Unsa ang Cauda Equina Syndrome (CES) ug Giunsa Kini Pagtratar?

Kontento

• Unsa ang mga simtomas?
• Unsa ang hinungdan sa CES?
• Kinsa ang nameligro sa CES?
• Giunsa ang pagdayagnos sa CES?
• Kinahanglan ba ang operasyon?
• Unsang mga kapilian sa pagtambal ang adunay pagkahuman sa operasyon?
• Unsa ang panan-aw?
• Nagpuyo sa CES

Unsa man gyud ang CES?

Sa ubos nga tumoy sa imong dugokan usa ka hugpong sa mga gamot sa nerbiyos nga gitawag nga cauda equina. Kana ang Latin alang sa "ikog sa kabayo." Ang cauda equina nakigsulti sa imong utok, nga nagpadala mga signal sa nerbiyos pabalik-balik bahin sa sensory ug motor function sa imong mga ubos nga bahin ug mga organo sa inyong pelvic nga rehiyon.

Kung kini nga mga ugat sa nerbiyos mahimong gipisil, mahimo nimo mapalambo ang usa ka kahimtang nga gitawag nga cauda equina syndrome (CES). Kini usa, gibanabana nga makaapekto. Naimpluwensyahan sa CES ang pagpugong nga adunay ka sa imong pantog, mga bitiis, ug uban pang mga bahin sa lawas. Kung dili matambalan, mahimo’g mosangput kini sa grabe nga mga komplikasyon sa dugay nga panahon.

Padayon sa pagbasa aron mahibal-an kung unsa nga mga simtomas ang hinungdan sa kondisyon, kung giunsa kini pagdumala, ug daghan pa.

Unsa ang mga simtomas?

Ang mga simtomas sa CES mahimo’g dugay nga molambo ug mahimong magkalainlain ang gibug-aton. Mahimo kini nga lisud ang pagdayagnos.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pantog ug mga bitiis mao ang una nga mga lugar nga naapektuhan sa CES.

Pananglitan, tingali adunay ka kalisud sa pagpugong o pagpagawas sa ihi (dili pagpugong).

Ang CES mahimong hinungdan sa kasakit o pagkawala sa pagbati sa taas nga bahin sa imong mga bitiis, maingon man ang imong mga sampot, tiil, ug tikod. Ang mga pagbag-o labi ka klaro sa "lugar nga siyahan," o ang mga bahin sa imong mga bitiis ug pigi nga makahikap sa usa ka siyahan kung nagsakay ka sa kabayo. Kini nga mga simtomas mahimong grabe ug, kung dili matambalan, mograbe sa paglabay sa panahon.

Ang uban pang mga simtomas nga mahimong magpahibalo sa CES maglakip sa:

• grabe nga sakit sa buko-buko
• kahuyang, kasakit, o pagkawala sa gibati sa usa o pareho nga paa
• pagkadili makapugong sa tinai
• pagkawala sa mga reflexes sa imong ubos nga mga bahin sa tiil
• sekswal nga kakulang

Kung nakasinati ka sa bisan hain nga mga simtomas, kinahanglan ka magpakonsulta sa doktor.

Unsa ang hinungdan sa CES?

Ang usa ka herniated disk usa ka sagad nga hinungdan sa CES. Ang disk usa ka cushion taliwala sa mga bukog sa imong vertebrae. Kini gilangkuban sa usa ka samag-jelly nga sulud ug usa ka gahi nga gawas.

Nahitabo ang usa ka herniated disk kung ang humok nga sulud motulod sa malisud nga panggawas nga disk. Samtang nagkatigulang ka, nagluya ang materyal sa disk. Kung ang pagkasul-ob igo na grabe, ang pag-ayad sa pagbayaw sa usa ka butang nga mabug-at o bisan sa pagtuis lang sa sayup nga paagi mahimong hinungdan sa pagguba sa usa ka disk.

Kung nahinabo kini, ang mga nerbiyos nga duul sa disk mahimong maglagot. Kung ang pagbuak sa disk sa imong ubos nga bahin sa lumbar igoigo nga kadaghan, mahimo kini nga iduso sa cauda equina.

Ang uban pang posible nga hinungdan sa CES nag-uban:

• samad o hubag sa imong ubos nga dugokan
• impeksyon sa taludtod
• paghubag sa imong ubos nga dugokan
• spinal stenosis, usa ka hiktin nga kanal nga gibutang sa imong taludtod
• mga depekto sa pagkatawo
• komplikasyon pagkahuman sa operasyon sa dugokan

Kinsa ang nameligro sa CES?

Ang mga tawo nga adunay posibilidad nga maugmad ang CES kauban kadtong adunay usa ka herniated disk, sama sa mga tigulang nga mga hamtong o mga atleta nga adunay kusog nga epekto sa sports.

Ang uban pang mga hinungdan nga peligro alang sa usa ka herniated disk lakip ang:

• sobra sa timbang o tambok
• adunay usa ka trabaho nga nanginahanglan daghang bug-at nga pagbayaw, pagtuyok, pagduso, ug pagyukbo sa daplin
• adunay usa ka genetis predisposition alang sa usa ka herniated disk

Kung adunay ka grabe nga kadaot sa likod, sama sa usa nga hinungdan sa aksidente sa awto o pagkahulog, mas daghan ka usab ang peligro alang sa CES.

Giunsa ang pagdayagnos sa CES?

Kung makita nimo ang imong doktor, kinahanglan nimo nga ihatag ang imong kaugalingon nga kasaysayan sa medikal. Kung ang imong ginikanan o uban pang suod nga mga paryente adunay problema sa likod, ipaambit usab kana nga kasayuran. Gusto usab sa imong doktor ang usa ka detalyado nga lista sa tanan nimo nga mga simtomas, lakip kung kanus-a nagsugod ug ang ilang kagrabe.

Sa imong pagtudlo, ang imong doktor mohimo usa ka pisikal nga eksaminasyon. Gisulayan nila ang kalig-on, kusog, paglinya, ug mga pag-reflex sa imong mga bitiis ug tiil.

Tingali pangutan-on ka sa:

• lingkod
• barug
• lakaw sa imong tikod ug tudlo sa tiil
• ipataas ang imong mga bitiis samtang naghigda
• liko sa unahan, paatras, ug sa kilid

Depende sa imong mga simtomas, mahimo usab nga susihon sa imong doktor ang imong kaunuran sa anal alang sa tono ug pagkamanhid.

Mahimo ka tambagan nga adunay usa ka MRI scan sa imong ubos nga likod. Ang usa ka MRI naggamit mga magnetiko nga uma aron makatabang nga makahimo og mga imahe sa imong ugat sa ugat sa ugat ug tisyu nga naglibot sa imong dugokan.

Mahimo usab nga girekomenda sa imong doktor ang us aka myelogram imaging test. Alang sa kini nga pagsulay, usa ka espesyal nga tina ang giindyeksyon sa tisyu nga naglibot sa imong dugokan. Usa ka espesyal nga X-ray ang gikuha aron ipakita ang bisan unsang mga isyu sa imong dugokan o nerbiyos nga gipahinabo sa usa ka herniated disk, tumor, o uban pang mga isyu.

Kinahanglan ba ang operasyon?

Ang usa ka pagdayagnos sa CES sagad sundan sa operasyon aron makahupay ang presyur sa mga nerbiyos. Kung ang hinungdan usa ka herniated disk, mahimo ang usa ka operasyon sa disk aron makuha ang bisan unsang materyal nga nagpilit sa cauda equina.

Ang operasyon kinahanglan buhaton sa sulud sa 24 o 48 oras gikan sa pagsugod sa grabe nga mga simtomas, sama sa:

• grabe nga sakit sa buko-buko
• kalit nga pagkawala sa gibati, kahuyang, o kasakit sa usa o pareho nga bitiis
• bag-ohay nga pagsugod sa rektum o ihi nga dili pagpadayon
• pagkawala sa mga reflexes sa imong ubos nga bahin

Makatabang kini nga mapugngan ang dili mabalik nga kadaot sa nerbiyos ug kakulangan. Kung gipasagdan nga dili matambalan ang kondisyon, mahimo ka nga maparalisado ug mapalambo ang permanente nga dili pagpadayon.

Unsang mga kapilian sa pagtambal ang adunay pagkahuman sa operasyon?

Pagkahuman sa operasyon, makita ka matag adlaw sa imong doktor aron masusi kung unsa ang imong pagkaayo.

Ang hingpit nga pagkaayo gikan sa bisan unsang mga komplikasyon sa CES posible, bisan kung ang piho nga mga tawo adunay pipila nga nagpabilin nga mga simtomas. Kung magpadayon ka nga adunay mga simtomas, siguruha nga isulti sa imong doktor.

Kung naapektuhan sa CES ang imong kaarang sa paglakaw, ang imong plano sa pagtambal mag-upod sa pisikal nga terapiya. Ang usa ka pisikal nga therapist makatabang kanimo nga mabawi ang imong kusog ug hatagan ka og mga ehersisyo aron makatabang nga mapaayo ang imong lakang. Ang usa ka therapist sa trabaho mahimo usab nga makatabang kung ang adlaw-adlaw nga mga kalihokan, sama sa pagsinina, maapektuhan sa CES.

Ang mga espesyalista nga makatabang sa dili pagpugong ug sekswal nga pagkadepektibo mahimo usab nga bahin sa imong bahan sa pagbawi.

Alang sa dugay nga pagtambal, mahimo nga girekomenda sa imong doktor ang pipila nga mga tambal nga makatabang sa pagdumala sa sakit:

• Ang mga reseta nga makahupay sa sakit nga gireseta, sama sa oxycodone (OxyContin), mahimong makatabang dayon pagkahuman sa operasyon.
• Ang mga over-the-counter pain relievers, sama sa ibuprofen (Advil) o acetaminophen (Tylenol), mahimong magamit alang sa adlaw-adlaw nga paghupay sa sakit.
• Ang mga Corticosteroids mahimo nga gireseta aron makatabang nga maminusan ang paghubag ug paghubag sa palibot sa dugokan.

Ang imong doktor mahimo usab nga magreseta sa tambal alang sa labi ka maayo nga pantog o pagpugong sa tinai. Kasagaran nga mga kapilian adunay:

• oxybutynin (Ditropan)
• tolterodine (Detrol)
• hyoscyamine (Levsin)

Mahimong makabenipisyo ka gikan sa pagbansay sa pantog. Mahimo girekomenda sa imong doktor ang mga estratehiya aron matabangan ka nga mawad-an sa imong pantog sa tinuyoan ug maminusan ang imong peligro alang sa dili pagpadayon. Ang mga supositoryo sa gliserin mahimong makatabang kanimo nga maula ang imong tinai kung gusto mo usab.

Unsa ang panan-aw?

Pagkahuman sa operasyon, ang imong pagbati ug pagpugong sa motor mahimo’g mahinay sa pagbalik. Ilabi na ang pagpaandar sa pantog mahimo nga ang katapusan nga hingpit nga makuha. Mahimong kinahanglan nimo ang usa ka catheter hangtod nga makuha nimo ang hingpit nga pagpugong sa imong pantog. Hinuon, ang pipila ka mga tawo nanginahanglan daghang mga bulan o bisan usa ka tuig aron makabawi. Ang imong doktor mao ang imong labing kaayo nga kapanguhaan alang sa kasayuran bahin sa imong indibidwal nga panan-aw.

Nagpuyo sa CES

Kung ang paggana sa tinai ug pantog dili hingpit nga makabawi, mahimo nga kinahanglan nimong gamiton ang usa ka catheter pipila ka beses sa usa ka adlaw aron masiguro nga hingpit nga wala’y bayad ang imong pantog. Kinahanglan mo usab nga imnon ang daghang mga likido aron mapugngan ang impeksyon sa urinary tract. Ang mga panalipod nga pad o mga lampin nga hamtong mahimo’g makatabang sa pag-atubang sa pantog o kawala sa tinai.

Mahinungdanon ang pagdawat kung unsa ang dili nimo mabag-o. Bisan pa kinahanglan nga ikaw mahimong aktibo bahin sa mga simtomas o komplikasyon nga mahimong matambalan pagkahuman sa imong operasyon. Siguruha nga hisgutan ang imong kapilian sa imong doktor sa umaabot nga mga tuig.

Ang emosyonal o sikolohikal nga pagtambag mahimong makatabang kanimo sa pag-adjust, busa pakigsulti sa imong doktor bahin sa mga kapilian nga magamit kanimo. Ang suporta sa imong pamilya ug mga higala hinungdanon usab kaayo. Ang pag-uban kanila sa imong pagkaayo mahimong makatabang kanila nga masabtan kung unsa ang imong giatubang matag adlaw ug mahimo sila nga labi nga makatabang kanimo pinaagi sa imong pagkaayo.