Talagsa nga coronary syndrome

Ang mahait nga coronary syndrome usa ka termino alang sa usa ka grupo sa mga kondisyon nga kalit nga mihunong o grabe nga pagkunhod sa dugo gikan sa pag-agay sa kaunuran sa kasingkasing. Kung ang dugo dili moagos sa kaunuran sa kasingkasing, mahimo’g madaot ang kaunuran sa kasingkasing. Ang atake sa kasingkasing ug dili malig-on nga angina parehas nga mahait nga coronary syndrome (ACS).

Ang usa ka tambok nga substansiya nga gitawag nga plake mahimo’g magtubo sa mga ugat nga magdala sa daghang dugo sa imong kasingkasing. Ang plaka gihimo sa kolesterol, tambok, mga selyula, ug uban pang mga sangkap.

Mahimo nga babagan sa plaka ang pag-agos sa dugo sa duha nga paagi:

• Mahimo kini hinungdan sa usa ka arterya nga mahimong pig-ot sa kadugayon nga kini nahimo nga igo nga gibabagan aron hinungdan sa mga simtomas.
• Ang luha nga luha kalit ug usa ka dugo nga nag-umol sa palibut niini, grabe nga makitid o gibabagan ang ugat.

Daghang mga hinungdan nga peligro alang sa sakit sa kasingkasing mahimong mosangput sa usa ka ACS.

Ang labing kasagarang simtomas sa ACS mao ang sakit sa dughan. Ang sakit sa dughan mahimo’g modali, pag-anhi ug pag-adto, o mograbe sa pahulay. Ang uban pang mga simtomas mahimong maglakip:

• Sakit sa abaga, bukton, liog, apapangig, likod, o tiyan nga lugar
• Ang dili komportable nga gibati sama sa kahugot, pagpisil, pagdugmok, pagsunog, pagkutkut, o sakit
• Ang dili komportable nga mahitabo sa pahulay ug dili dali mawala kung moinom ka og tambal
• Kulang sa ginhawa
• Kabalaka
• Pagkalibog
• Singot
• Gibati og kalibog o gaan ang ulo
• Paspas o dili regular nga pagpitik sa kasingkasing

Ang mga babaye ug tigulang nga mga tawo kanunay nga nakasinati sa uban pang mga sintomas, bisan kung ang sakit sa dughan kasagaran alang usab kanila.

Ang imong tig-alima sa kahimsog maghimo usa ka eksamin, maminaw sa imong dughan gamit ang usa ka stethoscope, ug mangutana bahin sa imong kaagi sa medikal.

Ang mga pagsulay alang sa ACS adunay:

• Electrocardiogram (ECG) - Ang usa ka ECG kasagaran ang una nga pagsulay nga modagan ang imong doktor. Gisukod niini ang kalihokan sa elektrisidad sa imong kasingkasing. Sa panahon sa pagsulay, adunay ka gagmay nga mga pad nga gibutang sa imong dughan ug uban pang mga lugar sa imong lawas.
• Pagsulay sa dugo - Ang pila nga mga pagsulay sa dugo makatabang nga mapakita ang hinungdan sa kasakit sa dughan ug tan-awa kung naa ka sa taas nga peligro alang sa atake sa kasingkasing. Mahimo ipakita ang usa ka pagsulay sa dugo nga troponin kung nadaot ang mga selyula sa imong kasingkasing. Kini nga pagsulay makumpirma nga ikaw giatake sa kasingkasing.
• Echocardiogram - Kini nga pagsulay naggamit mga sound wave aron matan-aw ang imong kasingkasing. Gipakita niini kung ang imong kasingkasing nadaut ug makakaplag pipila ka mga lahi sa mga problema sa kasingkasing.

Ang Coronary angiography mahimong buhaton dayon o kung labi ka lig-on. Kini nga pagsulay:

• Naggamit usa ka espesyal nga tina ug x-ray aron makita kung giunsa ang pag-agas sa dugo sa imong kasingkasing
• Makatabang sa imong tagahatag paghatag desisyon kung unsang mga pagtambal ang kinahanglan nimo sa sunod

Ang uban pang mga pagsulay aron matan-aw ang imong kasingkasing nga mahimo samtang naa ka sa ospital kauban ang:

• Pagsulay sa stress sa ehersisyo
• Pagsulay sa nukleyar nga kapit-os
• Stress echocardiography

Ang imong tagahatag mahimo nga mogamit mga tambal, operasyon, o uban pang pamaagi aron matambal ang imong mga simtomas ug mabalik ang pag-agos sa dugo sa imong kasingkasing. Ang imong pagtambal nag-agad sa imong kahimtang ug sa kantidad sa pagkabara sa imong mga ugat. Ang imong pagtambal mahimong mag-uban:

• Tambal - Mahimong hatagan ka sa imong tighatag usa o daghang lahi nga tambal, lakip ang aspirin, beta blockers, statins, blood thinners, clot dissolving nga tambal, Angiotensin nga nakabig nga mga inhibitor sa enzyme (ACE), o nitroglycerin. Ang mga tambal mahimong makatabang nga mapugngan o mabungkag ang usa ka dugo sa dugo, matambalan ang taas nga presyon sa dugo o angina, makapahupay sa sakit sa dughan, ug mapalig-on ang imong kasingkasing
• Angioplasty - Kini nga pamaagi magbukas sa barado nga ugat gamit ang usa ka taas, manipis nga tubo nga gitawag og catheter. Ang tubo gibutang sa ugat ug gisulud sa tagahatag usa ka gamay nga gipalihok nga lobo. Gipadako ang lobo sa sulod sa arterya aron maablihan kini. Mahimong isal-ot sa imong doktor ang usa ka tubo sa wire, nga gitawag nga usa ka stent, aron maablihan ang ugat.
• Pag-opera sa Bypass - Kini ang operasyon aron maagian ang dugo sa palibot sa ugat nga gibabagan.

Kung unsa ka maayo ang imong nahimo pagkahuman sa usa ka ACS nagsalig sa:

• Kung unsa kadali ka matambalan
• Ang gidaghanon sa mga ugat nga gibabagan ug kung unsa daotan ang pagkabara
• Kung nadaot o dili ang imong kasingkasing, ingon man ang gilapdon ug lokasyon sa kadaot, ug kung diin ang kadaot

Sa kinatibuk-an, labi ka dali nga maablihan ang imong ugat, labi ka dili madaot ang imong kasingkasing. Ang mga tawo adunay kalagmitan nga labing kaayo buhaton kung ang gibabagan nga ugat gibuksan sa sulud sa pipila ka oras gikan sa pagsugod sa mga simtomas.

Sa pipila ka mga kaso, ang ACS mahimong mosangpot sa uban pang mga problema sa kahimsog lakip ang:

• Dili normal nga ritmo sa kasingkasing
• Kamatayon
• Pag-atake sa kasingkasing
• Pagkapakyas sa kasingkasing, nga mahitabo kung ang kasingkasing dili makapuga igo nga dugo
• Pagkaguba sa bahin sa kaunuran sa kasingkasing nga hinungdan sa tamponade o grabe nga leakage sa balbula
• Stroke

Ang usa ka ACS usa ka medikal nga emerhensya. Kung adunay ka mga simtomas, tawagi ang 911 o ang imong lokal nga numero sa emerhensya nga dali.

AYAW:

• Sulayi nga magdala sa imong kaugalingon sa ospital.
• MAGHulat - Kung giatake ka sa kasingkasing, labing peligro alang sa kalit nga kamatayon sa sayo nga oras.

Adunay daghang mahimo ka aron mapugngan ang ACS.

• Pagkaon usa ka pagkaon nga himsog sa kasingkasing. Adunay daghang mga prutas, utanon, tibuuk nga lugas, ug mga maniwang nga karne. Sulayi nga limitahan ang mga pagkaon nga daghan sa kolesterol ug saturated fats, tungod kay daghan sa mga sangkap nga mahimo’g makabara sa imong mga ugat.
• Pag-ehersisyo. Tumong nga makakuha dili moubus sa 30 minuto nga kasarangan nga pag-ehersisyo kadaghanan sa mga adlaw sa semana.
• Maminusan ang gibug-aton, kung sobra ka gibug-aton.
• Hunong sa pagpanigarilyo. Makadaot sa imong kasingkasing ang panigarilyo. Pangutan-a ang imong doktor kung kinahanglan nimo tabang nga mohunong.
• Pagkuha mga pagsusi sa kahimsog sa paglikay. Kinahanglan nimo nga makita ang imong doktor alang sa regular nga mga pagsulay sa kolesterol ug presyon sa dugo ug mahibal-an kung giunsa mapadayon ang imong mga numero sa check.
• Igdumala ang mga kahimtang sa kahimsog, sama sa taas nga presyon sa dugo, taas nga kolesterol, o diabetes.

Pag-atake sa kasingkasing - ACS; Myocardial infarction - ACS; MI - ACS; Grabe nga MI - ACS; Infarction sa myocardial nga taas nga ST - ACS; Dili ST-elevation myocardial infarction - ACS; Dili malig-on angina - ACS; Nagpadali angina - ACS; Angina - dili malig-on nga ACS; Progresibo angina

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 nga panudlo sa AHA / ACC alang sa pagdumala sa mga pasyente nga adunay dili ST-taas nga mahait nga coronary syndrome: usa ka ulat sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Mga Panudlo sa Praktisa. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Bohula EA, Ugma DA. ST-elevation myocardial infarction: pagdumala. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 59.

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 nga panudlo sa AHA / ACC bahin sa pagdumala sa estilo sa kinabuhi aron maminusan ang peligro sa cardiovascular: usa ka ulat sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Mga Panudlo sa Praktisa. Paglibot. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S76-S99. PMID: 24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.

Giugliano RP, Braunwald E. Non-ST nga pagtaas sa mahait nga coronary syndrome. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 60.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 nga panudlo sa ACCF / AHA alang sa pagdumala sa ST-elevation myocardial infarction: executive nga katingbanan: usa ka ulat sa American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sa Mga Panudlo sa Praktisa. Paglibot. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

Scirica BM, Libby P, Morrow DA. ST-elevation myocardial infarction: pathophysiology ug klinikal nga ebolusyon. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 58.

Smith SC Jr, Benjamin EJ, Bonow RO, et al. Ang ikaduha nga pagpugong sa AHA / ACCF ug pagpaminus sa peligro sa peligro alang sa mga pasyente nga adunay coronary ug uban pang atherosclerotic vascular disease: update sa 2011: usa ka sumbanan gikan sa American Heart Association ug American College of Cardiology Foundation. Paglibot. 2011; 124 (22): 2458-2473. PMID: 22052934 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22052934/.