EGD - esophagogastroduodenoscopy

Ang Esophagogastroduodenoscopy (EGD) usa ka pagsulay aron masusi ang lining sa esophagus, tiyan, ug unang bahin sa gamay nga tinai (duodenum).

Ang EGD gihimo sa usa ka ospital o sentro sa medisina. Ang pamaagi naggamit usa ka endoscope. Kini usa ka nabag-o nga tubo nga adunay suga ug camera sa katapusan.

Ang pamaagi gihimo ingon sa mosunud:

• Sa panahon sa pamaagi, susihon ang imong pagginhawa, rate sa kasingkasing, presyon sa dugo, ug lebel sa oxygen. Ang mga wire gitaod sa pipila nga mga lugar sa imong lawas ug pagkahuman sa mga makina nga nagbantay sa mga hinungdanon nga karatula.
• Nakadawat ka tambal sa usa ka ugat aron matabangan ka nga makarelaks. Kinahanglan nimo nga walay gibati nga kasakit ug dili hinumdomi ang pamaagi.
• Ang usa ka lokal nga anestisya mahimong spray sa imong baba aron mapugngan ka gikan sa ubo o gagging kung gisulud ang kasangkaran.
• Usa ka bantay sa baba ang gigamit aron mapanalipdan ang imong ngipon ug ang kasangkaran. Kinahanglan nga tangtangon ang mga denture sa wala pa magsugod ang pamaagi.
• Naghigda ka dayon sa wala nga kilid.
• Ang kasangkaran gisal-ot pinaagi sa esophagus (tubo sa pagkaon) sa tiyan ug duodenum. Ang duodenum mao ang una nga bahin sa gamay nga tinai.
• Ang hangin gibutang sa sulud aron mahimo nga dali nga makakita ang doktor.
• Gisusi ang panaput sa esophagus, tiyan, ug taas nga duodenum. Ang mga biopiya mahimong makuha pinaagi sa kasangkaran. Ang mga biopyo mga sampol sa tisyu nga gitan-aw sa ilalum sa mikroskopyo.
• Ang lainlaing mga pagtambal mahimo nga mahimo, sama sa pag-inat o pagpalapad sa usa ka hiktin nga lugar sa esophagus.

Pagkahuman sa pagsulay, dili ka makabaton pagkaon ug likido hangtod nga mobalik ang imong gag reflex (aron dili ka matuk-an).

Ang pagsulay molungtad mga 5 hangtod 20 minuto.

Sunda ang bisan unsang panudlo nga gihatag kanimo alang sa pagbawi sa balay.

Dili ka makakaon bisan unsang butang 6 hangtod 12 oras sa wala pa ang pagsulay. Sunda ang mga panudlo bahin sa paghunong sa aspirin ug uban pang mga tambal nga nagpipis sa dugo sa wala pa ang pagsulay.

Ang anesthetic spray naghimo niini nga lisud tunlon. Kini magsulud dayon pagkahuman sa pamaagi. Ang kasangkaran mahimo’g makapugong kanimo.

Mahimo nimo mabati ang gas ug ang paglihok sa kasangkaran sa imong tiyan. Dili nimo mabati ang biopsy. Tungod sa pagpakalma, mahimo nga wala ka gibati nga kahasol ug wala’y panumduman ang pagsulay.

Tingali mobati ka nga naghubas gikan sa hangin nga gibutang sa imong lawas. Kini nga pagbati hapit na mawala.

Mahimong buhaton ang EGD kung adunay ka mga bag-ong simtomas, dili mapasabut, o dili pagtubag sa pagtambal, sama sa:

• Itom o tarry stools o nagsuka dugo
• Pagdala balik sa pagkaon (regurgitation)
• Gibati nga mas dali nga pagkabusog kaysa sa naandan o pagkahuman mokaon nga dili kaayo sa naandan
• Ang gibati nga sama sa pagkaon nasangit sa luyo sa dughan
• Heartburn
• Ubos nga ihap sa dugo (anemia) nga dili mapaathag
• Sakit o pagkadili komportable sa taas nga tiyan
• Mga problema sa pagtulon o sakit sa pagtulon
• Pagkunhod sa timbang nga dili mapaathag
• Pagkalibog o pagsuka nga dili mawala

Mahimo usab mag-order ang imong doktor niini nga pagsulay kung ikaw:

• Adunay cirrhosis sa atay, aron makapangita mga hubag nga ugat (gitawag nga varises) sa mga bungbong sa ubos nga bahin sa esophagus, nga mahimo’g magsugod sa pagdugo
• Adunay sakit nga Crohn
• Kinahanglan og dugang nga pag-follow up o pagtambal alang sa usa ka kahimtang nga nahiling

Mahimo usab gamiton ang pagsulay aron magkuha usa ka piraso nga tisyu alang sa biopsy.

Ang esophagus, tiyan, ug duodenum kinahanglan nga hapsay ug normal nga kolor. Kinahanglan nga wala’y pagdugo, pagtubo, ulser, o paghubag.

Ang usa ka dili normal nga EGD mahimo nga sangputanan sa:

• Sakit sa celiac (kadaot sa sapaw sa gamay nga tinai gikan sa reaksyon sa pagkaon nga gluten)
• Esophageal varices (hubag ang mga ugat sa lining sa esophagus nga gipahinabo sa atay cirrhosis)
• Esophagitis (ang lining sa esophagus nanghubag o naghubag)
• Gastritis (ang lining sa tiyan ug duodenum gihubag o naghubag)
• Gastroesophageal reflux disease (usa ka kahimtang diin ang pagkaon o likido gikan sa tiyan moagas paatras sa esophagus)
• Hiatal hernia (usa ka kahimtang diin ang bahin sa tiyan moabut sa dughan pinaagi sa pag-abli sa diaphragm)
• Mallory-Weiss syndrome (gisi sa lalamunan)
• Ang pagkitid sa esophagus, sama sa gikan sa kondisyon nga gitawag nga esophageal ring
• Mga hubag o kanser sa esophagus, tiyan, o duodenum (unang bahin sa gamay nga tinai)
• Ulser, gastric (tiyan) o duodenal (gamay nga tinai)

Adunay gamay nga higayon sa usa ka lungag (butnga) sa tiyan, duodenum, o esophagus gikan sa kasangkaran nga mobalhin sa mga lugar. Adunay usab gamay nga peligro sa pagdugo sa biopsy site.

Mahimo ka adunay reaksyon sa tambal nga gigamit sa pamaagi, nga mahimong hinungdan:

• Apnea (dili pagginhawa)
• Kalisud sa pagginhawa (respiratory depression)
• Labihan nga singot
• Ubos nga presyon sa dugo (hypotension)
• Hinay nga pagpitik sa kasingkasing (bradycardia)
• Spasm sa larynx (laryngospasm)

Esophagogastroduodenoscopy; Ibabaw nga endoscopy; Gastroscopy

• Gastroesophageal reflux - pagtuman

• Gastric endoscopy
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Esophagogastroduodenoscopy. Sa: Fowler GC, ed. Pfenninger & Fowler's Procedures alang sa Panguna nga Pag-atiman. Ika-4 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 91.

Vargo JJ. Pagpangandam alang ug mga komplikasyon sa GI endoscopy. Sa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ang Gastrointestinal ug Sakit sa Atay ni Sleisenger ug Fordtran: Pathophysiology / Diagnosis / Management. Ika-10 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 41.