mubu ang lebel sa pila ka mineral)
- Mahitabo sa parehas nga Gleevec ug Tasigna:
- sakit sa dugo, lakip ang anemia (ubos nga lebel sa pula nga mga selula sa dugo), neutropenia (ubos nga lebel sa mga puti nga selyula sa dugo), ug thrombositopenia (ubos nga lebel sa mga platelet)
- kadaot sa atay
- ang tumor lysis syndrome (ang mga selula sa kanser nagpagawas sa makadaot nga mga kemikal sa imong dugo)
- hemorrhage (pagdugo nga dili mohunong)
- grabe nga pagpugong sa likido (daghan nga likido o tubig)
- hinay ang pagdako sa mga bata
Epektibo
Ang Gleevec ug Tasigna adunay lainlaing paggamit nga naaprubahan sa FDA. Apan parehas nilang gitambalan ang Ph + CML sa talamayon ug gipadali nga mga hugna kung ang ubang mga pagtambal wala molihok. Ang CML adunay tulo nga hugna: laygay (phase 1), gipaspasan (phase 2), ug blast crisis (phase 3).
Ang paggamit sa Gleevec ug Tasigna sa pagtambal sa bag-ong nadayagnos nga Ph + CML sa mga hamtong direkta nga gitandi sa usa ka klinikal nga pagtuon. Gitandi sa mga tigdukiduki ang mga tawo nga mikuha og 400 mg nga Gleevec kausa sa usa ka adlaw o 300 mg nga Tasigna kaduha sa usa ka adlaw.
Pagkahuman sa 12 ka bulan nga pagtambal, 65% sa mga tawo nga mikuha sa Gleevec wala’y Ph + cells sa ilang utok sa bukog (diin motubo ang mga kanser nga CML cells). Sa mga tawo nga mikuha sa Tasigna, 80% walay Ph + cells sa ilang utok sa bukog.
Pagkahuman sa lima ka tuig nga pagtambal, 60% sa mga tawo nga mikuha sa Gleevec adunay daghan nga pagkunhod sa gidaghanon sa mga genes nga adunay kanser sa ilang dugo. Gitandi kini sa 77% nga mga tawo nga mikuha sa Tasigna.
Pagkahuman usab sa lima ka tuig nga pagtambal, 91.7% sa mga tawo nga mikuha sa Gleevec ang buhi pa. Gitandi kana sa 93.7% sa mga tawo nga mikuha sa Tasigna.
Ang mga sangputanan sa kini nga pagtuon nagsugyot nga ang Tasigna mahimong labi ka epektibo kaysa sa Gleevec sa pagtambal sa bag-ong nadayagnos nga Ph + CML sa laygay nga yugto.
Mga gasto
Ang Gleevec ug Tasigna parehas nga mga brand nga ngalan nga tambal. Ang Tasigna wala usa ka generic form, apan ang Gleevec adunay usa ka generic form nga gitawag nga imatinib. Ang mga tambal nga ngalan sa brand kasagarang gasto labi pa sa mga heneral.
Pinauyon sa pagbanabana sa GoodRx.com, ang brand-name nga Gleevec mahimong mubu ang kantidad kaysa Tasigna. Ang generic nga porma sa Gleevec (imatinib) gamay usab ang gasto kaysa Tasigna. Ang tinuud nga presyo nga imong bayran alang sa bisan unsang tambal nag-agad sa imong dosis, plano sa paniguro, imong lokasyon, ug botika nga imong gigamit.
Gleevec vs. Sprycel
Tingali nahibulong ka kung giunsa ang pagtandi sa Gleevec sa uban pang mga tambal nga gireseta alang sa parehas nga paggamit. Gitan-aw namon kung giunsa managsama ug managlahi ang Gleevec ug Sprycel.
Paggamit
Giaprubahan sa Food and Drug Administration (FDA) ang parehas nga Gleevec ug Sprycel aron matambalan ang pipila ka mga lahi sa kanser sa dugo.
Ang parehas nga mga tambal parehas nga giuyonan sa FDA aron matambalan ang bag-ong nadayagnos nga positibo sa myeloid leukemia (CM +) nga talamayon nga myeloid leukemia (CML) sa laygay nga yugto sa mga hamtong ug bata.
Ang CML gibahin sa tulo ka hugna:
- Laygay nga yugto. Kini ang una nga hugna sa CML. Kadaghanan sa mga tawo nadayagnos nga adunay CML sa panahon sa laygay nga yugto. Ang mga simtomas sagad malumo, kung adunay man.
- Gipadali nga hugna. Sa kini nga ikaduhang hugna, ang gidaghanon sa mga cancer cell sa imong dugo nagdugang. Mahimong adunay ka daghang mga simtomas, sama sa hilanat ug pagkawala sa timbang.
- Paghugno yugto sa krisis. Sa kini nga labing abante nga hugna, ang mga cancer cells sa imong dugo mikaylap sa ubang mga organo ug tisyu. Ang imong mga simtomas mahimong labi ka grabe.
Ang Gleevec ug Sprycel gigamit aron matambal ang Ph + CML sa mga hamtong sa laygay nga yugto.
Gigamit usab ang Gleevec aron matambalan ang Ph + CML sa mga hamtong sa laygay, gipadali, o hugna sa krisis sa pagbuto kung wala molihok ang interferon-alpha therapy. Ang Interferon-alpha usa ka tambal nga kasagarang gigamit sa pagtambal sa CML kaniadto. Kini usa ka tambal nga hinimo sa tawo nga naglihok sama sa piho nga mga protina sa immune system ug gipugngan ang pagdako sa mga selyula sa kanser.
Gigamit usab ang Sprycel aron matambalan ang Ph + CML sa mga hamtong sa laygay, gipadali, o hugna sa krisis nga pagbuto kung wala molihok ang Gleevec.
Parehas nga gi-aprubahan ang Gleevec ug Sprycel aron matambal ang Ph + CML sa laygay nga hugna sa mga bata. Parehas usab sila nga gi-aprubahan sa pagtambal sa Ph + mahait nga lymphocytic leukemia (TANAN) sa mga bata kauban ang chemotherapy.
Giaprubahan usab ang Gleevec aron matambal ang ubang mga lahi sa kanser. Tan-awa ang seksyon nga "Ubang gamit alang sa Gleevec" aron mahibal-an pa.
Mga porma ug pagdumala sa droga
Ang Gleevec adunay sulud nga imatinib nga tambal. Sulud sa sprycel ang tambal nga dasatinib.
Ang Gleevec ug Sprycel pareho nga gidala ingon usa ka papan nga imong gidala pinaagi sa baba (gilamoy nimo kini).
Ang mga tablet nga Gleevec adunay duha nga kusog: 100 mg ug 400 mg. Gikuha kini kausa o kaduha sa usa ka adlaw, depende sa imong dosis.
Ang mga tablet nga sprycel moabut sa mosunod nga mga kusog: 20 mg, 50 mg, 70 mg, 80 mg, 100 mg, ug 140 mg. Ang Sprycel gikuha kausa sa usa ka adlaw.
Mga epekto ug peligro
Ang Gleevec ug Sprycel managsama apan adunay sulud nga lainlaing mga tambal. Busa, ang parehas nga mga tambal mahimong hinungdan sa managsama nga mga epekto. Sa ubus ang mga pananglitan sa kini nga mga epekto.
Kasagaran nga mga epekto
Ang mga lista adunay sulud nga mga pananglitan sa labi ka kasagarang mga epekto nga mahimo’g mahitabo sa Gleevec, nga adunay Sprycel, o sa parehas nga mga tambal (kung magkahiusa pagkuha).
- Mahitabo sa Gleevec:
- nagsuka-suka
- kaunoran sa kaunuran
- sakit sa tiyan
- edema sa lugar sa mata (hubag sa palibot sa mga mata)
- Mahimong mahitabo sa Sprycel:
- problema sa pagginhawa
- sakit sa ulo
- nagdugo
- nagpahuyang sa immune system (ang imong lawas dili usab makasukol sa mga impeksyon)
- Mahitabo sa parehas nga Gleevec ug Sprycel:
- edema (paghubag sa imong mga bitiis, bukong, ug tiil)
- kasukaon
- sakit sa kaunuran
- sakit sa bukog
- pagkalibang
- pantal
- kakapoy (kakulang sa kusog)
Grabe nga epekto
Ang mga lista adunay sulud nga mga pananglitan sa mga seryoso nga epekto nga mahimo’g mahitabo sa Gleevec, nga adunay Sprycel, o sa parehas nga mga tambal (kung magkahiusa pagkuha).
- Mahitabo sa Gleevec:
- mga problema sa kasingkasing, sama sa congestive heart failure
- kadaot sa atay
- gastrointestinal perforations (lungag sa imong tiyan o tinai)
- kadaot sa kidney
- hypothyroidism (ubos nga lebel sa thyroid) sa mga tawo nga gikuha ang ilang thyroid
- Mahimong mahitabo sa Sprycel:
- pulmonary arterial hypertension (taas nga presyon sa dugo sa mga ugat sa dugo sa imong baga)
- taas nga interval sa QT (usa ka klase nga dili normal nga kalihokan sa elektrisidad sa imong kasingkasing)
- atake sa kasingkasing nga ischemic (kakulang sa oxygen sa kaunuran sa kasingkasing)
- Mahitabo sa parehas nga Gleevec ug Sprycel:
- grabe nga pagpugong sa likido (sobra nga likido o tubig) sa palibot sa imong baga, kasingkasing, ug tiyan
- grabe nga sakit sa dugo (ubos nga lebel sa pula nga mga selyula sa dugo, mga platelet, o puti nga mga selula sa dugo)
- grabe nga hemorrhage (pagdugo nga dili mohunong)
- grabe nga reaksyon sa panit, lakip ang Stevens-Johnson syndrome (hilanat; sakit nga samad sa imong baba, tutunlan, mata, kinatawo, o tibuuk nga lawas)
- ang tumor lysis syndrome (ang mga selula sa kanser nagpagawas sa makadaot nga mga kemikal sa imong dugo)
- dili normal nga rate sa kasingkasing o ritmo (pintok sa kasingkasing nga kini labing kadali, hinay, o dili regular)
- nagpugong sa pagdako sa mga bata
Epektibo
Ang Gleevec ug Sprycel adunay lainlaing gigamit nga gi-aprubahan sa FDA. Apan parehas nilang gitambalan ang bag-ong nadayagnos nga Ph + CML sa laygay nga yugto (ang unang hugna sa CML) sa mga hamtong ug bata. Ang Gleevec ug Sprycel parehas usab nga nagtratar sa Ph + ALL sa mga bata kung gigamit kauban ang chemotherapy.
Ingon kadugangan, ang parehas nga Gleevec ug Sprycel nagpatambal sa Ph + CML sa mga advanced ug blast phase sa mga hamtong, o Ph + ALL, kung ang ubang mga tambal wala molihok alang kanila.
Ang paggamit sa Gleevec ug Sprycel sa pagtambal sa bag-ong nadayagnos nga Ph + CML sa mga hamtong direkta nga gitandi sa usa ka klinikal nga pagtuon. Gitandi sa mga tigdukiduki ang mga tawo nga mikuha og 400 mg Gleevec sa usa ka adlaw o 100 mg nga Sprycel sa usa ka adlaw.
Sulod sa 12 bulan, 66.2% sa mga tawo nga mikuha sa Gleevec wala’y Ph + cells sa ilang utok sa bukog (diin molambo ang mga kanser nga CML cells). Sa grupo nga mikuha sa Sprycel, 76.8% sa mga tawo wala’y Ph + cells sa ilang utok sa bukog.
Pagkahuman sa lima ka tuig nga pagtambal, gibanabana nga 89.6% sa mga tawo nga mikuha sa Gleevec ang buhi pa. Gitandi kana sa gibanabana nga 90.9% nga mga tawo nga mikuha sa Sprycel.
Ang mga sangputanan sa kini nga pagtuon nagsugyot nga ang Sprycel mahimong labi ka epektibo kaysa Gleevec sa pagtambal sa bag-ong nadayagnos nga Ph + CML sa laygay nga yugto.
Mga gasto
Ang Gleevec ug Sprycel parehas nga mga brand nga ngalan nga tambal. Ang Sprycel wala usa ka generic form, apan ang Gleevec adunay usa ka generic form nga gitawag nga imatinib. Ang mga tambal nga ngalan sa brand kasagarang gasto labi pa sa mga heneral.
Pinauyon sa pagbanabana sa GoodRx.com, ang brand-name nga Gleevec mahimong mubu ang kantidad kaysa Sprycel. Ang generic nga porma sa Gleevec (imatinib) mahimo usab nga mas gamay ang gasto kaysa Sprycel. Ang tinuud nga presyo nga imong bayran alang sa bisan unsang tambal nag-agad sa imong dosis, plano sa imong paniguro, imong lokasyon, ug botika nga imong gigamit.
Gleevec ug alkohol
Wala mahibal-an kung ang Gleevec ug alkohol nakig-uban sa matag usa.
Bisan pa, ang imong atay nag-metabolize (naguba) pareho sa Gleevec ug alkohol. Mao nga ang pag-inom og daghang alkohol samtang nag-inom ka sa Gleevec mahimo nga mapugngan ang imong atay gikan sa pagguba sa tambal. Mahimo kini motaas ang lebel sa Gleevec sa imong lawas ug madugangan ang imong peligro alang sa mga seryoso nga epekto, lakip ang kadaot sa atay.
Ang parehas nga Gleevec ug alkohol mahimong hinungdan sa mga epekto sama sa:
- kasukaon
- pagkalibang
- sakit sa ulo
- kakapoy (kakulang sa kusog)
Ang pag-inom og alkohol sa panahon sa imong pagtambal sa Gleevec mahimong madugangan ang imong peligro nga adunay kini nga mga epekto.
Kung nag-inom ka alkohol, pakigsulti sa imong doktor kung unsa ka luwas alang kanimo sa panahon sa pagtambal sa Gleevec.
Mga pakigsulti sa Gleevec
Ang Gleevec mahimong makig-uban sa daghang uban pang mga tambal. Mahimo usab kini nga makigsulti sa pipila nga mga suplemento ingon man mga piho nga pagkaon.
Ang lainlaing mga pakig-uban mahimong hinungdan sa lainlaing mga epekto. Pananglitan, ang pipila mahimong makabalda kung unsa ka maayo molihok ang tambal, samtang ang uban mahimong hinungdan sa pagdugang sa mga epekto.
Gleevec ug uban pang mga tambal
Sa ubus usa ka lista sa mga tambal nga mahimo’g makig-uban sa Gleevec. Wala sa sulud niini nga lista ang tanan nga mga tambal nga mahimo’g makig-uban sa Gleevec.
Sa wala pa pagkuha sa Gleevec, pakigsulti sa imong doktor ug parmasyutiko. Sultihi sila bahin sa tanan nga reseta, over-the-counter, ug uban pang mga tambal nga imong gikuha. Isulti usab kanila ang bahin sa bisan unsang bitamina, tanum, ug suplemento nga imong gigamit. Ang pagpaambit sa kini nga kasayuran makatabang kanimo nga malikayan ang mga potensyal nga pakig-uban.
Kung adunay ka mga pangutana bahin sa mga pakigsulti sa droga nga mahimong makaapekto kanimo, pangutan-a ang imong doktor o parmasyutiko.
Gleevec ug Tylenol
Ang pagkuha sa Gleevec nga adunay Tylenol (acetaminophen) mahimong madugangan ang imong peligro alang sa mga grabe nga epekto, sama sa kadaot sa atay.
Ang mga enzim (espesyal nga protina) sa imong atay naguba ang pareho nga Gleevec ug Tylenol. Sa tingub, ang duha nga tambal mahimong madaog ang mga enzyme ug madaut ang mga selyula sa imong atay.
Pangutan-a ang imong doktor kung luwas ba kanimo ang pagkuha Tylenol sa panahon sa imong pagtambal sa Gleevec.
Gleevec ug piho nga mga pang-agaw mga tambal
Ang pagkuha sa Gleevec nga adunay piho nga mga tambal nga pang-agaw mahimong makapaminus sa lebel sa Gleevec sa imong lawas. Mahimo niini nga dili kaayo epektibo ang Gleevec (dili kaayo maayo ang pagtrabaho).
Ang mga pananglitan sa mga tambal nga pang-agaw nga mahimong makapaminus sa lebel sa Gleevec nag-uban:
- phenytoin (Dilantin, Phenytek)
- carbamazepine (Carbatrol, Tegretol)
- phenobarbital
Kung nagakuha ka sa Gleevec ug pipila nga mga tambal nga pang-agaw, ang imong doktor mahimo nga magreseta sa lainlaing tambal nga pang-agaw o ipasibo ang dosis sa Gleevec.
Gleevec ug pipila nga mga antibiotiko
Ang pagkuha sa Gleevec sa pipila nga mga antibiotiko (mga tambal nga nagpatambal sa mga impeksyon sa bakterya) mahimong madugangan ang lebel sa Gleevec sa imong lawas. Gipugngan sa mga antibiotics ang pagguba sa Gleevec sa imong lawas. Kini nagdugang sa imong peligro alang sa mga grabe nga epekto.
Ang usa ka pananglitan sa usa ka antibiotiko nga makadugang sa lebel sa Gleevec mao ang clarithromycin (Biaxin XL).
Kung nagakuha ka sa Gleevec ug nanginahanglan antibiotic, mahimo ka bantayan sa imong doktor alang sa mga epekto. Mahimo usab nila maminusan ang imong dosis sa Gleevec sa makadiyot.
Gleevec ug pipila nga antifungals
Ang pagkuha sa Gleevec nga adunay piho nga mga antifungal (mga tambal nga nagpatambal sa mga impeksyong fungal) makapugong sa pagkabungkag sa Gleevec sa imong lawas. Mahimo kini motaas ang lebel sa Gleevec sa imong dugo ug madugangan ang imong peligro alang sa mga grabe nga epekto.
Mga pananglitan sa mga antifungal nga makadugang sa lebel sa Gleevec mao ang:
- itraconazole (Onmel, Sporanox, Tolsura)
- ketoconazole (Extina, Ketozole, Xolegel)
- voriconazole (Vfend)
Kung nagkuha ka sa Gleevec ug nanginahanglan antifungal nga pagtambal, bantayan ka sa imong doktor alang sa mga epekto. Mahimo usab nila maminusan ang imong dosis sa Gleevec sa makadiyot.
Gleevec ug mga opioid
Ang pagkuha sa Gleevec nga adunay piho nga mga tambal sa kasakit mahimong madugangan ang lebel sa nagpahupay sa sakit sa imong lawas. Mahimo kini nga labi ka posibilidad nga adunay mga seryoso nga mga epekto sama sa pagpatawhay (pagkahinanok ug dili kaayo alerto) ug respiratory depression (hinay nga pagginhawa).
Ang mga pananglitan sa mga tambal nga sakit sa opioid nga makapataas sa lebel sa Gleevec nag-uban:
- oxycodone (Oxycontin, Roxicodone, Xtampza ER)
- tramadol (ConZip, Ultram)
- methadone (Dolophine, Methadose)
Pakigsulti sa imong doktor bahin kung luwas ba ang pagkuha tambal sa kasakit sa imong pagtambal sa Gleevec. Mahimo sila mosugyot og ubang mga paagi aron magaan ang imong kasakit.
Gleevec ug pipila nga mga tambal sa HIV
Ang pagkuha sa Gleevec sa pipila nga mga tambal sa HIV mahimong magdugang sa imong peligro alang sa mga grabe nga epekto. Ang pipila nga mga tambal sa HIV makapugong sa pagguba sa Gleevec, nga mosangput sa labi ka taas nga lebel sa Gleevec sa imong lawas.
Ang mga pananglitan sa mga tambal nga HIV nga makapataas sa lebel sa Gleevec nag-uban:
- atazanavir (Reyataz)
- nevirapine (Viramune)
- saquinavir (Invirase)
Laing tambal sa HIV, efavirenz (Sustiva), mahimong maminusan ang lebel sa Gleevec sa imong lawas. Mahimo kini hinungdan nga dili kaayo epektibo ang Gleevec.
Daghang mga tambal sa HIV ang kauban sa kombinasyon nga mga tablet, nga nagpasabut nga gilakip nila ang labaw sa usa ka tambal. Mao nga siguruha nga makigsulti sa imong doktor bahin sa tanan nga mga tambal nga gidala nimo sa HIV.
Kung kinahanglan nimo nga kuhaon ang Gleevec nga adunay piho nga mga tambal sa HIV, mahimo nga mabag-o sa imong doktor ang imong dosis nga Gleevec.
Gleevec ug pipila nga mga tambal sa presyon sa dugo
Ang pagkuha sa Gleevec nga adunay piho nga mga tambal nga adunay presyon sa dugo mahimong makapataas o makapakunhod sa lebel sa bisan unsang tambal sa imong lawas. Mahimo kini kanimo nga labing kalagmitan nga adunay mga epekto o makunhuran kung giunsa molihok ang mga tambal.
Ang pananglitan sa mga tambal nga kauban ang verapamil (Calan, Tarka).
Kung kinahanglan nimo nga kuhaon ang Gleevec sa bisan hain nga mga tambal, bantayan ka sa doktor labi ka maayo alang sa mga epekto. Mahimo usab nila nga ayohon ang dosis sa tambal o rekomend sa usa ka lahi nga tambal.
Gleevec ug warfarin
Ang pagkuha sa Gleevec nga adunay warfarin (Coumadin, Jantoven) mahimong magdugang sa imong risgo sa pagdugo. Gipugngan sa Gleevec ang warfarin nga mabuak sa imong lawas. Kini nagdugang sa lebel sa warfarin ug mahimong mosangpot sa pagdugo nga lisud makontrol.
Kung kinahanglan nimo ang usa ka anticoagulant (nipis nga dugo) samtang nagakuha sa Gleevec, ang imong doktor lagmit magreseta usa ka tambal nga lahi sa warfarin.
Gleevec ug wort sa St.
Ang pagkuha sa Gleevec nga adunay wort ni St. John mahimong maminusan ang lebel sa Gleevec sa imong lawas. Mahimo niini nga dili kaayo epektibo ang Gleevec (dili usab molihok).
Pangutan-a ang imong doktor kung luwas ba ang wort sa St. John nga imong kuhaon sa panahon sa imong pagtambal sa Gleevec. Mahimo sila magrekomenda usa ka alternatibo sa St. John's Wort o madugangan ang imong dosis nga Gleevec.
Gleevec ug grapefruit
Ang pagkaon sa grapefruit o pag-inom sa grapefruit juice sa panahon sa imong pagtambal sa Gleevec mahimong madugangan ang imong peligro alang sa mga grabe nga epekto. Ang grapefruit adunay sulud nga mga kemikal nga makapugong sa pagguba sa Gleevec sa imong lawas. Kini ang hinungdan sa pagtaas sa lebel sa Gleevec, nga mahimong mosangpot sa labi ka grabe nga mga epekto.
Siguruha nga likayan ang pagkaon sa grapefruit ug pag-inom sa grapefruit juice sa panahon sa imong pagtambal sa Gleevec.
Giunsa pagkuha Gleevec
Siguruha nga kuhaon ang Gleevec sumala sa mga panudlo sa imong doktor o healthcare provider.
Kanus-a kuhaon
Alang sa dosis sa Gleevec nga 600 mg o dili pa kaayo, kinahanglan gamiton ang tambal kausa sa usa ka adlaw. Mahimo nimo kini makuha bisan unsang orasa.
Kung ang imong doktor nagtudlo 800 mg nga Gleevec sa usa ka adlaw, kuhaon nimo kini sa duha nga dosis: 400 mg sa buntag ug 400 mg sa gabii.
Hatagan ka sa imong doktor mga panudlo kung kanus-a nimo kinahanglan maginom ang imong dosis.
Pagkuha sa Gleevec nga adunay pagkaon
Kuhaa ang Gleevec nga adunay usa ka pagkaon ug daghang baso nga tubig. Makatabang kini nga mapugngan ang nagubot nga tiyan.
Mahimo bang madugmok, mabahin, o ma-chew ang Gleevec?
Dili nimo kinahanglan nga dugmokon, split, o chew ang mga tablet nga Gleevec. Ang nadugmok ug nabahin nga mga papan mahimo nga makadaot sa bisan unsang panit o ubang mga bahin sa lawas nga makontak niini.
Kung adunay ka problema sa pagtulon sa mga tablet nga Gleevec, ibutang ang tablet sa usa ka daghang baso nga tubig o apple juice. Pagpalihok sa tubig sa usa ka kutsara aron matunaw ang tablet. Pag-inom dayon sa sagol.
Giunsa ang paglihok sa Gleevec
Ang Gleevec adunay sulud nga imatinib nga tambal, nga nahisakop sa usa ka klase nga tambal nga gitawag nga tyrosine kinase inhibitors (TKI). Ang mga tambal sa klase nga tambal sa TKI gitumong nga mga terapiya. Naapektohan nila ang piho nga mga protina sa mga selyula sa kanser.
Giaprubahan ang Gleevec aron matambalan ang daghang lainlaing mga kondisyon. Susihon namon dinhi kung giunsa ang paglihok sa Gleevec sa pagtambal sa duha sa kanila.
Alang sa Ph + CML
Sa positibo sa Philadelphia (Ph +) nga laygay nga myeloid leukemia (CML), ang mga selyula nga nagmugna mga puti nga selyula sa dugo adunay sayup sa ilang paghimo og genetiko. Kini nga sayup nga henetiko makit-an sa usa ka strand sa DNA nga gitawag og Philadelphia chromosome.
Ang chromosome sa Philadelphia adunay sulud nga dili normal nga gene (BCR-ABL1) nga hinungdan sa daghang mga puti nga selyula sa dugo nga maporma. Kini nga mga puti nga selyula sa dugo dili hamtong ug mamatay sama sa kinahanglan unta nila. Ang dili hamtong nga puti nga mga selula sa dugo nga gitawag nga "pagbuga" makagawas sa ubang mga lahi sa mga selula sa dugo nga kinahanglan maglihok nga tama sa imong dugo.
Ang Gleevec nagtrabaho pinaagi sa pagdugtong sa usa ka protina, nga gitawag tyrosine kinase, sa mga selyula nga gihimo sa BCR-ABL1. Kung ang Gleevec nagbugkos sa kini nga protina, gipugngan sa tambal ang cell gikan sa pagpadala mga signal nga nagsulti sa pagtubo sa selyula. Kung wala kini nga mga signal sa pagtubo, mamatay ang mga cancerous nga selula sa dugo. Nakatabang kini sa pagpahiuli sa gidaghanon sa mga blast cell sa labi ka kahimsog nga numero.
Alang sa GIST
Nakatabang usab ang Gleevec sa pagtambal sa mga gastrointestinal stromal tumor (GIST). Sa daghang mga cell sa tumor sa GIST, adunay labi ka daghang mga pila nga protina, nga gitawag nga Kit ug platelet-ahu nga hinungdan sa pagtubo (PDGF), kaysa sa normal nga mga selula. Kini nga mga protina makatabang sa mga cell sa kanser nga motubo ug magkabahinbahin.
Gipunting sa Gleevec kini nga mga protina ug gipugngan sila nga molihok. Kini makapahinay sa pagdako sa kanser. Hinungdan usab nga mamatay ang mga cancer cell.
Unsa ka dugay kini molihok?
Kini nagsalig. Ang oras sa kung kanus-a nagsugod ang pagtrabaho sa Gleevec lahi alang sa matag tawo.
Ang mga pagtuon sa klinika nagtan-aw sa mga tawo nga adunay CML nga mikuha sa Gleevec. Sa usa ka bulan, ang gidaghanon sa mga cancerous cell sa dugo nga naminusan sa hapit katunga sa mga tawo sa yugto sa krisis sa pagbuto (advanced stage of CML). Sa mga pagtuon sa mga tawo nga adunay GIST nga mikuha sa Gleevec, ang mga hubag mihunong sa pagdako o pagkubus sa tulo ka bulan.
Regular nga bantayan sa imong doktor ang imong dugo aron mahibal-an kung ang Gleevec nagtrabaho alang kanimo.
Gleevec ug pagmabdos
Kinahanglan nimo likayan ang Gleevec kung ikaw mabdos. Adunay mga taho bahin sa pagkakuha sa gisabak ug kadaot sa fetus sa mga babaye nga nagdala sa Gleevec samtang nagmabdos. Ug sa mga pagtuon sa hayop, ang mga mabdos nga babaye nga gihatagan Gleevec adunay dugang nga peligro alang sa mga depekto sa pagpanganak.
Kung mabdos ka, mahimong tambagan ka sa imong doktor nga maghulat hangtod nga nanganak ka aron magsugod pagkuha sa Gleevec. O girekomenda nila ang lahi nga tambal.
Kung gikuha nimo ang Gleevec, hinungdanon nga gamiton ang epektibo nga pagpugong sa pagpanganak aron dili ka magmabdos. Pagkahuman nga nakainom ka sa imong katapusang dosis sa Gleevec, ipadayon ang paggamit sa pagpugong sa pagpanganak sa 14 ka adlaw.
Gleevec ug pagpasuso
Gipakita sa mga pagtuon nga ang Gleevec moagi sa gatas sa suso sa tawo. Mahimo kini hinungdan sa grabe nga kadaot sa usa nga masuso nga masuso.
Kung nagpasuso ka ug gihunahuna ang pagkuha sa Gleevec, mahimong tambagan ka sa imong doktor nga ihunong ang pagpasuso sa imong pagsugod sa pagtambal.
Pagkahuman nga gikuha nimo ang imong katapusang dosis sa Gleevec, paghulat labing menos usa ka bulan sa wala ka magsugod sa pagpasuso.
Sobra nga dosis sa Gleevec
Ang pagkuha sa sobra nga Gleevec mahimo nga madugangan ang imong peligro alang sa mga grabe nga epekto.
Mga simtomas sa sobra nga dosis
Ang mga simtomas sa usa ka sobra nga dosis mahimo maglakip:
- kasukaon
- nagsuka-suka
- pagkalibang
- sakit sa tiyan
- grabe nga pantal
- kaunuran spasms (twitches)
- sakit sa ulo
- kulang sa gana
- kahuyang sa kaunuran
- kakapoy (kakulang sa kusog)
- paghubag
- mga sakit sa dugo, sama sa mubu nga lebel sa mga platelet, pula nga selula sa dugo, o puti nga mga selula sa dugo
- hilanat
Unsa ang buhaton kung adunay sobra nga dosis
Kung sa imong hunahuna daghan ka kaayo nga nakuha nga tambal, tawagi ang imong doktor. Mahimo ka usab tawagan ang American Association of Poison Control Center sa 800-222-1222 o gamiton ang ilang online tool. Apan kung grabe ang imong simtomas, tawagi ang 911 o pag-adto dayon sa pinakaduol nga emergency room.
Kasagaran nga mga pangutana bahin sa Gleevec
Niini ang mga tubag sa pipila nga kanunay gipangutana bahin sa Gleevec.
Ang Gleevec usa ba ka klase sa chemotherapy?
Ang Gleevec dili teknikal nga usa ka porma sa chemotherapy. Ang Gleevec usa ka target nga terapiya nga makaapekto sa piho nga mga molekula sa mga selyula sa kanser.
Pinaagi sa pagpili sa piho nga mga molekula, ang mga gipuntirya nga terapiya sama sa Gleevec makatabang sa pagpahinay sa pagdako ug pagkaylap sa mga selyula sa kanser. Kasagaran magreseta ang imong doktor og usa ka gipunting nga terapiya alang kanimo pinahiuyon sa lahi sa kanser nga anaa kanimo.
Ang mga tambal nga Chemotherapy lahi sa gipunting nga mga terapiya. Ang mga tambal nga Chemotherapy naglihok sa tanan nga mga selyula sa lawas nga kusog nga nagtubo, dili ra ang mga selyula sa kanser. Ang mga tambal nga Chemotherapy kanunay nga gipatay ang nagtubo nga mga selyula ug nakaapekto sa daghang mga selyula sa lawas kaysa gipatay sa target nga therapy.
Ang generic nga porma sa Gleevec sama ka epektibo sa brand nga ngalan nga tambal?
Gihangyo sa Food and Drug Administration (FDA) ang mga naghimo sa mga generic nga tambal aron pamatud-an nga ang ilang produkto adunay:
- parehas nga aktibo nga sangkap sa brand-name nga tambal
- parehas nga kusog ug porma sa dosis sa brand nga ngalan nga tambal
- parehas nga ruta sa administrasyon (kung giunsa nimo pagkuha ang droga)
Gikinahanglan usab ang generic nga tambal nga magtrabaho sa parehas nga paagi ug ingon man ang produkto nga brand-name.
Pinauyon sa FDA, ang kasagarang porma sa Gleevec nakakab-ot sa kini nga mga kinahanglanon. Kini nagpasabut nga gigarantiyahan sa FDA nga ang generic form sama ka epektibo sa brand-name nga tambal.
Mahimo ba nako mapalambo ang resistensya sa pagtambal sa Gleevec?
Oo Posible alang kanimo aron maugmad ang resistensya sa Gleevec. Ang pagsukol nagpasabut nga ang droga mohunong sa pagtrabaho sa paglabay sa panahon. Gihunahuna nga kini hinungdan sa pagbag-o sa mga gene sa mga selula sa kanser.
Kung naugmad nimo ang resistensya sa Gleevec, ang imong doktor mahimong magreseta usa ka labi ka taas nga dosis. Makita nila kung ang mga selula sa kanser motubag usab sa tambal. Ang imong doktor mahimo usab nga magreseta sa us aka lahi nga tambal nga wala ka pagbatok.
Adunay ba mga pagdili sa pagdiyeta nga kinahanglan nako sundon samtang nagakuha sa Gleevec?
Wala’y pormal nga pagdili sa pagdiyeta nga kinahanglan nimo sundon samtang nagakuha sa Gleevec. Bisan pa, kinahanglan nimo likayan ang pagkaon sa grapefruit ug pag-inom sa grapefruit juice. Ang grapefruit adunay sulud nga kemikal nga makapugong sa imong lawas gikan sa pag-metabolize (pagguba) Gleevec. Mahimo kini magdala sa labi ka taas nga lebel sa tambal sa imong dugo. Ang lebel sa Gleevec nga labi ka taas kaysa sa normal nagdugang sa imong peligro alang sa mga grabe nga epekto.
Ingon kadugangan, mahimong hatagan ka sa imong doktor og kinatibuk-ang tambag bahin sa imong diyeta aron matabangan nga mapagaan ang pila ka mga epekto. Pananglitan, ang Gleevec hinungdan sa kasukaon ug pagsuka sa daghang mga tawo. Aron malikayan kini, mahimong girekomenda sa imong doktor nga likayan ang mga pagkaon nga mahimong makapasamot kasukaon. Kauban niini ang mabug-at, matambok, o tambok nga pagkaon, ug halang o acidic nga pagkaon. Pananglitan ang kadaghanan sa mga pula nga sarsa, pritong pagkaon, ug daghang mga fast food item.
Sa katapusan, kung gikuha nimo ang Gleevec alang sa usa ka gastrointestinal cancer, sama sa gastrointestinal stromal tumors (GIST), mahimo nga girekomenda sa imong doktor ang piho nga mga pagdili sa pagkaon. Ang katuyoan aron mapugngan ang mga problema sa imong tiyan o tinai. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa unsang mga pagkaon ang labing kaayo alang kanimo.
Adunay ba ako mga simtomas sa pag-atras kung mohunong ako sa paggamit sa Gleevec?
Mahimo nimo. Ang pipila ka mga tawo adunay mga simtomas sa pag-atras pagkahuman sa pagtapos sa ilang pagtambal sa Gleevec. Sa usa ka gamay nga pagtuon sa klinika, 30% sa mga tawo ang adunay kasakit sa kaunuran o bukog pagkahuman nga ihunong ang Gleevec. Ang sakit kanunay sa ilang mga abaga, bat-ang, paa, ug bukton. Ang kini nga simtomas sa pag-atras nahitabo sa sulud sa usa hangtod unom ka semana nga paghunong sa pagtambal.
Hapit katunga sa mga tawo ang nagpatambal sa ilang kasakit sa mga over-the-counter pain nga nagpahupay. Ang katunga nga kinahanglan tambal nga gireseta. Sa kadaghanan nga mga tawo nga adunay kini nga mga simtomas sa pag-atras, ang sakit sa kaunuran ug bukog nawala sa sulud sa tulo ka bulan hangtod sa usa ka tuig o labi pa.
Kinahanglan ba nako nga mogamit ubang mga droga sa Gleevec alang sa pagtambal?
Kini nag-agad sa kung unsa ka advance ang imong kanser. Alang sa abante nga mga hugna sa kanser o kanser nga mikaylap sa utok o dugokan, ang imong doktor mahimong magdugang chemotherapy sa imong pagtambal sa Gleevec. Ingon kadugangan, ang mga bata nga adunay positibo sa Philadelphia (Ph +) mahait nga lymphocytic leukemia (TANAN) mahimong makadawat Gleevec kauban ang chemotherapy.
Alang sa piho nga lahi sa mga kanser, mahimo usab magreseta ang imong doktor og usa ka steroid. Ug tingali kinahanglan nimo nga gamiton ang mga tambal aron madumala ang mga epekto, sama sa mga nagpahupay sa sakit alang sa sakit sa kaunuran.
Pagkahuman sa Gleevec, pagtipig, ug paglabay
Kung makuha nimo ang Gleevec gikan sa botika, ang parmasyutiko magdugang usa ka petsa sa pagtapos sa marka sa botelya. Kini nga petsa kasagaran usa ka tuig gikan sa petsa nga ilang gihatag ang tambal.
Ang expiration date makatabang sa paggarantiya sa pagka-epektibo sa tambal sa niining orasa. Ang karon nga baruganan sa Food and Drug Administration (FDA) aron malikayan ang paggamit sa mga expire na nga tambal. Kung adunay ka wala magamit nga tambal nga nakalabay sa pagtapos sa petsa, pakigsulti sa imong parmasista. Mahimo nila isulti kanimo kung mahimo mo pa kini magamit.
Pagtipig
Kung unsa ka dugay ang usa ka tambal nga magpadayon nga maayo mahimo nga magsalig sa daghang mga hinungdan, lakip ang kung giunsa ug kung asa nimo gitipig ang tambal.
Tipigi ang imong Gleevec pills sa temperatura sa kuwarto sa usa ka hugut nga giselyohan nga sulud. Siguruha nga mapanalipdan sila gikan sa kaumog.
Paglabay
Kung dili nimo kinahanglan nga moinom sa Gleevec ug adunay nabilin nga tambal, hinungdanon nga hilwas kini nga luwas.
Nakatabang kini aron malikayan ang uban, lakip ang mga bata ug mga binuhi nga hayop, gikan sa pag-inom og tambal nga dili aksidente. Nakatabang usab kini aron dili maunsa ang tambal sa kinaiyahan.
Naghatag ang website sa FDA daghang mapuslanon nga mga tip sa pagtapon sa tambal. Mahimo ka usab nga pangutan-on ang imong parmasista alang sa kasayuran bahin sa kung unsaon nimo itugyan ang imong tambal.
Propesyonal nga kasayuran alang sa Gleevec
Ang mosunud nga kasayuran gihatag alang sa mga klinika ug uban pang mga propesyonal sa healthcare.
Mga timailhan
Gleevec (imatinib) giuyonan sa FDA aron matambalan ang mga musunud:
- mga hamtong ug bata nga adunay bag-ong nadayagnos nga positibo sa myeloid leukemia (CML) nga positibo sa myeloid leukemia (CML) sa laygay nga yugto
- ang mga hamtong nga adunay Ph + CML sa bisan unsang yugto, pagkahuman sa pagkapakyas sa interferon-alpha therapy
- mga hamtong nga adunay relapsed o repraktibo nga Ph + mahait nga lymphocytic leukemia (TANAN)
- mga bata nga adunay bag-ong nadayagnos nga Ph + TANAN nga kauban sa chemotherapy
- mga hamtong nga adunay myelodysplastic / myeloproliferative nga sakit nga adunay kalabotan sa platelet nga nakuha nga factor sa pagtubo nga receptor gen rearrangements
- mga hamtong nga adunay agresibo nga systemic mastocytosis nga wala ang mutasyon sa D816V c-Kit o wala mahibal-an ang kahimtang sa pagbag-o sa c-Kit
- ang mga hamtong nga adunay hypereosinophilic syndrome ug / o laygay nga eosinophilic leukemia nga adunay FIP1L1-PDGFRα fusion kinase, negatibo alang sa FIP1L1-PDGFRα fusion kinase, o wala mailhi nga kahimtang
- ang mga hamtong nga adunay dili mahimutang, balikbalik, o metastatic dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP)
- mga hamtong nga adunay dili matago o metastatic malignant nga Kit + gastrointestinal stromal tumor (GIST)
- adjuvant therapy alang sa mga hamtong nga adunay Kit + GIST nga nagsunod sa kompleto nga gross resection
Mekanismo sa lihok
Gipugngan sa Gleevec ang BCR-ABL tyrosine kinase, nga dili normal nga tyrosine kinase nga makita sa Ph + CML. Ang pagpugong sa BCR-ABL tyrosine kinase nagpugong sa pagdaghan sa cellular ug pagdani sa apoptosis sa mga linya sa cell sa BCR-ABL ug sa mga linya sa leukemia cell. Gipugngan usab sa Gleevec ang tyrosine kinases alang sa platelet-ahu nga hinungdan sa pagtubo (PDGF) ug stem cell factor (SCF) ingon man ang c-Kit, nga nagpugong sa pagdaghan ug pag-aghat sa apoptosis sa mga selyula sa GIST.
Pharmacokinetics ug metabolismo
Ang gipasabut nga hingpit nga bioavailability mao ang 98% nga pagsunod sa oral nga administrasyon. Gibanabana nga 95% nga dosis ang gigapos sa mga protina sa plasma (kadaghanan albumin ug α1-acid glycoprotein).
Nag-una ang metabolismo pinaagi sa CYP3A4 sa usa ka aktibo nga metabolite, nga adunay menor de edad nga metabolismo nga nahitabo pinaagi sa CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, ug CYP2C19. Ang punoan nga nagtuyok nga aktibo nga metabolite gihimo labi na sa CYP3A4. Gibanabana nga 68% ang gitangtang sa mga hugaw, nga adunay 13% sa ihi. Ang katunga nga kinabuhi nga wala’y pagbag-o sa wala’y pagbag-o nga droga mao ang 18 ka oras ug ang katunga nga kinabuhi nga gitapos sa panguna nga aktibo nga metabolite mao ang 40 oras.
Mga Kontra
Wala'y hingpit nga mga contraindications sa paggamit sa Gleevec.
Pagtipig ug pagdumala
Ang mga tablet nga Gleevec kinahanglan ibutang sa temperatura sa kuwarto (77 ° F / 25 ° C) sa usa ka sulud nga giselyohan nga sulud. Gipanalipdan ang mga papan gikan sa kaumog.
Ang mga tablet nga Gleevec gikonsiderar nga peligro, pinauyon sa mga sumbanan sa Occupational Safety and Health Administration (OSHA). Ang mga tablet dili kinahanglan dugmokon. Likayi ang paghikap sa mga dinugmok nga papan. Kung ang panit o mucus membrane adunay kontak sa mga nahugno nga papan, hugasi ang naapektohang lugar sumala sa paggiya sa OSHA.
Pagdumili: Ang Medical News Karon gihimo ang tanan nga pagpaningkamot aron masiguro nga ang tanan nga kasayuran husto sa tinuud, komprehensibo, ug labing bag-o. Bisan pa, kini nga artikulo kinahanglan dili gamiton ingon kapuli sa kahibalo ug kahanas sa usa ka lisensyado nga propesyonal sa healthcare. Kinahanglan nimo kanunay nga konsultahon ang imong doktor o uban pang propesyonal sa kahimsog sa wala pa magkuha bisan unsang tambal. Ang kasayuran sa droga nga naa dinhi mahimo’g mabag-o ug wala gituyo aron matabunan ang tanan nga mahimo nga paggamit, direksyon, pag-amping, pahimangno, pakig-uban sa droga, mga reaksiyon sa alerdyik, o daotang mga epekto. Ang pagkawala sa mga pahimangno o uban pang kasayuran alang sa usa ka gihatag nga tambal wala magpakita nga ang kombinasyon sa droga o droga luwas, epektibo, o angay alang sa tanan nga mga pasyente o tanan nga piho nga paggamit.