Unsa ang neurogen bladder ug panguna nga lahi

Kontento

• Panguna nga mga simtomas
• 1. Sobra nga aktibo nga pantog
• 2. Hypoactive pantog
• Posibleng mga hinungdan
• Giunsa pagkumpirma ang diagnosis
• Giunsa ang pagtambal nahimo
• Ang tambal nga neurogenic adunay tambal?

Ang pantog sa neurogenic mao ang kawalang katakus sa pagpugong sa lihok sa pag-ihi tungod sa usa ka pagkadili maayo sa pantog o urinary sphincter, nga mahimo’g adunay daghang mga hinungdan, gikan sa mga pagbag-o sa mga nerbiyos, nga nagpugong sa mga kaunuran sa rehiyon nga molihok og maayo, ingon man mga situwasyon nga makapalagot sa rehiyon, sama pananglit sa mga pagbag-o sa hormonal, paghubag sa pantog o impeksyon, pananglitan.

Ang pantog sa neurogenic mahimo o dili matambalan, nga gipasabut pagkahuman sa pagtimbang-timbang sa urologist, nga nagtino sa mga hinungdan ug gihubit kung kini ba ang lahi:

• Hypoactive: kung ang mga kaunuran dili makakontrata sa husto nga oras;
• Hyperactive: kung adunay sobra nga pagpugong sa mga kaunuran ug wala’y pagduha-duha nga pagkawala sa ihi.

Pinahiuyon sa klase nga pantog, mahibal-an sa doktor ang mga kapilian sa pagtambal, nga kauban ang paggamit sa mga tambal, sama sa oxybutynin, tolterodine o aplikasyon sa botulinum toxin, pananglitan, dugang sa pisikal nga terapiya, paggamit sa pantog pagsusi o operasyon.

Panguna nga mga simtomas

Sa pantog sa neurogenic, adunay pagbag-o sa mga nerbiyos nga nagpugong sa mga kaunuran nga nagpalibot sa pantog o sphincter sa ihi, nga dili makapahulay o makakontrata sa angay nga oras.

Sa ingon, ang tawo nga adunay kini nga pagbag-o nawad-an sa abilidad sa pagpangihi sa usa ka koordinado nga pamaagi, sumala sa iyang kabubut-on. Depende sa lahi sa pagbag-o, ang neurogen pantog mahimong:

1. Sobra nga aktibo nga pantog

Nailhan usab kini nga spastic pantog o gikulbaan nga pantog, tungod kay sa kusug nga pagkontrata sa pantog, sa ingon hinungdan nga wala’y pagdahum nga nawala ang ihi ug sa dili angay nga mga oras.

• Mga simtomas: pagkadili-makapugong sa ihi, pag-awhag kanunay sa pag-ihi ug gamay, sakit o pagsunog sa pantog nga rehiyon, pagkawala sa pagpugong sa abilidad sa pagpangihi.

Ang sobra nga aktibo nga pantog sagad sa mga babaye ug mahimong mapukaw sa mga pagbag-o sa hormonal sa menopos, o sa gipadako nga matris samtang nagmabdos. Hibal-i ang daghang mga detalye kung giunsa mailhan ang sobra nga aktibo nga pantog.

2. Hypoactive pantog

Nailhan usab kini ingon usa ka flaccid pantog, tungod kay ang pantog dili makahimo sa pagkontrata nga boluntaryo, o ang sphincter dili makapahulay, nga hinungdan sa pagtipig sa ihi, nga wala’y abilidad nga mawala kini sa husto.

• Mga simtomas: nga gibati nga ang pantog wala mahawa sa hingpit pagkahuman sa pagpangihi, pagtulo pagkahuman sa pag-ihi o pagkawala sa kaugalingon nga pagkawala sa ihi. Kini nagdugang sa mga kahigayunan nga adunay impeksyon sa urinary tract ug ningdaot sa pag-andar sa kidney, busa kinahanglan nga magsugod ang pagtambal sa labing dali nga panahon.

Posibleng mga hinungdan

Ang mga hinungdan sa neurogenic pantog mahimong:

• Ang pagkalagot sa pantog, pinaagi sa impeksyon sa ihi o pagbag-o sa hormonal, sama sa menopos;
• Mga pagbag-o sa genetiko, sama sa myelomeningocele;
• Mabay-an nga mga sakit nga neurological sama sa neurocysticercosis o neuroschistosomiasis;
• Ang pagpugong sa mga nerbiyos sa lumbar nga rehiyon pinaagi sa herniated disc;
• Aksidente nga nakadaot sa dugokan, hinungdan sa paraplegia o quadriplegia;
• Ang mga sakit nga degenerative neurological sama sa daghang sclerosis o Parkinson's;
• Pagkadaot sa neurological pagkahuman sa stroke;
• Ang mga pagbag-o sa peripheral neurological tungod sa diabetes;
• Pagkawala sa pagkamaunat sa pantog, hinungdan sa paghubag, impeksyon o pagbag-o sa neurological sa kadaghanan.

Sa mga lalaki, ang gipadako nga prostate mahimong simulate sa daghang mga simtomas sa neurogenic pantog, nga usa ka hinungdanon nga hinungdan nga mabalhin nga hinungdan sa kausaban sa kaunuran sa ihi.

Giunsa pagkumpirma ang diagnosis

Aron ma-diagnose ang neurogenic bladder, susihon sa urologist ang kasaysayan sa klinika sa tawo, nga idetalye ang mga simtomas, ug ang pisikal nga pagsusi, dugang sa paghangyo mga pagsulay nga maobserbahan ang paggana sa urinary tract, sama sa ultrasound, lahi sa radiography, urethrocystography ug urodynamic examination. , aron masusi ang pagkunhod sa mga kaunuran sa ihi sa oras sa pag-ihi.

Giunsa ang pagtambal nahimo

Ang pagtambal alang sa pantog sa neurogenic komplikado ug mahimong maglakip:

• Paggamit mga tambal parasympathetic agonists, sama sa bethanechol chloride, antimuscarinics, sama sa oxybutynin (Retemik) o tolterodine, ingon man ubang mga ahente nga molihok sa mga neurotransmitter, sama sa glutamate, serotonin, norepinephrine, dopamine ug gamma-aminobutyric acid (GABA), gigamit sumala sa matag kaso;
• Botulinum toxin (botox), nga mahimo gamiton aron maminusan ang spasticity sa pipila nga mga kaunuran;
• Padayon nga pagboto, nga mao ang agianan sa us aka tubo sa pantog, nga mahimo nga gamiton matag karon ug unya sa pasyente (4 hangtod 6 ka beses sa usa ka adlaw) ug kuhaon pagkahuman sa paghaw-as sa pantog;
• Sa operasyon, nga mahimo aron mapaayo ang pagpaandar sa pantog o ibalhin ang ihi sa usa ka gawas nga pagbukas (ostomy) nga gihimo sa bungbong sa tiyan;
• Physiotherapy, nga adunay mga ehersisyo aron mapalig-on ang pelvic floor. Tan-awa kung giunsa gihimo ang pisikal nga terapiya alang sa dili pagpugong sa ihi.

Ang lahi sa pagtambal mag-agad sa hinungdan sa sakit, nga magtumong sa solusyon niini. Bisan pa, kung dili mahimo, mahimo nga girekomenda sa doktor ang kombinasyon sa mga pagtambal aron mapaayo ang kalidad sa kinabuhi sa tawo, dugang sa paglikay nga magbalikbalik nga impeksyon ug pagkadaot sa bato.

Tan-awa sa kini nga video kung giunsa ang paghimo sa mga ehersisyo aron mapalig-on ang pelvic floor ug likayan ang neurogenic bladder:

Ang tambal nga neurogenic adunay tambal?

Ang neurogen bladder mahimong mamaayo kung kini gipahinabo sa maibalik nga mga hinungdan, sama sa impeksyon sa urinary tract o impeksyon sa utok pinaagi sa neurocysticercosis, pananglitan, nagpakita sa pagpaayo pagkahuman sa pagtambal.

Bisan pa, sa daghang mga kaso, ang neurogen pantog wala’y tambal, apan ang pagtambal makatabang sa pagpaayo sa tono sa kaunuran, paghupay sa mga simtomas ug pagpaayo sa kalidad sa kinabuhi sa usa ka tawo. Alang niini, hinungdanon nga adunay usa ka pag-follow up sa usa ka urologist ug, sa pipila nga mga kaso, usa ka neurologist.