Pangutan-a ang Eksperto: Mga Injectable alang sa Type 2 Diabetes

Kontento

• Unsa ang mga mahimo’g tambal nga tambal nga nagpatambal sa type 2 diabetes?
• Ang mga naindyeksyon ba hinungdan sa pagkawala sa timbang? Pagtaas sa timbang?
• Parehas ba ang dosis sa mga injection? Magdumala ba ako sa akong kaugalingon nga mga injection?
• Adunay ba mga epekto sa mga injection nga tambal nga kinahanglan nako hibal-an?
• Unsang lahi sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi ang kinahanglan nako nga buhaton agig dugang sa pagsugod sa pagtambal?
• Pila ang kantidad sa mga tambal nga ma-injection? Kasagaran nasakup ba kini sa ilalum sa seguro?

Unsa ang mga mahimo’g tambal nga tambal nga nagpatambal sa type 2 diabetes?

Ang sama sa glucagon nga peptide-1 nga receptor agonist (GLP-1 RAs) mga tambal nga mahimo’g i-injection nga nagpatambal sa type 2 diabetes.

Susama sa insulin, giindyeksyon kini sa ilawom sa panit. Ang GLP-1 RAs kasagarang gigamit nga dungan sa uban pang mga pagtambal nga antidiabetes.

Karon, adunay daghang mga GLP-1 RA sa merkado nga lahi sa iskedyul sa dosis ug gidugayon sa paglihok. Kauban nila:

• exenatide (Byetta)
• exenatide - gipalapdan nga pagpagawas (Bydureon)
• dulaglutide (Trulicity)
• semaglutide (Ozempic) - magamit usab sa porma sa tablet (Rybelsus)
• liraglutide (Victoza)
• lixisenatide (Adlyxin)

Ang Pramlintide (Symlin) usa pa nga giindyeksyon nga tambal nga gi-aprubahan alang sa pagtambal sa tipo nga 2 nga diabetes. Gigamit kini kauban ang mga shot sa insulin sa oras nga pagkaon. Bisan kung dili kaayo gigamit, nagalihok kini parehas sa GLP-1 RAs.

Ang mga naindyeksyon ba hinungdan sa pagkawala sa timbang? Pagtaas sa timbang?

Dili sama sa insulin ug uban pang mga antidiabetic nga tambal, ang mga injectable dili hinungdan sa pagdugang sa timbang.

Tungod kay gipamub-an nila ang gana sa pagkaon, mahimo pa sila nga makatampo sa pagkunhod sa gibug-aton sa sakup nga 3.3 pounds (1.5 kg) hangtod 6.6 pounds (3 kg). Ang kantidad sa gibug-aton sa timbang nag-agad sa daghang mga hinungdan, sama sa:

• pagkaon
• ehersisyo
• paggamit sa uban pang mga tambal

Tungod niini, ang GLP-1 RAs haom kaayo alang sa mga tawo nga sobra sa timbang o adunay sobra nga katambok. Kanunay kini gigamit nga kauban sa ubang mga tambal o insulin aron maminusan ang pagtaas sa timbang.

Parehas ba ang dosis sa mga injection? Magdumala ba ako sa akong kaugalingon nga mga injection?

Ang mga GLP-1 RA mahimo’g magamit sa prefilled pen nga gigamit nimo sa imong kaugalingon, sa parehas nga paagi sa insulin. Managlahi sila sa dosis ug gidugayon sa paglihok.

Karon wala’y mga pagtandi nga pagsulay nga nagpakita kung giunsa ang pagpili sa tambal makaapekto sa dugay nga sangputanan sa pasyente.

Kasagaran magsugod kanimo ang imong doktor nga adunay mubu nga dosis. Kini anam-anam nga madugangan pinauyon sa pagkamatugtanon ug gitinguha nga sangputanan.

Ang Byetta ra ang ahente nga kinahanglan nga ipanghatag kaduha sa usa ka adlaw. Ang uban pa adlaw-adlaw o matag semana nga pag-injection.

Adunay ba mga epekto sa mga injection nga tambal nga kinahanglan nako hibal-an?

Ang mga epekto sa gastrointestinal, sama sa kasukaon, pagsuka, ug pagkalibang, nahinabo sa daghang mga pasyente. Ang kasukaon mahimong maminusan sa paglabay sa panahon o pinaagi sa pagminus sa dosis. Mahimo usab kini nga dili kanunay mahitabo sa mga senemana nga ahente.

Ang pipila nga mga ulat nag-link sa mahait nga pancreatitis sa mga GLP-1 RA, apan wala’y igo nga datos aron makapakita usa ka tin-aw nga relasyon sa hinungdan. Gisusi sa panukiduki ang uban pang potensyal nga dili maayong epekto sa pancreas, sama sa pancreatic cancer, apan adunay dili igo nga ebidensya.

Ang pila ka GLP-1 RAs mahimong hinungdan sa lokal nga reaksyon sa panit sa lugar nga giindyeksyon. Ang pila ka mga tawo nga naggamit sa exenatide (Bydureon, Byetta) nagtaho sa kini nga epekto.

Ang hypoglycemia panalagsa mahitabo sa mga GLP-1 RA kung gigamit nga nag-inusara. Bisan pa, ang pagdugang kanila sa mga terapiya nga nakabase sa insulin mahimong magdugang sa peligro.

Sa mga pagtuon sa rodent, adunay pagtaas sa mga medullary thyroid tumor. Ang usa ka parehas nga epekto wala pa makit-an sa mga tawo.

Unsang lahi sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi ang kinahanglan nako nga buhaton agig dugang sa pagsugod sa pagtambal?

Ang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi alang sa mga tawo nga adunay tipo nga 2 nga diabetes mahimong gilangkuban sa:

• pagbag-o sa pagkaon
• pagkawala 5 hangtod 10 porsyento nga gibug-aton sa lawas, alang sa mga adunay sobra nga gibug-aton o sobra nga katambok
• regular nga pag-ehersisyo sa 150 minuto sa usa ka semana
• pag-monitor sa kaugalingon sa mga asukal sa dugo
• naglimite sa alkohol sa usa ka ilimnon matag adlaw alang sa mga hamtong nga babaye ug duha nga ilimnon matag adlaw alang sa mga lalaki nga hamtong
• dili pagpanigarilyo o paghunong sa panigarilyo

Ang pamaagi sa plate sa diabetes kasagarang gigamit alang sa paghatag sukaranan nga giya sa pagplano sa pagkaon ug alang sa tabang nga makita niini.

Ang pagtan-aw sa usa ka rehistrado nga dietitian mahimo usab nga makatabang sa pagdala kanimo sa usa ka labi ka himsog nga pagkaon. Mahimo girekomenda sa usa ka dietitian ang usa ka indibidwal nga plano sa nutrisyon nga giisip ang imong piho nga mga hinungdan ug gusto.

Sa kinatibuk-an, kinahanglan ang pagpaminus sa imong pag-inom og carbohydrate aron mapaayo ang pagdumala sa asukar sa dugo.

Pagpili mga carbs nga:

• nutrient-dasok
• taas sa fiber
• gamay nga giproseso

Pag-ilis sa tubig nga mga gipatam-is nga asukal.

Ingon kadugangan, ang pagkaon sa mga pagkaon nga puno sa monounsaturated ug polyunsaturated fats mahimo’g mapaayo ang metabolismo sa glucose ug mubu ang peligro sa kasingkasing.

Pila ang kantidad sa mga tambal nga ma-injection? Kasagaran nasakup ba kini sa ilalum sa seguro?

Ang mga suntok nga GLP-1 RAs ug pramlintide (Symlin) mahal. Wala’y magamit nga mga kapilian sa karon magamit. Ang kasagaran nga presyo sa pakyawan sama sa mosunud:

• Exenatide: $ 840
• Dulaglutide: $ 911
• Semaglutide: $ 927
• Liraglutide: $ 1,106
• Lixisenatide: $ 744
• Pramlintide: $ 2,623

Sakup kini sa daghang mga plano sa paniguro. apan ang mga panudlo sa patakaran, wala’y labot, kinahanglanon alang sa step therapy, ug nauna nga pagtugot lainlain ang pagkalainlain.

Mahinungdanon nga pamilyar sa mga detalye sa imong plano sa tambal nga gireseta.

Maria S. Prelipcean usa ka doktor nga espesyalista sa endocrinology ug diabetes. Karon siya nagtrabaho sa Southview Medical Group sa Birmingham, Alabama. Prelipcean graduwado sa Carol Davila Medical School sa Bucharest, Romania. Natapos niya ang iyang panudlo sa sulud nga tambal sa University of Illinois ug Northwestern University sa Chicago ug ang iyang endocrinology training sa University of Alabama sa Birmingham. Si Prelipcean kanunay nga ginganlan ingon usa ka Birmingham Top Doctor ug kauban sa American College of Endocrinology. Sa iyang bakante nga oras, nalipay siya sa pagbasa, pagbiyahe, ug paggahin og oras sa iyang pamilya.