Aortic stenosis: unsa kini, mga simtomas ug pagtambal

Kontento

• Panguna nga mga simtomas
• Giunsa ang pagtambal nahimo
• 1. Sa mga tawo nga wala’y simtomas
• 2. Sa mga tawo nga adunay simtomas
• Mga lahi sa balbula nga kapuli
• Mga kapeligro ug komplikasyon nga mahimong mahitabo sa operasyon
• Unsa ang mahitabo kung dili nimo pagtratar ang aortic stenosis
• Panguna nga hinungdan

Ang aortic stenosis usa ka sakit sa kasingkasing nga gihulagway pinaagi sa pagkunhod sa aorta balbula, nga naglisud sa pagbomba sa dugo sa lawas, nga miresulta sa kakulang sa ginhawa, sakit sa dughan ug palpitations.

Kini nga sakit panguna nga hinungdan sa pagkatigulang ug ang labing grabe nga porma niini mahimong mosangput sa kalit nga kamatayon, bisan pa, kung sayo nga nadayagnos, mahimo kini matambal gamit ang mga tambal ug, sa grabe nga mga kaso, pinaagi sa operasyon aron mapulihan ang aorta balbula. Hibal-i kung unsa ang pagkaayo pagkahuman sa operasyon sa kasingkasing.

Ang aortic stenosis usa ka sakit sa kasingkasing diin ang aortic balbula mas hiktin kaysa sa normal, nga maglisud sa pagbomba sa dugo gikan sa kasingkasing ngadto sa lawas. Kini nga sakit panguna nga hinungdan sa pagkatigulang ug ang labing grabe nga porma niini mahimong mosangpot sa kalit nga kamatayon, apan kung madayagnos sa oras mahimo’g matambal pinaagi sa operasyon aron mapulihan ang aorta balbula.

Panguna nga mga simtomas

Ang mga simtomas sa aortic stenosis motumaw labi na sa grabe nga porma sa sakit ug kasagaran:

• Pagbati sa kakulang sa ginhawa kung naghimo og pisikal nga ehersisyo;
• Paghugot sa dughan nga mograbe sa mga katuigan;
• Sakit sa dughan nga mograbe kung nagtinguha;
• Ang pagkaluya, kahuyang o pagkalipong, labi na kung naghimo og pisikal nga ehersisyo;
• Pagpitik sa kasingkasing.

Ang pagdayagnos sa aortic stenosis gihimo pinaagi sa klinikal nga pagsusi sa cardiologist ug mga komplementaryong pagsulay sama sa chest X-ray, echocardiogram o catheterization sa kasingkasing. Kini nga mga pagsulay, dugang sa pag-ila sa mga pagbag-o sa pagpaandar sa kasingkasing, gipakita usab ang hinungdan ug kagrabe sa aortic stenosis.

Ang pagtambal sa aortic stenosis gihimo pinaagi sa operasyon, diin ang kulang nga balbula gipulihan sa usa ka bag-ong balbula, nga mahimong artipisyal o natural, kung gihimo kini gikan sa baboy o bovine tissue. Ang pag-ilis sa balbula mahimong hinungdan nga ang dugo igbomba nga maayo gikan sa kasingkasing ngadto sa uban nga bahin sa lawas, ug mawala ang mga simtomas sa pagkakapoy ug kasakit. Kung wala ang operasyon, ang mga pasyente nga adunay grabe nga aorta stenosis o adunay mga simtomas nga mabuhi sa aberids nga 2 ka tuig.

Giunsa ang pagtambal nahimo

Ang pagtambal sa aortic stenosis nagsalig sa yugto sa sakit. Kung wala’y mga simtomas, ug ang sakit nadiskobrehan pinaagi sa mga pasulit, dili kinahanglan ang piho nga pagtambal. Bisan pa, pagkahuman sa pagpakita sa mga simtomas, ang bugtong porma sa pagtambal mao ang pag-opera aron mapulihan ang aorta balbula, diin ang sayup nga balbula gipulihan sa usa ka bag-ong balbula, nga gipormal ang pag-apod-apod sa dugo sa tibuuk nga lawas. Kini nga operasyon labi nga gipaila alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga aorta stenosis, tungod kay taas ang ihap sa pagkamatay. Sa ubus ang mga kapilian sa pagtambal:

1. Sa mga tawo nga wala’y simtomas

Ang pagtambal alang sa mga tawo nga wala magpakita mga simtomas dili kanunay nga gihimo sa operasyon, ug mahimo sa paggamit sa mga tambal ug pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, sama sa paglikay sa kompetisyon nga mga isport ug propesyonal nga kalihokan nga nanginahanglan kusog nga paningkamot sa lawas. Ang mga tambal nga gigamit sa kini nga yugto mahimo:

• Aron malikayan ang usa ka makatakod nga endocarditis;
• Aron sa pagtambal sa mga sakit nga nakig-uban sa aortic stenosis.

Ang mga pasyente nga wala’y mga simtomas nga mahimong ipakita alang sa operasyon kung sila adunay labing pagkubus nga balbula, anam-anam nga pagkunhod sa pagpaandar sa kasingkasing o pagdugang nga pagbag-o sa istruktura sa kasingkasing.

2. Sa mga tawo nga adunay simtomas

Sa sinugdanan, ang mga diuretics sama sa Furosemide mahimong kuhaon aron makontrol ang mga simtomas, apan ang epektibo ra nga pagtambal alang sa mga tawo nga adunay sintomas mao ang operasyon, tungod kay ang mga droga dili na igo aron makontrol ang sakit. Adunay duha nga pamaagi alang sa pagtambal sa aortic stenosis, depende sa kahimtang sa kahimsog sa pasyente.

• Pag-ilis sa balbula alang sa operasyon: standard nga pamaagi sa pag-opera sa bukas nga dughan aron maabot sa siruhano ang kasingkasing. Gikuha ang sayup nga balbula ug gibutang ang usa ka bag-ong balbula.
• Pagbag-o sa balbula sa usa ka catheter: nailhan nga TAVI o TAVR, sa kini nga pamaagi ang sayup nga balbula dili makuha ug ang bag-ong balbula itisok sa daan, gikan sa usa ka catheter nga gibutang sa femoral artery, sa paa, o gikan sa usa ka hiwa nga gihimo nga hapit sa kasingkasing.

Ang pagpuli sa balbula sa usa ka catheter kasagarang gihimo sa mga pasyente nga adunay labi ka grabe nga sakit ug dili kaayo abilidad sa pagbuntog sa operasyon sa bukas nga dughan.

Mga lahi sa balbula nga kapuli

Adunay duha ka lahi nga balbula alang sa pag-ilis sa bukas nga operasyon sa dughan:

• Mga balbula sa mekanikal: gihimo sa sintetikong materyal ug adunay labi ka kalig-on. Kasagaran gigamit kini sa mga pasyente nga wala pay 60 ka tuig ang edad, ug pagkahuman sa pagtanum, ang tawo kinahanglan nga moinom matag adlaw nga tambal nga anticoagulant ug maghimo sa kanunay nga pag-eksamin sa dugo sa nahabilin nga kinabuhi.
• Mga biolohikal nga balbula: gihimo gikan sa tisyu sa hayop o sa tawo, molungtad kini gikan sa 10 hangtod 20 ka tuig, ug kasagaran girekomenda alang sa mga pasyente nga kapin sa 65 ang edad. Sa kinatibuk-an, dili kinahanglan nga magkuha anticoagulants, gawas kung ang tawo adunay uban pang mga problema nga kinahanglan kini nga klase nga tambal.

Ang pagpili sa balbula gihimo taliwala sa doktor ug pasyente, ug nagsalig sa edad, estilo sa kinabuhi ug kahimtang sa klinika sa matag usa.

Mga kapeligro ug komplikasyon nga mahimong mahitabo sa operasyon

Ang mga peligro nga nahimo sa aorta nga pagbalhin sa balbula sa aorta mao ang:

• Pagdugo;
• Impeksyon;
• Pagporma sa thrombi nga makapugong sa mga ugat sa dugo nga hinungdan, pananglitan, stroke;
• Infarction;
• Ang mga depekto sa bag-ong balbula nga gibutang;
• Kinahanglan alang sa usa ka bag-ong operasyon;
• Kamatayon.

Ang mga peligro naa sa mga hinungdan sama sa edad, kabug-at sa pagkapakyas sa kasingkasing ug presensya sa ubang mga sakit, sama sa atherosclerosis. Ingon kadugangan, ang kamatuuran nga naa sa usa ka palibot sa ospital nagdala usab mga risgo sa mga komplikasyon, sama sa pneumonia ug impeksyon sa nosocomial. Masabtan kung unsa ang impeksyon sa hospital.

Ang pamaagi sa pag-ilis sa catheter, sa kinatibuk-an, adunay gamay nga peligro kaysa sa naandan nga operasyon, apan adunay labi ka dako nga kahigayunan nga makaangkon og cerebral embolism, usa nga hinungdan sa stroke.

Unsa ang mahitabo kung dili nimo pagtratar ang aortic stenosis

Ang untreated aortic stenosis mahimo’g molambo sa nagkagrabe nga paggana sa kasingkasing ug mga simtomas sa grabe nga pagkakapoy, kasakit, pagkalipong, pagkaluya ug kalit nga kamatayon. Gikan sa dagway sa mga una nga simtomas, ang gilauman sa kinabuhi mahimo nga labing gamay sa 2 ka tuig, sa pipila nga mga kaso, busa hinungdanon nga konsulta sa cardiologist aron mapamatud-an ang panginahanglan sa operasyon ug sunod nga paghimo. Tan-awa kung unsa ang hitsura sa pagkaayo pagkahuman nga gipulihan ang balbula sa aortic.

Panguna nga hinungdan

Ang punoan nga hinungdan sa aortic stenosis mao ang edad: sa mga katuigan, ang balbula sa aortic adunay mga pagbag-o sa istraktura niini, nga gisundan sa pagtapok sa calcium ug dili maayong pag-obra. Sa kinatibuk-an, ang pagsugod sa mga simtomas magsugod pagkahuman sa edad nga 65, apan ang tawo mahimo nga dili mobati bisan unsa ug mahimo pa nga mamatay nga wala nahibal-an nga sila adunay aortic stenosis.

Sa mga batan-on nga tawo, ang labing kasagarang hinungdan mao ang sakit nga rheumatic, diin adunay usab nga pagkalkulo ang aorta nga balbula, ug ang mga simtomas nagsugod sa pagpakita sa edad nga 50. Ang uban pang hinungdan nga hinungdan mao ang mga depekto sa pagkatawo sama sa bicuspid aortic balbula, systemic lupus erythematosus, taas nga kolesterol ug sakit nga rheumatoid. Sabta kung unsa ang rheumatism.