Mga Tambal nga Depresyon ug Mga Epekto sa Kilid

Kontento

• Gipili nga mga tigpugong sa serotonin nga pag-uli
• Mga epekto sa SSRI
• Ang mga serotonin-norepinephrine mogamit usab og mga makababag
• Mga epekto sa SNRI
• Tricyclic antidepressants
• Mga epekto sa TCA
• Norepinephrine ug dopamine reuptake inhibitors
• Mga epekto sa NDRI
• Mga nagpugong sa monoamine oxidase
• MAOI nga mga epekto
• Mga tambal nga nagdugang o nagdugang
• Uban pang mga antidepressant

Paghinuktok

Ang pagtambal alang sa major depressive disorder (naila usab nga major depression, clinical depression, unipolar depression, o MDD) nagsalig sa indibidwal ug sa gibug-aton sa sakit. Bisan pa, kanunay makit-an sa mga doktor ang labing kaayo nga mga sangputanan kung ang parehas nga mga tambal nga gireseta, sama sa antidepressants, ug psychotherapy gigamit nga magkahiusa.

Karon, sobra sa dos dos dos nga mga antidepressant nga tambal ang magamit.

Ang mga antidepressant malampuson sa pagtambal sa kasubo, apan wala’y usa ka tambal ang gipakita nga labing epektibo - kini bug-os nga nagsalig sa pasyente ug sa ilang tagsatagsa nga mga kahimtang. Kinahanglan nimo nga tambal kanunay ang tambal sa daghang mga semana aron makita ang mga sangputanan ug maobserbahan ang bisan unsang mga epekto.

Niini ang labing kanunay nga gireseta nga mga tambal nga antidepressant ug ang labing kasagaran nga mga epekto.

Gipili nga mga tigpugong sa serotonin nga pag-uli

Ang kasagaran nga kurso sa pagtambal alang sa pagkalumbo sa sinugdanan nagsugod sa usa ka reseta alang sa usa ka pili nga serotonin reuptake inhibitor (SSRI).

Kung ang utok dili makahimo og igo nga serotonin, o dili kini magamit nga tama nga adunay na nga serotonin, ang balanse nga mga kemikal sa utok mahimong dili parehas. Ang mga SSRI nagtrabaho aron mabag-o ang lebel sa serotonin sa utok.

Sa piho nga paagi, gibabagan sa mga SSRI ang reabsorption sa serotonin. Pinaagi sa pagpugong sa reabsorption, ang mga neurotransmitter mahimong magpadala ug makadawat mga mensahe sa kemikal nga labi ka epektibo. Gihunahuna nga madugangan ang mga epekto nga makapadako sa mood sa serotonin ug mapaayo ang mga simtomas sa pagkasubo.

Ang labing sagad nga mga SSRI adunay:

• fluoxetine (Prozac)
• citalopram (Celexa)
• paroxetine (Paxil)
• sertraline (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• fluvoxamine (Luvox)

Mga epekto sa SSRI

Ang labing kasagarang mga epekto nga nasinati sa mga tawo nga ninggamit sa SSRI upod ang:

• mga problema sa digestive, apil ang pagtatae
• kasukaon
• uga nga ba-ba
• wala’y kabalaka
• sakit sa ulo
• dili pagkatulog o pagduka
• mikunhod ang sekswal nga pangandoy ug kalisud nga maabut ang orgasm
• erectile disfungsi
• pagkagubot (jitteriness)

Ang mga serotonin-norepinephrine mogamit usab og mga makababag

Ang mga serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) usahay gitawag nga dual reuptake inhibitors. Nagtrabaho sila pinaagi sa pag-ali sa reuptake, o reabsorption, sa serotonin ug norepinephrine.

Sa dugang nga serotonin ug norepinephrine nga nagtuyok sa utok, ang balanse nga kemikal sa utok mahimo’g ma-reset, ug ang mga neurotransmitter gituohan nga labi ka epektibo nga makigsulti. Mahimo niini mapaayo ang kahimtang sa lawas ug makatabang nga mahupay ang mga simtomas sa kasubo.

Ang labing kasagarang gireseta nga mga SNRI naglangkob sa:

• venlafaxine (Effexor XR)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• duloxetine (Cymbalta)

Mga epekto sa SNRI

Ang labing kasagarang mga epekto nga nasinati sa mga tawo nga ninggamit sa SNRI upod ang:

• dugang nga singot
• pagtaas sa presyon sa dugo
• palpitations sa kasingkasing
• uga nga ba-ba
• kusog nga rate sa kasingkasing
• mga problema sa digestive, sagad nga pagkadunot
• pagbag-o sa gana
• kasukaon
• pagkalipong
• wala’y kabalaka
• sakit sa ulo
• dili pagkatulog o pagduka
• mikunhod ang libido ug kalisud nga maabut ang orgasm
• pagkagubot (jitteriness)

Tricyclic antidepressants

Ang Tricyclic antidepressants (TCAs) naimbento kaniadtong 1950s, ug usa sila sa labing kauna-una nga antidepressants nga gigamit aron matambal ang kasubo.

Ang mga TCA nagtrabaho pinaagi sa pagbabag sa reabsorption sa noradrenaline ug serotonin. Mahimong makatabang sa lawas ang pagpahaba sa mga kaayohan nga makapadako sa mood sa noradrenaline ug serotonin nga natural nga gipagawas niini, nga makapaayo sa mood ug makaminusan ang mga epekto sa kamingaw.

Daghang mga doktor ang nagreseta sa mga TCA tungod kay giisip nila nga labi ka luwas sama sa labi ka bag-ong mga tambal.

Ang labing kasagarang gireseta nga mga TCA adunay:

• amitriptyline (Elavil)
• imipramine (Tofranil)
• doxepin (Sinequan)
• trimipramine (Surmontil)
• clomipramine (Anafranil)

Mga epekto sa TCA

Ang mga epekto gikan sa kini nga klase nga mga antidepressant adunay kalagmitan nga grabe. Ang mga lalaki adunay kalagmitan nga mas gamay nga mga epekto kaysa mga babaye.

Ang labing kasagarang mga epekto nga nasinati sa mga tawo nga ninggamit sa TCA upod ang:

• pagtaas sa timbang
• uga nga ba-ba
• hanap nga panan-aw
• pagkahinanok
• paspas nga pagpitik sa kasingkasing o dili regular nga pagpitik sa kasingkasing
• kalibog
• mga problema sa pantog, lakip ang kalisud sa pag-ihi
• pagkadunot
• pagkawala sa pangandoy nga sekswal

Norepinephrine ug dopamine reuptake inhibitors

Karon usa ra ang NDRI nga gi-aprobahan sa FDA alang sa depression.

• buproprion (Wellbutrin)

Mga epekto sa NDRI

Ang labing sagad nga mga epekto nga nasinati sa mga tawo nga ninggamit sa NDRI upod ang:

• mga pag-atake, kung gikuha sa taas nga dosis
• kabalaka
• hyperventilation
• kakulba
• pagkagubot (jitteriness)
• pagkasuko
• pag-uyog
• problema sa pagkatulog
• wala’y kabalaka

Mga nagpugong sa monoamine oxidase

Ang Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) mga tambal nga kasagarang gireseta lang kung daghang ubang mga tambal ug pagtambal ang napakyas.

Gipugngan sa MAOI ang utok nga dili mabuak ang mga kemikal nga norepinephrine, serotonin, ug dopamine. Gitugotan niini ang utok nga magpadayon nga labi ka taas nga lebel sa kini nga mga kemikal, nga mahimo’g makapadako sa buot ug mapaayo ang mga komunikasyon sa neurotransmitter.

Ang labing kasagarang MAOI adunay:

• phenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam, Eldepryl, ug Deprenyl)
• tranylcypromine (Parnate)
• isocarboxazid (Marplan)

MAOI nga mga epekto

Ang mga MAOI adunay kalagmitan nga daghang mga epekto, kadaghanan sa mga niini grabe ug makadaot. Ang MAOI adunay potensyal usab alang sa makuyaw nga pakig-uban sa mga pagkaon ug tambal nga wala’y tambal.

Ang labing kasagarang mga epekto nga nasinati sa mga tawo nga ninggamit og MAOI upod ang:

• pagkakatulog sa adlaw
• dili makatulog
• pagkalipong
• ubos nga presyon sa dugo
• uga nga ba-ba
• kakulba
• pagtaas sa timbang
• pagkunhod sa sekswal nga pangandoy o kalisud pagkab-ot sa orgasm
• erectile disfungsi
• mga problema sa pantog, lakip ang kalisud sa pag-ihi

Mga tambal nga nagdugang o nagdugang

Alang sa depresyon nga dili makapatambal o alang sa mga pasyente nga padayon nga wala masulbad nga mga simtomas, mahimong magreseta ang usa ka ikaduha nga tambal.

Kini nga mga tambal nga kasagarang gigamit aron matambal ang uban pang mga sakit sa kahimsog sa pangisip ug mahimong maglakip sa mga tambal nga kontra sa kabalaka, pagpalig-on sa mood, ug antipsychotics.

Ang mga pananglitan sa antipsychotics nga gi-aprubahan sa Food and Drug Administration (FDA) alang sa paggamit ingon mga add-on therapies alang sa depression lakip ang:

• aripiprazole (Abilify)
• quetiapine (Seroquel)
• olanzapine (Zyprexa)

Ang mga epekto sa kini nga mga dugang nga tambal mahimong pareho sa ubang mga antidepressant.

Uban pang mga antidepressant

Ang mga dili tambal nga tambal, o kadtong dili mohaum sa bisan unsa nga uban pang mga kategorya sa droga, upod ang mirtazapine (Remeron) ug trazodone (Oleptro).

Ang panguna nga epekto sa kini nga mga tambal mao ang pagkahingatulog. Tungod kay pareho sa kini nga mga tambal mahimong hinungdan sa pagpakalma, kasagaran sila gikuha sa gabii aron mapugngan ang atensyon ug pag-focus sa mga problema.