Bicuspid aorta balbula

Ang usa ka bicuspid aortic balbula (BAV) usa ka balbula sa aortic nga adunay duha ra ka mga leaflet, imbis nga tulo.

Ang balbula sa aortic nagkontrol sa pag-agos sa dugo gikan sa kasingkasing ngadto sa aorta. Ang aorta mao ang punoan nga agianan sa dugo nga nagdala sa dugo nga daghang oxygen.

Ang balbula sa aortic nagtugot sa dugo nga adunay oxygen nga moagos gikan sa kasingkasing ngadto sa aorta. Gipugngan niini ang dugo gikan sa pag-agas pabalik gikan sa aorta ngadto sa kasing-kasing kung magpahulay ang pumping chamber.

Ang BAV naa sa pagkatawo (congenital). Ang usa ka dili normal nga balbula sa aortic molambo sa sayo nga mga semana sa pagmabdos, kung ang kasingkasing sa bata nag-uswag. Ang hinungdan sa kini nga problema dili klaro, apan kini ang labing kasagarang depekto sa kasingkasing sa pagkatawo. Ang BAV kanunay modagan sa mga pamilya.

Ang usa ka BAV mahimong dili hingpit nga epektibo sa pagpahunong sa dugo gikan sa pagtulo balik sa kasingkasing. Kini nga pagtulo gitawag nga aortic regurgitation. Ang balbula sa aorta mahimo usab nga magahi ug dili ablihan. Gitawag kini nga aortic stenosis, nga hinungdan sa pag-pump sa kasing-kasing nga labi ka sagad aron makuha ang dugo pinaagi sa balbula. Ang aorta mahimo nga madako sa kini nga kondisyon.

Ang BAV labi ka sagad sa mga lalaki kaysa mga babaye.

Ang usa ka BAV kanunay nga anaa sa mga masuso nga adunay coarctation sa aorta (hiktin ang aorta). Ang BAV makit-an usab sa mga sakit diin adunay pagbabag sa pag-agos sa dugo sa wala nga bahin sa kasingkasing.

Kadaghanan sa mga oras, ang BAV dili masusi sa mga masuso o bata tungod kay wala’y hinungdan niini nga mga simtomas. Bisan pa, ang dili normal nga balbula mahimong molugak o mahimong makitid sa paglabay sa panahon.

Ang mga simtomas sa ingon nga mga komplikasyon mahimong mag-uban:

• Dali nga nag ligid ang bata o bata
• Sakit sa dughan
• Lisud pagginhawa
• Paspas ug dili regular nga pagpitik sa kasingkasing (palpitations)
• Nawad-an sa panimuot (nawad-an sa paglaum)
• Puti nga panit

Kung ang bata adunay uban pang mga problema sa pagpanganak sa tagipusuon, mahimo sila hinungdan sa mga simtomas nga magdala sa pagkadiskubre sa usa ka BAV.

Panahon sa usa ka eksamin, ang tig-atiman sa kahimsog mahimo nga makit-an ang mga ilhanan sa usa ka BAV lakip ang

• Nagdako nga kasingkasing
• Pagbagulbol sa kasingkasing
• Ang mahuyang nga pulso sa pulso ug bukong

Ang mga pagsulay nga mahimo’g mag-order upod ang:

• Ang MRI, nga naghatag usa ka detalyado nga imahe sa kasingkasing
• Ang Echocardiogram, nga usa ka ultrasound nga nagtan-aw sa mga istruktura sa kasingkasing ug pag-agos sa dugo sa sulod sa kasingkasing

Kung nagduda ang tagahatag mga komplikasyon o dugang nga mga depekto sa kasingkasing, ang uban pang mga pagsulay mahimong mag-uban:

• X-ray sa dughan
• Ang Electrocardiogram (ECG), nga nagsukod sa kalihokan sa elektrisidad sa kasingkasing
• Ang catheterization sa kasingkasing, usa ka pamaagi diin usa ka nipis nga tubo (catheter) ang gibutang sa kasingkasing aron makita ang pag-agay sa dugo ug pagkuha sa ensakto nga pagsukod sa lebel sa presyon sa dugo ug oxygen.
• Ang MRA, usa ka MRI nga naggamit usa ka tina aron makita ang mga ugat sa dugo sa kasingkasing

Ang masuso o bata mahimo’g kinahanglan og operasyon aron ayohon o mapulihan us aka leaky o hiktus nga balbula, kung grabe ang mga komplikasyon.

Ang usa ka hiktin nga balbula mahimo usab mabuksan pinaagi sa catheterization sa kasingkasing. Ang usa ka maayong tubo (catheter) gitumong sa kasingkasing ug sa pig-ot nga pag-abli sa aorta balbula. Ang usa ka balloon nga gilakip sa tumoy sa tubo gipadako aron mahimo’g kadako ang pagbukas sa balbula.

Sa mga hamtong, kung ang usa ka balbula sa bicuspid nahimo’g labing leaky o hiktin, mahimo’g ilisan.

Usahay ang aorta mahimo usab nga kinahanglan nga ayohon kung kini nahimo nga labi ka kadako o sobra ka pig-ot.

Mahimong kinahanglanon ang medisina aron mahupay ang mga simtomas o malikayan ang mga komplikasyon. Ang mga tambal mahimong mag-uban:

• Mga droga nga gipaubos ang gibug-aton sa trabaho sa kasingkasing (beta-blockers, ACE inhibitors)
• Mga droga nga makapahugot sa pag-pump sa kalamnan sa kasingkasing (mga inotropic nga ahente)
• Mga tabletas sa tubig (diuretics)

Kung unsa ka maayo ang buhaton sa bata depende sa presensya ug kagrabe sa mga komplikasyon sa BAV.

Ang pagkaanaa sa uban pang mga pisikal nga problema sa pagkatawo mahimo usab makaapekto kung unsa ka maayo ang pagbuhat sa usa ka bata.

Kadaghanan sa mga masuso nga adunay ingon niini nga kondisyon wala’y simtomas, ug ang problema dili masusi hangtod nga sila mga hamtong na. Ang pila ka mga tawo wala gyud mahibal-an nga sila adunay niini nga problema.

Ang mga komplikasyon sa BAV adunay:

• Pagkapakyas sa kasingkasing
• Ang pagtulo sa dugo pinaagi sa balbula balik sa kasingkasing
• Paghugot sa pagbukas sa balbula
• Impeksyon sa kaunuran sa kasingkasing o balbula sa aortic

Tawagi ang tagahatag sa imong anak kung ang imong anak:

• Wala’y gana
• Adunay dili luspad nga panit o bluish nga panit
• Ingon kadali mag-ligid

Ang BAV modagan sa mga pamilya. Kung nahibal-an nimo ang kini nga kahimtang sa imong pamilya, pakigsulti sa imong tagahatag sa wala pa magmabdos. Wala'y nahibal-an nga paagi aron mapugngan ang kahimtang.

Bicommissural aorta balbula; Valvular disease - bicuspid aortic balbula; BAV

• Pag-opera sa balbula sa kasingkasing - pagtuman

• Bicuspid aorta balbula

Borger MA, Fedak PWM, Stephens EH, et al. Mga panudlo sa konsensus sa AATS sa aicopathy nga adunay kalabutan sa bicuspid aortic balbula: bug-os nga bersyon sa online ra. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018; 156 (2): e41-74. doi: 10.1016 / j.jtcvs.2018.02.115. PMID: 30011777 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30011777/.

Braverman AC, Cheng A. Ang bicuspid aortic balbula ug kauban nga sakit nga aortic. Sa: Otto CM, Bonow RO, eds. Valvular Heart Disease: Usa ka Kauban sa Sakit sa Kasakit sa Braunwald. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 11.

Fraser CD, Cameron DE, McMillan KN, Vricella LA. Sakit sa kasingkasing ug mga sakit sa koneksyon sa tisyu. Sa: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Kritikal nga Sakit sa Kasakit sa mga Masuso ug Mga Bata. Ika-3 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 53.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Sakit sa balbula sa aorta. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 68.