Barrett's Esophagus

Kontento

• Unsa ang hinungdan sa esophagus ni Barrett
• Unsa ang mga hinungdan nga peligro?
• Pag-ila sa mga simtomas sa esofagus ni Barrett
• Ang pagdayagnos ug pagklasipikar sa esophagus ni Barrett
• Mga kapilian sa pagtambal alang sa esophagus ni Barrett
• Wala o ubos nga grado nga dysplasia
• Nissen fundoplication
• LINX
• Pamaagi sa Stretta
• Taas nga grado nga dysplasia
• Paghinay sa radiofrequency
• Cryotherapy
• Photodynamic therapy
• Mga komplikasyon
• Unsa ang panan-aw alang sa esophagus ni Barrett?

Unsa ang esophagus ni Barrett

Ang esofagus sa Barrett usa ka kondisyon diin ang mga selyula nga naglangkob sa imong esophagus magsugod sama sa mga selyula nga naghimo sa imong tinai. Kanunay kini mahitabo kung madaot ang mga selyula sa pagkaladlad sa acid gikan sa tiyan.

Kini nga kahimtang kanunay nga molambo pagkahuman sa daghang tuig nga pagsinati sa gastroesophageal reflux (GERD). Sa pipila ka mga kaso, ang esophagus ni Barrett mahimo nga mahimo’g esophageal cancer.

Unsa ang hinungdan sa esophagus ni Barrett

Ang tukma nga hinungdan sa esophagus ni Barret wala pa mahibal-an. Bisan pa, ang kondisyon kanunay nga makita sa mga tawo nga adunay GERD.

Mahitabo ang GERD kung ang mga kaunuran sa ilawom sa esophagus dili molihok nga maayo. Ang nagpahuyang nga kaunuran dili makapugong sa pagkaon ug asido gikan sa pagbalik sa esophagus.

Gituohan nga ang mga selyula sa esophagus mahimong dili normal nga adunay dugay nga pagkaladlad sa acid sa tiyan. Ang esophagus ni Barrett mahimong molambo nga wala ang GERD, apan ang mga pasyente nga adunay GERD mao ang 3 hangtod 5 ka beses nga mas lagmit nga molambo ang esophagus ni Barrett.

Gibanabana nga 5 hangtod 10 porsyento sa mga tawo nga adunay GERD ang naugmad ang esophagus ni Barrett. Kini makaapekto sa kalalakin-an hapit kaduha sa kanunay sa mga babaye ug sagad madayagnos pagkahuman sa edad nga 55.

Paglabay sa panahon, ang mga selyula sa lining sa esophageal mahimong mahimo’g mga precancerous cells. Kini nga mga selyula mahimo’g baylo nga mahimong mga cancerous cell. Bisan pa, ang adunay esophagus ni Barrett wala magpasabut nga ikaw adunay kanser.

Gibanabana nga hapit sa 0.5 porsyento lamang sa mga tawo nga adunay esophagus ni Barrett ang adunay kanser.

Unsa ang mga hinungdan nga peligro?

Kung adunay ka mga sintomas sa GERD nga labi ka dugay sa 10 ka tuig, adunay dugang nga peligro nga maugmad ang esofagus ni Barrett.

Ang uban pang mga hinungdan nga peligro alang sa pagpalambo sa esofagus ni Barrett lakip ang:

• pagka lalaki
• pagka-Caucasian
• sobra sa edad nga 50
• adunay H pylori gastritis
• pagpanigarilyo
• nga tambok

Ang mga hinungdan nga nakapasamot sa GERD mahimong mograbe ang esophagus ni Barrett. Kauban niini:

• pagpanigarilyo
• alkohol
• kanunay nga paggamit sa NSAID o Aspirin
• pagkaon sa daghang bahin sa mga pagkaon
• pagkaon nga taas sa saturated fats
• halang nga pagkaon
• matulog o mohigda nga wala pa sa upat ka oras pagkahuman mokaon

Pag-ila sa mga simtomas sa esofagus ni Barrett

Ang esophagus ni Barrett wala’y bisan unsang simtomas. Bisan pa, tungod kay kadaghanan sa mga tawo nga adunay kini nga kondisyon adunay usab GERD, kasagaran sila makasinati kanunay nga heartburn.

Tawga dayon ang imong doktor kung adunay bisan usa sa mga mosunud nga sintomas nga nahinabo:

• adunay kasakit sa dughan
• pagsuka dugo, o pagsuka nga parehas sa mga nataran sa kape
• naglisud sa pagtulon
• nagaagi nga itum, tarry, o dugoon nga mga bangkito

Ang pagdayagnos ug pagklasipikar sa esophagus ni Barrett

Kung nagduda ang imong doktor nga adunay ka esophagus ni Barrett mahimo sila mag-order og endoscopy. Ang endoscopy usa ka pamaagi nga mogamit usa ka endoscope, o usa ka tubo nga adunay gamay nga camera ug magsiga kini. Gitugotan sa usa ka endoscope ang imong doktor nga makita ang sulud sa imong esophagus.

Susihon sa imong doktor aron masiguro nga ang imong esophagus morag pink ug sinaw. Ang mga tawo nga adunay esofagus ni Barrett kanunay adunay usa ka esophagus nga ingon pula ug malas.

Ang imong doktor mahimo usab nga magkuha usa ka sample sa tisyu nga magtugot kanila nga masabtan kung unsang mga pagbag-o ang nahitabo sa imong esophagus.Susihon sa imong doktor ang sampol sa tisyu alang sa dysplasia, o pag-uswag sa dili normal nga mga selula. Ang sampol sa tisyu gi-ranggo pinasukad sa mga mosunud nga pagbag-o:

• walay dysplasia: walay makita nga mga abnormalidad sa cell
• ubos nga grado nga dysplasia: gamay nga gidaghanon sa mga abnormalidad sa cell
• taas nga grado nga dysplasia: daghang gidaghanon sa mga abnormalidad sa selula ug mga selyula nga mahimo’g mahimong kanser

Mga kapilian sa pagtambal alang sa esophagus ni Barrett

Ang pagtambal alang sa esofagus ni Barrett nagsalig sa unsang lebel sa displasia nga gitino sa imong doktor. Ang kapilian mahimong mag-uban:

Wala o ubos nga grado nga dysplasia

Kung wala ka o ubos nga grado nga dysplasia, lagmit nga girekomenda sa imong doktor ang mga pagtambal nga makatabang kanimo sa pagdumala sa imong mga simtomas sa GERD. Ang mga tambal sa pagtambal sa GERD adunay kauban nga H2-receptor antagonists ug proton pump inhibitors.

Mahimo ka usab nga usa ka kandidato alang sa mga operasyon nga makatabang kanimo sa pagdumala sa imong mga simtomas sa GERD. Adunay duha nga operasyon nga kasagarang gihimo sa mga tawo nga adunay GERD, nga kauban niini:

Nissen fundoplication

Gisulayan sa kini nga operasyon ang pagpalig-on sa ubos nga esophageal sphincter (LES) pinaagi sa pagputos sa taas nga bahin sa imong tiyan sa gawas sa LES.

LINX

Sa kini nga pamaagi, igasulud sa imong doktor ang aparato nga LINX palibot sa ubos nga esophagus. Ang aparato nga LINX ginama sa gagmay nga mga metal nga bead nga naggamit og magnetiko nga atraksyon aron mapugngan ang mga sulud sa imong tiyan nga molusot sa imong esophagus.

Pamaagi sa Stretta

Gihimo sa usa ka doktor ang pamaagi sa Stretta nga adunay endoscope. Gigamit ang mga alon sa radyo nga hinungdan sa mga pagbag-o sa kaunuran sa esophagus nga duul diin kini moapil sa tiyan. Ang pamaagi nagpalig-on sa mga kaunuran ug nagpaminus sa reflux sa sulud sa tiyan.

Taas nga grado nga dysplasia

Mahimong girekomenda sa imong doktor ang labi ka daghang mga pamaagi sa pagsulong kung adunay ka high-grade nga dysplasia. Pananglitan, tangtangon ang nadaot nga mga lugar sa esophagus pinaagi sa paggamit sa endoscopy. Sa pipila ka mga kaso, gikuha ang tibuuk nga mga bahin sa esophagus. Ang uban pang mga pagtambal kauban ang:

Paghinay sa radiofrequency

Ang kini nga pamaagi naggamit usa ka endoscope nga adunay espesyal nga kadugtong nga nagpagawas sa kainit. Ang kainit nagpatay sa dili normal nga mga selula.

Cryotherapy

Sa kini nga pamaagi, ang usa ka endoscope nagpagawas bugnaw nga gas o likido nga nagyelo sa mga dili normal nga selula. Gitugotan nga matunaw ang mga selyula, ug unya na-freeze na usab. Kini nga proseso gisubli hangtod namatay ang mga selyula.

Photodynamic therapy

Ang imong doktor mag-injection kanimo usa ka kemikal nga sensitibo sa gaan nga gitawag nga porfimer (Photofrin). Ang usa ka endoscopy gikatakda nga 24 hangtod 72 oras pagkahuman sa pag-injection. Sa panahon sa endoscopy, usa ka laser ang magpalihok sa kemikal ug mapatay ang mga dili normal nga selula.

Mga komplikasyon

Ang mahimo nga mga komplikasyon alang sa tanan nga kini nga mga pamaagi mahimong mag-upod sa sakit sa dughan, pagminus sa esophagus, mga samad sa imong esophagus, o pagkabuak sa imong esophagus.

Unsa ang panan-aw alang sa esophagus ni Barrett?

Ang esophagus ni Barrett nagpataas sa imong peligro alang sa pagpalambo sa kanser sa esophageal. Bisan pa, daghang mga tawo nga adunay kini nga kondisyon wala gyud mag-kanser. Kung adunay ka GERD, pakigsulti sa imong doktor aron makapangita usa ka plano sa pagtambal nga makatabang kanimo sa pagdumala sa imong mga simtomas.

Ang imong plano mahimong maglakip sa pagbag-o sa estilo sa kinabuhi sama sa paghunong sa panigarilyo, paglimita sa pag-inom sa alkohol, ug paglikay sa mga pagkaon nga halang. Mahimo ka usab magsugod sa pagkaon sa labi ka gamay nga mga pagkaon nga mubu sa mga saturated fats, maghulat labing menos 4 ka oras pagkahuman mokaon aron mohigda, ug ipataas ang ulo sa imong higdaan.

Ang tanan nga kini nga mga lakang makapaminus sa gastroesophageal reflux. Mahimo ka usab nga gireseta nga H2-receptor antagonists o proton pump inhibitors.

Mahinungdanon usab nga iiskedyul ang kanunay nga mga pag-follow up nga appointment sa imong doktor aron ma-monitor nila ang paglinya sa imong esophagus. Kini himuon nga labing kalagmitan nga makit-an sa imong doktor ang mga cancerous cell sa una nga mga hugna.