Pagkapakyas sa kasingkasing sa mga bata

Ang pagkapakyas sa kasingkasing usa ka kondisyon nga moresulta kung ang kasingkasing dili na makahimo nga epektibo nga ibomba ang daghang dugo nga adunay oxygen aron matubag ang mga kinahanglanon nga oxygen sa mga tisyu ug organo sa lawas.

Mahinabo ang pagkapakyas sa kasingkasing kung:

• Ang kaunuran sa kasingkasing sa imong anak naluya ug dili mahimo nga ibomba (papahawa) ang dugo gikan sa kasingkasing nga maayo kaayo.
• Ang kaunuran sa kasingkasing sa imong anak malisud ug ang kasingkasing dili dali pun-an sa dugo.

Ang kasingkasing gilangkuban sa duha nga independente nga sistema sa pagbomba. Ang usa naa sa tuo nga kilid, ug ang usa naa sa wala. Ang matag usa adunay duha ka mga lawak, usa ka atrium ug usa ka ventricle. Ang mga ventricle mao ang panguna nga mga bomba sa kasingkasing.

Ang husto nga sistema makadawat dugo gikan sa mga ugat sa tibuuk nga lawas. Kini ang "asul" nga dugo, diin dili maayo ang oxygen ug daghang carbon dioxide.

Ang wala nga sistema makadawat dugo gikan sa baga. Kini ang "pula" nga dugo nga karon buhong sa oxygen. Ang dugo mobiya sa kasingkasing pinaagi sa aorta, ang punoan nga ugat nga nagpakaon sa dugo sa tibuuk nga lawas.

Ang mga balbula mga muskular flap nga nagbukas ug nagsira busa ang dugo moagos sa husto nga direksyon. Adunay upat nga mga balbula sa kasingkasing.

Ang usa ka kasagarang paagi nga pagkapakyas sa kasingkasing sa mga bata kung ang dugo gikan sa wala nga bahin sa kasingkasing mosagol sa tuo nga bahin sa kasingkasing. Kini modala ngadto sa usa ka pag-awas sa dugo sa baga o usa o daghang mga lawak sa kasingkasing. Kini kanunay nga hinungdan tungod sa mga depekto sa pagkatawo sa kasingkasing o panguna nga mga ugat sa dugo. Kauban niini:

• Usa ka lungag taliwala sa tuo o wala sa taas o sa ubos nga mga sulod sa kasingkasing
• Usa ka depekto sa mga punoan nga ugat
• Ang mga sayup nga balbula sa kasingkasing nga leaky o hiktin
• Usa ka depekto sa pagporma sa mga lawak sa kasingkasing

Ang dili normal nga pag-uswag o pagkadaut sa kaunuran sa kasingkasing mao ang lain nga kasagarang hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing. Mahimo kini tungod sa:

• Impeksyon gikan sa usa ka virus o bakterya nga hinungdan sa kadaot sa kaunuran sa kasingkasing o mga balbula sa kasingkasing
• Mga droga nga gigamit alang sa uban pang mga sakit, kanunay nga mga tambal sa kanser
• Dili normal nga ritmo sa kasingkasing
• Mga sakit sa kaunuran, sama sa muscular dystrophy
• Ang mga sakit sa genetiko nga mosangput sa dili normal nga pag-uswag sa kaunuran sa kasingkasing

Samtang ang pagbomba sa kasingkasing nahimong dili kaayo epektibo, ang dugo mahimo’g mo-back up sa ubang mga lugar sa lawas.

• Ang likido mahimo’g magtubo sa baga, atay, tiyan, ug mga bukton ug bitiis. Gitawag kini nga congestive heart failure.
• Ang mga simtomas sa pagkapakyas sa kasingkasing mahimo’g adunay sa pagpanganak, pagsugod sa una nga mga semana sa kinabuhi, o hinay nga molambo sa usa ka mas magulang nga bata.

Ang mga simtomas sa pagkapakyas sa kasingkasing sa mga masuso mahimong mag-uban:

• Mga problema sa pagginhawa, sama sa dali nga pagginhawa o pagginhawa nga makita nga labi nga nagkugi. Mahimong mamatikdan kini kung nagpahulay ang bata o kung nagpakaon o naghilak.
• Nagdugay kaysa sa naandan aron mapakaon o sobra nga gikapoy aron makapadayon ang pagpangaon pagkahuman sa mubo nga panahon.
• Namatikdan ang usa ka kusog o kusog nga pagpitik sa kasingkasing sa bungbong sa dughan kung ang bata nagpahulay.
• Dili igo nga gibug-aton.

Kasagaran nga mga simtomas sa mga tigulang nga bata mao ang:

• Ubo
• Pagkaluya, kahuyang, pagkaluya
• Pagkawala sa gana sa pagkaon
• Kinahanglan nga mangihi sa gabii
• Pulso nga mobati kusog o dili regular, o usa nga gibati nga gibati ang pagpitik sa kasingkasing (palpitations)
• Kulang sa ginhawa kung aktibo ang bata o pagkahuman nga naghigda
• Hubag (gipadako) atay o tiyan
• Mga hubag nga tiil ug buolbuol
• Pagmata gikan sa pagkatulog pagkahuman sa daghang oras tungod sa kakulang sa ginhawa
• Pagtaas sa timbang

Susihon sa tagahatag panglawas ang imong anak alang sa mga timailhan nga napakyas sa kasingkasing:

• Kusog o lisud nga pagginhawa
• Paghubag sa paa (edema)
• Mga liog nga ugat nga ningkawas (gipalayo)
• Ang mga tunog (crackles) gikan sa fluid buildup sa baga sa imong anak, nadungog pinaagi sa usa ka stethoscope
• Paghubag sa atay o tiyan
• Dili parehas o dali nga pagpitik sa kasingkasing ug dili normal nga tunog sa kasingkasing

Daghang mga pagsulay ang gigamit aron masusi ug masubay ang pagkapakyas sa kasingkasing.

Ang usa ka x-ray sa dughan ug usa ka echocardiogram mao ang kanunay nga labing kaayo nga una nga mga pagsulay kung gisusi ang pagkapakyas sa kasingkasing. Gigamit sila sa imong tagahatag aron magiyahan ang pagtambal sa imong anak.

Ang catheterization sa kasingkasing adunay labot nga pagpasa sa usa ka nipis nga nabag-o nga tubo (catheter) sa tuo o wala nga bahin sa kasingkasing. Mahimo kini buhaton aron masukod ang presyon, pag-agas sa dugo, ug lebel sa oxygen sa lainlaing mga bahin sa kasingkasing.

Ang uban pang mga pagsulay sa imaging makit-an kung unsa ka maayo ang kasingkasing sa imong anak nga makahimo sa pagbomba sa dugo, ug kung unsa kadaghan ang nadaut sa kaunuran sa kasingkasing.

Daghang mga pagsulay sa dugo mahimo usab nga magamit sa:

• Pagtabang sa pagdayagnos ug pag-monitor sa pagkapakyas sa kasingkasing
• Pagpangita mga posible nga hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing o mga problema nga mahimong magpalala sa pagkulang sa kasingkasing
• Monitor alang sa mga epekto sa mga tambal nga mahimo nga gikuha sa imong anak

Ang pagtambal kanunay nga gilakip ang kombinasyon sa pag-monitor, pag-atiman sa kaugalingon, ug mga tambal ug uban pang mga pagtambal.

PAGPANUNAY UG PAG-ALAGAD SA KAUGALINGON

Ang imong anak adunay mga pag-follow-up nga pagbisita labing menos matag 3 hangtod 6 ka bulan, apan usahay kanunay kanunay. Adunay usab mga pagsulay ang imong anak aron masusi ang pagpaandar sa kasingkasing.

Ang tanan nga mga ginikanan ug tig-amuma kinahanglan mahibal-an kung giunsa pag-monitor ang bata sa balay. Kinahanglan mo usab nga mahibal-an ang mga simtomas nga nagkagrabe ang pagkapakyas sa kasingkasing. Ang pagkahibalo sa mga simtomas nga sayo makatabang sa imong anak nga dili makagawas sa ospital.

• Sa balay, bantayan ang mga pagbag-o sa rate sa kasingkasing, pulso, presyon sa dugo, ug gibug-aton.
• Pakigsulti sa doktor sa imong anak bahin sa kung unsa ang kinahanglan nimo nga buhaton kung modako ang gibug-aton o ang imong anak mas daghang sintomas.
• Limitaha kung unsang kaonon ang asin sa imong anak. Mahimo usab nga pangutan-on ka sa imong doktor nga limitahan kung unsa kadaghan ang likido nga giinom sa imong anak sa adlaw.
• Ang imong anak kinahanglan nga makakuha igo nga kaloriya aron motubo ug molambo. Ang pila ka mga bata nagkinahanglan og mga tubo sa pagkaon.
• Ang tagahatag sa imong anak makahatag usa ka luwas ug epektibo nga plano sa ehersisyo ug kalihokan.

MGA TAMBAL, SURGERYE, UG DEVICES

Ang imong anak kinahanglan nga moinom mga tambal aron matambalan ang pagkapakyas sa kasingkasing. Gitambal sa mga tambal ang mga simtomas ug gipugngan ang pagkadaut sa kasingkasing nga dili mograbe. Hinungdanon kaayo nga moinom ang imong anak bisan unsang tambal nga gimando sa pangkat sa pag-atiman sa kahimsog.

Kini nga mga tambal:

• Tabangi ang bomba sa kaunuran sa kasingkasing nga labi ka maayo
• Paglikay sa dugo gikan sa pagdagan
• Ablihi ang mga ugat sa dugo o ipahinay ang rate sa kasingkasing aron ang kasing-kasing dili kinahanglan molihok sama ka lisud
• Bawasan ang kadaot sa kasingkasing
• Bawasan ang peligro alang sa dili normal nga ritmo sa kasingkasing
• Kuhaa ang lawas sa sobra nga pluwido ug asin (sodium)
• Puli ang potassium
• Pugngan ang pag-ulbo sa dugo gikan sa pagporma

Ang imong anak kinahanglan nga moinom mga tambal sama sa gimando. AYAW pagkuha bisan unsang ubang mga droga o mga tanum nga wala una gipangutana sa tagahatag bahin kanila. Kasagaran nga mga tambal nga mahimong makapasamot sa pagkapakyas sa kasingkasing maglakip sa:

• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen (Aleve, Naprosyn)

Ang mga mosunud nga operasyon ug mga aparato mahimong girekomenda alang sa pipila ka mga bata nga adunay kapakyasan sa kasingkasing:

• Pag-opera aron matul-id ang lainlaing mga depekto sa kasingkasing.
• Pag-opera sa balbula sa kasingkasing.
• Ang usa ka pacemaker mahimong makatabang sa pagtambal sa hinay nga rate sa kasingkasing o makatabang sa duha nga kilid sa kontrata sa kasingkasing sa imong anak nga magkadungan. Ang usa ka pacemaker usa ka gamay, aparato nga gigamit sa baterya nga gisulud sa ilawom sa panit sa dughan.
• Ang mga bata nga adunay kapakyasan sa kasingkasing mahimo nga nameligro alang sa peligro nga mga ritmo sa kasingkasing. Kanunay sila makadawat usa ka gibutang nga defibrillator.
• Mahimong kinahanglanon ang pagbalhin sa kasingkasing alang sa grabe, pagkapakyas sa katapusan nga yugto sa kasingkasing.

Ang mga dugay nga sangputanan nagsalig sa daghang mga hinungdan. Kauban niini:

• Unsang lahi sa mga depekto sa kasingkasing ang anaa ug kung mahimo ba kini ayohon
• Grabe sa bisan unsang permanente nga kadaot sa kaunuran sa kasingkasing
• Ang uban pang mga problema sa kahimsog o sa genetiko nga mahimo’g adunay

Kasagaran, mapugngan ang pagkapakyas sa kasingkasing pinaagi sa pag-inom og tambal, paghimo og mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, ug pagtambal sa kondisyon nga hinungdan niini.

Tawagi ang imong tagahatag kung ang imong anak nagpalambo:

• Nadugangan nga ubo o plema
• Kalit nga pagtaas sa timbang o paghubag
• Dili maayo nga pagkaon o dili maayo nga pagdugang sa gibug-aton sa paglabay sa panahon
• Kahuyang
• Uban pang mga bag-o o dili gipatin-aw nga mga simtomas

Pag-adto sa emergency room o tawagi ang lokal nga numero sa emerhensya (sama sa 911) kung ang imong anak:

• Mga maldito
• Adunay usa ka tulin ug dili regular nga pagpitik sa kasingkasing (labi na ang uban pang mga simtomas)
• Gibati ang usa ka grabe nga pagdugmok sa dughan kasakit

Nahipos nga pagpakyas sa kasingkasing - mga bata; Cor pulmonale - mga bata; Cardiomyopathy - mga bata; CHF - mga bata; Congenital heart defect - pagkapakyas sa kasingkasing sa mga bata; Cyanotic heart disease - pagkapakyas sa kasingkasing sa mga bata; Pagkahimugso nga depekto sa kasingkasing - pagkapakyas sa kasingkasing sa mga bata

Aydin SI, Siddiqi N, Janson CM, et al. Pediatric heart failure ug pediatric cardiomyopathies. Sa: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Kritikal nga sakit sa kasingkasing sa mga masuso ug bata. Ika-3 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 72.

Bernstein D. Pagkapakyas sa kasingkasing. Sa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 442.

Starc TJ, Hayes CJ, Hordof AJ. Cardiology. Sa: Polin RA, Ditmar MF, eds. Mga Sekreto sa Pediatric. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 3