Gastroesophageal reflux disease - mga bata

Ang gastroesophageal reflux (GER) mahitabo kung ang sulud sa tiyan molusot paatras gikan sa tiyan ngadto sa esophagus (ang tubo gikan sa baba hangtod sa tiyan). Gitawag usab kini nga reflux. Ang GER mahimong makapalagot sa esophagus ug mahimong hinungdan sa heartburn.

Ang sakit nga Gastroesophageal reflux (GERD) usa ka dugay nga problema diin ang reflux kanunay mahitabo. Mahimo kini hinungdan sa labi ka grabe nga mga simtomas.

Kini nga artikulo bahin sa GERD sa mga bata. Kini usa ka kasagarang problema sa mga bata sa tanan nga edad.

Kung mokaon kami, ang pagkaon moagi gikan sa tutunlan hangtod sa tiyan agi sa esophagus. Usa ka singsing nga mga lanot sa kaunuran sa ubos nga esophagus ang nagpugong sa makatulon nga pagkaon gikan sa paglihok pabalik.

Kung kini nga singsing sa kaunuran dili sirado sa tanan nga paagi, ang mga sulud sa tiyan mahimong molusot balik sa esophagus. Gitawag kini nga reflux o gastroesophageal reflux.

Sa mga masuso, kini nga singsing sa mga kaunuran wala pa hingpit nga molambo, ug mahimo kini hinungdan sa reflux. Kini ang hinungdan nga kanunay magluwa ang mga bata pagkahuman sa pagpakaon. Ang reflux sa mga masuso mahanaw sa higayon nga kini nga kaunuran molambo, kanunay sa edad nga 1 ka tuig.

Kung ang mga simtomas magpadayon o mahimong labi ka grabe, kini mahimo nga usa ka ilhanan sa GERD.

Ang piho nga mga hinungdan mahimong mosangput sa GERD sa mga bata, lakip ang:

• Ang mga depekto sa pagkatawo, sama sa hiatal hernia, usa ka kondisyon diin ang bahin sa tiyan moagi sa pag-abli sa diaphragm sa dughan. Ang diaphragm mao ang kaunuran nga nagbulag sa dughan gikan sa tiyan.
• Sobra nga katambok
• Ang pila ka mga tambal, sama sa pipila ka mga tambal nga gigamit alang sa hubak.
• Pag-aso sa aso.
• Ang operasyon sa taas nga tiyan.
• Mga sakit sa utok, sama sa cerebral palsy.
• Genetics - Ang GERD adunay kalagmitan nga modagan sa mga pamilya.

Kasagaran nga mga simtomas sa GERD sa mga bata ug tin-edyer kauban:

• Pagkalibog, pagdala balik sa pagkaon (regurgitation), o tingali pagsuka.
• Ang reflux ug heartburn. Ang mga gagmay nga bata mahimo nga dili matumbok usab ang kasakit ug sa baylo mailarawan ang sakit sa tiyan o dughan.
• Nasamok, laygay nga ubo, o wheezing.
• Mga hiccup o burp.
• Dili gusto mokaon, mokaon gamay ra, o paglikay sa piho nga pagkaon.
• Pagminus sa timbang o dili pagdugang sa gibug-aton.
• Gibati nga ang pagkaon napiit sa likud sa dughan o kasakit sa pagtulon.
• Pagkamaayo o usa ka pagbag-o sa tingog.

Mahimong dili magkinahanglan ang imong anak og bisan unsang pagsulay kung hinay ang mga simtomas.

Ang usa ka pagsulay nga gitawag og barium pagtulon o sa taas nga GI mahimong buhaton aron kumpirmahon ang panghiling. Sa kini nga pagsulay, lamyon sa imong anak ang usa ka chalky nga sangkap aron ma-highlight ang esophagus, tiyan, ug taas nga bahin sa iyang gamay nga tinai. Mahimo kini ipakita kung ang likido nag-back up gikan sa tiyan ngadto sa esophagus o kung adunay bisan unsang nakababag o nakipot sa kini nga mga lugar.

Kung ang mga simtomas dili molambo, o mobalik kini pagkahuman natambalan ang bata og mga tambal, ang tagahatag sa kahimsog mahimo nga magpakita usa ka pagsulay. Ang usa ka pagsulay gitawag usa ka taas nga endoscopy (EGD). Ang pagsulay:

• Gihimo sa usa ka gamay nga camera (flexible endoscope) nga gisuksok sa tutunlan
• Gisusi ang panaput sa esophagus, tiyan, ug unang bahin sa gamay nga tinai

Mahimo usab maghimo ang mga tighatag og mga pagsulay sa:

• Sukda kung unsa ka kanunay nga ang acid sa tiyan mosulod sa esophagus
• Sukda ang presyur sa sulud sa ubos nga bahin sa esophagus

Ang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi kanunay nga makatabang sa pagtambal nga malampuson sa GERD. Mas lagmit nga sila molihok alang sa mga bata nga adunay mga labi ka hinay nga simtomas o sintomas nga dili kanunay mahitabo.

Ang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi nag-una sa:

• Pagkawala sa gibug-aton, kung sobra sa timbang
• Pagsul-ob sa mga bisti nga luag sa hawak
• Ang pagkatulog nga ang ulo sa higdaan gamay nga gipataas, alang sa mga bata nga adunay mga simtomas sa gabii
• Dili paghigda sa 3 ka oras pagkahuman mokaon

Ang mosunud nga mga pagbag-o sa diyeta mahimong makatabang kung ang usa ka pagkaon mopatim-aw nga hinungdan sa mga simtomas:

• Paglikay sa pagkaon nga adunay daghang asukal o pagkaon nga labihan ka halang
• Paglikay sa tsokolate, peppermint, o ilimnon nga adunay caffeine
• Paglikay sa mga acidic nga ilimnon sama sa colas o orange juice
• Mas kanunay nagkaon og gagmay nga mga pagkaon sa tibuuk adlaw

Pakigsulti sa tagahatag sa imong anak sa wala pa paglimite sa mga tambok. Ang kaayohan sa pagpaminus sa mga tambok sa mga bata dili kaayo napamatud-an. Hinungdanon aron maseguro nga ang mga bata adunay husto nga sustansya alang sa himsog nga pagtubo.

Ang mga ginikanan o tig-alima nga manigarilyo kinahanglan mohunong sa panigarilyo. Ayaw pagpanigarilyo sa palibut sa mga bata. Ang us aka segarilyo nga aso mahimong hinungdan sa GERD sa mga bata.

Kung giingon sa tagahatag sa imong anak nga OK ra nga buhaton kini, mahimo nimo hatagan ang imong anak nga over-the-counter (OTC) acid suppressors. Nakatabang sila sa pagpaminus sa gidaghanon sa acid nga gihimo sa tiyan. Kini nga mga tambal hinay nga molihok, apan makapahupay sa mga simtomas sa labi ka taas nga panahon. Kauban nila:

• Mga nagpugong sa proton pump
• Mga blocker sa H2

Mahimo usab nga isugyot sa tagahatag sa imong anak ang paggamit sa antacids kauban ang ubang mga tambal. Ayaw hatagi ang imong anak sa bisan unsang mga tambal nga wala pa pagsusi sa nagahatag.

Kung kini nga pamaagi sa pagtambal napakyas sa pagdumala sa mga simtomas, ang operasyon nga anti-reflux mahimo nga usa ka kapilian alang sa mga bata nga adunay grabe nga mga simtomas. Pananglitan, mahimo’g ikonsiderar ang operasyon sa mga bata nga adunay problema sa pagginhawa.

Pakigsulti sa tagahatag sa imong anak bahin sa kung unsang mga kapilian ang mahimo nga labing kaayo alang sa imong anak.

Kadaghanan sa mga bata maayo ang pagtubag sa pagtambal ug sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi. Bisan pa, daghang mga bata ang kinahanglan nga magpadayon sa pagkuha mga tambal aron makontrol ang ilang mga simtomas.

Ang mga bata nga adunay GERD lagmit adunay mga problema sa reflux ug heartburn ingon nga mga hamtong.

Ang mga komplikasyon sa GERD sa mga bata mahimong mag-uban:

• Asthma nga mahimong mograbe
• Makadaot sa lining sa esophagus, nga mahimong hinungdan sa pagkaput ug pagkutot
• Ulser sa esophagus (talagsa ra)

Tawagi ang naghatag sa imong anak kung ang mga simtomas dili mapaayo sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi. Tawagi usab kung ang bata adunay mga simtomas:

• Pagdugo
• Nasamok (ubo, kakulang sa ginhawa)
• Paspas nga mobati nga puno kung mokaon
• Kanunay nagsuka-suka
• Pagkamamaayo
• Pagkawala sa gana sa pagkaon
• Adunay kasamok nga pagtulon o sakit sa pagtulon
• Pagkunhod sa timbang
  

Makatabang ka sa pagpaminus sa mga hinungdan nga peligro alang sa GERD sa mga bata pinaagi sa paghimo niini nga mga lakang:

• Tabangi ang imong anak nga magpadayon nga himsog ang gibug-aton sa himsog nga pagkaon ug regular nga ehersisyo.
• Ayaw pagpanigarilyo sa imong anak. Paghupot usa ka balay ug awto nga wala’y aso. Kung manigarilyo ka, hunong.
  

Peptic esophagitis - mga bata; Ang reflux esophagitis - mga bata; GERD - mga bata; Heartburn - laygay nga - mga bata; Dyspepsia - GERD - mga bata

Khan S, Matta SKR. Sakit sa Gastroesophageal reflux. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 349.

National Institute of Diabetes ug Digestive ug Mga Sakit sa Bato. Acid reflux (GER & GERD) sa mga masuso. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants. Gi-update Abril, 2015. Gi-access ang Oktubre 14, 2020.

Richards MK, Goldin AB. Neonatal gastroesophageal reflux. Sa: Gleason CA, Juul SE, eds. Mga Sakit sa Avery sa Bag-ong Natawo. Ika-10 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 74.

Vandenplas Y. Gastroesophageal reflux. Sa: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal ug Sakit sa Atay. Ika-6 nga ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 21.