Rheumatic fever

Ang Rheumatic fever usa ka sakit nga mahimo’g motubo pagkahuman sa impeksyon sa grupo nga bakterya nga A streptococcus (sama sa strep throat o scarlet fever). Mahimo kini hinungdan sa grabe nga sakit sa kasingkasing, lutahan, panit, ug utok.

Ang sakit nga rheumatic fever kanunay sa mga nasud nga adunay daghang kakabus ug dili maayo nga sistema sa kahimsog. Kini dili kanunay mahitabo sa Estados Unidos ug uban pang mga mauswagon nga nasud. Kung mahitabo ang rheumatic fever sa Estados Unidos, kanunay kini sa gagmay nga mga pagbuto. Ang labing bag-ong outbreak sa Estados Unidos kaniadtong 1980s.

Ang reumatic fever mahitabo pagkahuman sa mga impeksyon nga gitawag og kagaw o bakterya nga gitawag Streptococcus pyogenes o grupo A streptococcus. Kini nga kagaw nagpakita nga limbongan ang immune system sa pag-atake sa himsog nga mga tisyu sa lawas. Kini nga mga tisyu nanghubag o nahubag.

Kini nga dili normal nga reaksyon ingon kanunay kanunay nga mahitabo sa strep tutunlan o scarlet fever. Ang mga impeksyon nga Strep nga naglambigit sa ubang mga bahin sa lawas ingon og dili makapukaw sa hilanat nga rheumatic.

Ang sakit nga Rheumatic fever labi nag-apektar sa mga bata nga nag-edad 5 hangtod 15 nga adunay strep throat o scarlet fever. Kung kini mahitabo, molambo kini mga 14 hangtod 28 ka adlaw pagkahuman sa kini nga mga sakit.

Ang mga simtomas mahimong makaapekto sa daghang mga sistema sa lawas. Ang mga kinatibuk-an nga simtomas mahimong maglakip:

• Hilanat
• Nosebleeds
• Sakit sa tiyan
• Ang mga problema sa kasingkasing, nga mahimo’g wala’y simtomas, o mahimong mosangput sa kakulang sa ginhawa ug sakit sa dughan

Ang mga simtomas sa mga lutahan mahimo:

• Hinungdan nga sakit, paghubag, pamumula, ug pag-init
• Nag-una nga mahitabo sa tuhod, siko, bukol sa bukton, ug pulso
• Pagbag-o o pagbalhin gikan sa us aka hiniusa ngadto sa lain

Ang mga pagbag-o sa panit mahimo usab nga mahitabo, sama sa:

• Ang hugis sa panit o sama sa bitin nga pantal sa panit sa punoan ug sa ibabaw nga bahin sa mga bukton o bitiis
• Mga bukol sa panit o mga nodule

Ang usa ka kahimtang nga nakaapekto sa utok ug gikulbaan nga sistema, nga gitawag nga Sydenham chorea mahimo usab nga mahinabo. Ang mga simtomas sa kini nga kondisyon mao ang:

• Pagkawala sa pagpugong sa mga emosyon, nga adunay mga panagsangka nga dili kasagaran nga paghilak o pagkatawa
• Dali, maabtik nga paglihok nga labi nakaapekto sa nawong, tiil, ug kamot

Susihon ka sa imong tig-alima ug susihon pag-ayo ang tunog sa imong kasingkasing, panit, ug mga lutahan.

Ang mga pagsulay mahimo’g upod:

• Pagsulay sa dugo alang sa kanunay nga impeksyon sa strep (sama sa pagsulay sa ASO)
• Kompleto nga ihap sa dugo (CBC)
• Electrocardiogram (ECG)
• Sedimentation rate (ESR - us aka pagsulay nga mosukod sa paghubag sa lawas)

Daghang mga hinungdan ang gitawag nga dagko ug menor de edad nga mga sukaranan nga gihimo aron makatabang sa pagdayagnos sa rheumatic fever sa usa ka sukaranan nga paagi.

Ang panguna nga sukaranan sa pagdayagnos adunay:

• Ang artraytis sa daghang mga lutahan
• Paghubag sa kasingkasing
• Nodules sa ilawom sa panit
• Paspas, dili maabtik nga lihok (chorea, Sydenham chorea)
• Pantal sa panit

Ang mga menor de edad nga sukdanan naglakip sa:

• Hilanat
• Taas nga ESR
• Hiniusa nga kasakit
• Dili normal nga ECG

Tingali madayagnos ka nga adunay rheumatic fever kung ikaw:

• Pagsugat sa 2 ka punoan nga sukaranan, o 1 ka dagko ug 2 gagmay nga mga sukaranan
• Adunay mga timailhan sa usa ka nangagi nga impeksyon sa strep

Kung ikaw o ang imong anak nadayagnos nga adunay grabe nga hilanat nga rheumatic matambal ka sa mga antibiotiko. Ang katuyoan sa kini nga pagtambal mao ang pagtangtang sa tanan nga mga bakterya nga strep gikan sa lawas.

Pagkahuman nahuman ang una nga pagtambal, daghang mga antibiotiko ang gireseta. Ang katuyoan sa kini nga mga tambal aron malikayan nga magbalikbalik ang rheumatic fever.

• Ang tanan nga mga bata magpadayon ang mga antibiotiko hangtod sa edad nga 21.
• Ang mga tin-edyer ug batan-on nga mga hamtong kinahanglan nga moinom mga antibiotiko sa dili moubus sa 5 ka tuig.

Kung ikaw o ang imong anak adunay mga problema sa kasing-kasing sa dihang nahitabo ang rheumatic fever, mahimo’g kinahanglan ang mga antibiotic nga mas dugay pa, tingali sa tibuok kinabuhi.

Aron matabangan ang pagdumala sa paghubag sa mga nag-asoy nga tisyu sa panahon sa mahait nga hilanat nga rheumatic, mahimo nga kinahanglan ang mga tambal sama sa aspirin o corticosteroids.

Alang sa mga problema sa dili normal nga paglihok o dili normal nga pamatasan, ang mga tambal nga kanunay gigamit aron matambalan ang mga patulon mahimong itudlo.

Ang reumatic fever mahimong hinungdan sa grabe nga mga problema sa kasingkasing ug kadaot sa kasingkasing.

Ang mga dugay nga problema sa kasingkasing mahimong mahitabo, sama sa:

• Ang kadaot sa mga balbula sa kasingkasing. Ang kini nga kadaot mahimong hinungdan sa leakage sa balbula sa kasingkasing o paghuot nga makapahinay sa pag-agos sa dugo latas sa balbula.
• Makadaot sa kaunuran sa kasingkasing.
• Pagkapakyas sa kasingkasing.
• Impeksyon sa sulud nga lining sa imong kasingkasing (endocarditis).
• Ang paghubag sa lamad sa palibot sa kasingkasing (pericarditis).
• Ang ritmo sa kasingkasing nga dali ug dili malig-on.
• Sydenham chorea.

Tawagi ang imong tagahatag kung ikaw o ang imong anak adunay mga simtomas sa rheumatic fever. Tungod kay daghang uban pang mga kondisyon nga adunay parehas nga mga simtomas, kinahanglan nimo o sa imong anak ang mabinantayon nga pagtimbang-timbang sa medikal.

Kung adunay mga simtomas sa strep tutunlan, isulti sa imong tagahatag. Ikaw o ang imong anak kinahanglan nga susihon ug matambal kung adunay strep nga tutunlan. Maminusan niini ang peligro nga adunay sakit nga rheumatic fever.

Ang labing hinungdanon nga paagi aron mapugngan ang rayuma nga hilanat mao ang pagkuha dali nga pagtambal alang sa strep tutunlan ug scarlet fever.

Streptococcus - rheumatic fever; Strep tutunlan - rheumatic fever; Streptococcus pyogenes - rheumatic fever; Group A streptococcus - hilanat nga rayuma

Carr MR, Shulman ST. Rheumatic sakit sa kasingkasing. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 465.

Mayosi BM. Rheumatic fever. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 74.

Shulman ST, Jaggi P. Nonsuppurative poststreptococcal sequelae: rheumatic fever ug glomerulonephritis. Sa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ug Bennett's Principal ug Pagpraktis sa Mga Makakatawa nga Sakit. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 198.

Stevens DL, Bryant AE, Hagman MM. Mga impeksyon nga nonpneumococcal streptococcal ug rheumatic fever. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 274.