Pangitaa ang Labing Maayo nga Antipsychotics alang sa mga Bata
Kontento
- Malipayong pag-abut
- Giunsa molihok ang Atypical Antipsychotics ug Kinsa ang Kinahanglan Niini?
- Mga Kondisyon nga Gitratar sa Atypical Antipsychotics
- Schizophrenia
- Bipolar Disorder
- Aripiprazole (Abilify)
- Quetiapine (Seroquel)
- Olanzapine ug Risperidone
- Nagkaylap nga mga Sakit sa Pag-uswag
- Makadaot nga Mga Sakit sa Batasan
- Kaluwasan sa Atypical Antipsychotics
- Mga kabalaka sa kahilwasan sa mga dili tipik nga antipsychotics sa mga bata ug tin-edyer
- Pagkuha og Timbang
- Mga Suliran sa Kasingkasing ug Diabetes
- Batasan sa paghikog
- Uban pang mga Epekto sa Kilid
- Pagpili usa ka Atypical Antipsychotic alang sa mga Bata
- Nakigsulti sa Imong Doktor
- Giunsa Nato Gisusi ang Mga Antipsychotics
- Pagpaambit sa Kini nga Report
- Bahin Kanato
- Mga Pakisayran
- Katingbanan
- Tibuok nga Report
Ang mga tambal nga gireseta nga gitawag nga atypical antipsychotics, nga upod ang aripiprazole (Abilify), asenapine (Saphris), clozapine (Clozaril), iloperidone (Fanapt), olanzapine (Zyprexa), paliperidone (Invega), quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal) (Geodon), gihatag sa mga bata ug tin-edyer aron matambal ang schizophrenia ug bipolar disorder. Gigamit usab kini aron paningkamutan nga maminusan ang pagsulong, pagkasuko, ug mga pamatasan nga makadaot sa kaugalingon nga nalambigit sa kaylap nga mga sakit sa paglambo, lakip ang autism ug Asperger syndrome, ug mga makadaot nga sakit sa pamatasan. Apan ang pagtudlo sa kini nga mga tambal sa mga batan-on kontrobersyal tungod kay wala kini gitun-an og maayo, ug ang dugay nga kahilwasan ug kaepektibo alang sa mga bata ug mga tin-edyer wala mahibal-an.
Ang mga pagtuon sa mga hamtong nakit-an nga ang dili tipikal nga antipsychotics mahimong hinungdan sa grabe nga mga epekto, busa ang paglungtad sa kadugayon usa ka piho nga kabalaka bahin sa ilang paggamit sa mga bata. Ang pila sa labing makahaladlok giapil sa dili mapugngan nga mga lihok ug pag-uyog nga susama sa sakit nga Parkinson (naila nga mga simtomas sa extrapyramidal), usa ka dugang nga peligro sa diabetes, daghang pagtaas sa gibug-aton, ug pagtaas sa lebel sa kolesterol ug triglyceride. Ang mga dili tambal nga antipsychotic nga tambal mahimo usab nga magdugang sa peligro sa ahat nga pagkamatay, labi na tungod sa mga stroke, sa mga tigulang nga hingkod nga adunay dementia. Kini nga mga peligro gitun-an labi na sa mga hamtong; ang mga epekto sa mga bata dili hingpit nga nahibal-an sa kini nga oras.
Tungod sa kakulang sa ebidensya, dili kami makapili usa ka Best Buy atypical antipsychotic alang sa mga bata nga adunay schizophrenia, bipolar disorder, laganap nga mga sakit sa pag-uswag, o makadaot nga mga sakit sa pamatasan. Hinuon, girekomenda sa among mga magtatambag sa medisina nga hunahunaon pag-ayo sa mga ginikanan ang mga potensyal nga peligro ug mga benepisyo. Ang mga bata nga adunay kana nga mga sakit kinahanglan makadawat komprehensibo nga pagtambal, nga maglakip sa panghunahuna nga pamatasan nga pamatasan, pagbansay sa pagdumala sa ginikanan, ug mga espesyalista nga programa sa edukasyon, kauban ang bisan unsang potensyal nga terapiya sa droga.
Ang paghukum kung gamiton ba ang usa niini nga mga tambal kinahanglan buhaton dungan sa doktor sa imong anak. Ang mga hinungdanon nga konsiderasyon nag-upod sa gasto, nga mahimo’g daghang, potensyal nga epekto, ug kung ang tambal gipakita nga epektibo alang sa labing bantog nga kahimtang o sintomas sa imong anak. Kung ang imong anak adunay kauban nga kondisyon nga pananglitan, pananglit sa ADHD o depression-kinahanglan nga sigurohon nimo nga kini angayan nga pagtratar, tungod kay mahimo niini mapaayo ang mga simtomas sa imong anak.
Ang kini nga ulat gimantala kaniadtong Marso 2012.
Talaan sa Sulud- Seksyon 1: Malipayon nga Pag-abut
- Seksyon 2: Giunsa molihok ang Atypical Antipsychotics ug Kinsa ang Kinahanglan Niini?
- Seksyon 3: Kaluwasan sa Atypical Antipsychotics
- Seksyon 4: Pagpili usa ka Atypical Antipsychotic alang sa mga Bata
- Seksyon 5: Pakigsulti sa Imong Doktor
- Seksyon 6: Giunsa Nato Gisusi ang Mga Antipsychotics
- Seksyon 7: Pagpakigbahin sa Kini nga Report
- Seksyon 8: Bahin Kanato
- Seksyon 9: Mga Pakisayran
Malipayong pag-abut
Ang kini nga ulat nagpunting sa paggamit sa mga tambal nga gireseta nga gitawag nga atypical antipsychotics sa mga bata ug mga tin-edyer, nga nag-edad 18 pataas. Gigamit ang mga dili normal nga antipsychotics aron matambal ang schizophrenia ug bipolar disorder. Gigamit usab kini aron paningkamutan nga maminusan ang agresyon, pagkasuko, pag-atras / pag-undang sa sosyal, ug uban pang mga simtomas sa mga bata ug mga tin-edyer nga adunay mga sakit nga kalamboan sa paglambo, lakip ang autism ug Asperger syndrome, ug mga makadaot nga mga sakit sa pamatasan (apan kinahanglan hinumdoman nga ang dili mabaskog nga antipsychotics dili makatabang sa panguna nga mga problema sa komunikasyon sa autism ug susamang mga sakit.)
Ang pagtudlo sa mga bata ug tin-edyer nga antipsychotic nga tambal kontrobersyal tungod kay gamay ang ebidensya bahin sa kahilwasan o kaepektibo alang magamit sa kini nga mga pangkat sa edad.Kadaghanan sa nahibal-an naton naggikan sa mga pagtuon sa mga hamtong. Sama sa gipakita sa Talaan 1, kadaghanan sa mga dili atypical nga antipsychotics dili aprubahan sa Food and Drug Administration alang gamiton sa mga bata. Apan mahimo sila nga magamit nga ligal nga "off-label," nga nagpasabut nga ang tambal mahimong gireseta aron matambal ang usa ka kondisyon diin wala kini pagtugot sa FDA. (Dugang pa bahin niini sa seksyon 2.)
Bisan pa sa kakulang sa ebidensya, kini nga mga tambal kanunay gireseta sa mga bata ug tin-edyer. Nakatabang kini sa paghimo sa dili tipiko nga mga antipsychotics nga ikalima nga labing kataas nga gibaligya nga klase sa mga droga sa Estados Unidos kaniadtong 2010, nga adunay $ 16.1 bilyon nga halin, sumala sa IMS Health.
Ang Clozapine (Clozaril), nga magamit sa Estados Unidos kaniadtong 1989, mao ang una nga dili atypical antipsychotic nga gi-aprobahan sa FDA. Karon, sagad gihatag kini kung ang ubang mga droga napakyas tungod kay mahimo kini hinungdan sa usa ka grabe nga sakit sa dugo sa pipila ka mga tawo. Gisundan kini sa daghang uban pang dili atypical antipsychotics, lakip ang aripiprazole (Abilify), asenapine (Saphris), iloperidone (Fanapt), olanzapine (Zyprexa), paliperidone (Invega), quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal), ug ziprasidone (Geodon) . (Tan-awa ang Talaan 1.)
Ang mga dili normal nga antipsychotics mahimong hinungdan sa makagubot nga mga epekto, lakip na ang pagkagahi sa kaunuran, hinay nga paglihok ug dili kusug nga pagkurog (naila nga mga simtomas sa extrapyramidal), daghang pagtaas sa timbang, pagdugang nga peligro sa tipo nga 2 nga diabetes, ug pagtaas sa lebel sa kolesterol. (Ang mga epekto nga gilista sa Talaan 2.) Daghang mga tawo nga nagsugod sa pagkuha sa usa wala magdugay niini, bisan kung gipamub-an ang ilang mga simtomas, tungod kay dili nila gusto o dili nila gusto ang mga epekto.
Ang pagdumala sa mga bata nga adunay mga sakit sa pag-uswag o pamatasan mahimong mahagiton alang sa mga ginikanan ug doktor. Tungod kay gamay ra ang nahibal-an bahin sa paggamit sa dili tipiko nga antipsychotics sa mga bata, ug tungod sa mga pagkakumplikado nga nahilambigit sa mga sakit, ang Mga Reporter sa Consumer nga Labing Maayong Pagpamalit og Mga Droga wala girekomenda ang piho nga mga kapilian sa pagtambal o nagpili usa ka Labing Kapuslan sa kini nga espesyal nga ulat. Hinuon, gisusi namon ang panukiduki sa medisina aron matabangan ka nga masabtan ang mga benepisyo ug peligro sa dili tipikal nga antipsychotics aron makapili ka, sa doktor sa imong anak, kung angay ba kini alang sa imong anak.
Ang kini nga ulat bahin sa usa ka proyekto sa Consumer Reports aron matabangan ka nga makit-an ang luwas, epektibo nga mga tambal nga makahatag kanimo sa labing kantidad alang sa dolyar nga alang sa kahimsog. Aron mahibal-an ang bahin sa proyekto ug ubang mga droga nga among gisusi alang sa uban pang mga sakit ug kondisyon, adto sa CRBestBuyDrugs.org.
| Talaan 1. Mga Dili Tabang nga Antipsychotic nga Gamot nga Gisusi sa kini nga Report | |||
|---|---|---|---|
| Generic nga ngalan | Mga ngalan sa brand | Generic nga Magamit | Pag-uyon sa FDA alang sa mga bata |
| Aripiprazole | Pagpatay | Dili | Giuyonan alang sa paggamit sa mga batan-on nga adunay schizophrenia, mga batan-on nga adunay bipolar disorder nga gisagol o manic episodes, ug pagkasuko nga adunay kalabutan sa autism. |
| Asenapine | Saphris | Dili | Dili |
| Clozapine | Clozaril Fazaclo | Oo | Dili |
| Iloperidone | Fanapt | Dili | Dili |
| Olanzapine | Zyprexa Zyprexa Zydis | Dili * | Gi-aprobahan alang sa paggamit sa mga batan-on nga adunay schizophrenia, ug mga batan-on nga adunay bipolar disorder nga gisagol o manic nga yugto. |
| Paliperidone | Invega | Dili | Dili |
| Quetiapine | Seroquel Seroquel XR | Dili * | Giuyonan alang sa paggamit sa pagtambal sa mga bata nga adunay manic episode sa bipolar disorder, ug mga batan-on nga adunay schizophrenia. |
| Risperidone | Risperdal | Oo | Giuyonan alang sa paggamit sa mga batan-on nga adunay schizophrenia, mga batan-on nga adunay bipolar disorder nga gisagol o manic episodes, ug alang sa pagkasuko nga adunay kalabotan sa autism. |
| Ziprasidone | Geodon | Dili | Dili |
* Ang Pagdumala sa Pagkaon ug droga naghatag tentative pagtugot alang sa usa ka generic nga produkto apan wala’y magamit sa kini nga oras.
Balik sa taas Basaha ang dugang paGiunsa molihok ang Atypical Antipsychotics ug Kinsa ang Kinahanglan Niini?
Wala mahibal-an sa eksakto kung giunsa ang antipsychotics molihok aron makatabang nga mahupay ang mga simtomas. Apan ang nahibal-an naton nga nakaapekto sa lebel sa mga kemikal sa utok nga gitawag nga neurotransmitter, nga adunay hinungdanon nga papel sa pamatasan ug panghunahuna, ingon man ang pagkatulog, kahimtang, atensyon, memorya, ug pagkat-on. Mahimo kini kung giunsa nila gipamubu ang mga simtomas sa psychotic, sama sa mga paghanduraw, sayup, dili organisado nga panghunahuna, ug pagkagubot sa schizophrenia ug bipolar disorder. Mahimo usab ipatin-aw kung giunsa nila mapakunhod ang pagsulong, pagkasuko, ug mga pamatasan nga nakasamad sa kaugalingon nga kauban sa naglapnag nga mga sakit sa pag-uswag ug mga nakabalda nga mga sakit sa pamatasan. Apan gikan sa limitado nga magamit nga ebidensya, dili pa klaro kung giunsa nila kini gibuhat, ug kung sila nagpabilin nga epektibo sa dugay nga panahon.
Mga Kondisyon nga Gitratar sa Atypical Antipsychotics
Kadaghanan sa mga pagtuon sa dili tipiko nga antipsychotics naka-focus sa pagtambal sa schizophrenia ug bipolar disorder. Ang pila sa mga tambal adunay pagtugot sa FDA aron matambal ang kana nga mga kondisyon sa mga bata ug tin-edyer ingon man mga hamtong. Apan gigamit usab sila nga "off-label," nga nagpasabut nga gireseta kini sa mga doktor aron matambal ang mga kondisyon nga wala kini gi-aprubahan sa FDA.
Ang pagtudlo nga wala’y marka sa doktor usa ka naandan ug ligal nga batasan, bisan kung supak sa balaod alang sa mga kompanya sa tambal nga ipromote ang ilang mga tambal alang sa paggamit og off-label. Ang mga gamit nga wala sa label alang sa dili tipiko nga mga antipsychotics sa mga bata nga gilakip ang pagtambal sa mga kaylap nga sakit sa pag-uswag, sama sa autism ug Asperger syndrome, ug mga nakabalda nga sakit sa pamatasan. (Ang Aripiprazole ug risperidone gi-aprubahan alang sa mga adunay mga sakit nga autism-spectrum, apan ang uban pang dili atypical antipsychotics dili.)
Alang sa tanan nga upat nga kondisyon-bipolar disorder, schizophrenia, nagkaylap nga mga sakit sa pag-uswag, ug nakagubot nga mga sakit sa pamatasan-ang ebidensya nga nagsuporta sa paggamit sa mga dili tipiko nga antipsychotics sa mga batan-on gilimitahan sa pipila, gagmay nga mubu nga mga pagtuon, nga wala’y maayong kalidad nga ebidensya sa mas taas pa. pagka-epektibo ug kahilwasan sa katapusan.
Sa kinatibuk-an, ang mga pagtuon bahin sa paggamit sa mga dili tipik nga antipsychotics sa mga bata nalambigit lamang sa mga 2,640 sa kanila. Mga 1,000 nga mga bata ang adunay bipolar disorder, 600 ang adunay kaylap nga mga sakit sa pag-uswag, 640 ang adunay nakagubot nga mga sakit sa pamatasan, ug mas gamay sa 400 ang adunay schizophrenia.
Ang kahon sa seksyon 2 nagpakita kung unsang mga tambal ang gitun-an sa mga bata, ug alang sa unsang mga kondisyon. Ang aripiprazole (Abilify), olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), ug risperidone (Risperdal) ang gitun-an sa mga bata nga adunay bipolar disorder. Sa mga tin-edyer nga adunay bag-ong pagsugod nga schizophrenia, ang olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), ug risperidone (Risperdal) ang gitun-an. Ang Aripiprazole (Abilify), olanzapine (Zyprexa), ug risperidone (Risperdal) gitun-an sa mga bata nga adunay kaylap nga mga sakit sa pag-uswag, samtang ang risperidone (Risperdal) lamang ang gitun-an sa mga bata nga adunay mga kasamok sa pamatasan.
Alang sa matag usa nga kini nga kondisyon sa mga bata, ang ebidensya nga direkta nga nagtandi sa usa ka dili atypical nga antipsychotic sa uban pa labi ka limitado o wala. Ang ebidensya alang sa kaayohan ug kadaot gihisgutan sa ubus sa kondisyon alang sa matag tambal.
Schizophrenia
Dili klaro kung pila ka mga bata ang nag-antos sa schizophrenia tungod kay ang sakit dili sagad madayagnos hangtod sa pagkahamtong, sumala sa National Institute of Mental Health. Ang Schizophrenia nadayagnos sa mga bata nga ingon ka bata sa 5 apan kini talagsaon kaayo. Kasagaran makasinati ang mga kalalakin-an sa una nga mga simtomas sa ulahing bahin sa tin-edyer ug sayo hangtod tunga-tunga sa 20; Ang mga babaye kasagarang una nga nadayagnos sa edad nga 20 hangtod tunga-tunga sa 30.
Ang mga tawo nga adunay schizophrenia nag-antus sa dili maayo ug dili makatarunganon nga panghunahuna, apan sukwahi sa gituohan sa kadaghanan, wala sila daghang mga personalidad. Tingali nga sila gikuha, nahadlok, ug nangagubot, ug nakasinati sa mga katingad-an ug mga sayup. Ug tingali adunay kalisud sila sa pagkonektar sa uban nga emosyonal.
Daghang mga tawo nga adunay schizophrenia nagpuyo nga makahuluganon nga kinabuhi ug maayo ang paglihok sa husto nga pagtambal. Kadaghanan sa mga pagtuon sa mga dili tambal nga antipsychotic nga tambal naka-focus sa mga hamtong nga adunay schizophrenia. Nakit-an sila nga makatabang sa pagpaminus sa mga simtomas, pagpaayo sa kalidad sa kinabuhi, ug pagpaminusan sa higayon sa usa ka tawo nga makadaot sa iyang kaugalingon o sa uban. Apan ang mga pagtuon bahin sa paggamit sa antipsychotics sa mga tin-edyer nga ang schizophrenia bag-ohay lang nadayagnos limitado.
| Atypical Antipsychotics nga Gitun-an sa Mga Bata ug Mga Tin-edyer, pinaagi sa Disorder | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Generic nga Ngalan | Ngalan sa Brand | Kalainan | |||
| Mga bata nga adunay sakit nga bipolar | Mga tin-edyer nga adunay bag-ong pagsugod sa schizophrenia | Ang mga bata nga adunay mga kasamok sa pamatasan | Mga bata nga adunay kaylap nga sakit sa pag-uswag | ||
| Aripiprazole | Pagpatay | & pagsusi; | & pagsusi; | ||
| Olanzapine | Zyprexa | & pagsusi; | & pagsusi; | & pagsusi; | |
| Quetiapine | Seroquel | & pagsusi; | & pagsusi; | ||
| Risperidone | Risperdal | & pagsusi; | & pagsusi; | & pagsusi; | & pagsusi; |
& pagsusi; nagpakita nga ang tambal gitun-an ingon usa ka pagtambal alang sa kana nga sakit sa mga bata ug / o tin-edyer. Ang Asenapine (Saphris), Clozpine (Clozaril), iloperidone (Fanapt), paliperidone, ug ziprasidone (Geodon) wala nalista tungod kay wala kini gitun-an sa mga bata.
Gipakita sa mga pagtuon sa mga hamtong nga hapit sa katunga sa mga adunay schizophrenia nakasinati usa ka makahuluganon nga pagkunhod sa ilang mga sintomas pagkahuman pagkuha sa usa ka antipsychotic. Ang pila ka mga simtomas, sama sa pagkagubot, mahimong labi ka maayo sa pipila ka adlaw. Ang uban, sama sa mga sayup nga ideya ug hallucination, mahimo’g upat hangtod unom ka semana aron madali. Ingon usa ka sangputanan, hapit tanan nga tawo nga nadayagnos nga adunay schizophrenia makadawat usa ka tambal nga antipsychotic.
Apan ang dili maayong mga antipsychotics dili molihok alang sa tanan. Mga 20 porsyento sa mga tawo nga adunay schizophrenia ang wala’y makuha nga kaayohan gikan kanila, ug ang lain nga 25 hangtod 30 porsyento nga nakasinati ra og dyutay nga pagkunhod sa mga simtomas.
Duha ka gagmay nga mga pagtuon nga direkta nga nagtandi sa epekto sa dili tipikal nga antipsychotics nga gigamit sa mga tin-edyer nga adunay schizophrenia wala makit-an nga hinungdanon nga kalainan taliwala sa mga pagsulay nga tambal. Ang Olanzapine (Zyprexa) ug quetiapine (Seroquel) adunay parehas nga epekto sa mga simtomas pagkahuman sa unom ka bulan sa usa ka gamay kaayo nga pagtuon sa mga tin-edyer nga adunay bag-ong mga diagnose sa schizophrenia. Ang Risperidone (Risperdal) ug olanzapine (Zyprexa) nagdala sa susamang pagpaayo sa mga simtomas sa walo ka semana.
Bipolar Disorder
Kadaghanan sa mga tawo nga adunay bipolar disorder kasagarang gihatagan usa ka pagdayagnos sa ilang katapusan nga tin-edyer o sayo nga 20. Gibanabana sa National Institute of Mental Health nga ang kondisyon nakaapekto sa dili kaayo sa 3 porsyento nga mga tin-edyer, apan ang eksakto nga pagkaylap wala mahibal-an tungod kay ang sakit lisud mahiling sa mga bata. Bahin kini tungod kay ang mga simtomas dili kaayo tin-aw sa mga bata kaysa sa mga hamtong, ug mahimo sila magsapawan sa ubang mga kahimtang sa pagkabata, sama sa ADHD o conduct disorder.
Ang mga timailhan nga simtomas sa bipolar disorder mao ang mahait nga pagbag-o sa taliwala sa taas kaayo nga mood-o mania-ug kaayo nga mga mood-o depression. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga sobra nga kahimtang sa lawas molungtad sa daghang mga semana. Kanunay adunay usa ka taliwala nga panahon nga adunay usa ka “normal” nga kahimtang. Apan ang pipila ka mga tawo nga adunay bipolar disorder mahimong adunay mga panahon diin ang mga simtomas sa mania ug depression naa sa dungan nga pag-abut. Gitawag kini nga "magkasagol" nga mga yugto.
Ang mga dili normal nga antipsychotics sa kadaghanan wala gigamit aron matambal ang bipolar disorder hangtod nga ang mga tawo una nga nakasulay sa uban pang mga tambal, lakip na ang lithium, divalproex, ug carbamazepine.
Ang mga pagtuon sa mga hamtong nakit-an nga ang tanan nga antipsychotics mahimong makatabang nga maminusan ang mga simtomas sa mania sa bipolar disorder, nga adunay 40 hangtod 75 porsyento nga mga tawo nga nakasinati og pagminus sa mga simtomas. Bisan pa adunay dyutay nga mga pagtuon sa epekto sa mga tambal sa mga hamtong nga adunay bipolar disorder kaysa sa schizophrenia, ug bisan gamay pa sa mga bata nga adunay bipolar disorder.
Ania kung unsa ang nahibal-an sa karon:
Aripiprazole (Abilify)
Sa usa ka pagtuon, ang mubu nga tubag nga nagpasabut nga 50 porsyento o labi kadaghan nga pagkunhod sa mga simtomas-nakita sa 45 hangtod 64 porsyento nga mga bata ug mga tin-edyer nga nagkuha og aripiprazole pagkahuman sa upat ka semana nga pagtambal kumpara sa 26 porsyento nga mikuha og placebo. Ang remission - usa ka hapit kompleto nga resolusyon sa mga simtomas- nakab-ot sa 25 hangtod 72 porsyento sa mga bata nga nagakuha og aripiprazole kumpara sa 5 hangtod 32 porsyento sa usa ka placebo. Apan sa pagtapos sa pagtuon, ang mga bata nga mikuha og aripiprazole nag-rate sa ilang kalidad sa kinabuhi nga mas ubos kaysa sa mga gitambalan sa usa ka placebo.
Quetiapine (Seroquel)
Sa usa ka pagtuon, 58 hangtod 64 porsyento sa mga bata ug tin-edyer nga adunay sintomas sa mania nagpakita og tubag pagkahuman sa tulo ka semana nga pagtambal sa quetiapine kumpara sa 37 porsyento nga mikuha og placebo. Ang kapasayloan nakit-an sa labaw sa katunga nga mikuha sa quetiapine kumpara sa 30 porsyento sa usa ka placebo.
Sa diha nga ang quetiapine gigamit uban ang usa pa nga droga, ang di - valproex, sa mga tin-edyer nga adunay grabe nga yugto sa mania, 87 porsyento ang nagpakita og tubag pagkahuman sa unom ka semana kung itandi sa 53 porsyento nga nag-inusara nga nag-divalproex. Sa usa pa nga pagtuon nga gitandi ang quetiapine sa divalproex sa mga tin-edyer nga adunay bipolar disorder, ang parehas nga mga tambal miresulta sa pagpaayo sa kalidad sa kinabuhi sa katapusan sa upat ka semana. Ang mga pag-uswag nakita sa ilang kaarang nga makigsabut sa uban ug magdumala sa ilang pamatasan, nga miresulta sa daghang mga kasamok sa kinabuhi sa pamilya. Ug ang mga ginikanan sa mga naa sa quetiapine nag-ingon nga ang ilang mga anak labi pa nga naglihok sa eskuylahan, pareho sa sosyal ug akademiko, ug maayo usab ang pamati sa ilang kaugalingon.
Ang Quetiapine dili labi ka maayo kaysa usa ka placebo kung bahin sa depressive period sa bipolar disorder. Sa usa ka pagtuon sa 32 nga mga tin-edyer nga adunay yugto sa pagkasubo nga adunay kalabutan sa bipolar disorder, ang quetiapine wala magdala sa mga pag-uswag sa mga simtomas o usa ka gipaayo nga rate sa kapasayloan nga nagsunod sa walo ka semana nga pagtambal kung itandi sa usa ka placebo.
Olanzapine ug Risperidone
Ang usa ka gamay nga pagtuon gitandi ang risperidone (Risperdal) ug olanzapine (Zyprexa) sa 31 nga mga bata sa preschool nga adunay bipolar disorder nga nagpakita sa mga simtomas sa mania. Gipakita sa mga tambal ang parehas nga pagkaayo sa paghupay sa mga simtomas pagkahuman sa walo ka semana nga pagtambal. Kinahanglan ang usa ka labi ka daghan nga pagtuon aron makumpirma ang mga nahibal-an.
Ang mga pagtuon sa mga tin-edyer nga adunay sintomas sa mania nakit-an nga 59 hangtod 63 porsyento nga mikuha sa risperidone (Risperdal) sa tulo ka semana nakasinati og tubag kumpara sa 26 porsyento nga mikuha og placebo. Sa usa ka parehas nga pagtuon sa olanzapine (Zyprexa), 49 porsyento sa mga tin-edyer nga nagdala sa tambal ang nagpakita usa ka tubag kumpara sa 22 porsyento nga mikuha og placebo. Nahibal-an usab sa parehas nga pagtuon nga ang risperidone ug olanzapine miresulta sa daghang mga pasyente nga nakasinati og pasaylo kumpara sa usa ka placebo.
Nagkaylap nga mga Sakit sa Pag-uswag
Ang naglapnag nga mga sakit sa pag-uswag lakip ang mga sakit nga autism spectrum (autism ug Asperger syndrome) ingon man Rett syndrome, disintegrative disorder sa bata, ug kinatibuk-an nga nagkaylap nga sakit sa pag-uswag (kanunay gitawag nga "malaganap nga sakit sa paglambo, dili gipiho").
Sa aberids, usa sa 110 nga mga bata sa Estados Unidos adunay pipila ka mga porma sa autistic disorder, sumala sa Centers for Disease Control and Prevention. Ang Autism, nga labi ka kasagaran sa mga bata nga lalaki kaysa sa mga batang babaye, kasagaran nga makita sa wala pa ang edad nga 3. Ang hinungdan wala mahibal-an. Ang mga tawo nga adunay autism adunay problema sa mga kahanas sa interpersonal ug komunikasyon, ug pagsukli sa emosyon, ug sa kinatibuk-an gipakita nila ang gipugngan ug balik-balik nga pamatasan, kalihokan, ug interes.
Wala’y tambal, apan adunay mga pagtambal nga makatabang. Ang mga istruktura nga edukado o adlaw-adlaw nga mga programa sa pagpuyo nga naka-focus sa pagpaayo sa kahanas ug mga estratehiya sa komunikasyon kasagarang gigamit, kauban ang mga pamaagi sa pagdumala sa pamatasan ug panghunahuna nga pamatasan nga pamatasan. Gireseta ang mga antipsychotics, kung kinahanglan, nga adunay katuyoan nga maminusan ang makaguba nga pamatasan, lakip na ang hyperactivity, impulsivity, agresibo, ug kinaiya nga nakasamad sa kaugalingon. Ang ubang mga tambal mahimong gamiton aron matambal ang ubang mga sakit, sama sa pagkabalaka o pagkasubo.
Gamay ra nga mga pagtuon ang nagtan-aw sa paggamit sa antipsychotics sa mga bata nga adunay kini nga mga sakit. Ang labing kadaghan nga pagtuon, nga naglambigit sa 101 nga mga bata nga adunay kaylap nga sakit sa pag-uswag, nakit-an nga 69 porsyento sa mga ningkuha sa risperidone (Risperdal) ang gimarkahan nga "labi nga milambo" pagkahuman sa walo ka semana nga pagtambal kumpara sa 12 porsyento nga mikuha og placebo. Ang Risperidone (Risperdal) mao ra ang dili atypical antipsychotic nga gitun-an sa mga edad sa preschool nga mga bata nga adunay kaylap nga sakit sa paglambo, apan wala kini makita nga labi ka maayo kaysa usa ka placebo.
Dili kini tin-aw kung ang mga benepisyo sa risperidone molungtad sa dugay nga panahon. Gipakita ang limitado nga ebidensya nga pagkahuman sa upat ka bulan nga pagtambal, 10 porsyento sa mga bata nga nagpakita og pag-uswag mohunong sa pag-inom sa tambal tungod kay dili na kini epektibo o nakasinati sila og mga epekto. Kini misangput sa usa ka pagbalik - usa ka pagbalik sa mga simtomas sa ilang una nga lebel-sa 63 porsyento, samtang 13 porsyento lamang sa mga nagpadayon sa pag-inom sa tambal dugang nga duha ka bulan ang ningbalik.
Sa duha nga pagtuon nga naglambigit sa 316 nga mga bata, ang mga nagdala sa aripiprazole (Abilify) dili kaayo hinungdan nga makadaot sa ilang kaugalingon o magpakita og panulong sa uban kumpara sa mga nakadawat usa ka placebo. Dili usab sila masuko, adunay gamay nga mga pagsilaob sa kasuko, nag-antus gikan sa mas gamay nga pagbag-o sa kondisyon o gibati nga pagkaguol, ug dili kaayo dali masiyagit o makahiyawan nga dili angay.
Ang limitado kaayo nga ebidensya magamit sa paggamit sa olanzapine (Zyprexa) sa mga bata nga adunay kaylap nga sakit sa pag-uswag. Duha ra nga mga pagtuon nga naglambigit sa labi ka gamay sa 25 nga mga bata ang magamit. Gisugyot sa mga sangputanan nga ang olanzapine labaw sa usa ka placebo ug parehas sa tigulang nga antipsychotic haloperidol (Haldol). Bisan pa tungod sa kadaghan sa mga bata nga gitun-an, kinahanglan ang labi ka daghan nga mga pagtuon aron mahibal-an kung unsa nga mga nahibal-an nga mahimong labi nga ipadapat sa mga bata nga adunay kaylap nga mga sakit sa pag-uswag.
Makadaot nga Mga Sakit sa Batasan
Ang mga makadaot nga pamatasan nga pamatasan upod ang supak nga kontra nga pagsukol, sakit sa pamatasan, ug kinatibuk-an nga makadaot nga pamatasan sa pamatasan (nga sa medikal nga literatura kanunay nga gitawag nga "disruptive behavior disorder, dili gipiho") Ang oposisyon nga kontra sa pagsukol mahitabo sa gibanabana nga 1 hangtod 6 porsyento nga pagkabatan-on, ug ang sakit sa pamatasan mahitabo sa halos 1 hangtod 4 nga porsyento.
Ang mga simtomas nga nakit-an sa mga bata nga nadayagnos nga adunay oposisyon nga pagkontra sa sakit lakip ang pagdumot, negativism, ug pagsupak sa awtoridad. Kini makita sa wala pa ang edad nga 8, ug labi ka sagad sa mga lalaki. Sa pipila ka mga kaso, ang kabug-at sa mga simtomas mahimong modaghan sa edad ug mahimong labi nga kinaiya sa sakit sa pamatasan. Ang mga bata nga nadayagnos nga adunay makasamok nga mga sakit sa pamatasan kanunay usab nga nagpakita og kakulangan sa atensyon / hyperactivity disorder (ADHD).
Ang mga bata nga adunay sakit sa pamatasan nagpakita sa usa ka sundanan sa kaagresibo sa mga tawo ug mga hayop, panunud ug / o pagpangawat sa kabtangan, ug uban pang mga grabe nga paglapas sa lagda, kanunay nga wala’y pagbasol. Ang sakit sa pamatasan kasagarang madayagnos sa wala pa mag-edad 16, ug labi ka sagad sa mga lalaki. Ang parehas nga supak sa pagsukol sa sakit ug sakit sa pamatasan nalambigit sa hinungdanon nga mga problema nga naglihok sa balay, sa eskuylahan, ug, sa ulahi, sa trabahoan. Ang mga bata nga adunay supak sa pagsukol nga sakit kanunay makasinati mga problema sa disiplina sa eskuylahan, ug kanunay adunay mga problema sa ligal ingon mga hamtong.
Ang mga bata nga adunay parehas, apan dili kaayo grabe, mga sundanan sa pamatasan, kung ikumpara sa mga adunay kontra nga kontra o pamatasan nga mga sakit, mahimong madayagnos nga adunay kadaghanan nga makasamok nga sakit sa pamatasan o makadaot nga pamatasan nga pamalatian, nga wala gipiho. Ang mga bata nga adunay ingon niini nga kondisyon nagpakita daghang kalainan sa interpersonal ug mga relasyon sa pamilya, ug / o samok nga pagpaandar sa eskuylahan.
Ang nag-una nga pagtambal sa mga nakabalda nga mga sakit sa pamatasan nakabase sa pamilya ug adunay paghanas sa pagdumala sa ginikanan. Ang therapy sa tambal gikonsiderar nga additive ug gitumong sa piho nga mga simtomas. Sa desisyon nga magsugod usa ka tambal, kanunay hinungdanon nga hunahunaon ang uban pang mga kondisyon nga mahimo’g adunay bata. Pananglitan, ang mga tambal nga ADHD mahimong mapuslanon kung ang bata adunay parehas nga nakabalda nga sakit sa pamatasan ug ADHD. Sa mga bata nga adunay sakit sa pamatasan, mahimong makatabang ang mga mood stabilizer, sama sa lithium ug valproate. Gireseta ang mga antipsychotics sa mga bata nga adunay mga nakabalda nga mga sakit sa pamatasan aron maminusan ang pagsulong nga kauban sa kini nga mga kondisyon, apan duha ra nga antipsychotics-risperidone ug quetiapine ang gitun-an alang sa paggamit niini. Wala’y mga tambal nga antipsychotic ang gi-aprubahan sa FDA alang sa pagtambal sa mga nakabalda nga mga sakit sa pamatasan.
Sa usa ka pagtuon sa mga bata nga adunay grabe nga makabalda nga mga simtomas sa sakit sa pamatasan, kadtong nakadawat risperidone nagpakita sa gibana-bana nga kaduha nga kadaghan sa pag-ayo sa paggawi sa mga pamatasan nga adunay problema sa unom hangtod 10 ka semana nga pagtambal kumpara sa mga mikuha og placebo. Mga 27 porsyento sa mga bata nga nagpadayon sa pag-inom og risperidone sa unom ka bulan adunay usa ka pagbalikbalik kumpara sa 42 porsyento sa mga bata nga wala makadawat tambal, apan ang lebel sa pag-uswag mikunhod sa parehas nga mga grupo.
Sa usa ka pagtuon sa mga tin-edyer nga adunay nakababag nga mga simtomas sa pamatasan nga nagkinahanglan sa pagpa-ospital, ang risperidone nagpalambo sa ilang kinatibuk-ang pagsusi, nga adunay 21 nga porsyento nga gi-assess nga ingon "grabe o grabe nga natugaw" kumpara sa 84 nga porsyento nga pagkuha sa usa ka placebo.
Ang Quetiapine (Seroquel) dili nakit-an nga epektibo sa pagpaayo sa agresibo nga pamatasan nga kauban sa conduct disorder. Sa usa ra nga magamit nga pagtuon, ang quetiapine dili labi ka maayo kaysa usa ka placebo sa pagpaminus sa agresyon ug hyperactivity sa mga tin-edyer nga adunay sakit sa pamatasan ug kasarangan ngadto sa grabe nga agresibo nga pamatasan. Ang usa sa siyam sa mga bata (11 porsyento) mihunong sa pag-inom sa tambal tungod sa akathisia, usa ka epekto nga ipabatyag sa mga tawo nga dili sila makahilom. Ang Quetiapine labaw sa usa ka placebo sa mga lakang sa kalibutan nga pagpaayo sa simtomas ug kalidad sa kinabuhi.
Balik sa taas Basaha ang dugang paKaluwasan sa Atypical Antipsychotics
Ang mga dili normal nga antipsychotics mahimong hinungdan sa hinungdan nga mga epekto, nga nagpugong sa ilang kinatibuk-ang pagkamapuslanon. (Tan-awa ang Talaan 2, sa ubus.) Daghang mga tawo nga nagsugod sa pagkuha sa usa wala magdugay niini, bisan kung gipamub-an ang ilang mga simtomas, tungod kay dili nila gusto o dili nila gusto ang mga epekto. Ingon kadugangan, ang mga tawo nga adunay schizophrenia ug bipolar disorder dali nga moundang sa ilang tambal tungod sa kinaiyahan sa ilang sakit. Tingali dili nila masabtan nga adunay sila usa ka sakit sa psychiatric, napakyas sa pagdawat nga sila nakabenipisyo sa tambal, nakalimtan ang pagkuha niini, o mihunong sa pagkuha niini kung ang labing grabe nga mga simtomas dali ra.
Ang usa ka seryoso nga epekto sa dili atypical antipsychotics mao ang may kalabutan sa paglihok (extrapyramidal) nga dili ma-control nga mga taktika ug pagkurog nga susama sa sakit nga Parkinson. Ang mga habig nga epekto sa extrapyramidal sa katibuk-an mawala kung dili na gipadayon ang tambal o gipaubos ang dosis. Apan ang usa ka piho nga sakit sa paglihok nga gitawag tardive diskinesia mahimong molambo uban ang labi ka taas nga paggamit ug mahimo nga magpadayon bisan kung ang usa ka pasyente mihunong pagkuha sa antipsychotic.
Ang mga dili tambal nga tambal nga antipsychotic usab ang hinungdan sa uban pang mga grabe nga epekto, lakip ang dugang nga peligro sa type 2 diabetes, daghang pagtaas sa gibug-aton, ug pagtaas sa lebel sa kolesterol ug triglyceride. Ingon kadugangan, nakit-an sila aron madugangan ang peligro sa wala’y panahon nga pagkamatay, panguna tungod sa mga pagbunal, sa mga tigulang nga adunay mga dementia. Kini nga mga peligro gitun-an labi na sa mga hamtong; ang mga epekto sa mga bata dili hingpit nga nahibal-an sa kini nga oras.
| Talaan 2. Mga Epekto sa Kilid nga Kauban sa Atypical Antipsychotics | |
|---|---|
| Gamay ra ngadto sa kasarangan nga grabe nga mga epekto - Mahupay o mawala kini sa paglabay sa panahon, o maminusan kung maminusan ang dosis. Mawala sila kung gihunong ang tambal. Ang lista sa ubus sa alpabeto ug dili sa han-ay sa kahinungdanon, kabug-at, o kasubsob. Kadaghanan sa mga tawo adunay labaw pa sa usa sa mga kini nga mga epekto. Apan ang kasinatian sa, ug kabug-at sa, mga epekto nga lainlain sa matag tawo. | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Posibleng Seryoso nga Mga Epekto sa Dapit - Mahimo nga kinahanglanon nga hunongon ang tambal o pagbalhin sa usa ka lain. Kanunay kini nga mabalhin, apan mahimo, sa pipila ka mga kaso, mahimong permanente, ug, sa kaso sa agranulositosis, bisan nagpameligro sa kinabuhi. | |
| |
| |
| |
| |
| |
|
† Nag-una nga nakig-uban sa clozapine; Kinahanglan ang regular nga mga pagsulay sa dugo sa pagkuha niini.
Sa kinatibuk-an, 80 hangtod 90 porsyento sa mga hamtong nga nagdala bisan unsang lahi nga antipsychotic adunay labing menos usa ka epekto; kadaghanan adunay labaw pa sa usa. Sa mga nakasinati mga epekto:
- 20 hangtod 30 porsyento ang adunay seryoso o dili maagwanta nga dili maayong epekto ug mohunong sa pag-inom sa tambal sa mga adlaw, semana, o pila ka bulan.
- 35 hangtod 45 porsyento ang mohunong sa pag-inom sa tambal sa sulud sa unom ka bulan.
- 65 hangtod 80 porsyento ang mohunong sa pag-inom sa tambal sa sulud sa 12 hangtod 18 bulan.
Mga kabalaka sa kahilwasan sa mga dili tipik nga antipsychotics sa mga bata ug tin-edyer
Tungod sa limitado nga pagtuon sa mga bata ug mga tin-edyer, dili maayo nga nahibal-an ang dili maayo nga mga epekto sa dili tipik nga antipsychotics. Ang panig-ingnan nga epekto sa epekto lainlain pinaagi sa droga, busa kung gikonsiderar ang usa alang sa imong anak, ang mga peligro sa matag piho nga tambal kinahanglan nga ikonsidera kontra sa potensyal nga kaayohan. Ang mga mosunud nga seksyon usa ka kinatibuk-ang ideya sa mga epekto nga nakit-an sa mga pagtuon nga naglambigit sa mga bata ug tin-edyer.
Pagkuha og Timbang
Ang pagdugang sa gibug-aton mao tingali ang labing kasagarang epekto nga adunay kalabutan sa dili tipiko nga antipsychotics nga gikuha sa mga bata ug mga tin-edyer. Ang Risperidone (Risperdal) nga gihatag sa mubu nga dosis, pananglitan, mosangput sa usa ka aberids nga pagtaas sa gibug-aton nga mga 4 libra sa mga bata nga adunay daghan nga mga sakit sa pag-uswag o mga nakabalda nga mga sakit sa pamatasan kung itandi sa gihatagan usa ka placebo. Dili pa tin-aw kung kini nga pagtaas sa gibug-aton sa timbang nagpadayon o nagpadayon sa pagdugang sa labi ka dugay. Ang karon nga ebidensya nagsugyot sa padayon nga pagtaas sa timbang, nga adunay mga banabana nga 4 hangtod 12 ka libra sa usa ka tuig ug hangtod sa 18 ka libra pagkahuman sa duha ka tuig.
Ang pagdugang sa gibug-aton mao usab ang labing problema nga epekto sa aripiprazole (Abilify). Sa usa ka pagtuon, 15 porsyento sa mga bata nga nakakuha niini nakasinati sa usa ka bantog nga pagtaas sa timbang (labing menos 7 porsyento nga labaw sa pagsugod sa timbang) sa walo ka semana. Sa usa pa nga pagtuon, 32 porsyento sa mga bata nakasinati usa ka bantog nga pagtaas sa timbang samtang naa sa aripiprazole. Sa parehas nga pagtuon, ang mga bata nga nagkuha og placebo nakasinati nga dili maminusan nga pagtaas sa timbang. Kung ang pagdugang sa gibug-aton nga may kalabutan sa aripiprazole nagpadayon sa dugay nga panahon dili klaro tungod kay wala’y mga pang-dugay nga pagtuon sa pagdugang sa timbang nga adunay padayon nga pagtambal ang magamit.
Ang Olanzapine (Zyprexa) nalangkit usab sa pagtaas sa timbang, nga ang mga bata nakakuha og 7.5 hangtod 9 ka libra sa unom hangtod 10 ka semana nga pagtambal. Usa ka pagtuon nakit-an nga ang dos-tersiya sa mga bata nakakuha labing menos 7 porsyento nga labaw pa sa ilang gibug-aton sa timbang. Sama sa kaso sa aripiprazole (Abilify), ang mga pagtuon sa pagdugang sa gibug-aton sa mga bata nga nagpadayon sa pagkuha olanzapine sa mas taas nga termino dili magamit.
| Talaan 3. Pagkuha og Timbang sa mga Dili Makatabang nga Antipsychotics sa Mga Bata ug mga Tin-edyer | |||
|---|---|---|---|
| Droga | Pagtaas sa gibug-aton nga libra sa 6 hangtod 8 nga semana | ||
| Nagdaot nga Kalamboan sa Pag-uswag o Nakadaot nga Kalainan sa Paggawi | Bipolar Disorder | Schizophrenia | |
| Aripiprazole (Abilify) | 3-4 | <1 | – |
| Olanzapine (Zyprexa) | 7.5 hangtod 9 | 7.4 | – |
| Quetiapine (Seroquel) | – | 3 | 4-5 |
| Risperidone (Risperdal) | 4 | 2 | 2 |
Ang quetiapine usab ang hinungdan sa pagtaas sa timbang. Pananglitan, sa usa ka pagtuon sa mga bata nga adunay depressed episode sa bipolar disorder, kadtong nakadawat quetiapine nakakuha mga 3 libra nga labaw pa sa mga nakadawat usa ka placebo.
Mga Suliran sa Kasingkasing ug Diabetes
Ang pipila nga dili atypical nga tambal nga antipsychotic mahimong makadugang sa total nga kolesterol (LDL ug triglycerides). Ingon kadugangan, ang mga tambal-nga adunay mahimo nga eksepsyon sa aripiprazole (Abilify) - makapadugang sa asukal sa dugo, o uban pang mga marka sa diabetes, sa pipila nga mga bata, o mograbe ang pagpugong sa asukal sa dugo alang sa mga adunay daan nga diabetes.
Dili mahimo nga isulti kung pila ang dugang nga peligro nga gidugang sa mga tambal, o kung ang usa ka tambal nga labi ka grabe kaysa usa pa alang sa mga bata. Pinahiuyon sa gipatik nga mga pagtuon, ang olanzapine (Zyprexa) mahimong hinungdan sa labi ka daghang pagtaas sa lebel sa kolesterol sa mga bata kaysa sa mga hamtong.
Samtang ang mga pattern sa heart-rhythm (EKGs) normal, ang usa ka pagtuon nagpakita usa ka temporaryo nga pagtaas sa rate sa kasing-kasing sa risperidone sa una nga duha ka semana nga pagtambal. Ang mga rate sa kasingkasing sa mga sumasalmot mibalik sa normal pagkahuman sa duha ka semana nga pagtambal.
Batasan sa paghikog
Sa mga pagtuon sa mga bata nga mikuha og dili tipiko nga antipsychotics, adunay pipila nga nagpakita sa pamatasan sa paghikog, apan dili posible nga isulti kung kini nagrepresentar sa usbaw o pagkunhod sa peligro sa pamatasan sa paghikog, o wala gyud epekto.
Ang mga tambal nga psychoactive, sama sa pipila nga antidepressants, nakit-an nga nagdugang sa kini nga peligro sa mga batan-on. Tungod kay ang aripiprazole (Abilify) ug quetiapine (Seroquel) nagbahin sa pipila nga parehas nga kalihokan sa neurotransmitter sa utok sama sa mga antidepressant, ang mga tambal nagdala usa ka seryoso nga pahimangno nga mahimo nila dugangan ang peligro sa paghunahuna ug pamatasan sa paghikog, bisan kung ang ebidensya dili klaro.
Sa mga hamtong nga adunay schizophrenia, ang clozapine (Clozaril, Fazaclo ODT) mao ra ang dili atypical nga antipsychotic nga tambal nga nakit-an aron maminusan ang peligro sa paghikog o pamatasan sa paghikog. Wala kini gitun-an sa mga bata.
Uban pang mga Epekto sa Kilid
Ang mga pagtuon sa risperidone (Risperdal) nakit-an ang mubu nga rate sa ubang mga epekto, apan mahimo kini tungod sa gamay nga dosis nga gigamit, ug ang mubu nga pag-follow up. Ang dili normal nga paglihok sa paa ug lawas (mga simtomas sa extrapyramidal), dili kanunay sa mubu nga mga pagsulay, apan mas kanunay kini gireport kaysa sa mga pasyente nga nagkuha og placebo.
Nahibal-an ang Risperidone nga hinungdan sa pagdugang sa lebel sa hormone prolactin, nga makatabang sa paghimo sa gatas sa inahan pagkahuman sa pagmabdos. Sa mga dili mabdos nga mga babaye ug lalaki, ang pagdugang sa prolactin mahimong magresulta sa pagdako sa mga suso ug mga problema sa sekswal nga kalihokan. Natun-an sa mga pagtuon sa mga bata nga ang risperidone nagpataas sa lebel sa prolactin, apan wala’y nagpakita mga timailhan o sintomas sama sa pagpadako sa suso. Dili kini tin-aw kung, sa ulahi nga panahon, ang lebel sa mga prolactin magpabilin nga taas o mobalik sa normal.
Ang uban pang mga epekto nga nakita kanunay sa aripiprazole (Abilify) kaysa sa usa ka placebo kauban ang pagkakatulog, paghubas, pagkurog, kasukaon, o pagsuka. Ang dili normal nga paglihok sa mga bukton, bitiis, o lawas nakita usab kanunay sa mga bata nga nagakuha og aripiprazole. Kinahanglan ang dugang nga pagtuon aron mahibal-an kung kini nga mga epekto nakaayo, magpadayon nga kanunay, o mograbe sa paglabay sa panahon nga nagpadayon sa pagtambal.
Sa usa ka pagtuon sa paggamit sa quetiapine (Seroquel) sa pagtambal sa mga tin-edyer nga adunay sakit sa pamatasan, 11 porsyento sa mga nag-inom sa tambal ang nahunong tungod sa akathisia, usa ka kondisyon diin ang usa ka tawo mobati nga dili makapahulay, ingon og dili sila makalingkod. Kung dili, maayo ang pagtugot sa tambal.
Ang uban pang mga epekto nga gitaho sa mga bata nga nagakuha olanzapine adunay kalabutan sa pagtulog ug pagdugang gana sa pagkaon.
Sa kinatibuk-an, ang mga epekto nga kanunay gitaho sa olanzapine (Zyprexa) kaysa sa quetiapine (Seroquel) o risperidone (Risperdal). Ang pagkagahi kanunay nga anaa sa mga pasyente nga gitambalan og olanzapine kumpara sa quetiapine, ug ang pagkakapoy kanunay nga adunay olanzapine kumpara sa risperidone. Apan daghang mga pasyente nga nagdala sa risperidone ang nagtaho sa usa ka epekto nga may kalabutan sa paglihok kumpara sa pagkuha sa olanzapine.
Balik sa taas Basaha ang dugang paPagpili usa ka Atypical Antipsychotic alang sa mga Bata
Tungod sa gamay nga ebidensya bahin sa paggamit sa dili tipiko nga antipsychotics sa mga bata ug tin-edyer, lisud mahibal-an ang ilang mubu nga pagkaepektibo ug kahilwasan. Ug wala'y nahibal-an bahin sa ilang hataas nga kahilwasan ug kaepektibo tungod kay ang mga pagtuon nga naglambigit sa mga batan-on gamay ug mubu ang gidugayon.
Mao nga dili kami makapili usa ka Labing Kapalit nga atypical antipsychotic alang gamiton sa mga bata ug mga tin-edyer nga adunay schizophrenia, bipolar disorder, kaylap nga mga sakit sa pag-uswag, o makadaot nga mga sakit sa pamatasan. Hinuon, girekomenda sa among mga magtatambag sa medisina nga timbangon og maayo sa mga ginikanan ang mga peligro ug benepisyo. Ang usa ka komprehensibo nga plano sa pagtambal alang sa mga bata nga adunay kini nga mga sakit kinahanglan nga maglakip sa panghunahuna nga pamatasan nga pamatasan, pagbansay sa pagdumala sa ginikanan ug mga espesyalista nga programa sa edukasyon, kauban ang bisan unsang potensyal nga terapiya sa droga.
Ang paghukum kung gamiton ba gyud ang usa sa mga tambal, ug kung mao, unsang usa, kinahanglan buhaton kauban ang doktor sa imong anak ug kinahanglan ibase sa daghang mga hinungdan nga konsiderasyon. Pananglitan, unsa ang labing hinungdanon, nakapaguol, o ningdaot nga mga simtomas sa imong anak? Kini ba nga mga simtomas nga nakit-an nga makapahupay nga mga tambal nga antipsychotic? Ang mga kaayohan ba igo o hinungdanon kanimo ug sa imong anak?
Kinahanglan mo usab nga hunahunaon ang gasto sa tambal, nga mahimo’g daghan. Ug ribyuha ang mga epekto sa tambal sa suga sa kaagi sa kahimsog sa imong anak aron masiguro nga kini angay. Ang kini nga mga tambal dili igo nga gitun-an sa mga bata bahin sa mga epekto, busa kinahanglan nimo usab nga hunahunaon ang mga ebidensya gikan sa mga pagtuon sa mga hamtong.
Kung ang imong anak adunay kauban nga kondisyon - pananglitan, ADHD o depression - kinahanglan nga sigurohon nimo nga matambalan kini. Mahimong mapaayo niini ang mga simtomas sa imong anak. Alang sa bipolar disorder, adunay uban pa, labi ka maayo nga pagsiksik nga mga tambal nga magamit, sama sa lithium, divalproex, ug carbamazepine, nga kinahanglan nga sulayan una sa wala pa hunahunaon ang mga dili tipikal nga antipsychotics.
Kung nakadesisyon ka nga hatagan ang imong anak usa ka antipsychotic, gisugyot namon ang paggamit sa labing kubus nga epektibo nga dosis aron maminusan ang posibilidad nga mga epekto. Ug siguruha nga ang imong anak kanunay nga gisusi sa usa ka doktor aron mahibal-an kung ang tambal makatabang pa ug kinahanglan.
Balik sa taas Basaha ang dugang paNakigsulti sa Imong Doktor
Ang kasayuran nga among gipakita dinhi wala gipasabut nga mahimong kapuli sa paghukum sa doktor. Apan naglaum kami nga makatabang kini kanimo ug sa doktor sa imong anak nga mahibal-an kung angayan ba ang usa ka antipsychotic.
Hinumdomi nga daghang mga tawo ang nagpanuko sa paghisgot sa gasto sa tambal sa ilang doktor, ug nga nakita sa mga pagtuon nga ang mga doktor dili kanunay nga naghunahuna sa presyo kung magreseta sa tambal. Gawas kung gidala nimo kini, mahimong isipon sa imong doktor nga ang gasto dili hinungdan kanimo.
Daghang mga tawo (lakip ang mga doktor) naghunahuna nga ang labi ka bag-ong mga tambal labi ka maayo. Samtang kana usa ka natural nga pangagpas nga himuon, dili kinahanglan nga kini tinuod. Padayon nga nahibal-an ang mga pagtuon nga daghang mga mas daan nga tambal ang ingon ka maayo sa-ug sa pipila nga mga kaso labi ka maayo kaysa labi ka bag-ong tambal. Hunahunaa sila nga "gisulayan ug tinuud," labi na bahin sa ilang record sa kahilwasan. Ang mga labi ka bag-ong tambal wala pa makasugat sa pagsulay sa oras, ug ang wala damha nga mga problema mahimo ug motubo sa higayon nga maigo sa merkado.
Siyempre, ang pila ka labi ka bag-ong tambal nga gireseta labi ka epektibo ug labi ka luwas. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa plus ug minus sa labi ka bag-o kumpara sa daan nga tambal, lakip ang mga heneral nga droga.
Ang mga tambal nga gireseta mogamit nga "generic" kung ang mga patente sa usa ka kompanya nawala kanila, kasagaran paglabay sa mga 12 hangtod 15 ka tuig. Sa kana nga punto, ang ubang mga kompanya mahimo makahimo ug ibaligya ang tambal.
Ang generics labi ka dili kaayo mahal kaysa sa bag-ong tambal nga ngalan sa ngalan, apan dili sila labi ka gagmay nga kalidad nga mga tambal. Sa tinuud, kadaghanan sa mga generics nagpabilin nga mapuslanon daghang mga tuig pagkahuman una nga gibaligya. Kana ang hinungdan nga labaw sa 60 porsyento sa tanan nga mga reseta sa Estados Unidos karon gisulat alang sa mga generics.
Ang laing hinungdan nga isyu nga kinahanglan hisgutan sa imong doktor mao ang pagtipig sa usa ka talaan sa mga tambal nga imong gidala. Daghang mga hinungdan alang niini:
- Una, kung makakita ka daghang mga doktor, ang matag usa mahimo nga wala makahibalo sa tambal nga gitudlo sa uban.
- Ikaduha, tungod kay managlahi ang mga tawo sa ilang tubag sa tambal, naandan sa mga doktor karon nga magreseta una sa wala pa makapangita usa nga maayo o labing kaayo.
- Ikatulo, daghang mga tawo ang nagakuha daghang mga tambal nga gireseta, dili tambal nga tambal, ug suplemento sa pagdungan sa dungan. Mahimo sila nga makig-uban sa mga paagi nga mahimong makapaminus sa benepisyo nga makuha nimo gikan sa droga o peligro.
- Sa katapusan, ang mga ngalan sa mga tambal nga gireseta - parehas nga generic ug brand-kanunay lisud isulti ug hinumduman.
Alang sa tanan nga mga katarungan, hinungdanon nga magtipig usa ka nakasulat nga lista sa tanan nga mga tambal ug mga suplemento nga imong gikuha, ug kini kanunay nga susihon sa imong mga doktor.
Ug siguruha kanunay nga nahibal-an nimo ang dosis sa tambal nga gireseta alang kanimo ug kung pila ka mga pildoras ang gilauman nga moinom matag adlaw. Kinahanglan isulti sa imong doktor kanimo kini nga kasayuran. Kung imong gipuno ang usa ka reseta sa usa ka botika o kung makuha nimo kini pinaagi sa koreyo, susihon aron mahibal-an nga ang dosis ug ang ihap sa mga tabletas matag adlaw sa sulud nga tableta tibuuk sa kantidad nga giingon sa imong doktor kanimo.
Balik sa taas Basaha ang dugang paGiunsa Nato Gisusi ang Mga Antipsychotics
Ang among pagsusi panguna nga gibase sa usa ka independente nga syentipikong pagsusi sa mga ebidensya sa pagka-epektibo, kahilwasan, ug daotang mga epekto sa antipsychotics.Usa ka grupo sa mga doktor ug tigdukiduki sa Oregon Health & Science University Evidence-Base Practice Center ang nagpahigayun sa pagtuki ingon nga bahin sa Drug Effectiveness Review Project, o DERP. Ang DERP usa ka una nga gihimo nga multi-state nga inisyatiba aron masusi ang pagkumpara sa pagkaepektibo ug kahilwasan sa gatusan nga mga tambal nga gireseta.
Ang usa ka sinopsis sa pagtuki sa DERP sa antipsychotics mao ang hinungdan sa kini nga ulat. Ang usa ka consultant sa Consumer Reports Best Buy Drugs usa usab ka miyembro sa koponan sa panukiduki nga nakabase sa Oregon, nga wala’y interes sa pinansya sa bisan unsang kompanya o produkto sa parmasyutiko.
Ang bug-os nga pagsusi sa DERP sa antipsychotics magamit sa //derp.ohsu.edu/about/final-documentdisplay.cfm. (Kini usa ka taas ug teknikal nga dokumento nga gisulat alang sa mga doktor.)
Ang pamaagi sa Consumers Reports Best Buy Drugs nga pamaagi gihulagway nga labi ka detalyado sa seksyon sa Mga Pamaagi sa CRBestBuyDrugs.org.
Balik sa taas Basaha ang dugang paPagpaambit sa Kini nga Report
Ang kini nga ulat nga adunay copyright adunay mahimo nga i-download nga libre, i-print usab, ug ipakaylap alang sa indibidwal nga dili komersyal nga paggamit nga wala’y pagtugot gikan sa Mga Consumer Reports & circledR; basta malinaw nga gipahinungod kini sa Consumer Reports Best Buy Drugs. ™ Giawhag namon ang halapad nga pagsabwag usab alang sa katuyoan sa pagpahibalo sa mga konsyumer. Apan ang mga Consumer Reports wala magtugot sa paggamit sa ngalan niini o mga materyales alang sa katuyoan sa komersyo, pagpamaligya, o promosyon. Ang bisan unsang kapunungan nga interesado sa labi ka lapad nga pag-apod-apod sa kini nga ulat kinahanglan mag-email sa [email protected]. Ang Mga Consumer Reports nga Labing Maayong Buy Drugs ™ usa ka marka sa pamaligya nga pamaligya sa Consumers Union. Ang tanan nga mga kinutlo gikan sa materyal kinahanglan nga mohisgut sa Mga Ulat sa Consumer nga Labing Maayo nga Pagpamalit og Mga Droga ™ ingon gigikanan.
© 2012 Consumers Union of U.S. Inc.
Balik sa taas Basaha ang dugang paBahin Kanato
Mga Consumer Union, nagpamantala sa Mga Ulat sa Consumer & circledR; magasin, usa ka independente ug dili pangnegosyo nga organisasyon nga ang misyon gikan pa kaniadtong 1936 mao ang paghatag sa mga konsumante sa dili mapihig nga kasayuran sa mga produkto ug serbisyo ug paghimo usa ka patas nga merkado. Kini ang website nga www.CRBestBuyDrugs.org. Ang website sa magasin mao ang ConsumerReports.org.
Ang kini nga mga materyal gihimong posible pinaagi sa usa ka hatag gikan sa estado nga Attorney General Consumer ug Prescriber Education Grant Program, nga gipondohan sa usa ka daghang mga husay sa mga pag-angkon sa pagpanglimbong sa consumer bahin sa pagpamaligya sa tambal nga Neurontin.
Ang Engelberg Foundation naghatag usa ka panguna nga paghatag aron mapondohan ang paghimo sa proyekto gikan 2004 hangtod 2007. Dugang nga pasiunang pondo gikan sa National Library of Medicine, nga bahin sa National Institutes of Health. Ang usa ka labi ka detalyado nga pagpatin-aw sa proyekto magamit sa CRBestBuyDrugs.org.
Gisunud namon ang usa ka mabug-at nga proseso sa editoryal aron masiguro nga ang kasayuran sa kini nga ulat ug sa website sa Consumer Reports nga Best Buy Drugs website husto ug naglarawan sa kadaghanan nga gidawat nga klinikal nga pamaagi. Kung makakita kami usa ka sayup o nakaalerto sa usa ato kini nga itul-id sa labing dali nga panahon. Apan ang Mga Ulat sa Consumer ug ang mga tagsulat, editor, publisher, lisensyado, ug mga tagahatag dili mahimong responsable sa mga sayup o pagkulang sa medikal, o bisan unsang sangputanan gikan sa paggamit sa kasayuran sa niining site. Palihug pagdangup sa among kasabutan sa gumagamit sa CRBestBuyDrugs.org alang sa dugang nga kasayuran.
Ang Mga Reporter sa Consumer Best Buy Drugs dili kinahanglan tan-awon ingon usa nga kapuli sa usa ka konsulta sa usa ka propesyonal sa medikal o kahimsog. Ang kini nga ulat ug ang kasayuran sa CRBestBuyDrugs.org gihatag aron mapaayo ang komunikasyon sa imong doktor kaysa hulipan kini.
Balik sa taas Basaha ang dugang paMga Pakisayran
- Ang Apps J, Winkler J, Jandrisevits MD, Apps J, Winkler J, Jandrisevits MD. Mga sakit sa bipolar: simtomas ug pagtambal sa mga bata ug mga batan-on. Pediatr Nurs. 2008; 34 (1): 84-8.
- Ang Arango C, Robles O, Parellada M, Fraguas D, Ruiz-Sancho A, Medina O, Zabala A, Bombin I, Moreno D. Olanzapine kumpara sa quetiapine sa mga batan-on nga adunay una nga psychotic episode. Eur Psychiatry sa Batan-on nga Bata. 2009; 18 (7): 418-28.
- Barzman DH, DelBello MP, Adler CM, Stanford KE, Strakowski SM. Ang pagkaepektibo ug pagkamatugtanon sa quetiapine kumpara sa divalproex alang sa pagtambal sa impulsivity ug reactive aggression sa mga batan-on nga adunay kauban nga bipolar disorder ug disruptive behavior disorder (s). Journal sa Child & Adolescent Psychopharmacology. 2006; 16 (6): 665-70.
- Mga Sentro alang sa Pagpugong sa Sakit. Pagkaylap sa Autism Spectrum Disorder-Autism ug Developmental Disability Monitoring Network, Estados Unidos, 2006. MMWR. 2009; 58 (SS10): 1-20.
- Correll CU, Manu P, Olshanskiy V, Napolitano B, Kane JM, Malhotra AK. Peligro sa Cardiometabolic sa ikaduhang henerasyon nga mga tambal nga antipsychotic sa panahon nga gigamit ang mga bata ug mga batan-on. Journal sa American Medical Association. 28 Oktubre 2009. 302 (16): 1765-1773.
- Cummings CM, Fristad MA, Cummings CM, Fristad MA. Pediatric bipolar disorder: Pag-ila sa panguna nga pag-atiman. Curr Opin Pediatr. 2008; 20 (5): 560-5.
- Pagpangita sa RI, McNamara NK, Branicky LA, Schluchter MD, Lemon E, Blumer JL. Usa ka double-blind pilot nga pagtuon sa risperidone sa pagtambal sa sakit sa pamatasan. Journal sa American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2000; 39 (4): 509-16.
- Ang pagpangita sa RL, Nyilas M, Forbes RA, McQuade RD, Jin N, Iwamoto T, Ivanova S, Carson WH, Chang K. Tambal nga pagtambal sa pediatric bipolar I disorder, manic o sagol nga episode, nga adunay aripiprazole: Usa ka sinalagma, doble nga bulag, pagtuon nga kontrolado sa placebo. Journal sa Clinical Psychiatry. 2009; 70 (10): 1441-51.
- Goldstein BI. Pediatric bipolar disorder: Labi pa sa problema sa kasuko. Pediatrics. 2010; 125 (6): 1283-5.
- Haas M, Delbello MP, Pandina G, Kushner S, Van Hove I, Augustyns I, Quiroz J, Kusumakar V. Risperidone alang sa pagtambal sa mahait nga mania sa mga bata ug mga tin-edyer nga adunay bipolar disorder: Usa ka sinalagma, doble nga buta, kontrol sa placebo pagtuon. Mga Sakit sa Bipolar. 2009; 11 (7): 687-700.
- Hazell P, Williams R, Hazell P, Williams R. Pag-usisa sa editoryal: Pagbalhin sa mga panan-aw sa juvenile bipolar disorder ug laganap nga sakit sa kaugmaran. Curr Opin Psychiatry. 2008; 21 (4): 328-31.
- Luby J, Mrakotsky C, Stalets MM, Belden A, Heffelfinger A, Williams M, Spitznagel E. Risperidone sa mga bata sa preschool nga adunay mga autistic spectrum disorders: Usa ka pagsusi sa kahilwasan ug kaepektibo. Journal sa Child & Adolescent Psychopharmacology. 2006; 16 (5): 575-87.
- Maglione M, et al. Dili-Label nga Paggamit sa Atypical Antipsychotics: Usa ka Pag-update. Pagtandi sa Epektibo nga Pagtandi No. 43. (Giandam sa Southern California / RAND Evidence-based PracticeCenter ubos sa Kontrata No. HHSA290-2007-10062-1.) AHRQ Publication No. 11- EHC087-EF. Rockville, MD: Ahensya alang sa Healthcare Research ug Kalidad. Septyembre 2011.
- Marcus RN, Owen R, Kamen l, Manos G, McQuade RD, Carson WH, Aman MG. Usa ka kontrol sa placebo, gitun-an nga dosis nga pagtuon sa aripiprazole sa mga bata ug mga batan-on nga adunay pagkasuko nga adunay kalabutan sa autistic disorder. Journal sa American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2009; 48 (11): 1110-9.
- McCracken JT, et al. Risperidone sa mga bata nga adunay autism ug grabe nga mga problema sa pamatasan. New England Journal of Medicine. 2002; 347 (5): 314-21.
- National Institute of Health sa Pangisip. Bipolar disorder taliwala sa mga bata. Magamit sa nimh.nih.gov/ statistics / 1bipolar_child.shtml. Gi-access ang Marso 10, 20011.
- National Institute of Health sa Pangisip. Schizophrenia. Magamit sa nimh.nih.gov/statistics/ 1SCHIZ.shtml. Gi-access kaniadtong Marso 10, 20011.
- Mga Yunit sa Panukiduki sa Pediatric Psychopharmacology Autism Network. Ang pagtambal sa Risperidone sa autistic disorder: Ang labi ka dugay nga mga benepisyo ug buta nga paghunong human sa 6 ka bulan. American Journal of Psychiatry. 2005; 162 (7): 1361-9.
- Seeman P. Atypical antipsychotics: Mekanismo sa aksyon. Mahimo ba J Psychiatry. 2002 Peb; 47 (1): 27-38.
- Snyder R, Turgay A, Aman M, Binder C, Fisman S, Carroll A. Mga epekto sa risperidone sa pamatasan ug nakagubot nga mga sakit sa pamatasan sa mga bata nga adunay mga subaverage IQ. Journal sa American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2002; 41 (9): 1026-36.
Hinumdomi: Kung ang kahon sa presyo adunay sulud nga a , Kana nagpasabut nga ang dosis sa tambal nga lagmit magamit alang sa usa ka mubu nga gasto matag bulan pinaagi sa mga programa sa diskwento nga gitanyag sa daghang mga tindahan nga kadena. Pananglitan, si Kroger, Sam's Club, Target, ug Walmart nagtanyag usa ka bulan nga suplay sa mga napili nga generic nga tambal sa $ 4 o usa ka tulo ka bulan nga suplay sa $ 10. Ang ubang mga kadena nga tindahan, sama sa Costco, CVS, Kmart, ug Walgreens, nagtanyag parehas nga mga programa. Ang pila ka mga programa adunay mga pagdili o bayad sa pagkamiyembro, busa susihon pag-ayo ang mga detalye alang sa mga pagdili ug aron masiguro nga natabunan ang imong tambal.
Pig-ot ang imong lista
Makapaikag Sa Site
Tanan nga Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Pulmonary Arterial Hypertension
