Pagsagubang sa End-Stage COPD

Kontento

• Mga timailhan ug simtomas sa end-stage COPD
• Nagpuyo uban ang end-stage COPD
• Pagkaon ug pag-ehersisyo
• Pag-andam alang sa panahon
• Pag-atiman sa kalumo
• Mga yugto (o grado) sa COPD
• Panglantaw
• Gibug-aton
• Kulang sa ginhawa nga adunay kalihokan
• Ang distansya naglakaw sa unom ka minuto
• Panahon
• Duol sa polusyon sa hangin
• Kadaghan sa mga pagbisita sa doktor
• Pagsagubang sa COPD
• Q&A: Mga Humidifier
• T:
• A:

COPD

Ang kanunay nga makababag nga sakit sa pulmonary (COPD) usa ka progresibo nga kondisyon nga makaapekto sa abilidad sa usa ka tawo nga makaginhawa og maayo. Naglangkob kini sa daghang mga kondisyon sa medikal, lakip ang empysema ug laygay nga bronchitis.

Gawas sa usa ka gipamubu nga abilidad sa pagginhawa sa hingpit ug paggawas, ang mga simtomas mahimong maglakip sa usa ka laygay nga pag-ubo ug pagdugang nga paghimo sa plema.

Basaha ang nahibal-an bahin sa mga paagi aron mapagaan ang katapusan nga yugto nga mga simtomas sa COPD ug mga hinungdan nga nagdula sa imong panan-aw kung adunay ka lisud nga kahimtang.

Mga timailhan ug simtomas sa end-stage COPD

Ang end-stage COPD gimarkahan sa grabe nga kakulang sa ginhawa (dyspnea), bisan kung nagpahulay. Niini nga yugto, ang mga tambal sa kasagaran dili molihok ingon usab sa kaniadto. Ang mga buluhaton sa adlaw-adlaw mobiya kanimo nga labi pa nga wala’y ginhawa.

Ang end-stage COPD nagpasabut usab nga dugang nga pagbisita sa departamento sa emerhensya o pagpa-ospital alang sa mga komplikasyon sa pagginhawa, impeksyon sa baga, o pagkapakyas sa pagginhawa.

Ang hypertension sa pulmonary sagad usab sa end-stage COPD, nga mahimong mosangpot sa pagkapakyas sa tuo nga kasingkasing nga pagkapakyas. Mahimo ka makasinati usa ka gipadali nga rate sa pagpahulay sa kasingkasing (tachycardia) nga labaw sa 100 nga pagpitik matag minuto. Ang uban pang simtomas sa end-stage COPD mao ang padayon nga pagpaminus sa timbang.

Nagpuyo uban ang end-stage COPD

Kung manigarilyo ka sa mga produkto sa tabako, ang paghunong usa ka labing kaayo nga butang nga mahimo nimo buhaton sa bisan unsang yugto sa COPD.

Mahimo magreseta ang imong doktor og mga tambal aron matambalan ang COPD nga mahimo usab makapahupay sa imong mga simtomas. Kauban niini ang mga bronchodilator, nga makatabang aron mapalapdan ang imong mga agianan sa hangin.

Adunay duha ka klase nga bronchodilator. Ang hamubo nga paglihok (pagluwas) nga bronchodilator gigamit alang sa kalit nga pagsugod sa kakulang sa ginhawa. Ang dugay na nga naglihok nga bronchodilator mahimong magamit adlaw-adlaw aron makatabang nga makontrol ang mga simtomas.

Ang glucocorticosteroids mahimong makatabang nga maminusan ang paghubag. Kini nga mga tambal mahimong ihatud sa imong mga agianan sa hangin ug baga nga adunay usa ka inhaler o usa ka nebulizer. Ang usa ka glucocorticosteroid kasagarang gihatag nga kauban sa us aka dugay nga naglihok nga bronchodilator alang sa pagtambal sa COPD.

Ang usa ka inhaler usa ka madaladala nga bulsa nga madaladala nga aparato, samtang ang nebulizer mas dako ug gipunting labi na alang sa paggamit sa balay. Samtang ang usa ka inhaler labi ka dali magdala kanimo, usahay labi ka lisud gamiton kini nga tama.

Kung adunay ka lisud nga oras sa paggamit sa usa ka inhaler, makatabang ang pagdugang usa ka spacer. Ang usa ka spacer usa ka gamay nga plastik nga tubo nga makabit sa imong inhaler.

Ang pag-spray sa imong tambal nga inhaler sa spacer nagtugot sa mist nga tambalan ug pun-on ang spacer sa wala pa kini pagginhawa. Ang usa ka spacer mahimong makatabang sa daghang tambal nga makasulod sa imong baga ug dili kaayo maipit sa likod sa imong tutunlan.

Ang usa ka nebulizer usa ka makina nga naghimo sa usa ka likido nga tambal nga usa ka padayon nga gabon nga imong gihunguhon mga 5 hangtod 10 minuto sa usa ka higayon pinaagi sa usa ka maskara o tigpamaba nga gisumpay pinaagi sa tubo sa makina.

Kasagaran kinahanglan ang suplemento nga oxygen kung adunay ka end-stage COPD (yugto 4).

Ang paggamit sa bisan hain niini nga mga pagtambal lagmit nga motaas labi gikan sa entablado 1 (malumo nga COPD) hangtod sa yugto 4.

Pagkaon ug pag-ehersisyo

Mahimo ka usab makabenipisyo sa mga programa sa pagbansay sa ehersisyo. Ang mga therapist alang sa kini nga mga programa makatudlo kanimo mga pamaagi sa pagginhawa nga makaminusan kung unsa ka lisud ang pagtrabaho aron makaginhawa. Ang kini nga lakang makatabang sa pagpaayo sa kalidad sa kinabuhi.

Mahimo ka nga awhagon nga mokaon og gamay, pagkaon nga adunay protina nga daghan protina sa matag paglingkod, sama sa protein shakes. Ang usa ka diyeta nga adunay daghang protina mahimo’g mapaayo ang imong kaayohan ug mapugngan ang sobra nga pagkawala sa timbang.

Pag-andam alang sa panahon

Gawas sa paghimo niini nga mga lakang, kinahanglan nimo nga likayan o maminusan ang nahibal-an nga mga hinungdan sa COPD. Pananglitan, tingali adunay ka labi kalisud sa pagginhawa sa panahon sa grabe nga kahimtang sa panahon, sama sa taas nga kainit ug kaumog o bugnaw, uga nga temperatura.

Bisan kung dili nimo mabag-o ang panahon, mahimo ka nga mag-andam pinaagi sa paglimita sa oras nga imong gigugol sa gawas sa panahon nga grabe ang temperatura. Ang uban pang mga lakang nga mahimo nimong buhaton kauban ang musunud:

• Kanunay nga gitago ang usa ka emergency inhaler kanimo apan wala sa imong awto. Daghang mga inhaler ang labing epektibo nga naglihok kung gipadayon ang temperatura sa kwarto.
• Ang pagsul-ob sa usa ka scarf o maskara kung mogawas sa bugnaw nga temperatura makatabang sa pagpainit sa hangin nga imong giginhawa.
• Likayi ang paggawas sa mga adlaw kung dili maayo ang kalidad sa hangin ug taas ang lebel sa aso ug polusyon. Mahimo nimo masusi ang kalidad sa hangin sa imong palibut dinhi.

Pag-atiman sa kalumo

Ang pag-atiman sa paliyatibo o pag-atiman sa hospice mahimo nga labi nga mapaayo ang imong kinabuhi kung nagpuyo ka nga adunay end-stage COPD. Ang usa ka kasagarang sayup nga pagsabut bahin sa pag-atiman sa palliative mao nga kini alang sa usa ka tawo nga hapit na mamatay. Dili kanunay kini ang hinungdan.

Hinuon, ang pag-atiman sa palliative naglangkob sa pag-ila sa mga pagtambal nga makapaayo sa kalidad sa kinabuhi ug makatabang sa mga tig-atiman nga mahatagan ka labi ka epektibo nga pag-atiman. Ang nag-unang katuyoan sa pag-atiman sa palliative ug hospital mao ang pagpagaan sa imong kasakit ug pagpugong sa imong mga simtomas kutob sa mahimo.

Magtrabaho ka sa usa ka grupo sa mga doktor ug nars sa pagplano sa imong mga katuyoan sa pagtambal ug pag-atiman sa imong kahimsog sa pisikal ug emosyonal kutob sa mahimo.

Pangutan-a ang imong doktor ug kompanya sa seguro alang sa kasayuran bahin sa mga kapilian sa palliative care.

Mga yugto (o grado) sa COPD

Ang COPD adunay upat nga yugto, ug ang imong airflow mahimong labi ka limitado sa matag yugto nga molabay.

Ang lainlaing mga organisasyon mahimo’g lainlain ang kahulugan sa matag yugto. Bisan pa, ang kadaghanan sa ilang mga klasipikasyon gibase sa bahin sa usa ka pagsulay sa pag-andar sa baga nga nailhan nga pagsulay nga FEV1. Kini ang napugos nga expiratory volume sa hangin gikan sa imong baga sa usa ka segundo.

Ang sangputanan sa kini nga pagsulay gipahayag ingon usa ka porsyento ug gisukot kung unsang hangin ang mahimo nimo buhian sa una nga segundo sa usa ka pinugsanay nga pagginhawa. Gitandi kini sa gipaabot gikan sa himsog nga baga nga parehas og edad.

Pinauyon sa Lung Institute, ang mga sukaranan sa matag grado (yugto) sa COPD mao ang mosunud:

Grado	Ngalan	FEV1 (%)
1	malumo nga COPD	≥ 80
2	kasarangan nga COPD	50 hangtod 79
3	grabe nga COPD	30 hangtod 49
4	grabe kaayo nga COPD o end-stage COPD	< 30

Ang mga labi ka gamay nga grado mahimo’g dili ubanan sa laygay nga mga simtomas, sama sa sobra nga plema, makitang kakulang sa ginhawa nga adunay kusog, ug laygay nga pag-ubo. Kini nga mga simtomas adunay kalagmitan nga labi ka daghan samtang ang kalisud sa COPD nagdugang.

Ingon kadugangan, ang bag-ong panukiduki sa Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) dugang nga giklasipikar ang mga tawo nga adunay COPD sa mga grupo nga gimarkahan og A, B, C, o D.

Ang mga grupo gihubit sa pagkaseryoso sa mga problema sama sa dyspnea, kakapoy, ug pagpanghilabot sa adlaw-adlaw nga pagpuyo, ingon man mga grabe nga pagdako.

Ang mga mograbe mao ang mga panahon nga madaot ang mga simtomas. Ang mga simtomas nga mograbe mahimo maglakip sa usa ka nagkagrabe nga ubo, pagtaas sa dilaw o berde nga paghimo og uhog, labi nga pag-wheezing, ug pagpaubos sa lebel sa oxygen sa agianan sa dugo.

Ang mga grupo sa A ug B adunay mga tawo nga wala’y pagdako sa miaging tuig o usa ra ka menor de edad ang wala nanginahanglan hospital. Ang minubus hangtod sa malumo nga dyspnea ug uban pang mga simtomas magbutang kanimo sa Group A, samtang ang labi ka grabe nga dyspnea ug sintomas ang magbutang kanimo sa Group B.

Gipakita sa mga Grupo C ug D nga adunay ka bisan usa nga pagsamot nga nanginahanglan pagdawat sa ospital sa miaging tuig o labing menos duha ka mga pagsamot nga nahimo o wala magkinahanglan nga ma-ospital.

Ang labi ka kalisud nga kalisud sa pagginhawa ug mga simtomas gibutang sa Group C, samtang ang adunay labi nga mga kasamok sa pagginhawa nagpasabut usa ka ngalan nga Group D.

Ang mga tawo nga adunay ang-ang 4, label nga Grupo D ang adunay labing seryoso nga panan-aw.

Ang mga pagtambal dili mabalhin ang kadaot nga nahimo na, apan mahimo kini magamit aron pagsulay nga mapahinay ang pag-uswag sa COPD.

Panglantaw

Sa katapusan nga yugto nga COPD, tingali kinahanglan nimo ang dugang nga oxygen aron makaginhawa, ug tingali dili nimo mahuman ang mga kalihokan sa adlaw-adlaw nga pagpuyo nga wala’y hangin ug kakapoy. Ang kalit nga pagsamot sa COPD sa kini nga yugto mahimo nga makapameligro sa kinabuhi.

Samtang ang pagtino sa entablado ug grado sa COPD makatabang sa imong doktor nga mapili ang mga husto nga pagtambal alang kanimo, dili ra kini ang mga hinungdan nga nakaapekto sa imong panan-aw. Gikonsiderar usab sa imong doktor ang mosunud:

Gibug-aton

Bisan kung ang sobra nga gibug-aton mahimong hinungdan nga labi ka lisud ang pagginhawa kung adunay ka COPD, ang mga tawo nga adunay end-stage COPD kanunay kulang sa timbang. Bahin kini tungod kay bisan ang buhat sa pagkaon mahimo’g hinungdan nga labi ka mahangin sa hangin.

Dugang pa, sa kini nga yugto, ang imong lawas naggamit daghang kusog aron lang makapadayon ang pagginhawa. Mahimo kini magresulta sa grabeng pagkawala sa timbang nga makaapekto sa imong kinatibuk-ang kahimsog.

Kulang sa ginhawa nga adunay kalihokan

Kini ang degree diin nakaginhawa ka kung naglakaw o uban pang pisikal nga kalihokan. Makatabang kini nga mahibal-an ang kabug-at sa imong COPD.

Ang distansya naglakaw sa unom ka minuto

Kung mas layo ka nga makalakaw sa unom ka minuto, mas maayo ang sangputanan nga mahimo’g adunay COPD.

Panahon

Sa edad, ang COPD mouswag sa kabug-at, ug ang panan-aw usahay mahimong labing kabus sa paglabay sa mga tuig, labi na sa mga tigulang.

Duol sa polusyon sa hangin

Ang pagkaladlad sa polusyon sa hangin ug ikaduha nga aso sa tabako mahimong labi nga makadaut sa imong baga ug mga agianan sa hangin.

Ang panigarilyo mahimo usab makaapekto sa panan-aw. Pinauyon sa usa nga gitan-aw ang 65-anyos nga mga lalaki nga Caucasian, ang pagpanigarilyo nakaminusan sa gidahum sa kinabuhi alang sa mga adunay end-stage COPD sa hapit 6 ka tuig.

Kadaghan sa mga pagbisita sa doktor

Ang imong pagtag-an lagmit nga labi ka maayo kung nagsunod ka sa imong girekomenda nga medikal nga pagtambal, sundan ang tanan nga imong gitakda nga pagbisita sa doktor, ug ipadayon ang imong doktor nga bisan unsang pagbag-o sa imong mga simtomas o kondisyon. Kinahanglan nimo nga buhaton ang pag-monitor sa imong mga simtomas sa baga ug pag-andar nga usa ka top prioridad.

Pagsagubang sa COPD

Ang pag-atubang sa COPD mahimo’g mahagit nga igo nga wala’y kamingaw ug kahadlok sa niini nga sakit. Bisan kung ang imong tig-alima ug ang mga tawo nga labing duul kanimo nagpaluyo ug nagdasig, mahimo ka pa usab makabenipisyo sa paggahin og oras sa uban nga adunay COPD.

Ang pagpamati gikan sa usa nga nagaagi sa parehas nga sitwasyon mahimo’g makatabang. Mahimo sila makahatag pipila nga hinungdanon nga panan-aw, sama sa feedback bahin sa lainlaing mga tambal nga imong gigamit ug kung unsa ang mapaabut.

Ang pagpadayon sa imong kalidad sa kinabuhi hinungdanon kaayo sa kini nga yugto. Adunay mga lakang sa estilo sa kinabuhi nga mahimo nimo, sama sa pagsusi sa kalidad sa hangin ug pagbansay sa mga ehersisyo sa pagginhawa. Bisan pa, kung ang imong COPD nag-uswag sa kabug-at, mahimo ka makabenipisyo sa dugang nga pag-atiman sa palliative o hospital.

Q&A: Mga Humidifier

T:

Interesado ako nga makakuha usa ka humidifier alang sa akong COPD. Makatabang ba kini o masakitan ang akong mga simtomas?

Dili nagpaila nga pasyente

A:

Kung ang imong pagginhawa sensitibo sa uga nga hangin ug nagpuyo ka sa usa ka uga nga palibot, mahimo’g mapuslan ang pagpahumok sa hangin sa imong balay, tungod kay makatabang kini aron mapugngan o maminusan ang mga simtomas sa COPD.

Bisan pa, kung ang hangin sa imong balay igo na nga nabasa, ang labi nga kaumog mahimo nga labi ka kalisud sa pagginhawa. Hapit 40 porsyento nga kaumog ang giisip nga sulundon alang sa usa ka tawo nga adunay COPD.

Gawas sa usa ka humidifier, mahimo ka usab makapalit usa ka hygrometer aron tukma nga masukod ang umog sa sulud sa imong balay.

Ang usa pa nga konsiderasyon sa usa ka humidifier mao ang pagsiguro nga ang paglimpyo ug pagmentinar sa husto nga pagpatuman niini aron mapugngan kini nga mahimong pantalan alang sa agup-op ug uban pang mga hugaw, nga mahimong madaut ang imong pagginhawa.

Sa katapusan, kung gikonsiderar nimo ang paggamit sa usa ka humidifier, kinahanglan mo una kini nga padaganon sa imong doktor, kinsa makatabang kanimo nga mahibal-an kung kini mahimo nga usa ka makatabang nga kapilian alang sa pagpaayo sa imong pagginhawa sa suga sa imong kahimtang.

Ang Stacy Sampson, DOAnswers nagrepresentar sa mga opinyon sa among mga eksperto sa medisina. Ang tanan nga sulud istrikto nga nahibal-an sa impormasyon ug dili kini angay ikonsiderar nga tambag sa medisina.