Pag-ayo sa rotator cuff

Ang pag-ayo sa rotator cuff mao ang operasyon aron ayohon ang usa ka gisi nga tendon sa abaga. Ang pamaagi mahimo pinaagi sa usa ka dako (abli) nga incision o adunay abaga nga arthroscopy, nga naggamit gamay nga mga pagtahi.

Ang rotator cuff usa ka grupo sa mga kaunuran ug mga ugat nga nagporma usa ka cuff sa hiniusa nga abaga. Kini nga mga kaunuran ug mga ugat gikuptan ang bukton sa lutahan niini ug gitabangan ang paglihok sa abaga nga mobalhin. Ang mga ugat mahimo nga gisi gikan sa sobra nga paggamit o kadaut.

Mahimong makadawat ka sa kinatibuk-ang anesthesia sa wala pa kini nga operasyon. Kini nagpasabut nga ikaw matulog ug dili makabatyag kasakit. O, adunay ka pang-anesthesia sa rehiyon. Ang imong bukton ug abaga nga dapit igpamugto aron dili ka makasinati og kasakit. Kung makadawat ka pang-anesthesia sa rehiyon, hatagan ka usab tambal aron makatulog ka kaayo sa panahon sa operasyon.

Tulo ka sagad nga mga pamaagi ang gigamit aron ayohon ang usa ka luha sa rotator:

• Sa panahon sa bukas nga pag-ayo, gihimo ang usa ka operasyon nga operasyon ug usa ka dako nga kaunuran (ang deltoid) hinayhinay nga gibalhin ang paagi aron mahimo ang operasyon. Gihimo ang bukas nga pag-ayo alang sa daghan o labi ka komplikado nga luha.
• Sa panahon sa arthroscopy, ang arthroscope gisal-ot pinaagi sa gamay nga pagtis. Ang kasangkaran konektado sa usa ka video monitor. Gitugotan niini ang siruhano nga makita ang sulud sa abaga. Usa sa tulo nga dugang nga gagmay nga mga incision gihimo aron tugutan ang ubang mga instrumento nga masulud.
• Sa panahon sa pag-ayo sa mini-open, ang bisan unsang nadaot nga tisyu o buto nga natangtang gikuha o giayo gamit ang usa ka arthroscope. Pagkahuman sa bukas nga bahin sa operasyon, usa ka 2- hangtod 3-pulgada (5 hangtod 7.5 sentimetros) nga incision ang gihimo aron ayohon ang rotator cuff.

Aron ayohon ang rotator cuff:

• Ang mga ugat gilakip pag-usab sa bukog.
• Ang gagmay nga mga rivet (gitawag nga mga suture anchor) kanunay gigamit aron makatabang nga madugtong ang ugat sa bukog. Ang mga suture anchor mahimo nga metal o materyal nga matunaw sa paglabay sa panahon, ug dili kinahanglan nga tangtangon.
• Ang mga seam (mga tahi) gitaod sa mga angkla, nga gihigot ang ugat sa bukog.

Sa pagtapos sa operasyon, ang mga incision sirado, ug usa ka dressing ang gigamit. Kung gihimo ang arthroscopy, kadaghanan sa mga siruhano nagkuha og mga litrato sa pamaagi gikan sa monitor sa video aron ipakita kanimo kung unsa ang ilang nakit-an ug ang mga pag-ayo nga nahimo.

Ang mga katarungan nga mahimo nga pag-ayo sa rotator cuff mahimo nga maglakip sa:

• Adunay ka sakit sa abaga kung mopahulay ka o sa gabii, ug wala kini molambo sa mga ehersisyo labaw sa 3 hangtod 4 ka bulan.
• Aktibo ka ug gigamit ang imong abaga alang sa isport o trabaho.
• Adunay ka kahuyang ug dili makahimo sa adlaw-adlaw nga kalihokan.

Ang operasyon usa ka maayong kapilian kung:

• Adunay ka kompleto nga luha sa rotator cuff.
• Usa ka luha ang hinungdan sa usa ka bag-o nga kadaot.
• Daghang mga bulan sa pisikal nga terapiya lamang wala mapaayo ang imong mga simtomas.

Ang usa ka bahin nga luha mahimo nga dili kinahanglan nga operasyon. Hinuon, pahulay ug pag-ehersisyo ang gigamit aron ayohon ang abaga. Kini nga pamaagi kanunay nga labing kaayo alang sa mga tawo nga wala gibutang ang daghang panginahanglan sa ilang abaga. Gilauman nga mapaayo ang kasakit. Bisan pa, ang luha mahimong labi ka kadako sa paglabay sa panahon.

Ang mga peligro alang sa anesthesia ug operasyon sa kinatibuk-an mao ang:

• Reaksyon sa alerdyik sa mga tambal
• Mga problema sa pagginhawa
• Pagdugo, dugo sa dugo, impeksyon

Ang mga peligro alang sa operasyon sa rotator cuff mao ang:

• Pagkapakyas sa operasyon aron mahupay ang mga simtomas
• Pagdaot sa usa ka litid, agianan sa dugo o nerbiyos

Sultihi ang imong nag-atiman sa kahimsog kung unsang mga tambal ang imong gikuha. Kauban niini ang mga tambal, suplemento, o tanum nga imong gipalit nga wala’y reseta.

Sulod sa 2 ka semana sa wala pa ang imong operasyon:

• Mahimong hangyoon ka nga hunongon ang temporaryo nga pag-inom og mga dugo. Kauban niini ang aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), ug uban pang mga tambal.
• Pangutan-a ang imong tagahatag kung unsang mga tambal ang kinahanglan nimong kuhaon sa adlaw sa imong operasyon.
• Kung adunay ka diabetes, sakit sa kasingkasing, o uban pang mga kondisyong medikal, hangyoon ka sa imong siruhano nga makigkita sa doktor nga nagpatambal kanimo alang sa kini nga mga kondisyon.
• Sultihi ang imong tagahatag kung nakainom ka daghang alkohol, labaw sa 1 o 2 nga pag-inom sa usa ka adlaw.
• Kung manigarilyo ka, pagsulay nga mohunong. Pangayo tabang sa imong tagahatag. Ang pagpanigarilyo makapahinay sa pag-ayo sa samad ug bukog.
• Sultihi ang imong siruhano kung adunay ka bugnaw, trangkaso, hilanat, paggawas sa herpes, o uban pang sakit sa wala pa ang imong operasyon. Ang pamaagi mahimong kinahanglan nga i-postpone.

Sa adlaw sa operasyon:

• Sunda ang mga panudlo kanus-a mohunong sa pagkaon ug pag-inom sa wala pa ang operasyon.
• Dad-a ang mga tambal nga gisugo kanimo sa imong siruhano nga kuhaan og gamay nga tubig.
• Sunda ang mga panudlo kanus-a moabot sa ospital. Siguruha nga moabut sa husto nga oras.

Sunda ang bisan unsang mga instruksiyon sa pagtangtang ug pag-atiman sa kaugalingon nga gihatag kanimo.

Magsul-ob ka og usa ka sapin sa imong paggawas sa ospital. Ang pila ka mga tawo nagsul-ob usab og immobilizer sa abaga. Kini nagpugong sa imong abaga gikan sa paglihok. Kung unsa ka dugay ang imong pagsul-ot sa tirador o immobilizer mag-agad sa klase sa operasyon nga imong gihimo.

Ang pagkaayo mahimo’g 4 hangtod 6 ka bulan, depende sa kadako sa luha ug uban pang mga hinungdan. Mahimo nga magsul-ob ka usa ka lambuyog sa 4 hangtod 6 ka semana pagkahuman sa operasyon. Kasagaran gidumala ang kasakit sa mga tambal.

Ang pisikal nga terapiya makatabang kanimo nga makuha ang paglihok ug kusog sa imong abaga. Ang gitas-on sa therapy mag-agad sa pag-ayo nga nahimo. Sunda ang mga panudlo alang sa bisan unsang ehersisyo sa abaga nga gisugo kanimo nga buhaton.

Ang pag-opera aron ayohon ang usa ka gisi nga rotator cuff kanunay nga malampuson sa paghupay sa sakit sa abaga. Ang pamaagi mahimo nga dili kanunay ibalik ang kusog sa abaga. Ang pag-ayo sa rotator cuff mahimong manginahanglan usa ka taas nga panahon sa pagkaayo, labi na kung dako ang luha.

Kung mahimo ka nga makabalik sa trabaho o magdula og sports nagdepende sa operasyon nga nahimo. Pagpaabut daghang bulan aron mapadayon ang imong naandan nga kalihokan.

Ang pipila nga luha sa rotator cuff mahimong dili hingpit nga mamaayo. Ang pagkagahi, kahuyang, ug laygay nga kasakit mahimo pa nga anaa.

Ang labi ka daotan nga mga sangputanan labi ka lagmit kung adunay ang mosunud:

• Ang rotator cuff gisi na o mahuyang sa wala pa ang kadaot.
• Ang mga kalamnan sa rotator cuff grabe nga naluya sa wala pa ang operasyon.
• Daghang luha.
• Ang pag-ehersisyo pagkahuman sa operasyon ug mga panudlo dili sundon.
• Kapin na sa edad 65 ka.
• Nanigarilyo ka.

Pag-opera - rotator cuff; Pag-opera - abaga - rotator cuff; Pag-ayo sa rotator cuff - ablihan; Pag-ayo sa rotator cuff - mini-open; Pag-ayo sa Rotator cuff - laparoscopic

• Mga ehersisyo sa Rotator cuff
• Rotator cuff - pag-atiman sa kaugalingon
• Pag-opera sa abaga - pagtuman
• Paggamit sa imong abaga pagkahuman sa operasyon

• Pag-ayo sa Rotator cuff - serye

Hsu JE, Gee AO, Lippitt SB, Matsen FA. Ang rotator cuff. Sa: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood ug Matsen's The Shoulder. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 14

Mosich GM, Yamaguchi KT, Petrigliano FA. Rotator cuff ug nagbabag nga mga samad. Sa: Miller MD, Thompson SR, eds. Ang DeLee, Drez & Miller nga Orthopaedic Sports Medicine: Mga Baruganan ug Kahanas. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 47.

Phillips BB. Ang Arthroscopy sa taas nga tumoy. Sa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ang Operative Orthopaedic sa Campbell. Ika-13 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 52.