Pagbalhin sa pancreas

Ang usa ka transplant sa pancreas usa ka operasyon aron magtanum usa ka himsog nga pancreas gikan sa usa ka donor sa usa ka tawo nga adunay diabetes. Ang mga transplant sa Pancreas naghatag higayon sa tawo nga ihunong ang pagkuha og mga injection nga insulin.

Ang himsog nga pancreas gikuha gikan sa usa ka donor nga namatay sa utok, apan naa gihapon sa suporta sa kinabuhi. Ang nagdonar nga pancreas kinahanglan nga maampingong ipares sa tawo nga modawat niini. Ang himsog nga pancreas gidala sa usa ka cooled solution nga nagpreserba sa organo hangtod sa 20 ka oras.

Ang masakit nga pancreas sa tawo wala gikuha sa panahon sa operasyon. Ang nagdonar nga pancreas kasagaran gibutang sa tuo nga ubos nga bahin sa tiyan sa tawo. Ang mga ugat sa dugo gikan sa bag-ong pancreas gilakip sa mga ugat sa dugo sa tawo. Ang nagdonar nga duodenum (unang bahin sa gamay nga tinai pagkahuman gyud sa tiyan) gilakip sa tinai o pantog sa tawo.

Ang operasyon alang sa usa ka transaksyon sa pancreas molungtad mga 3 ka oras. Kini nga operasyon kasagarang gihimo sa parehas nga oras sama sa usa ka kidney transplant sa mga tawo nga adunay diabetes nga adunay sakit sa kidney. Ang hiniusa nga operasyon molungtad sa mga 6 ka oras.

Ang usa ka transplant sa pancreas makaayo sa diabetes ug mawala ang panginahanglan sa mga shot sa insulin. Bisan pa, tungod sa mga kapeligro nga nalambigit sa operasyon, kadaghanan sa mga tawo nga adunay type 1 nga diabetes wala’y transplant sa pancreas sa wala madugay pagkahuman nga madayagnos sila.

Ang transplant sa pancreas panamtang buhaton nga mag-inusara. Hapit kini kanunay buhaton kung ang usa nga adunay type 1 nga diabetes nagkinahanglan usab og transplant sa kidney.

Ang pancreas naghimo sa usa ka sangkap nga gitawag nga insulin. Ang insulin nagbalhin sa glucose, usa ka asukal, gikan sa dugo ngadto sa mga kaunuran, tambok, ug mga selula sa atay, diin mahimo kini gamiton ingon fuel.

Sa mga tawo nga adunay tipo nga 1 nga diabetes, ang pancreas wala makahimo igo, o usahay bisan unsa, sa insulin. Kini ang hinungdan sa pagtubo sa glucose sa dugo, nga mosangpot sa taas nga lebel sa asukal sa dugo. Ang taas nga asukal sa dugo sa dugay nga panahon mahimong hinungdan sa daghang mga komplikasyon, lakip ang:

• Mga pagbinayloay
• Sakit sa mga ugat
• Pagkabuta
• Sakit sa kasing-kasing
• Pagdaot sa kidney
• Kadaot sa nerve
• Stroke

Ang pag-opera sa pancreas transplant dili kasagaran buhaton sa mga tawo nga adunay usab:

• Usa ka kasaysayan sa kanser
• HIV / AIDS
• Ang mga impeksyon sama sa hepatitis, nga giisip nga aktibo
• Sakit sa baga
• Sobra nga katambok
• Ang uban pang mga sakit sa agianan sa dugo sa liog ug paa
• Grabe nga sakit sa kasingkasing (sama sa pagkapakyas sa kasingkasing, dili maayo nga pagkontrol sa angina, o grabe nga sakit nga coronary artery)
• Pagpanigarilyo, pag-abuso sa alkohol o droga, o uban pang pamatasan sa estilo sa kinabuhi nga makadaut sa bag-ong organ

Wala usab girekomenda ang transplant sa Pancreas kung dili makapadayon ang tawo sa daghang mga pag-follow-up nga pagbisita, pagsulay, ug mga tambal nga gikinahanglan aron mapahimsog ang tanum nga organ.

Ang mga peligro sa anesthesia ug operasyon sa kinatibuk-an mao ang:

• Mga reaksyon sa mga tambal
• Mga problema sa pagginhawa

Ang mga peligro sa pagbalhin sa pancreas adunay:

• Ang clotting (thrombosis) sa mga ugat o ugat sa bag-ong pancreas
• Pagpalambo sa pipila nga mga kanser pagkahuman sa pipila ka mga tuig
• Panghubag sa pancreas (pancreatitis)
• Paglagas sa likido gikan sa bag-ong pancreas diin kini moipon sa tinai o pantog
• Pagsalikway sa bag-ong pancreas

Sa higayon nga itudlo ka sa imong doktor sa usa ka sentro sa transplant, makita ka ug masusi sa bahan sa transplant. Gusto nila masiguro nga maayo ka nga kandidato alang sa pancreas ug kidney transplant. Adunay ka daghang mga pagbisita sa daghang mga semana o bisan mga bulan. Kinahanglan nimo nga magkuha og dugo ug magkuha x-ray.

Ang mga pagsulay nga gihimo sa wala pa ang pamaagi adunay:

• Ang pag-type sa tisyu ug dugo aron matabangan nga masiguro nga ang imong lawas dili isalikway ang gihatag nga mga organo
• Ang mga pagsulay sa dugo o mga pagsulay sa panit aron masusi kung adunay mga impeksyon
• Ang mga pagsulay sa kasing-kasing sama sa ECG, echocardiogram, o catheterization sa kasingkasing
• Mga pagsulay aron makapangita sayo nga kanser

Gusto usab nimong hunahunaon ang usa o daghan pa nga mga sentro sa pagbalhin aron mahibal-an kung unsa ang labing kaayo alang kanimo:

• Pangutan-a ang sentro kung pila ang mga transplant nga gihimo nila matag tuig ug kung unsa ang ilang mga survival rate. Itandi kini nga mga numero sa uban pang mga sentro sa transplant.
• Pangutan-a ang bahin sa mga grupo sa suporta nga magamit nila ug unsang lahi nga pagbiyahe ug mga kahikayan sa balay ang ilang gitanyag.

Kung ang koponan sa transplant nagtuo nga ikaw maayo nga kandidato alang sa usa ka pancreas ug kidney transplant, mabutang ka sa usa ka nasudnon nga lista sa paghulat. Ang imong lugar nga naa sa lista sa paghulat gibase sa daghang mga hinungdan. Kini nga mga hinungdan kauban ang klase sa mga problema sa kidney nga adunay ka ug kalagmitan nga ang usa ka transplant molampos.

Samtang naghulat ka alang sa usa ka pancreas ug kidney, sunda ang kini nga mga lakang:

• Sunda ang diyeta nga girekomenda sa imong koponan sa transplant.
• AYAW pag-inom og alkohol.
• Ayaw panigarilyo.
• Ipadayon ang imong gibug-aton sa sukod nga girekomenda. Sunda ang girekomenda nga programa sa pag-ehersisyo.
• Dad-a ang tanan nga mga tambal sama sa gimando kanimo. Ireport ang mga pagbag-o sa imong mga tambal ug bisan unsang bag-o o nagkagrabe nga mga problema sa medisina sa koponan sa transplant.
• Pag-follow up sa imong regular nga doktor ug koponan sa transplant sa bisan unsang mga appointment nga nahimo.
• Siguruha nga ang tim sa transplant adunay tama nga mga numero sa telepono aron sila makontak dayon kanimo kung adunay usa ka pancreas ug kidney nga magamit. Siguruha, bisan diin ka moadto, nga dali ka makontak.
• Andama na ang tanan sa wala pa moadto sa ospital.

Kinahanglan nimo nga magpabilin sa ospital mga 3 hangtod 7 ka adlaw o mas taas pa. Pagkahuman sa imong pagpauli, kinahanglan nimo ang suod nga pag-follow up sa doktor ug regular nga mga pagsulay sa dugo nga 1 hangtod 2 bulan o mas taas pa.

Mahimong hangyoon ka sa imong pangkat sa transplant nga magpabilin nga duul sa ospital sa una nga 3 ka bulan. Kinahanglan nimo nga adunay regular nga pagsusi sa mga pagsulay sa dugo ug mga pagsulay sa imaging sa daghang mga tuig.

Kung ang transplant malampuson, dili na nimo kinahanglan nga mag shot sa insulin, susihon ang imong asukal sa dugo adlaw-adlaw, o sundon ang diyeta sa diabetes.

Adunay ebidensya nga ang mga komplikasyon sa diabetes, sama sa diabetes nga retinopathy, mahimo’g dili mograbe ug mahimo’g molambo pagkahuman sa usa ka transaksyon sa pancreas-kidney.

Labaw sa 95% sa mga tawo ang nabuhi sa unang tuig pagkahuman sa usa ka transaksyon sa pancreas. Ang pagsalikway sa organ mahitabo sa hapit 1% nga mga tawo matag tuig.

Kinahanglan ka moinom og mga tambal nga makalikay sa pagsalikway sa natanum nga pancreas ug kidney sa nahibilin mong kinabuhi.

Pagbalhin - pancreas; Pagbalhin - pancreas

• Mga glandula sa endocrine
• Pancreas transplant - serye

Becker Y, Witkowski P. Pagbalhin sa kidney ug pancreas. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 26

Witkowski P, Solomina J, Millis JM. Pancreas ug islet nga allotransplantation. Sa: Yeo CJ, ed. Shackelford's Surgery sa Alimentary Tract. Ika-8 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 104.