Diabetes insipidus: unsa kini, hinungdan, simtomas ug pagtambal

Kontento

• Panguna nga mga simtomas
• Giunsa pagkumpirma ang diagnosis
• Posibleng mga hinungdan
• 1. Central diabetes insipidus
• 2. Nephrogenic diabetes insipidus
• 3. Gestational diabetes insipidus
• 4. Dipsogenic diabetes insipidus
• Giunsa ang pagtambal nahimo
• 1. Pagpugong sa pag-inom sa likido
• 2. Hormone
• 3. Diuretics
• 4. Mga anti-inflammatories
• Posibleng mga komplikasyon
• Unsa ang kalainan sa taliwala sa diabetes insipidus ug mellitus?

Ang diabetes insipidus usa ka sakit nga nahinabo tungod sa dili timbang nga mga likido sa lawas, nga mosangput sa mga simtomas sama sa kauhaw kaayo, bisan kung nakainom ka sa tubig, ug sobra nga paghimo sa ihi, nga mahimong hinungdan sa pagkauga sa tubig.

Kini nga kahimtang nahinabo tungod sa mga pagbag-o sa mga rehiyon sa utok nga responsable sa paghimo, pagtipig ug pagpagawas sa antidiuretic hormone (ADH), nga gitawag usab nga vasopressin, nga nagkontrol sa katulin nga gihimo ang ihi, apan mahimo usab kini mahitabo tungod sa pagbag-o sa ang mga amimislon nga napakyas sa pagtubag sa kana nga hormone.

Ang diabetes insipidus wala’y tambal, bisan pa, ang mga pagtambal, nga kinahanglan ipakita sa doktor, makapahupay sa sobra nga kauhaw ug maminusan ang paghimo sa ihi.

Panguna nga mga simtomas

Ang mga simtomas sa insipidus sa diabetes dili mapugngan nga kauhaw, paghimo sa daghang ihi, kanunay nga kinahanglan nga mobangon aron mangihi sa gabii ug gusto sa pag-inom og bugnaw nga likido. Ingon kadugangan, sa ulahi nga panahon, ang sobra nga konsumo sa likido hinungdan sa nagkagrabe nga pagkasensitibo sa ADH nga hormone o dili kaayo maminusan ang paghimo sa kini nga hormone, nga mahimong mograbe ang mga simtomas.

Kini nga sakit mahimo usab nga mahitabo sa mga masuso ug bata ug tungod sa sobra nga paghimo sa ihi hinungdan nga hibal-an ang mga timailhan sa insipidus sa diabetes sama sa kanunay basa nga mga lampin o ang bata mahimong mangihi sa higdaan, kalisud matulog, hilanat, magsuka, panaput , paglangan ug paglambo sa paglangan o pagkawala sa timbang.

Giunsa pagkumpirma ang diagnosis

Ang pagdayagnos sa diabetes insipidus kinahanglan buhaton sa usa ka endocrinologist o, sa kaso sa mga masuso ug bata, usa ka pedyatrisyan, nga kinahanglan magpangayo us aka 24-oras nga pagsulay sa volume sa ihi ug mga pagsulay sa dugo aron masusi ang lebel sa sodium ug potassium, nga mahimo’g mabag-o. Ingon kadugangan, ang doktor mahimo nga maghangyo usa ka pagsulay sa pagdili sa likido, diin ang tawo na-ospital, nga wala’y pag-inom og mga likido ug gi-monitor alang sa mga timailhan sa pagkahubas, sa kantidad sa ihi nga gihimo ug lebel sa hormone. Ang uban pang pagsulay nga mahimong gimando sa doktor mao ang usa ka MRI sa utok aron masusi ang mga pagbag-o sa utok nga mahimong makapahinabo sa sakit.

Posibleng mga hinungdan

Ang mga hinungdan sa diabetes insipidus nagsalig sa lahi sa sakit ug mahimong maklasipikar nga:

1. Central diabetes insipidus

Ang insipidus sa sentral nga diabetes gipahinabo sa mga pagbag-o sa rehiyon sa utok nga gitawag nga hypothalamus, nga nawad-an sa iyang kaarang sa paghimo sa hormone nga ADH, o sa pituitary gland nga responsable sa pagtipig ug pagpagawas sa ADH sa lawas ug mahimong hinungdan sa:

• Mga operasyon sa utok;
• Trauma sa ulo;
• Utok sa utok o aneurysm;
• Mga sakit nga autoimmune;
• Mga sakit nga genetic;
• Mga impeksyon sa utok;
• Ang pagbabag sa mga ugat sa dugo nga nagsuplay sa utok.

Kung ang lebel sa hormone nga ADH gipaubos, dili mapugngan sa mga amimislon ang paghimo sa ihi, nga nagsugod sa pagporma sa daghang kadaghan, busa daghan ang giihi sa tawo, nga mahimo’g makaabot sa sobra sa 3 hangtod 30 ka litro matag adlaw.

2. Nephrogenic diabetes insipidus

Ang nephrogenic diabetes insipidus mahitabo kung ang konsentrasyon sa ADH hormone sa dugo normal, apan ang mga amimislon dili sagad nga motubag niini. Ang mga punoan nga hinungdan mao ang:

• Ang paggamit sa mga tambal, sama sa lithium, rifampicin, gentamicin o test contrasts, pananglitan;
• Sakit nga Polycystic kidney;
• Grabe nga impeksyon sa kidney;
• Mga pagbag-o sa lebel sa potassium sa dugo;
• Ang mga sakit sama sa sickle cell anemia, daghang myeloma, amyloidosis, sarcoidosis, pananglitan;
• Pagbalhin sa post-renal;
• Kanser sa kidney;
• Mga hinungdan nga wala giklaro o idiopathic.

Ingon kadugangan, adunay mga hinungdan sa genetiko alang sa nephrogenic diabetes insipidus, nga labi ka talagsaon ug labi ka grabe, ug gipakita gikan sa pagkabata.

3. Gestational diabetes insipidus

Ang gestational diabetes insipidus us aka talagsa nga kondisyon, apan mahimo kini mahitabo sa ikatulo nga trimester sa pagmabdos tungod sa paghimo sa usa ka enzyme sa placenta, nga makaguba sa ADH hormone sa babaye, nga mosangput sa pagsugod sa mga simtomas.

Bisan pa, kini usa ka sakit nga mahitabo lamang sa panahon sa pagmabdos, nga mo-normalize mga 4 hangtod 6 ka semana pagkahuman ipanganak.

4. Dipsogenic diabetes insipidus

Ang Dipsogenic diabetes insipidus, gitawag usab nga panguna nga polydipsia, mahimong mahitabo tungod sa kadaot sa mekanismo sa pagdumala sa kauhaw sa hypothalamus, nga mosangpot sa pagpakita sa kasagarang mga simtomas sa diabetes insipidus. Ang kini nga matang sa diabetes mahimo usab nga may kalabutan sa mga sakit sa pangisip, sama pananglit sa schizophrenia.

Giunsa ang pagtambal nahimo

Ang pagtambal alang sa diabetes insipidus nagtumong nga maminusan ang gidaghanon sa ihi nga gihimo sa lawas ug kinahanglan ipakita sa doktor sumala sa hinungdan sa sakit.

Sa mga kaso diin ang diabetes insipidus gipahinabo sa paggamit sa pipila nga mga tambal, mahimong irekomenda sa doktor nga ihunong ang paggamit ug pagbalhin sa laing lahi nga pagtambal. Sa kaso sa mga sakit sa pangisip, ang pagtambal kinahanglan ipatuman sa usa ka psychiatrist nga adunay piho nga mga tambal alang sa matag kaso, o kung ang diabetes insipidus hinungdan sa usa ka impeksyon, pananglitan, kinahanglan nga matambal ang impeksyon sa wala pa magsugod ang usa ka piho nga pagtambal.

Sa kinatibuk-an, ang mga lahi sa pagtambal nagsalig sa kabug-at sa sakit ug klase sa diabetes insipidus, ug mahimo’g buhaton sa:

1. Pagpugong sa pag-inom sa likido

Sa mga gagmay nga kaso sa insipidus sa sentral nga diabetes, mahimo girekomenda sa doktor nga pugngan lang ang gidaghanon sa giinom nga likido, ug girekomenda nga moinom labing menos 2.5 ka litro nga likido matag adlaw aron malikayan ang pagkalaya sa tubig.

Ang insipidus sa sentral nga diabetes giisip nga hinay kung ang tawo naghimo lamang sa 3 hangtod 4 ka litro nga ihi sa 24 oras.

2. Hormone

Sa labing grabe nga mga kaso sa sentral diabetes insipidus o gestational diabetes insipidus, mahimo irekomenda sa doktor ang pagpuli sa ADH hormone, pinaagi sa tambal nga desmopressin o DDAVP, nga mahimo’g ipanghatag pinaagi sa ugat, sa binaba o sa pagginhawa.

Ang Desmopressin usa ka labi ka kusug nga hormone ug labi ka makasugakod sa pagkadaut kaysa sa ADH nga natural nga gihimo sa lawas ug molihok sama sa natural nga ADH, gipugngan ang mga kidney gikan sa paggama sa ihi kung ang lebel sa tubig sa lawas mubu.

3. Diuretics

Mahimong magamit ang mga diuretics, labi na ang mga grabe nga kaso sa nephrogenic diabetes insipidus, ug ang labi nga girekomenda nga diuretic sa doktor mao ang hydrochlorothiazide nga molihok pinaagi sa pagkunhod sa rate sa pagsala sa dugo pinaagi sa mga kidney, nga makapaminus sa gidaghanon sa ihi nga gipagawas sa lawas.

Ingon kadugangan, kinahanglan girekomenda sa imong doktor ang diyeta nga mubu ang asin aron makatabang nga maminusan ang gidaghanon sa ihi nga gihimo sa imong kidney ug pag-inom labing menos 2.5 ka litro nga tubig sa usa ka adlaw aron malikayan ang pagkawalay tubig.

4. Mga anti-inflammatories

Ang mga tambal nga kontra-panghubag, sama sa ibuprofen, mahimong ipakita sa doktor sa mga kaso sa nephrogenic diabetes insipidus, tungod kay makatabang kini aron maminusan ang gidaghanon sa ihi ug kinahanglan gamiton dungan sa mga diuretics.

Bisan pa, ang paggamit sa mga anti-inflammatory drug sa dugay nga panahon, mahimong hinungdan sa pagkalagot sa tiyan o ulser sa tiyan. Sa kini nga kaso, mahimong girekomenda sa doktor ang usa ka tambal aron mapanalipdan ang tiyan sama pananglit sa omeprazole o esomeprazole.

Posibleng mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon nga mahimong hinungdan sa diabetes insipidus mao ang pagkawalay tubig o kawala’y timbang sa mga electrolytes sa lawas sama sa sodium, potassium, calcium ug magnesium, tungod sa daghang pagkawala sa mga pluwido ug electrolytes sa lawas pinaagi sa ihi, nga mahimong hinungdan sa mga simtomas sama sa:

• Uga nga ba-ba;
• Sakit sa ulo;
• Pagkalipong;
• Kalibog o pagkasuko;
• sobra nga pagkakapoy;
• sakit sa kaunuran o kapiot;
• Pagkalibog o pagsuka;
• Pagkawala sa gana sa pagkaon.

Kung nakasinati ka sa bisan unsang mga simtomas, kinahanglan nga magpangayo dayon og tabang medikal o sa pinakaduol nga emergency room.

Unsa ang kalainan sa taliwala sa diabetes insipidus ug mellitus?

Ang diabetes insipidus lahi sa diabetes mellitus, tungod kay lahi ang mga hormone nga nagbag-o sa kining duha ka klase nga diabetes.

Sa diabetes insipidus adunay pagbag-o sa hormone ADH nga nagkontrol sa gidaghanon sa ihi nga gihimo sa tawo. Sa laing bahin, sa diabetes mellitus, adunay pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo tungod sa gamay nga produksyon sa insulin sa lawas o tungod sa resistensya sa lawas nga motubag sa insulin. Susihon ang uban pang lahi nga diabetes.