Palbociclib

Kontento

• Sa wala pa pagkuha palbociclib,
• Ang Palbociclib mahimong hinungdan sa mga epekto. Sultihi ang imong doktor kung adunay mga simtomas nga grabe o dili mawala.
• Ang pila ka mga epekto mahimong grabe. Kung nakasinati ka sa bisan hain nga mga simtomas, tawagi dayon ang imong doktor o magpatambal sa emerhensya:

[Gi-post 09/13/2019]

Madungog: Pasyente, Propesyonal sa Panglawas, Oncology

ISYU: Nagpaandam ang FDA nga ang palbociclib (Ibrance^®), ribociclib (Kisqali^®), ug abemaciclib (Verzenio^®) gigamit sa pagtambal sa pipila ka mga pasyente nga adunay mga advanced cancer sa suso mahimong hinungdan sa talagsaon apan grabe nga paghubag sa baga. Gi-aprubahan sa FDA ang bag-ong mga pasidaan bahin sa kini nga peligro sa nagreseta nga kasayuran ug Pagpasulud sa Pasyente nga Pasensya alang sa tibuuk nga klase sa mga cyclin-depend kinase 4/6 (CDK 4/6) nga mga tambal nga makababag. Ang kinatibuk-ang kaayohan sa mga tigpugong sa CDK 4/6 labi pa ka daghan kaysa mga peligro kung gigamit ingon gilatid.

BACKGROUND: Ang mga tigpugong sa CDK 4/6 usa ka klase nga mga tambal nga gireseta nga gigamit duyog sa mga terapiya sa hormone aron matambalan ang mga hamtong nga adunay receptor sa hormone (HR) -positive, human epidermal growth factor 2 (HER2) -negative advance o metastatic cancer sa suso nga mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas. Gibabagan sa mga tigpugong sa CDK 4/6 ang piho nga mga molekula nga naapil sa pagpalambo sa pagdako sa mga selyula sa kanser. Giaprubahan sa FDA ang palbociclib kaniadtong 2015, ug parehas nga ribociclib ug abemaciclib kaniadtong 2017. Gipakita ang mga tigpugong sa CDK 4/6 aron mapaayo ang gidaghanon sa oras pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal ang kanser dili molambo og daghan ug ang pasyente buhi, gitawag nga wala’y pag-uswag nga mabuhi. (Tan-awa ang Lista sa Giuyonan sa FDA nga CDK 4/6 Inhibitors sa ubus).

Girekomenda:Mga pasyente kinahanglan ipahibalo dayon sa imong propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog kung adunay ka bag-o o nagkagrabe nga mga simtomas nga naglambigit sa imong baga, tungod kay mahimo kini magpakita usa ka talagsaon apan peligro nga kinabuhi nga mahimong mosangput sa kamatayon. Mga simtomas nga bantayan alang sa:

• Kalisud o dili komportable sa pagginhawa
• Kulang sa ginhawa samtang nagpahulay o adunay gamay nga kalihokan

Ayaw paghunong sa pag-inom sa imong tambal nga wala una makigsulti sa imong propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog. Ang tanan nga mga tambal adunay mga epekto nga bisan kung gigamit nga tama sama sa gilatid, apan sa kinatibuk-an ang mga kaayohan sa pagkuha sa mga tambal labi pa sa kini nga mga peligro. Mahinungdanon nga mahibal-an nga ang mga tawo lainlain ang pagtubag sa tanan nga mga tambal depende sa ilang kahimsog, mga sakit nga anaa kanila, mga hinungdan sa genetiko, uban pang mga tambal nga ilang gikuha, ug daghang uban pang mga hinungdan. Ang piho nga mga hinungdan sa peligro aron mahibal-an kung unsa ka posibilidad nga ang usa ka piho nga tawo makasinati grabe nga paghubag sa baga kung ang pagkuha sa palbociclib, ribociclib, o abemaciclib wala mahibal-an.

Mga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog kinahanglan nga bantayan kanunay ang mga pasyente alang sa mga simtomas sa baga nga nagpaila sa interstitial lung disease (ILD) ug / o pneumonitis. Ang mga timailhan ug simtomas mahimong maglakip:

• hypoxia
• ubo
• dyspnea
• interstitial infiltrates sa radiologic exams sa mga pasyente diin ang mga makatakod, neoplastic, ug uban pa nga hinungdan wala iapil.

Pagbabag sa pagtambal sa CDK 4/6 nga nagpugong sa mga pasyente nga adunay bag-o o nagkagrabe nga mga simtomas sa pagginhawa, ug permanente nga gihunong ang pagtambal sa mga pasyente nga adunay grabe nga ILD ug / o pneumonitis.

Alang sa dugang nga kasayuran bisitaha ang website sa FDA sa: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation ug http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.

Gigamit ang Palbociclib kauban ang anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin), o letrozole (Femara) aron matambal ang usa ka klase nga receptor nga positibo sa dugo, kanser sa suso (kanser sa suso nga nagsalig sa mga hormone sama sa pagtubo sa estrogen) o suso kanser nga mikaylap sa ubang bahin sa lawas sa mga kababayen-an nga nakasinati menopos (pagbag-o sa kinabuhi; katapusan sa binulan nga panahon sa pagregla) o sa mga lalaki. Gigamit usab ang Palbociclib kauban ang fulvestrant (Faslodex) aron matambal ang usa ka klase nga receptor nga positibo sa dugo, kanser sa suso (kanser sa suso nga nagsalig sa mga hormone sama sa estrogen nga motubo) o kanser sa suso nga mikaylap sa ubang bahin sa lawas sa mga tawo nga natambalan sa tambal nga antiestrogen sama sa tamoxifen (Nolvadex). Ang Palbociclib naa sa usa ka klase sa mga tambal nga gitawag kinase inhibitors. Naglihok kini pinaagi sa pagbabag sa aksyon sa dili normal nga protina nga nagpahibalo sa mga selyula sa kanser nga modaghan. Nakatabang kini sa pagpahunong o pagpahinay sa pagkaylap sa mga cancer cells.

Ang Palbociclib moabut ingon usa ka kapsula nga mahimo pinaagi sa baba. Kasagaran gidala kini sa pagkaon kausa matag adlaw sa una nga 21 adlaw sa usa ka 28-adlaw nga siklo. Maghukom ang imong doktor kung kapila nimo kinahanglan balikon kini nga siklo. Pagkuha og palbociclib sa hapit parehas nga oras matag adlaw. Sundon pag-ayo ang mga direksyon sa label sa reseta, ug pangutan-a ang imong doktor o parmasista nga ipatin-aw ang bisan unsang bahin nga wala nimo masabut. Pagkuha sa palbociclib nga eksakto sama sa direksyon. Ayaw pagkuha labi o kulang niini o pagkuha niini kanunay kaysa gireseta sa imong doktor.

Gilamoy ang mga kapsula sa tibuuk; ayaw ablihi, chew, o dugmokon sila. Ayaw pagkuha mga kapsula nga nabuak o nabuak.

Kung nagsuka ka pagkahuman pagkuha sa palbociclib, ayaw pag-inom og laing dosis. Ipadayon ang imong regular nga iskedyul sa pag-dosis.

Mahimong maminusan sa imong doktor ang imong dosis o temporaryo o permanente nga mohunong ang imong pagtambal kung nakasinati ka mga piho nga epekto. Siguruha nga isulti sa imong doktor kung unsa ang imong gibati sa imong pagtambal sa palbociclib.

Pangutan-a ang imong parmasista o doktor alang sa usa ka kopya sa kasayuran sa tiggama alang sa pasyente.

Kini nga tambal mahimong gireseta alang sa ubang mga paggamit; pangutan-a ang imong doktor o parmasista alang sa dugang nga kasayuran.

Sa wala pa pagkuha palbociclib,

• isulti sa imong doktor ug parmasyutiko kung ikaw alerdyik sa palbociclib, bisan unsang uban pang mga tambal, o bisan unsang mga sagol sa palbociclib capsules. Pangutan-a ang imong parmasista alang sa usa ka lista sa mga sangkap.
• isulti sa imong doktor ug parmasyutiko kung unsa pa nga mga tambal nga reseta ug dili gireseta, mga bitamina, mga suplemento sa nutrisyon, ug mga produktong herbal nga imong gikuha o plano nga kuhaon. Siguruha nga hisgutan ang bisan unsa sa mga mosunud: mga antifungal sama sa itraconazole (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketoconazole, posaconazole (Noxafil), ug voriconazole (Vfend); pipila nga mga tambal aron matambalan ang mga pag-atake sama sa carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Epitol, Tegretol, uban pa) ug phenytoin (Dilantin, Phenytek); clarithromycin; enzalutamide (Xtandi); ergot alkaloids sama sa dihydroergotamine (D.H.E 45, Migranal) ug ergotamine (Ergomar, sa Cafergot, sa Migergot); pipila ka mga tambal alang sa human immunodeficiency virus (HIV) o nakuha nga immunodeficiency syndrome (AIDS) lakip ang indinavir (Crixivan), lopinavir (sa Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, sa Kaletra, sa Viekira Pak), saquinavir (Invirase), ug telaprevir (dili na magamit sa US); fentanyl (Abstral, Fentora, Lazanda, Subsys, uban pa); ang mga immunosuppressant sama sa cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune), ug tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf); midazolam; nefazodone; pimozide (Orap); quinidine (sa Nuedexta); rifampin (Rimactane, Rifadin, sa Rifater, sa Rifamate); ug telithromycin (Ketek). Mahimong kinahanglan nga bag-ohon sa imong doktor ang mga dosis sa imong mga tambal o bantayan ka nga maampingon alang sa mga epekto. Daghang uban pang mga tambal mahimo usab nga makig-uban sa palbociclib, busa siguruha nga isulti sa imong doktor ang tanan nga mga tambal nga imong gikuha, bisan ang mga dili makita sa lista niini.
• isulti sa imong doktor ug parmasyutiko kung unsa ang imong gikuha nga mga produktong herbal, labi na ang wort sa St.
• isulti sa imong doktor kung adunay ka impeksyon o kung adunay ka o adunay ka sakit sa atay o kidney.
• isulti sa imong doktor kung ikaw mabdos, plano nga magmabdos, o kung plano nimo nga magpanganak usa ka bata. Kung babaye ka, kinahanglan ka nga mag-test sa pagmabdos sa wala pa magsugod ang pagtambal ug gamiton ang pagpugong sa pagpanganak aron mapugngan ang pagmabdos sa panahon sa imong pagtambal ug labing menos 3 ka semana pagkahuman sa imong katapusang dosis. Kung ikaw usa ka lalaki, kinahanglan nimo ug imong kauban ang paggamit sa pagpugong sa pagpanganak sa panahon sa imong pagtambal sa palbociclib ug sa 3 ka bulan pagkahuman sa imong katapusang dosis. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa mga pamaagi sa pagpugong sa pagpanganak nga mahimo nimo magamit sa imong pagtambal. Kung ikaw o ang imong kapikas mabuntis samtang nag-inom og palbociclib, tawagi dayon ang imong doktor. Ang Palbociclib mahimong makadaot sa fetus.
• isulti sa imong doktor kung nagpasuso ka. Dili ka kinahanglan magpasuso samtang nag-inom ka og palbociclib ug sulod sa 3 ka semana pagkahuman sa katapusang dosis.
• kung ikaw adunay operasyon, lakip ang operasyon sa ngipon, ingna ang doktor o dentista nga nag-palbociclib ka.
• kinahanglan nimo mahibal-an nga kini nga tambal mahimong makapaminus sa pagkahimugso sa mga lalaki. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa mga peligro sa pagkuha sa palbociclib.

Ayaw pagkaon ka grapefruit o pag-inum sa grapefruit juice samtang nagakuha niini nga tambal.

Laktawan ang gimingaw nga dosis ug ipadayon ang imong regular nga iskedyul sa pag-dosis. Ayaw pagkuha usa ka doble nga dosis sa parehas nga adlaw aron mabawi ang usa nga gimingaw.

Ang Palbociclib mahimong hinungdan sa mga epekto. Sultihi ang imong doktor kung adunay mga simtomas nga grabe o dili mawala.

• kasukaon
• pagkalibang
• nagsuka-suka
• mikunhod gana
• mga pagbag-o sa lami
• kakapoy
• pagkamanhid o pagkutkot sa imong mga bukton, kamot, paa, ug tiil
• samad sa mga ngabil, baba, o tutunlan
• dili kasagaran nga pagnipis sa buhok o pagkawala sa buhok
• uga nga panit
• pantal

Ang pila ka mga epekto mahimong grabe. Kung nakasinati ka sa bisan hain nga mga simtomas, tawagi dayon ang imong doktor o magpatambal sa emerhensya:

• hilanat, pagpangurog, o mga timailhan sa impeksyon
• kakulang sa ginhawa
• pagkalipong
• paspas, dili regular, o nagpitik sa pinitik sa kasingkasing
• kahuyang
• dili kasagaran nga pagdugo o bun-og
• mga nosebleed

Ang Palbociclib mahimong hinungdan sa ubang mga epekto. Tawagi ang imong doktor kung adunay ka bisan unsang dili kasagaran nga mga problema samtang nagakuha niini nga tambal.

Kung nakasinati ka usa ka seryoso nga epekto, ikaw o ang imong doktor mahimong magpadala usa ka ulat sa programa sa MedWatch Adverse Event nga Pag-ulat sa Medicatch sa Pagkain ug Gamot (online) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o pinaagi sa telepono ( 1-800-332-1088).

Itago kini nga tambal sa sulud nga gisudlan niini, hugut nga gisira, ug dili maabut sa mga bata.Tipigi kini sa temperatura sa kuwarto ug layo sa sobrang kainit ug kaumog (wala sa banyo).

Ang wala kinahanglan nga mga tambal kinahanglan igawas sa espesyal nga paagi aron maseguro nga dili masubad kini sa mga binuhi, bata, ug uban pang mga tawo. Bisan pa, dili nimo kinahanglan ibubo kini nga tambal sa banyo. Hinuon, ang labing kaayo nga paagi aron maiwas ang imong tambal pinaagi sa usa ka programa nga pagkuha sa tambal. Pakigsulti sa imong parmasyutiko o kontaka ang imong lokal nga departamento sa basura / pag-recycle aron mahibal-an ang bahin sa mga gikuha nga programa sa imong komunidad. Tan-awa ang website nga Safe Disposal of Medicines sa FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) alang sa dugang nga kasayuran kung wala ka maka-access sa usa ka take-back nga programa.

Hinungdanon nga dili makita ug maabut sa mga bata ang daghang mga tambal daghang mga suludlan (sama sa matag semana nga mga mind mind sa pill ug alang sa mga eye drop, cream, patches, ug inhaler) dili makasukol sa bata ug dali nga mabuksan kini sa mga bata. Aron mapanalipdan ang gagmay nga mga bata gikan sa pagkahilo, kanunay lock ang mga takup sa kahilwasan ug ibutang dayon ang tambal sa usa ka luwas nga lugar - usa nga naa sa taas ug layo ug wala sa ilang panan-aw ug maabut. http://www.upandaway.org

Sa kaso sa sobra nga dosis, tawagan ang helpline nga pagkontrol sa hilo sa 1-800-222-1222. Ang kasayuran magamit usab sa online sa https://www.poisonhelp.org/help. Kung ang biktima nahugno, nasamok, adunay problema sa pagginhawa, o dili mapukaw, pagtawag dayon sa mga emergency service sa 911.

Ipadayon ang tanan nga mga pagtudlo sa imong doktor ug laboratoryo. Mahimo mag-order ang imong doktor sa pipila nga mga pagsulay sa lab sa wala pa ug sa panahon sa imong pagtambal aron masusi ang tubag sa imong lawas sa palbociclib.

Ayaw pasagdi ang bisan kinsa nga moinom sa imong tambal. Pangutan-a ang imong parmasista bisan unsang mga pangutana nimo bahin sa pagpuno sa imong reseta.

Hinungdanon alang kanimo nga magtipig usa ka nakasulat nga lista sa tanan nga mga tambal nga gireseta ug wala’y reseta nga tambal nga gidala nimo, ingon man bisan unsang mga produkto sama sa mga bitamina, mineral, o uban pang mga suplemento sa pagdiyeta. Kinahanglan nimo nga dad-on kini nga lista sa matag higayon nga mobisita ka sa doktor o kung madawat ka sa ospital. Kini usab nga hinungdanon nga kasayuran aron madala ka kung adunay mga emerhensya.

• Ibrance^®