Unsa ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Catatonia
Kontento
- Unsa ang lainlaing mga lahi sa catatonia?
- Unsa ang hinungdan sa catatonia?
- Mga tambal
- Mga organikong hinungdan
- Unsa ang mga hinungdan nga peligro sa catatonia?
- Unsa ang mga simtomas sa catatonia?
- Nalipay sa catatonia
- Malignant catatonia
- Pagkapareho sa ubang mga kondisyon
- Giunsa ang pagdayagnos sa catatonia?
- Giunsa pagtambal ang catatonia?
- Mga tambal
- Electroconvulsive therapy (ECT)
- Unsa ang panglantaw sa catatonia?
- Mapugngan ba ang catatonia?
Unsa ang catatonia?
Ang Catatonia usa ka psychomotor disorder, nagpasabut nga kini naglambigit sa koneksyon tali sa paglihok sa pangisip ug paglihok. Ang Catatonia nakaapekto sa katakus sa usa ka tawo nga mobalhin sa usa ka normal nga paagi.
Ang mga tawo nga adunay catatonia makasinati lainlaing mga simtomas. Ang labing sagad nga simtomas mao ang pagkatulala, nga nagpasabut nga ang tawo dili makalihok, makasulti, o makatubag sa mga stimulus. Bisan pa, ang pipila ka mga tawo nga adunay catatonia mahimong magpasundayag sa sobra nga paglihok ug pagkabalisa nga pamatasan.
Ang Catatonia mahimong molungtad bisan diin gikan sa pila ka oras hangtod sa semana, bulan, o tuig. Mahimo kini nga reoccur kanunay sa daghang mga semana hangtod sa mga tuig pagkahuman sa una nga yugto.
Kung ang catatonia usa ka simtomas sa usa ka mailhan nga hinungdan, gitawag kini nga extrinsic. Kung wala matino nga hinungdan, giisip kini nga intrinsic.
Unsa ang lainlaing mga lahi sa catatonia?
Ang labing bag-ong edisyon sa Diagnostic ug Statistical Manual of Mental Disorder (DSM – 5) dili na giklasipikar ang catatonia sa mga lahi. Bisan pa, daghang mga propesyonal sa kahimsog sa pangisip ang mahimo gihapon nga magklasipikar sa catatonia sa tulo nga lahi: nagpugong, naghinamhinam, ug daotan.
Ang retarded catatonia mao ang kasagaran nga porma sa catatonia. Kini ang hinungdan sa hinay nga paglihok. Ang usa ka tawo nga adunay nadugay nga catatonia mahimong motutok sa wanang ug kanunay dili mosulti. Nailhan usab kini nga managetic catatonia.
Ang mga tawo nga adunay naghinamhinam nga catatonia nagpakita nga "nagdali," wala’y pahulay, ug nabalisa. Sila usahay moapil sa kinaiya nga makadaot sa kaugalingon. Kini nga porma naila usab nga hyperkinetic catatonia.
Ang mga tawo nga adunay malignant catatonia mahimong makasinati delirum. Kanunay sila adunay hilanat. Mahimo usab sila adunay usa ka tulin nga pagpitik sa kasingkasing ug taas nga presyon sa dugo.
Unsa ang hinungdan sa catatonia?
Sumala sa DSM-5, daghang mga kondisyon ang mahimong hinungdan sa catatonia. Kauban nila:
- mga sakit sa neurodevelopmental (mga sakit nga nakaapekto sa pagpalambo sa gikulbaan nga sistema)
- sakit sa psychotic
- mga sakit sa bipolar
- mga sakit sa depresyon
- uban pang mga kondisyon sa medisina, sama sa kakulang sa cerebral folate, talagsa nga mga autoimmune disorder, ug talagsa nga mga paraneoplastic disorder (nga adunay kalabutan sa mga tumor nga adunay kanser)
Mga tambal
Ang Catatonia us aka talagsa nga epekto sa pipila ka mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa mga sakit sa pangisip. Kung nagduda ka nga ang tambal hinungdan sa catatonia, pangayo dayon og medikal nga pagtambal. Giisip kini nga usa ka emerhensya nga medikal.
Ang pag-atras gikan sa pipila ka mga tambal, sama sa clozapine (Clozaril), mahimong hinungdan sa catatonia.
Mga organikong hinungdan
Gisugyot sa mga pagtuon sa imaging nga ang pipila ka mga tawo nga adunay laygay nga catatonia mahimong adunay mga abnormalidad sa utok.
Ang ubang mga eksperto nagtuo nga ang adunay sobra o kakulang sa mga neurotransmitter hinungdan sa catatonia. Ang mga Neurotransmitter usa ka kemikal sa utok nga nagdala mga mensahe gikan sa usa ka neuron hangtod sa sunod.
Usa ka teyorya mao ang kalit nga pagkunhod sa dopamine, usa ka neurotransmitter, hinungdan sa catatonia. Ang uban pang teyorya mao ang pagkunhod sa gamma-aminobutyric acid (GABA), usa pa nga neurotransmitter, mosangpot sa kondisyon.
Unsa ang mga hinungdan nga peligro sa catatonia?
Ang mga babaye adunay mas taas nga peligro nga maugmad ang catatonia. Ang risgo nagdugang sa edad.
Bisan tuod ang catatonia sa kaagi nahilambigit sa schizophrenia, ang mga psychiatrist karon giklasipikar ang catatonia ingon kaugalingon nga sakit, nga nahitabo sa sulud sa uban pang mga sakit.
Gibanabana nga 10 porsyento sa mga sakit kaayo sa psychiatric inpatients ang nakasinati og catatonia. Kaluhaan porsyento sa mga catatonic inpatient ang adunay schizophrenia diagnose, samtang 45 porsyento ang adunay diagnose sa mood disorder.
Ang mga babaye nga adunay postpartum depression (PPD) mahimong makasinati sa catatonia.
Ang uban pang mga hinungdan nga peligro mao ang paggamit sa cocaine, ubos nga konsentrasyon sa asin sa dugo, ug ang paggamit sa mga tambal sama sa ciprofloxacin (Cipro).
Unsa ang mga simtomas sa catatonia?
Ang Catatonia adunay daghang mga simtomas, ang kasagaran nga lakip niini:
- kurap, kung diin ang usa ka tawo dili makalihok, dili makasulti, ug makita nga nagtutok sa wanang
- pag-postura o "pagka-flexible sa waxy," diin ang usa ka tawo magpabilin sa parehas nga posisyon sa usa ka taas nga panahon
- kakulang sa nutrisyon ug pagkulang sa tubig tungod sa kakulang sa pagkaon o pag-inom
- echolalia, diin ang usa ka tawo nagtubag sa panagsulti pinaagi sa pagsubli ra sa ilang nadungog
Kini nga mga kasagarang simtomas makit-an sa mga tawo nga adunay nadugay nga catatonia.
Ang uban pang mga simtomas sa catatonia adunay:
- ang catalepsy, nga usa ka klase nga katig-a sa kaunuran
- negativism, nga usa ka kakulang sa tubag o pagsupak sa panggawas nga pagpukaw
- echopraxia, nga mao ang pagsundog sa lihok sa uban
- mutism
- nagngisi
Nalipay sa catatonia
Ang mga simtomas nga piho sa naghinamhinam nga catatonia nag-uban sa sobra, dili kasagaran nga paglihok. Kauban niini:
- pagkagubot
- wala’y kabalaka
- walay lihok nga paglihok
Malignant catatonia
Ang malignant catatonia mao ang hinungdan sa labing grabe nga mga simtomas. Kauban nila:
- deliryo
- hilanat
- pagkagahi
- singot
Ang mga hinungdanon nga mga timailhan sama sa presyon sa dugo, rate sa pagginhawa, ug rate sa kasingkasing mahimo nga mag-usab-usab. Kini nga mga simtomas nanginahanglan pagtambal dayon.
Pagkapareho sa ubang mga kondisyon
Ang mga simtomas sa Catatonia nagsalamin sa uban pang mga kondisyon, lakip ang:
- mahait nga psychosis
- encephalitis, o paghubag sa tisyu sa utok
- neuroleptic malignant syndrome (NMS), us aka talagsa ug seryoso nga reaksyon sa mga tambal nga antipsychotic
- dili mapanghimatuud nga kahimtang epilepticus, usa ka klase nga grabe nga pagkasakmit
Kinahanglan nga isalikway sa mga doktor ang kini nga mga kondisyon sa dili pa sila mag-diagnose sa catatonia. Ang usa ka tawo kinahanglan magpakita labing menos duha ka mga simtomas sa catatonia sulod sa 24 oras sa wala pa mahiling sa doktor ang catatonia.
Giunsa ang pagdayagnos sa catatonia?
Wala’y tino nga pagsulay alang sa catatonia. Aron mahibal-an ang catatonia, usa ka pisikal nga eksamin ug pagsulay kinahanglan una nga isalikway ang uban pang mga kondisyon.
Ang Bush-Francis Catatonia Rating Scale (BFCRS) usa ka pagsulay nga kanunay gigamit aron mahiling ang catatonia. Kini nga sukdanan adunay 23 nga mga butang nga nakuha gikan sa 0 hangtod 3. Ang usa ka rating nga "0" nagpasabut nga wala ang simtomas. Ang usa ka marka nga "3" nagpasabut nga adunay sintomas.
Ang mga pagsulay sa dugo makatabang aron mapugngan ang pagkadili-timbang sa electrolyte. Mahimo kini hinungdan sa mga pagbag-o sa mental function. Ang usa ka embolism sa pulmonary, o dugo nga nagkuha sa baga, mahimong mosangput sa mga simtomas sa catatonia.
Ang usa ka fibrin D-dimer nga pagsulay sa dugo mahimo usab nga magamit. Bag-ohay nga mga pagtuon nagpakita nga ang catatonia adunay kalabutan sa taas nga lebel sa D-dimer. Bisan pa, daghang mga kondisyon (sama sa embolism sa baga) mahimong makaapekto sa lebel sa D-dimer.
Gitugotan ang mga pag-scan sa CT o MRI nga tan-awon sa mga doktor ang utok. Makatabang kini aron mapugngan ang tumor sa utok o paghubag.
Giunsa pagtambal ang catatonia?
Ang mga tambal o electroconvulsive therapy (ECT) mahimong gamiton aron matambal ang catatonia.
Mga tambal
Ang mga tambal sagad mao ang una nga pamaagi sa pagtambal sa catatonia. Ang mga lahi nga tambal nga mahimo’g gireseta mag-upod sa benzodiazepines, relaxant sa kaunuran, ug sa pila ka mga kaso, tricyclic antidepressants. Ang Benzodiazepines sagad mao ang una nga gitudlo nga tambal.
Ang Benzodiazepines nag-upod sa clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), ug diazepam (Valium). Kini nga mga tambal nagdugang sa GABA sa utok, nga nagsuporta sa teyorya nga ang pagkunhod sa GABA mosangpot sa catatonia. Ang mga tawo nga adunay taas nga ranggo sa BFCRS kasagarang motubag og maayo sa mga pagtambal nga benzodiazepine.
Ang uban pang mga piho nga tambal nga mahimo nga gireseta, pinahiuyon sa kaso sa usa ka indibidwal, nag-uban:
- amobarbital, usa ka barbiturate
- bromocriptine (Cycloset, Parlodel)
- carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol)
- lithium carbonate
- thyroid hormone
- zolpidem (Ambien)
Pagkahuman sa 5 ka adlaw, kung wala’y tubag sa tambal o kung mograbe ang mga simtomas, mahimong girekomenda sa doktor ang ubang mga pagtambal.
Electroconvulsive therapy (ECT)
Ang electroconvulsive therapy (ECT) usa ka epektibo nga pagtambal alang sa catatonia. Ang kini nga terapiya gihimo sa usa ka ospital nga ubos sa pagdumala sa medisina. Kini usa ka dili sakit nga pamaagi.
Sa higayon nga mahaylo ang usa ka tawo, ang usa ka espesyal nga makina makadala usa ka elektrikal nga kakurat sa utok. Nag-aghat kini sa usa ka pagsakmit sa utok sa usa ka panahon nga hapit sa usa ka minuto.
Ang pag-agaw gituohan nga hinungdan sa pagbag-o sa gidaghanon sa mga neurotransmitter sa utok. Kini makapaayo sa mga simtomas sa catatonia.
Pinauyon sa usa ka pagsusi sa panitikan sa 2018, ang ECT ug benzodiazepines mao ra ang mga pagtambal nga napamatud-an sa klinika nga makatambal sa catatonia.
Unsa ang panglantaw sa catatonia?
Ang mga tawo kasagarang dali nga motubag sa mga pagtambal sa catatonia. Kung ang usa ka tawo dili motubag sa mga gimando nga tambal, ang usa ka doktor mahimo nga magreseta sa mga alternatibo nga tambal hangtod mohubas ang mga sintomas.
Ang mga tawo nga nakaagi sa ECT adunay taas nga rate sa pag-usab alang sa catatonia. Ang mga simtomas sagad makita pag-usab sa sulud sa usa ka tuig.
Mapugngan ba ang catatonia?
Tungod kay ang eksaktong hinungdan sa catatonia kanunay wala mahibal-an, dili mahimo ang paglikay. Bisan pa, ang mga tawo nga adunay catatonia kinahanglan likayan ang pagkuha sobra nga mga tambal nga neuroleptic, sama sa chlorpromazine. Ang sayop nga paggamit sa tambal mahimong makapasamot sa mga simtomas sa catatonia.