Ang pagkagulang mga pagbag-o sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo

Ang pipila nga mga pagbag-o sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo nga kasagaran mahitabo sa edad. Bisan pa, daghang uban pang mga pagbag-o nga sagad sa pagtigulang hinungdan o mograbe sa mabag-o nga mga hinungdan. Kung dili matambal, mahimo’g mosangput kini sa sakit sa kasingkasing.

BACKGROUND

Ang kasingkasing adunay duha nga kilid. Ang tuo nga kilid nagbomba sa dugo sa baga aron makadawat oksiheno ug mawala ang carbon dioxide. Ang wala nga bahin nagbomba sa dugo nga daghang oxygen.

Ang dugo nagaagay gikan sa kasingkasing, una agi sa aorta, pagkahuman agi sa mga arterya, nga gikan sa sanga ug mogamay ug magkagamay sa ilang pagsulud sa mga tisyu. Sa mga tisyu, nahimo kini nga gagmay nga mga capillary.

Ang mga capillary mao ang naghatag dugo sa oxygen ug mga sustansya sa tisyu, ug nakadawat carbon dioxide ug mga basura gikan sa mga tisyu. Pagkahuman, nagsugod ang pagkolekta sa mga sudlanan ngadto sa labi ka dako ug labi ka daghang mga ugat, nga nagpabalik sa dugo sa kasingkasing.

NAGBAG-O NGA KATABANG

Kasingkasing:

• Ang kasingkasing adunay usa ka natural nga sistema sa pacemaker nga nagkontrol sa pagpitik sa kasingkasing. Ang pipila sa mga agianan sa kini nga sistema mahimo nga makapalambo sa fibrous tissue ug mga deposito sa tambok. Ang natural pacemaker (ang sinoatrial o SA node) mawala ang pipila nga mga selyula niini. Ang kini nga mga pagbag-o mahimong magresulta sa usa ka gamay nga hinay nga rate sa kasingkasing.
• Ang usa ka gamay nga pagdugang sa gidak-on sa kasingkasing, labi na ang wala nga ventricle mahitabo sa pipila ka mga tawo. Ang kuta sa kasingkasing mobaga, busa ang kantidad sa dugo nga mahimo sa silid mahimo’g maminusan bisan pa sa pagdugang sa kinatibuk-an nga kadako sa kasing-kasing. Mahimong mas hinay ang pagpuno sa kasingkasing.
• Ang mga pagbag-o sa kasingkasing kanunay hinungdan sa electrocardiogram (ECG) sa usa ka normal, himsog nga tigulang nga tawo nga adunay gamay nga kalainan sa ECG sa usa ka himsog nga mas bata nga hamtong. Ang mga dili normal nga ritmo (arrhythmia), sama sa atrial fibrillation, labi ka sagad sa mga tigulang. Mahimo sila hinungdan sa daghang mga lahi sa sakit sa kasingkasing.
• Kasagaran nga mga pagbag-o sa kasingkasing adunay mga pagdeposito sa "nag-edad nga pigment," lipofuscin. Ang mga selula sa kalamnan sa kasingkasing gamay nga naguba. Ang mga balbula sa sulud sa kasingkasing, nga nagpugong sa direksyon sa pag-agos sa dugo, mobaga ug mahimong magahi. Ang pagbagulbol sa kasingkasing nga gipahinabo sa pagkagahi sa balbula sagad nga naandan sa mga tigulang.

Mga ugat sa dugo:

• Ang mga receptor nga gitawag nga baroreceptors nagbantay sa presyon sa dugo ug naghimo mga pagbag-o aron matabangan nga mapadayon ang kanunay nga presyon sa dugo kung ang usa ka tawo magbag-o sa posisyon o naghimo’g ubang kalihokan. Ang mga baroreceptors mahimong dili kaayo sensitibo sa pagkatigulang. Mahimong ipasabut niini kung ngano nga daghang mga tigulang nga tawo adunay orthostatic hypotension, usa ka kondisyon diin ang presyon sa dugo nahulog kung ang usa ka tawo gikan sa pagpamakak o paglingkod sa pagtindog. Kini ang hinungdan sa pagkalipong tungod kay gamay ang pagdagayday sa dugo sa utok.
• Ang mga bungbong nga capillary gamay nga mobaga. Mahimong hinungdan kini sa usa ka gamay nga hinay nga baylo sa pagbayloay sa mga sustansya ug mga usik.
• Ang punoan nga ugat gikan sa kasingkasing (aorta) mahimong labi ka baga, gahi, ug dili kaayo dali nga pagbalhin. Tingali kini may kalabotan sa mga pagbag-o sa magkadugtong nga tisyu sa pader sa ugat sa dugo. Kini ang naghimo sa taas nga presyon sa dugo ug naghimo sa kasingkasing nga maglihok nga labi pa kakusog sa kaunuran sa kasingkasing (hypertrophy). Ang uban pang mga ugat usab mobaga ug mogahi. Sa kinatibuk-an, kadaghanan sa mga tigulang nga tawo adunay kasarangan nga pagtaas sa presyon sa dugo.

Dugo:

• Ang dugo mismo nagbag-o gamay sa edad. Ang normal nga pagtigulang hinungdan sa pagkunhod sa kinatibuk-ang tubig sa lawas. Ingon bahin niini, adunay gamay nga likido sa agianan sa dugo, busa ang gidaghanon sa dugo mokunhod.
• Ang katulin nga gihimo sa pula nga mga selula sa dugo nga tubag sa tensiyon o sakit maminusan. Naghimo kini usa ka hinay nga tubag sa pagkawala sa dugo ug anemia.
• Kadaghanan sa mga puti nga selyula sa dugo nagpabilin sa parehas nga lebel, bisan kung ang pipila nga puti nga mga selula sa dugo nga hinungdanon sa resistensya (neutrophil) mikunhod ang ilang gidaghanon ug abilidad sa pagbatok sa bakterya. Gipaminusan niini ang abilidad nga makasukol sa impeksyon.

EPEKTO SA PAGBAG-O

Kasagaran, ang kasingkasing nagpadayon sa pagbomba igo nga dugo aron mahatagan ang tanan nga mga bahin sa lawas. Bisan pa, ang usa ka labi ka tigulang nga kasingkasing mahimo nga dili usab makahimo sa pagbomba sa dugo usab sa labi pa nga pagpagahi niini.

Ang pila sa mga butang nga nagpadasig sa imong kasingkasing mao ang:

• Mga piho nga tambal
• Emosyonal nga kapit-os
• Panglimbasog sa lawas
• Sakit
• Mga impeksyon
• Mga kadaot

KASAGUTAN NGA PROBLEMA

• Angina (sakit sa dughan nga hinungdan sa temporaryo nga pagkunhod sa pag-agos sa dugo sa kaunuran sa kasing-kasing), kakulang sa ginhawa nga adunay kusog, ug atake sa kasingkasing mahimong magresulta gikan sa coronary artery disease.
• Ang dili normal nga ritmo sa kasingkasing (arrhythmia) nga lainlaing mga lahi mahimong mahinabo.
• Mahimong mahinabo ang anemia, posible nga adunay kalabutan sa malnutrisyon, laygay nga impeksyon, pagkawala sa dugo gikan sa gastrointestinal tract, o ingon usa ka komplikasyon sa ubang mga sakit o mga tambal.
• Ang arteriosclerosis (pagkagahi sa mga ugat) sagad. Ang mga tambok nga deposito sa plaka sa sulud sa mga ugat sa dugo hinungdan sa pagkutip ug pagbag-o sa mga ugat sa dugo niini.
• Ang congestive heart failure kanunay usab nga naandan sa mga tigulang nga tawo. Sa mga tawo nga mas tigulang 75, ang congestive heart failure mahitabo 10 ka beses nga mas kanunay kaysa sa mga batan-on nga hamtong.
• Kasagaran ang sakit nga coronary artery. Kanunay kini usa ka sangputanan sa atherosclerosis.
• Ang taas nga presyon sa dugo ug orthostatic hypotension labi ka daghan sa labing tigulang nga edad. Ang mga tigulang nga tawo nga adunay tambal sa presyon sa dugo kinahanglan makigtambayayong sa ilang doktor aron makapangita labing maayo nga paagi aron madumala ang ilang taas nga presyon sa dugo. Kini tungod kay ang sobra nga tambal mahimong hinungdan sa ubos nga presyon sa dugo ug mahimong mosangput sa pagkahulog.
• Kasagaran ang mga sakit sa balbula sa kasingkasing. Ang aortic stenosis, o pagminus sa balbula sa aortic, mao ang labing kasagarang sakit sa balbula sa mga tigulang.
• Ang mga lumalabay nga pag-atake sa ischemic (TIA) o mga pagbunal mahimo nga mahinabo kung ang paggula sa dugo sa utok maguba.

Ang uban pang mga problema sa kasingkasing ug mga kaugatan sa dugo maglakip sa mga mosunud:

• Pagpatay sa dugo
• Lawom nga trombosis sa ugat
• Thrombophlebitis
• Ang peripheral vaskular disease, nga miresulta sa dili magdugay nga sakit sa mga bitiis kung maglakaw (claudication)
• Mga varicose veins
• Ang aneurysms mahimong molambo sa usa sa mga punoan nga ugat gikan sa kasingkasing o sa utok. Ang Aneurysms usa ka dili normal nga pagpalapad o pag-lobo sa usa ka bahin sa usa ka ugat tungod sa kahuyang sa bungbong sa ugat sa dugo. Kung ang usa ka aneurysm mobuto mahimo kini hinungdan sa pagdugo ug kamatayon.

PAGlikay

• Makatabang ka sa imong sistema sa sirkulasyon (mga ugat sa kasingkasing ug dugo). Ang mga hinungdan sa peligro nga sakit sa kasing-kasing nga adunay ka pagpugong mao ang taas nga presyon sa dugo, lebel sa kolesterol, diabetes, hilabihang katambok, ug panigarilyo.
• Pagkaon usa ka pagkaon nga himsog sa kasingkasing nga adunay gibug-aton nga saturated fat ug kolesterol, ug pugngan ang imong timbang. Sunda ang mga rekomendasyon sa naghatag og kahimsog alang sa pagtambal sa taas nga presyon sa dugo, taas nga kolesterol o diabetes. Pagminus o paghunong sa panigarilyo.
• Ang mga kalalakin-an tali sa edad nga 65 hangtod 75 nga nakapanigarilyo kinahanglan i-screen alang sa aneurysms sa ilang aorta sa tiyan nga sagad adunay eksamin sa ultrasound.

Pagbaton dugang nga ehersisyo:

• Mahimong makatabang ang ehersisyo nga malikayan ang sobra nga katambok, ug makatabang kini sa mga tawo nga adunay diabetes nga makontrol ang ilang asukal sa dugo.
• Ang pag-ehersisyo mahimong makatabang kanimo nga ipadayon ang imong mga abilidad kutob sa mahimo, ug makaminusan ang tensiyon.
• Ang kasarangan nga ehersisyo usa ka labing kaayo nga butang nga mahimo nimo aron mapadayon ang imong kasingkasing, ug ang nahabilin nga bahin sa imong lawas, himsog. Pakigsulti sa imong taghatag sa wala pa magsugod usa ka bag-ong programa sa pag-ehersisyo. Pag-ehersisyo nga kasarangan ug sulud sa imong mga kaarang, apan buhata kini kanunay.
• Ang mga tawo nga nag-ehersisyo kanunay adunay gamay nga tambok sa lawas ug mas gamay ang panigarilyo kaysa sa mga tawo nga wala mag-ehersisyo. Adunay usab sila kalagmitan nga adunay gamay nga mga problema sa presyon sa dugo ug dili kaayo sakit sa kasingkasing.

Paghimo regular nga check-up alang sa imong kasingkasing:

• Susihon ang imong presyon sa dugo matag tuig. Kung adunay ka diabetes, sakit sa kasingkasing, problema sa bato, o ubang kahimtang, ang imong presyon sa dugo mahimo’g kinahanglan nga bantayan nga labi ka maayo.
• Kung normal ang lebel sa imong kolesterol, susihon kini matag 5 ka tuig. Kung adunay ka diabetes, sakit sa kasingkasing, mga problema sa kidney, o ubang mga kondisyon, mahimo’g masusi ang imong kolesterol.

Sakit sa kasingkasing - pagtigulang; Atherosclerosis - pagtigulang

• Gikuha ang imong carotid pulse
• Pagpaagay sa dugo pinaagi sa kasingkasing
• Radial pulso
• Kasagaran nga anatomy sa kasingkasing (giputol nga seksyon)
• Mga epekto sa edad sa presyon sa dugo

Forman DE, Fleg JL, Wenger NK. Sakit sa kasingkasing sa mga tigulang. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 88.

Howlett SE. Mga epekto sa pagkatigulang sa sistema sa kasingkasing. Sa: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst's Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: kapit 16.

Seki A, Fishbein MC. Mga pagbag-o sa sakit ug sakit nga adunay kalabutan sa edad. Sa: Buja LM, Butany J, eds. Patolohiya sa Cardiovascular. Ika-4 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 2

Walston JD. Kasagaran nga clinical sequelae sa pagkatigulang. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 22.