Polymyositis - hamtong na

Ang polymyositis ug dermatomyositis talagsa ra makapahubag nga mga sakit. (Ang kondisyon gitawag nga dermatomyositis kung kini naglambigit sa panit.) Kini nga mga sakit mosangput sa kahuyang sa kaunuran, paghubag, kalumo, ug kadaot sa tisyu. Bahin sila sa daghang grupo sa mga sakit nga gitawag nga myopathies.

Ang polymyositis makaapekto sa kaunuran sa kalabera. Nailhan usab kini nga idiopathic inflammatory myopathy. Ang tinuud nga hinungdan wala mahibal-an, apan mahimo kini nga may kalabutan sa usa ka reaksyon sa autoimmune o impeksyon.

Ang polymyositis mahimong makaapekto sa mga tawo sa bisan unsang edad. Kasagaran sa mga hamtong nga nagpangedaron og 50 hangtod 60, ug sa mga tigulang nga bata. Kini makaapekto sa kababayen-an sa makaduha nga mas kanunay sa mga lalaki. Kasagaran sa mga Amerikano sa Africa kaysa mga puti.

Ang Polymyositis usa ka sistematikong sakit. Kini gipasabut nga nakaapekto sa tibuuk nga lawas. Ang kahuyang sa kaunuran ug kalumo mahimo nga mga timailhan sa polymyositis. Ang usa ka pantal usa ka ilhanan sa usa ka may kalabutan nga kahimtang, dermatomyositis.

Kasagaran nga mga simtomas adunay:

• Ang kahuyang sa kaunuran sa abaga ug bat-ang. Mahimo kini nga lisud ipataas ang mga bukton sa ulo, bangon gikan sa posisyon nga paglingkod, o pagsaka sa hagdanan.
• Kalisud sa pagtulon.
• Sakit sa kaunuran.
• Mga problema sa tingog (hinungdan sa huyang nga kaunuran sa tutunlan).
• Kulang sa ginhawa.

Mahimo ka usab adunay:

• Kakapoy
• Hilanat
• Hiniusa nga kasakit
• Pagkawala sa gana sa pagkaon
• Pagkagahi sa buntag
• Pagkunhod sa timbang
• Ang pantal sa panit sa likod sa mga tudlo, sa mga tabontabon sa mata, o sa nawong

Ang mga pagsulay mahimo’g upod:

• Mga autoimmune antibodies ug pagsulay sa panghubag
• CPK
• Serum aldolase
• Elektromograpiya
• MRI sa mga apektado nga kaunuran
• Biopsy sa kaunuran
• Myoglobin sa ihi
• ECG
• Chest x-ray ug CT scan sa dughan
• Mga pagsulay sa pagpaandar sa baga
• Pagtuon sa pagtulon sa esophageal
• Ang piho nga Myositis ug adunay kalabotan nga mga autoantibodies

Ang mga tawo nga adunay ingon niini nga kondisyon kinahanglan usab nga bantayan pag-ayo alang sa mga timailhan sa kanser.

Ang panguna nga pagtambal mao ang paggamit sa mga tambal nga corticosteroid. Ang dosis sa tambal hinayhinay nga naglikay samtang nag-ayo ang kusog sa kaunuran. Mokuha kini mga 4 hangtod 6 ka semana. Magpabilin ka sa usa ka mubu nga dosis sa tambal nga corticosteroid pagkahuman.

Ang mga tambal aron mapugngan ang immune system mahimong gamiton aron mapulihan ang mga corticosteroids. Ang kini nga mga tambal mahimong maglakip sa azathioprine, methotrexate o mycophenolate.

Alang sa sakit nga nagpabilin nga aktibo bisan pa sa mga corticosteroid, gisulayan ang intravenous gamma globulin nga adunay sagol nga mga sangputanan. Mahimo usab nga gamiton ang mga tambal nga biologic. Ang Rituximab nagpakita nga mao ang labi ka daghang panaad. Hinungdanon nga isalikway ang ubang mga kondisyon sa mga tawo nga dili motubag sa pagtambal. Mahimong kinahanglanon ang pag-usab sa biopsy sa kaunuran aron mahimo kini nga pagdayagnos.

Kung ang kondisyon adunay kalabutan sa usa ka tumor, mahimo kini nga mapaayo kung gikuha ang tumor.

Lainlain ang tubag sa pagtambal, pinahiuyon sa mga komplikasyon. Ingon kadaghan sa 1 sa 5 ka mga tawo ang mahimong mamatay sa sulud sa 5 ka tuig gikan sa pagpalambo sa kondisyon.

Daghang mga tawo, labi na ang mga bata, naayo gikan sa sakit ug wala nanginahanglan padayon nga pagtambal. Hinuon, alang sa kadaghanan sa mga hamtong, gikinahanglan ang mga tambal nga immunosuppressant aron makontrol ang sakit.

Ang panan-aw alang sa mga tawo nga adunay sakit sa baga nga adunay anti-MDA-5 nga antibody dili maayo bisan pa sa karon nga pagtambal.

Sa mga hamtong, ang mahimong hinungdan sa kamatayon gikan sa:

• Malnutrisyon
• Pulmonya
• Kapakyasan sa pagginhawa
• Grabe, dugay nga kahuyang sa kaunuran

Ang nag-unang hinungdan sa kamatayon mao ang kanser ug sakit sa baga.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Ang mga deposito sa calcium sa mga apektado nga kaunuran, labi na ang mga bata nga adunay sakit
• Kanser
• Sakit sa kasingkasing, sakit sa baga, o mga komplikasyon sa tiyan

Tawagi ang imong tig-alima kung adunay ka mga simtomas sa kini nga sakit. Pagpangita emergency nga pagtambal kung adunay imong kakulang sa ginhawa ug kalisud sa pagtulon.

• Bahin sa kaunuran sa anterior

Aggarwal R, Rider LG, Ruperto N, et al. Ang 2016 American College of Rheumatology / European League Batok sa Rheumatism Criteria alang sa Minimal, Moderate, ug Major Clinical Response sa Mga Dermatomyositis ug Polymyositis sa Dako: Usa ka Internasyonal nga Myositis Assessment ug Clinical Studies Group / Pediatric Rheumatology International Trials Organization Collaborative Initiative. Artritis Rheumatol. 2017; 69 (5): 898-910. PMID: 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

Dalakas MC. Naghubag nga sakit sa kaunuran. N Engl J Med. 2015; 373 (4): 393-394. PMID: 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989.

Greenberg SA. Naghubag nga myopathies. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-25 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 269.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE.Makapahubag nga mga sakit sa kaunuran ug uban pang myopathies. Sa: Firestein GS, Bud RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley ug Firestein's Textbook of Rheumatology. Ika-10 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 85.

Yoshida N, Okamoto M, Kaieda S, et al. Ang asosasyon sa anti-aminoacyl-transfer RNA synthetase antibody ug anti-melanoma nga pagkalainlain nga may kalabutan sa gen 5 nga antibody nga adunay therapeutic nga tubag sa polymyositis / dermatomyositis nga adunay kalabutan sa interstitial lung disease. Pag-imbestiga sa Respir. 2017; 55 (1): 24-32. PMID: 28012490 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28012490.