Mohs micrographic surgery

Ang Mohs micrographic surgery usa ka paagi sa pagtambal ug pag-ayo sa pipila nga mga kanser sa panit. Ang mga siruhano nga nabansay sa pamaagi sa Mohs mahimo kini nga operasyon. Gitugotan niini ang pagtangtang sa kanser sa panit nga adunay gamay nga kadaot sa himsog nga panit sa palibot niini.

Ang operasyon sa Mohs kasagarang mahitabo sa opisina sa doktor. Ang operasyon gisugdan sayo sa buntag ug nahuman sa usa ka adlaw. Usahay kung dako ang tumor o kinahanglan nimo ang pagtukod pag-usab, mahimo nga magduha ka mga pagbisita.

Sa panahon sa pamaagi, gikuha sa siruhano ang kanser sa mga sapaw hangtod nga gikuha ang tanan nga kanser. Ang siruhano:

• Manhid ang imong panit diin adunay kanser aron wala ka gibati nga kasakit. Nagpabilin ka nga nagmata alang sa pamaagi.
• Kuhaa ang nakit-an nga tumor duyog sa usa ka nipis nga layer sa tisyu tupad sa tumor.
• Tan-awa ang tisyu sa ilalum sa usa ka microscope.
• Susihon kung adunay kanser. Kung adunay pa kanser sa kana nga layer, ang doktor mogawas usa pa nga sapaw ug tan-awon kana sa ilawom sa mikroskopyo.
• Ipadayon ang pagsubli niini nga pamaagi hangtod wala’y kanser nga makita sa usa ka sapaw. Matag hugna molungtad mga 1 ka oras. Ang pag-opera molungtad 20 hangtod 30 minuto ug ang pagtan-aw sa layer sa ilalum sa mikroskopyo magkinahanglan og 30 minuto.
• Paghimo mga 2 hangtod 3 nga mga hugna aron makuha ang tanan nga kanser. Ang mga lawom nga hubag mahimo’g magkinahanglan dugang nga mga sapaw.
• Hunong ang bisan unsang pagdugo pinaagi sa pagbutang us aka pressure dressing, gamit ang gamay nga pagsusi aron mapainit ang panit (electrocautery), o hatagan ka og tusok.

Ang operasyon sa Mohs mahimong magamit alang sa kadaghanan nga mga kanser sa panit, sama sa basal cell o mga kanser sa panit sa squamous cell. Alang sa daghang mga kanser sa panit, mahimo gamiton ang uban pang mga labi ka yano nga pamaagi.

Mahimong gusto ang operasyon sa Mohs kung ang kanser sa panit naa sa lugar diin:

• Hinungdanon nga tangtangon ang gamay nga tisyu kutob sa mahimo, sama sa mga tabontabon sa mata, ilong, dalunggan, ngabil, o mga kamot
• Kinahanglan nga masiguro sa imong doktor nga ang tibuuk nga tumor gikuha samtang wala pa ikaw matahi
• Adunay usa ka peklat o kaniadto nga pagtambal sa radiation gigamit
• Adunay labi ka taas nga higayon nga mobalik ang tumor, sama sa mga dalunggan, ngabil, ilong, eyelids, o mga templo

Mahimong gusto usab ang operasyon sa Mohs kung:

• Gitambal na ang kanser sa panit, ug wala kini hingpit nga makuha, o nakabalik kini
• Dako ang kanser sa panit, o dili klaro ang mga ngilit sa kanser sa panit
• Ang imong immune system wala molihok og maayo tungod sa kanser, pagtambal sa kanser, o mga tambal nga imong gidala
• Ang tumor labi ka lawom

Sa kasagaran luwas ang operasyon sa Mohs. Sa operasyon sa Mohs, dili nimo kinahanglan nga ipatulog (pangkinatibuk-ang anesthesia) sama sa imong gihimo sa ubang mga operasyon.

Samtang talagsa ra, kini ang pipila ka mga peligro alang sa kini nga operasyon:

• Impeksyon
• Ang kadaot sa nerbiyos nga hinungdan sa pagkamanhid o usa ka nasunog nga pagbati. Kini kasagaran mawala.
• Daghang mga samad nga gipataas ug pula, gitawag nga keloids.
• Pagdugo

Ipasabut sa imong doktor kung unsa ang kinahanglan nimo buhaton aron maandam ka alang sa imong operasyon. Mahangyo ka nga:

• Hunong sa pagkuha sa pipila nga mga tambal, sama sa aspirin o uban pang mga pagpayat sa dugo. AYAW paghunong sa pagkuha bisan unsang tambal nga gireseta gawas kung gisultihan ka sa imong doktor nga mohunong.
• Hunong na sa pagpanigarilyo.
• Paghan-ay aron adunay nagdala kanimo sa balay pagkahuman sa imong operasyon.

Ang pag-atiman sa imong samad pagkahuman sa operasyon makatabang sa imong panit nga labi ka tan-awon. Makigsulti kanimo ang imong doktor bahin sa imong kapilian:

• Himua nga ang gamay nga samad mamaayo sa iyang kaugalingon. Kadaghanan sa gagmay nga mga samad maayo nga pagkaayo sa ilang kaugalingon.
• Paggamit mga tahi aron masira ang samad.
• Paggamit mga panit sa panit. Gitabonan sa doktor ang samad gamit ang panit gikan sa laing bahin sa imong lawas.
• Paggamit mga flap sa panit. Gitabonan sa doktor ang samad sa panit tupad sa imong samad. Ang panit nga duul sa imong samad parehas sa kolor ug porma.

Ang operasyon sa Mohs adunay 99% nga rate sa pagtambal sa pagtambal sa kanser sa panit.

Sa kini nga operasyon, gikuha ang labing gamay nga kantidad sa tisyu nga mahimo. Adunay ka usa ka gamay nga peklat kaysa mahimo nimo sa ubang mga kapilian sa pagtambal.

Kanser sa panit - operasyon sa Mohs; Kanser sa panit sa basal cell - operasyon sa Mohs; Kanser sa panit sa selyula nga cell - operasyon sa Mohs

Ad Hoc Task Force, Connolly SM, Baker DR, et al. Ang AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 nga angay nga sukaranan sa paggamit alang sa Mohs micrographic surgery: usa ka ulat sa American Academy of Dermatology, American College of Mohs Surgery, American Society for Dermatologic Surgery Association, ug American Society for Mohs Surgery. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.

Ang website sa American College of Mohs Surgery. Ang Mohs sunud-sunod nga proseso. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. Gi-update kaniadtong Marso 2, 2017. Gi-access ang Disyembre 7, 2018.

Lam C, Vidimos AT. Mohs micrographic surgery. Sa: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology. Ika-4 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: chap 150.